科普文章
点击查看
那是一个平凡的下午，我带着爷爷来到了江西南昌市的一家互联网医院。爷爷已经87岁高龄，近期出现了进食困难、呕吐的症状，这让全家人都非常担忧。在朋友的推荐下，我们选择了这家互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了我的描述后，仔细询问了爷爷的病史，并建议我们先进行胃镜检查。由于爷爷年纪较大，胃镜检查有一定的风险，我们犹豫了一下。但是，医生***耐心地解释了胃镜检查的重要性，并告诉我们，这是目前最直接、最准确的诊断方法。在医生***的鼓励下，我们决定进行胃镜检查。检查结果显示，爷爷的食管存在狭窄，医生***根据病情分析，提出了两种可能性：食管癌并狭窄或食管裂孔疝嵌顿。医生***建议我们先禁食、输液，等待病情稳定后再进行上消化道造影，以便进一步确诊。在接下来的日子里，爷爷在医生***的指导下进行治疗。他不仅关心爷爷的病情，还经常与我们保持联系，询问病情变化，调整治疗方案。在医生***的精心治疗下，爷爷的病情逐渐好转。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和人文关怀，让我对医疗行业充满了信心。在这里，我衷心感谢医生***，也希望互联网医院能够为更多患者带来健康和希望。
我在一家互联网医院进行了线上问诊，询问了我多年来一直困扰的反流性食管炎和食管裂孔疝的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给予了专业的建议和治疗方案。医生告诉我，裂孔疝是一种发育异常，会导致反流性食管炎，严重的话甚至会加重变成C级甚至D级。医生建议我先口服抑酸药物控制症状，如果无法控制症状才考虑手术。医生还详细解释了手术的情况，让我对治疗方案有了更清晰的认识。最后，医生给我开了艾司奥美拉唑和伏诺拉生等药物，让我感到非常放心和满意。
点击查看
食道狭窄是一种常见的疾病，严重影响了患者的进食和生活质量。目前，食管支架置入术已成为治疗食道狭窄的有效方法之一。然而，支架手术后，患者可能会出现一些不良反应或并发症，需要引起重视。首先，支架的选择至关重要。若选择过小的支架，如1.6cm，由于食道狭窄程度不同，可能会导致支架移位，甚至脱落。相反，若选择过大的支架，如1.8cm或2.0cm，则可能会压迫气管和食道，引起疼痛、溃疡，甚至食道破裂等严重后果。此外，支架本身在对抗食道狭窄和肿瘤时，会形成一定的支撑力。随着时间的推移，支架逐渐膨胀并固定在食道内，支架与食道组织之间的摩擦力减小，支架容易移位。因此，患者在饮食上应格外注意，尽量选择柔软、易消化的食物，避免进食过快和过大的食物块，以免支架移位。值得注意的是，金属支架对温度敏感，食用过冷的食物或饮料可能会导致支架收缩，从而增加移位的风险。同时，支架可能会压迫食道，引起溃疡或糜烂，这也是需要关注的问题。专家建议，食道狭窄患者在选择支架时，应根据自身情况，在医生指导下选择合适的支架型号。在饮食上，应遵循医嘱，避免食用过冷、过硬的食物，以免支架移位或损伤食道。总之，食道狭窄支架手术后，患者需要密切关注自身情况，遵循医嘱，做好术后护理，以降低不良反应的发生率，提高生活质量。
那是一个普通的下午，我带着孩子来到了***医院。孩子误喝了管道疏通剂，已经有一个多月了，尽管嘴巴里的伤口已经好得差不多了，但吃东西还是让她痛苦不堪。医生***接待了我们。他耐心地询问了孩子的症状，然后告诉我，孩子的情况比较复杂，不仅仅是喉咙的问题，食道入口也狭窄。他建议我们先咨询消化科，看是否需要插胃管。我听后有些担忧，但医生告诉我，没有明显的呼吸困难，目前主要是吞咽困难，建议我们先咨询消化科。他还告诉我，他们医院处理喉狭窄最有经验的医生是吴海涛教授，我可以预约他的门诊。在医生的建议下，我们去了消化科。医生详细地检查了孩子的状况，然后告诉我，由于喉咙里伤口还没好，现在不知道是否能够插管子。他建议我们先去上海瑞金或者长海医院消化科看看。在回家的路上，我心里有些忐忑。孩子的病情让我担忧，但医生的耐心和专业让我感到安心。我相信，只要我们积极配合医生的治疗，孩子一定会好起来的。在瑞金医院，医生告诉我，孩子的症状可能与误喝管道疏通剂有关，需要进一步检查和治疗。我感到一丝希望，同时也更加坚定了治疗的决心。这段经历让我深刻体会到，医生的品质和专业素养对于患者来说是多么重要。感谢***医生和瑞金医院的医生们，是他们的耐心和专业让我的孩子得到了及时的救治。
点击查看
食道狭窄是一种常见的消化系统疾病，严重时会对患者的进食和生活造成严重影响。那么，对于食道狭窄严重的患者，是否可以使用球囊进行扩张呢？首先，我们需要了解球囊扩张的原理。球囊扩张是一种微创治疗方法，通过将特制的球囊通过食道狭窄段，然后向球囊内注入气体或液体，使球囊膨胀，从而扩张狭窄的食道。然而，这种方法并非对所有食道狭窄患者都适用。对于食道狭窄严重的患者，主要存在两种情况：一是狭窄非常长，二是狭窄非常紧。如果狭窄非常小，就像针眼一样，部分患者的食道狭窄几乎没有缝隙。这类狭窄严重的患者，球囊扩张并不是最佳的治疗方法。球囊扩张需要通过导丝通过狭窄段，然后到达胃腔，确保导丝在食道内。柱状球囊的直径一般在2mm左右，如果狭窄段比2mm还细，柱状球囊就无法通过狭窄段，也就无法达到扩张的目的。这时可能需要使用探条，如胆道用的探条即扩张探条，用2mm或2.5mm的探条扩张，一般最好能扩张到2.5mm以上。这样柱状球囊才能通过该狭窄段进行扩张。扩张过程中最好在透视下进行，避免一下压力打太高、打太快，以免食道裂开、出血或穿孔等并发症。此外，对于食道是否可以使用球囊扩张，还需要根据患者的具体情况进行分析。例如，患者的年龄、狭窄的部位、狭窄的程度、患者的身体状况等因素都会影响治疗方案的制定。总之，对于食道狭窄严重的患者，是否可以使用球囊进行扩张，需要综合考虑患者的具体情况。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以促进病情的恢复。
点击查看
我最近总是吃不下去饭，喝点小米粥都吐，感觉胃部难受，我好担心啊！前段时间去医院检查，医生建议我下支架解决进食问题，但我还是觉得不放心，万一出了什么意外怎么办呢？我还尝试了喝水，结果也是一样，感觉胃痛难受，都不敢再吃东西了。后来我去医院看了医生，医生说我的食管狭窄比较严重，甚至连镜子都不能通过，建议我去中国煤炭总医院就诊看看。医生给了我一些药物建议，说可以加一点保护胃粘膜的药物，还建议我去其他医院做进一步的评估。我真的好着急，不知道该怎么办才好。医生的回复仅为建议，如果您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。
点击查看
食管损伤是一种常见的临床疾病，主要由于器械或异物刺激导致食管破裂或穿孔。根据损伤程度和患者具体情况，治疗方式主要有以下几种：1. 非手术治疗：对于破口较小、纵隔污染轻微、症状不明显且无明显生理紊乱的患者，可以采取禁食禁水、持续胃肠减压、大静脉高营养和抗生素治疗等措施，密切观察病情变化。2. 一期修补术：适用于损伤发生在24小时以内，患者生命体征稳定且无手术禁忌症的情况。手术过程中，需充分显露食管破口两端，进行严密缝合，并切除无生机组织。术后需禁食禁水，持续胃肠减压，并鼓励患者咳嗽，促进肺膨胀。3. 食管T形管引流术：适用于纵隔污染严重、组织水肿、液化、坏死等情况，无法进行一期食管修补的患者。手术过程中，需注意T形管位置，避免压迫主动脉等器官，并保证引流通畅。4. 食管切除：适用于食管损伤严重、食管壁坏死超过内径的1/2、食管恶性肿瘤伴发SRE等情况。术后可根据患者具体情况选择一期或二期消化道重建。5. 放置食管腔内支架：适用于SRE后延误诊断时间长、纵隔和胸膜腔污染不重、异物不多、不适合手术清创等情况。术后需密切观察患者病情变化。6. 食管旷置和转流手术：适用于食管损伤严重、需要旷置食管进行转流的情况。总之，食管损伤的治疗需根据患者具体情况选择合适的方法，以最大程度地保障患者生命安全。
点击查看
食道狭窄，这一常见的消化道疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。它不仅影响了患者的进食，还可能导致营养不良、体重下降，严重时甚至危及生命。那么，什么是食道狭窄呢？简单来说，食道狭窄就是食道腔道变窄，导致食物难以通过。这可能是由于食道癌、炎症、创伤、放疗等多种原因引起的。为了缓解食道狭窄的症状，医生会采用多种治疗方法，其中最常见的就是食道狭窄支架置入术。这项手术在影像学X线和内镜的引导下进行，通过导管、导丝等介入器械，将支架放置在食道的狭窄处，从而扩张食道腔道，恢复食物的顺畅通过。食道狭窄支架置入术具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点，是目前治疗食道狭窄的首选方法。除了手术治疗，患者还需要注意日常保养。例如，饮食要清淡易消化，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯，定期复查等。如果不幸患上食道狭窄，患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的指导下，选择合适的治疗方案，积极配合治疗，才能早日恢复健康。
点击查看
食管异物是生活中常见的意外情况，若不及时处理，可能导致食管穿孔，严重者甚至危及生命。异物性食管穿孔的治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗两种。非手术治疗通常适用于穿孔较小、症状较轻的患者。治疗方法主要包括禁食、营养支持、纠正电解质紊乱、抗感染等。通过非手术治疗，大多数患者的食管裂口可以逐渐愈合。然而，对于穿孔较大、症状较重、合并并发症的患者，手术治疗成为首选。手术治疗的主要目的是修补食管裂口、清除感染灶、解除梗阻，以恢复患者的进食功能。手术治疗的具体方法取决于穿孔的位置、大小以及患者的具体情况。常见的手术方式包括食管裂口修补术、颈部切开引流术、脓肿切除术等。术后，患者需要密切观察病情变化，及时处理可能出现的并发症，如吻合口瘘、感染、狭窄等。此外，患者还需要进行适当的康复训练，以促进食管功能的恢复。异物性食管穿孔是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。预防异物性食管穿孔的关键在于提高安全意识，养成良好的饮食习惯，避免进食过快、过硬、过热、过冷的食物，以及避免在进食过程中说话、大笑等。
点击查看
食管异物是一种常见的意外伤害，当异物刺穿食管壁，造成食管穿孔时，情况就变得严重。食管穿孔可能引发多种并发症，如纵隔感染、颈部深部感染、肺部感染等。治疗食管穿孔主要分为非手术治疗和手术治疗两种，治疗方法的选择取决于穿孔的位置、大小以及穿孔发生的时间。非手术治疗适用于穿孔较小、病情较轻的患者，主要包括禁食、支持疗法和抗感染治疗。禁食可以避免食物进入胸腔和纵隔，减少感染扩散的风险；支持疗法可以纠正水电解质平衡紊乱，维持营养供应；抗感染治疗可以控制感染，防止病情恶化。对于穿孔较大、病情较重或穿孔发生时间较长的患者，可能需要手术治疗。手术方式包括食管修补术、食管切除术等。手术可以有效修复穿孔，防止感染扩散，提高患者的生存率。预防食管异物穿孔的关键在于避免进食过程中说话、大笑或奔跑等行为。此外，细嚼慢咽、避免食用过硬、过热或过冷的食物，以及注意口腔卫生也是预防食管异物穿孔的重要措施。如果您或身边的人不幸发生食管异物，请及时就医。早期诊断和及时治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。
展开更多
