连续性肢端皮炎

本病容易反复，且治疗抵抗，故尚无法彻底治愈。

治疗目标

控制或解除临床症状（脱屑、水疱脓疱等），提高生活质量，预防关节损害的发生。

系统治疗

• 口服糖皮质激素：皮疹泛发伴有全身症状时，需要口服糖皮质激素。糖皮质激素有很强的抗炎、抗免疫作用，但长时间使用会导致严重的副作用，如血糖增高、高血压、骨质疏松、肥胖等，需根据病情需要谨慎使用。
• 阿维A酯：对部分患者有效。主要不良反应为皮肤瘙痒、口感、眼干、肝功能异常等，孕妇、哺乳期妇女、肝功能不全等人群禁用。
• 环孢素：环孢素具有抑制角质细胞增殖、调节细胞免疫等作用，对连续性肢端皮炎有较好效果。常见不良反应有恶心、呕吐、过敏等。

局部治疗

• 外用糖皮质激素：糖皮质激素有很强的抗炎、抗免疫作用，不良反应同上（口服糖皮质激素）。
• 外用钙调磷酸酶抑制剂：常用有他克莫司等，可以抑制免疫细胞活性发挥抗炎抗免疫作用，对皮肤刺激性较小。
• 外用煤焦油：煤焦油可抑制表皮细胞分裂、促使角质形成并有一定抗炎作用。

其他治疗

光疗和光化学疗法有促进皮肤组织代谢作用，可作为辅助治疗。

治疗周期？

本病多需终身治疗。

治疗后效果如何？

连续性肢端皮炎经综合治疗后临床症状可消退，但容易反复。

多长时间复诊？

建议患者2周复诊一次。