脊髓肿瘤

• 分原发性髓内和继发性髓内肿瘤
• 肿瘤可生长在脊髓的任何节段并引起相应的症状
• 及时手术治疗，并辅助康复治疗、对症支持治疗

简介

脊髓肿瘤分两大类，一是原发性髓内肿瘤，二是继发性髓内肿瘤。后者少见。其发生发展生长于脊髓以及与脊髓相近的组织，多数与环境、遗传以及脊柱损伤等有关，临床上较为常见，常为颅内肿瘤向椎管内播散性肿瘤。病变的严重程度与脊髓受压迫的程度、疾病的发展速度以及压迫的部位有关。典型症状有瘫痪、肢体感觉障碍、肌肉无力与萎缩，严重者会出现压疮等并发症，影响患者的健康。首选手术治疗，及时开展康复治疗，并及时行对症支持治疗，大部分患者经过治疗可以痊愈^[1]。

症状表现：

典型症状是脊髓压迫及损伤症状：如疼痛、瘫痪、肢体感觉障碍、肌肉无力与萎缩。

诊断依据：

依据典型的症状瘫痪、肢体感觉障碍、肌肉无力与萎缩，同时行脊柱X线明确是否存在占位效应，并行脊髓MRI明确病变的性质以及范围，即可以确诊为脊髓肿瘤^[2]。

脊髓肿瘤有哪些类型？

1. 原发脊髓肿瘤：是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织，包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发肿瘤。以室管膜瘤最常见，其次为星形细胞瘤。
2. 继发性脊髓肿瘤：最常见的脊髓转移瘤常起源于肺、乳腺、前列腺、肾、甲状腺，淋巴瘤也可扩展到脊髓。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病十分常见，原发脊髓肿瘤每年新发病例2.5/10万，大约是脑肿瘤发病率的1/10^[1]。

是否可以治愈？

可以治愈。大多数患者经过及时有效地手术治疗，积极治疗原发病，解除患者的占位效应，并辅助以针对性的康复训练，并积极处理并发症，可以完全治愈。

是否遗传？

是

是否医保范围？

是