颅内脂肪瘤治疗
针对该疾病患者,由于肿瘤环境复杂,威胁性小,手术风险较大等原因,一般不建议手术根治,多建议应用药物治疗,可有效减少癫痫发作,预防颅内压升高,缓解脑定位征。
治疗目标
颅内脂肪瘤的治疗目标是减少癫痫发作,预防颅内压升高,防治并发症。
药物治疗
卡马西平:卡马西平是较为常用的抗癫痫药物,可镇痛、抗惊厥、抗躁狂,还可有效缓解头痛、三叉神经痛。该药物适合大部分颅内脂肪瘤患者,其副作用为视力模糊、心律失常、复视、头晕、乏力、瘙痒、恶心、呕吐、眼球震颤,肝、肾功能不全者慎用。
手术治疗
1.肿瘤切除术:通过手术,全部或部分切除瘤体,是根治颅内脂肪瘤的唯一手段。其优势在于,可从根本上改善颅内脂肪瘤对周围组织的压迫,有效减少颅内压升高的发作概率;劣势在于,疗效较差、风险较大,仅适用于病灶较大、症状严重者,无明显症状者慎用。术后,患者应注意预防感染,预防性应用抗癫痫药物。
2.脑脊液分流术:脑脊液分流术无法根治颅内脂肪瘤,但可迅速缓解该疾病引起的颅内压升高症状,减轻脂肪瘤造成的颅内损伤。该手术的优势在于,见效较快、操作简单、创伤较小、适用范围广。但是,出血性疾病患者慎用,而且术后要注意预防感染。
治疗周期
长期持续性治疗。
治疗后效果如何?
- 及时治疗,可有效减少癫痫发作,预防颅内压升高,缓解脑定位征。
- 延误治疗或拒绝治疗,癫痫发作频率、强度有上升可能,还会造成不可修复的颅内损伤。
多长时间复诊?
根据临床症状轻重,一至三个月复诊一次即可。不适随诊。
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