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恶性贫血

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恶性贫血治疗

恶性贫血的治疗方式主要是病因治疗、药物治疗。医生会治疗引发恶性贫血的基础疾病,并根据患者贫血以及叶酸或维生素B12的缺乏程度,补充叶酸或维生素B12

治疗目标

恶性贫血的治疗目标是控制潜在的原发病(如胃肠道疾病、自身免疫疾病),恢复血象水平,遏制并发症。

原发病治疗

有原发病的恶性贫血,如患者本身患有胃肠道疾病等,应积极治疗原发病;用药后继发的恶性贫血,应酌情停药。

药物治疗

主要是根据缺乏的营养物质,有针对性的进行补充。

  1. 维生素B12缺乏:根据患者体内维生素B12缺乏和贫血程度,采取肌肉注射方式补充维生素B12,目的是补充患者机体缺乏的维生素B12,缓解症状。
  2. 叶酸缺乏:每日口服叶酸,直至贫血表现完全消失;若无原发病,不需要维持治疗。如同时存在维生素B12缺乏,则需同时注射维生素B12,否则可加重神经系统损伤。

治疗周期

受发病原因、病情严重程度、治疗方案等因素的影响,恶性贫血无特定治疗周期,存在个体差异,部分恶性贫血患者需终身维持治疗。

治疗后效果如何?

恶性贫血的预后与原发疾病有关。一般患者在得到及时、科学的治疗后,症状很快得到改善,积极维持治疗可获得较好预后。

但若治疗不及时或不规范,恶性贫血可累及神经系统或引发心力衰竭等严重并发症,症状恢复较慢或无法恢复。

是否需要复诊?多长时间复诊?

需要复诊。

血象恢复正常水平:1个月复诊一次。

血象尚未恢复正常水平:应遵医嘱或根据疗程进行复诊。

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