郑州市第一人民医院
京东互联网医院药师团队
科普文章
我是一名患有胃炎、脂肪肝、食管上段隆起和食管静脉曲张等疾病的患者，最近在京东互联网医院进行了在线问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状和病史，详细了解我的情况。他准确地分析了我的疾病，并给出了合理的治疗建议。医生提到，我的脂肪肝可能是由脂肪肝引起，建议我通过锻炼减肥来改善情况，同时给予了药物治疗方案。除此之外，医生还建议我做一些必要的检查，如超声胃镜和上消化道造影，以更全面地了解我的疾病情况。他详细解释了每种检查的作用和意义，让我感到非常安心和放心。在结束本次问诊后，医生细致地总结了我的病情和治疗方案，让我对自己的健康有了更清晰的认识。我深深感受到了医生的专业和负责，对他的治疗方案充满信心。
我在京东互联网医院做了一次线上问诊，咨询了食管静脉曲张的治疗方案。医生助理很贴心地提醒我，医生可能需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问了我的病情并给出了专业的治疗建议。在交流中，医生耐心地解答了我的各种疑惑，并给予了很多支持和建议。医生建议我早期做tips治疗，但我对此有些疑虑。医生很耐心地解释了tips治疗的优势和风险，帮助我更好地理解。最终，我在医生的建议下决定进行早期tips治疗。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加坚定了对治疗方案的信心。我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。
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食管胃底静脉曲张是一种严重的疾病，它会导致血管破裂，引发致命的出血。据统计，约有1/3的食管胃底静脉曲张患者会出现血管破裂出血的情况，每次出血的死亡率高达20%～30%。未经治疗的患者，一年内因出血致死的几率可达70%。首次出血后6周之内，再次出血的风险极高，其中24小时内是再次出血的高峰期。幸运的是，内镜下硬化剂注射、套扎和组织粘合剂注射等先进技术，为食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗提供了有效的手段。一、食管胃底静脉曲张破裂出血的常见原因1. 进镜时发现出血：在进行胃镜检查时，可能会发现食管胃底静脉曲张已经破裂出血，其中食管静脉曲张破裂出血最为常见，其次是胃静脉曲张破裂出血。异位静脉曲张破裂出血虽然较少见，但仍然可能发生。2. 检查过程中发生出血：在胃镜检查过程中，由于患者过度敏感、操作时间过长、动作过大、内镜镜体损坏或活检不当等原因，也可能导致出血。3. 内镜治疗相关出血：在进行套扎、硬化剂注射和组织粘合剂注射等内镜治疗过程中，也可能发生出血，如皮圈脱落出血、注射部位针眼出血、脱痂期出血等。二、不同情况下的内镜治疗处理方法1. 常规内镜治疗方法：套扎、硬化剂注射和组织粘合剂注射等常规内镜治疗方法，可以迅速达到止血的目的。2. 胃食管交界处静脉曲张破裂出血：由于该部位出血不易被发现，且曲张静脉较为深在，套扎治疗可能不易成功。3. 特殊情况下的内镜治疗：在没有常规内镜治疗条件的情况下，可以使用钛夹夹闭、粘合剂局部喷洒、内镜下球囊压迫等方法进行止血。三、EGV内镜治疗相关性出血的处理无论是套扎治疗、硬化剂注射治疗，还是组织粘合剂注射治疗，治疗过程中和治疗后都可能发生出血。常见的原因包括套扎球过小、皮圈脱落、硬化治疗针眼出血、套扎后脱痂期出血、胃静脉曲张治疗过程中出血和胃粘合剂注射后迟发性出血等。四、预防食管胃底静脉曲张破裂出血的措施1. 积极治疗原发病：积极治疗肝硬化、门脉高压等原发病，可以预防食管胃底静脉曲张破裂出血的发生。2. 注意饮食：避免食用过硬、过热、过辣的食物，以免损伤食管胃底静脉曲张。3. 定期复查：定期进行胃镜检查，及时发现并治疗食管胃底静脉曲张。
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食管静脉曲张的临床表现包括上腹部不适、腹水、呕血、黑便、脾脏肿大，这些症状可能表明严重的肝脏疾病，如肝硬化。上腹部不适可能由于肝脏功能受损导致的消化系统动力不足引起。门脉高压增加会导致腹水形成。食管静脉曲张破裂出血可引起呕血和黑便。脾脏肿大是肝硬化的常见体征。建议通过超声心动图和胃镜检查来评估食管病变，治疗包括药物治疗和内镜下曲张静脉套扎术。患者应避免粗糙食物和饮酒，保持规律饮食。
我从未想过自己会成为一个需要紧急手术的病人。肝硬化失代偿期的食管静脉曲张严重，随时都有可能大出血。我的心情无比沉重和焦虑，仿佛每一天都是在与死神赛跑。医生告诉我，脾切是其中一部分，需要尽快进行手术降低门静脉高压。这个消息让我更加恐惧，但我知道我必须面对现实。在海淀区的某家医院，我通过线上问诊与一位专业的医生取得了联系。他的回复让我感到安慰和信任。虽然他也提到手术的风险，但他详细解释了每一个步骤和注意事项，包括术后药物治疗和饮食调理。他的专业知识和耐心让我决定放手一搏，进行这场生死攸关的手术。手术前，医生对我进行了全面的评估，包括血氨水平等指标。手术过程中，我被麻醉，完全没有感觉到疼痛。醒来后，医生告诉我一切顺利，我的食管静脉曲张得到了有效控制。术后，我按照医生的建议进行了药物治疗和饮食调理，多吃富含蛋白的食物，少吃糖和脂肪，适当补充新鲜蔬菜和维生素。在恢复期间，我经常与医生通过线上问诊进行沟通。他总是及时回复我的问题，给予我鼓励和支持。他的服务让我感到非常满意，甚至在手术后的一段时间，我还与他保持联系，向他请教一些日常生活中的问题。这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供专业的医疗服务，还可以在紧急情况下快速响应，帮助我们渡过难关。我衷心感谢那位医生和京东健康平台，给了我第二次生命的机会。
我妈妈的身体状况一直让我很担忧。肝硬化、食管静脉曲张和血小板低，这三大问题交织在一起，让我们一家人都感到无助。每次看到她吃药、做检查，我都能感受到她的痛苦和不适。作为一个小说家，我常常想象各种情节，但面对现实的疾病，我却束手无策。在这个特殊的时期，去医院看病成了一件非常麻烦的事情。幸运的是，我们找到了一个可靠的互联网医院平台，通过线上问诊，我们得到了专业的医生的帮助。医生耐心地解答了我们的问题，给出了详细的治疗方案和调理建议。虽然不能亲自面对面，但这种方式也让我们感到安心和放心。我妈妈的情况并不是很严重，医生说可以暂时不用内镜治疗，口服药物预防门脉高压导致的食管胃静脉曲张破裂出血就可以了。我们也得知了很多关于肝硬化的知识，了解到如何通过饮食和生活方式来调理身体。医生还推荐了一些药物，包括卡维地洛和恩替卡韦等，帮助控制病情的发展。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和重要性。它不仅节省了我们的时间和精力，还让我们在家中就能得到专业的医疗服务。对于像我们这样有特殊需求的家庭来说，互联网医院无疑是一个福音。
在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了父亲的病情。父亲被查出患有食管静脉曲张，患者忧心忡忡，希望能够得到专业的建议。医生在询问了病史和症状后，耐心地解释了可能的病因，并建议进行进一步的检查。患者虽然担心，但还是积极配合医生的要求，上传了舌苔的照片，希望能够帮助医生更准确地诊断。最终，医生确认了食管静脉曲张的诊断，并给出了治疗建议，结束了这次问诊。
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硬化剂治疗作为一种常见的食管静脉曲张（EVS）治疗方法，虽然能够有效控制出血，但同时也存在一定的并发症风险。本文将介绍硬化剂治疗引起的食管损害的常见并发症，帮助患者了解并预防相关风险。1. 食管溃疡食管溃疡是硬化剂治疗最常见的并发症，发生率约为10%～90%。主要原因是硬化剂对食管的局部化学刺激，引起炎症反应、食管静脉血栓形成和组织坏死。其中，小的食管溃疡通常表示治疗有效，但大而深的溃疡可能导致出血、穿孔和食管狭窄，需要引起重视。2. 食管狭窄食管狭窄是硬化剂治疗的后期并发症，可能发生在治疗后的几周或几个月。硬化剂引起的组织炎症反应和溃疡愈合过程中的纤维化是导致食管狭窄的主要原因。此外，食管蠕动功能失调、压力降低等因素也可能导致狭窄。3. 食管穿孔食管穿孔是硬化剂治疗的严重并发症，发生率约为0%～4%。穿孔多发生在较深的溃疡和检查时的创伤。延迟穿孔可能由硬化剂引起的食管壁坏死和微脓肿形成所致。穿孔的发生风险与注射剂量、注射深度、活动性出血等因素有关。4. 食管血肿食管血肿在硬化剂治疗中较为少见，可能与Mallory-Weiss综合征、剧烈呕吐、食管肿瘤手术等因素有关。肝硬化患者门脉高压和凝血机制紊乱也可能导致血肿形成。了解硬化剂治疗引起的食管损害并发症，有助于患者更好地配合治疗，降低并发症风险。如出现相关症状，应及时就医。
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我是一名来自北京西城区的患者，在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。最近我突然出现了吐血的症状，让我十分担心。通过与医生的在线交流，我得知这可能是食管胃静脉曲张引起的。医生非常耐心地询问我的病情，给予了我很多专业的建议和治疗方案。医生告诉我，首先要做的是止血和抗休克，然后考虑内镜下治疗预防再次出血。由于我之前在当地医院没有得到满意的治疗，医生建议我去北京的佑安医院或友谊医院进行进一步的治疗。在医生的指导下，我决定尽快去北京看医生，希望能够尽快解决这个问题，保障我的健康。感谢互联网医院和医生们的关心和帮助，让我在家就可以得到专业的医疗建议。
我从未想过自己会有大便出血的经历。起初，我以为只是偶尔的便秘问题，没太在意。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟糕。每次大便都伴随着鲜红的血液，我的心情也随之变得越来越焦虑和恐慌。我开始频繁地上网搜索相关的症状和可能的原因，结果让我更加不安。网上的信息五花八门，有人说可能是胃溃疡，有人说可能是肠道癌症。我不知道该相信谁，也不知道该怎么办。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。选择了一个知名的互联网医院，填写了详细的病情描述和个人信息。很快，一位专业的医生就接待了我。我们进行了一次深入的交流，医生问了我很多问题，包括大便的颜色、是否有其他疾病等。最后，医生建议我去做胃镜检查，并且排除肝硬化的可能性。我按照医生的建议去做了胃镜，结果显示我并没有胃溃疡，但却发现了食管静脉曲张。医生告诉我，这可能是肝硬化引起的。我感到非常震惊和害怕，毕竟肝硬化是一个很严重的疾病。医生安慰我说，目前还不能确定是否是肝硬化，需要进一步的检查和评估。我开始了漫长的等待，等待检查结果的同时，也在网上继续搜索关于肝硬化的信息。每天都过得很煎熬，担心自己的健康状况会越来越糟。终于，检查结果出来了，医生告诉我肝功能确实不太好，需要做CT检查来确定是否有肝硬化。听到这个消息，我感到一丝希望，但更多的是恐惧和不确定性。在医生的指导下，我开始服用一些胃药，并且被告知至少需要6周的时间来观察和调整。同时，医生也提醒我要注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和饮酒。这些话虽然简单，但对我来说却是非常重要的指引。我很感激这位医生，感谢他在我最需要帮助的时候伸出援手。也感谢互联网医院提供的便捷服务，让我可以在家中就得到专业的医疗咨询。现在，我已经决定明天去做CT检查，希望能够尽快找到问题的根源，并且开始积极的治疗和调理。
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