小肠异物

一般无明显症状者先观察，让其自然排出，若无法自然排出，可用药物来助排；出现腹痛、腹胀、呕吐等不适感时应通过内镜或手术方式取出异物，若出现并发症要同时处理。

治疗目标

排出或取出异物，以缓解或纠正不适症状（腹胀、腹痛等），减少并发症的发生，让患者恢复正常生活。

药物治疗

医用石蜡油：有润滑胃肠道，导泻的作用，可促使异物排出，适用于无明显症状且无法自行排出的小肠异物患者。副作用：干扰维生素（A、D、K）以及钙、磷的吸收、出现肛门瘙痒等。禁用：腹泻者。注意同时还应用X线检查监测和观察异物动向，直到异物排出。

手术治疗

１．内镜取出法

适用于难以通过小肠正常生理功能排出的尖锐、较大、较长以及有毒的异物；

操作：麻醉→观察异物位置、性质，选择对应的器械和方法取异物；

优点：可直接去除异物、操作简单、成功率高、并发症少；

缺点：有些患者咽反射明显、不适感很强，不适合异物过大或异物嵌顿肠壁内等情况；

注意事项：术后2小时内禁食禁水，需要密切观察患者的生命体征。

２．手术取出法

适用于以上方法无法治疗的患者，如异物固定不移动且内镜无法取出，异物过大或异物嵌顿肠壁内等。

操作：麻醉→检查异物部位→切开小肠，取出异物；

优点：可直接去除异物；

缺点：创伤大、恢复慢；

注意事项：术后需要密切观察伤口是否有感染的情况、密切观察患者的生命体征等。

治疗周期

本病只需短期治疗。

治疗后效果如何？

1. 经过及时规范而有效的治疗后，患者可以治愈，且预后好；
2. 若未经过及时规范有效的治疗，患者可能会出现肠梗阻、小肠溃疡、出血、小肠穿孔等并发症，严重影响患者的生活，甚至危及生命。

多长时间复诊？

根据患者自身情况和医嘱定期进行复查。