肛乳头肥大

肛乳头肥大早期病变较小，无症状表现，不需要进行有创治疗，采取药物治疗和其他治疗维持即可，肛乳头肥大出血症状或有恶变可能时应选择手术进行切除。

治疗目标

肛乳头肥大较轻时治疗主要以改善症状为主；肛乳头肥大较重，严重脱出于肛门之外时，常造成疼痛和出血，应进行手术切除，防止其恶变。

病因治疗

• 肛门疾病：患肛窦炎、肛乳头炎、慢性肛裂等肛门疾病的患者应积极针对这些疾病进行治疗，防止这些疾病慢性发展，引起肛乳头肥大。
• 肠道疾病：患肠道疾病如克罗恩肠病、肠炎、慢性腹泻等疾病时，应积极治疗这些疾病，防止这些疾病反复发作导致腹泻，刺激肛门引起肛乳头肥大。

药物治疗

• 坐浴：肛乳头肥大患者可采取高锰酸钾稀释溶液进行坐浴，保持肛门周围的卫生清洁。
• 润肠通便：润肠通便类药物可减小排便对肛门部的刺激，缓解肛乳头肥大患者疼痛、出血等症状，减缓疾病发展，常用药包括润肠丸，副作用主要为过敏反应。

中医治疗

中药配方进行熏洗对肛乳头肥大早期的维持治疗有良好效果。

手术治疗

• 外科手术：肛乳头肥大较严重时需要手术治疗，适合大部分肛乳头肥大患者。采取手术方式为直接切除肥大的肛乳头。术后注意避免剧烈活动和感染。
• 套扎治疗：肛乳头肥大较严重，有疼痛出血等应进行套扎治疗，适合大部分人群。在肛乳头基底部进行套扎，使肥大的肛乳头自行坏死脱落。术后注意不要有便秘、腹泻等情况再次刺激患处。

其他治疗

改变生活方式：改变不良作息习惯，早起早睡。避免久坐，进行适当体力活动。改变饮食习惯，避免单一谷物饮食，多摄入膳食纤维。

治疗周期

肛乳头肥大手术后通常休息一周即可，非手术患者需要长期持续治疗。

治疗后效果如何？

• 病情较轻肛乳头肥大采取改变生活方式和药物治疗可以控制，避免进行有创治疗。
• 病情严重的肛乳头肥大需采取外科手术进行切除，切除后症状立即得到缓解，但有一定复发可能。
• 不规范治疗会拖延肛乳头肥大的治疗，病情进展可能导致疼痛、出血等症状加重。

是否需要复诊？多长时间复诊？

肛乳头肥大不需要复诊。