脊髓肿瘤

本病首选手术治疗，及时开展康复治疗，并针对患者的症状及时行对症支持治疗，大部分患者经过治疗可以痊愈。

治疗目标

解决患者出现瘫痪、肌肉萎缩以及无力的情况，改善患者肢体感觉障碍的情况，提高生活质量。

手术治疗

病变切除术：完善相关检查，明确患者的病因，如为脊髓内部的占位效应，应当及时行手术治疗改善患者的症状，适用于可以耐受手术，占位效应明显的患者，通过影像学检查明确病变部位，随后从脊椎后部为入路行手术切除。术后应当注意应用一段时间的抗生素，以免发生感染。

药物治疗

1. 糖皮质激素：如甲基强的松龙，早期给与患者静脉注射可以有效改善脊髓内部血液循环，改善脊髓功能，有助于恢复病情。长期应用会出现心律失常、高血压等不良反应，不可以长期用药，患有心功能不全，癫痫的人群禁用。
2. 促进胃肠动力类药物：如莫沙必利，可以有效促进患者排便，避免长期卧床导致的便秘发生。适合于易发生便秘的人群，腹泻的人群禁用，注意不可以长期用药，以免发生腹泻。
3. 脱水药物治疗：甘露醇或甘油果糖。术前或术后使用，减轻脊髓水肿，减轻压迫，缓解症状。同时，减轻组织水肿，利于手术中扩大手术视野和操作空间。

心理治疗

长期脊髓肿瘤久治不愈的人群，易发生抑郁心理，严重影响日常生活，可以考虑进行心理干预，得到家人的理解与支持，有助于本病的恢复。

其他治疗

脊髓功能恢复的康复治疗：对患者采取针对性的康复训练以及功能恢复训练，改善患者的肌肉萎缩、大小便失禁的情况，使患者恢复自理能力，重返社会。

治疗周期

长期持续治疗。具体视患者病情决定。部分患者术后3-5症状即改善，2-3个月康复后可恢复正常。严重者需6-8个月才恢复。需长期坚持康复治疗。

治疗后效果如何？

及时规范治疗可以明显改善患者肢体瘫痪、肌肉萎缩的情况，并得到治愈。若不及时规范治疗患者的情况逐渐恶化，会伴发有截瘫、压疮等并发症，影响患者的生命安全。

多长时间复诊？

出院后1个月内注意观察自身的肢体运动恢复情况以及大小便失禁的发作频率，必要时行脊柱X线或CT检查，磁共振（MR）检查以明确患者的病情恢复情况，并依据复查结果进行下一步的治疗。