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帕金森病，一种让无数患者生活陷入困境的慢性疾病。想象一下，一个原本行动自如的老人，突然变得步履蹒跚、动作僵硬，手臂不停颤抖，生活失去了往日的活力。帕金森病是一种慢性进展性致残性疾病，晚期患者甚至可能瘫痪在床，各种并发症接踵而至，最终走向死亡。那么，如何提高帕金森患者的生活质量，让他们重拾生活的希望呢？让我们走进同济大学附属东方医院南院功能神经科，聆听吴景文主任的解答。吴景文主任指出，帕金森病的治疗需要遵循分期治疗原则。在疾病的早期，患者正处于药物的‘蜜月期’，此时应以药物治疗为主，同时加强康复锻炼和心理辅导，延缓疾病进展。然而，随着用药时间的延长，药物的疗效逐渐下降，副作用却不断增加，让患者痛苦不堪。这时，部分身体条件和经济条件允许的患者，可以选择神经调控手术治疗。神经调控手术是一种微创、精准的手术，安全性较高。它通过CT/MRI/DTI融合定位技术，精准定位需要调控的神经核团，如丘脑底核和苍白球等，误差仅0.01毫米。手术创伤小，头部仅需切口3厘米、8毫米骨孔，手术出血仅10余毫升。术后一个月内，患者即可体验到手术疗效，僵硬缓解明显，肢体震颤消失，帕金森用药量有所降低。东方医院南院功能神经科专家已成功开展神经调控手术治疗帕金森病百余例，95%的患者术后症状得到明显改善，抑郁、焦虑、便秘等情况也有一定好转，用药量也得到减少。为了取得良好的手术疗效，术前对患者进行详细问诊、认真查体和细致的检查至关重要。同时，对患者进行术前评估和心理疏导，教会患者在术中如何配合手术。术后，仍需加强心理疏导、康复训练，以巩固疗效。治疗帕金森病需要全程管理，患者、患者家属、医生共同参与制定治疗方案，三方协助，患者才能真正走起来！
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近年来，睡眠瘫痪这一现象越来越常见，给许多人的生活带来了困扰。睡眠瘫痪，又称鬼压床，是指在睡眠过程中，个体突然出现身体无法动弹、意识清醒但无法控制身体的现象。睡眠瘫痪的成因复杂，主要包括生活压力、作息不规律、过度劳累等因素。长期处于高压状态、缺乏运动、饮食不均衡等都会导致身体机能下降，进而引发睡眠瘫痪。面对睡眠瘫痪，我们可以采取以下措施进行预防和治疗：1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间。2. 适当运动，增强身体素质，减轻生活压力。3. 饮食均衡，补充营养，提高免疫力。4. 保持乐观心态，学会调整情绪。5. 如果症状严重，可寻求专业医生的帮助，进行药物治疗和心理治疗。目前，治疗睡眠瘫痪的药物主要包括三环类抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。此外，针灸、按摩等方法也可以缓解症状。除了药物治疗，我们还应该注意日常保养。避免熬夜、减少手机电脑使用时间、保持情绪稳定、多吃蔬菜水果等都有助于改善睡眠质量，降低睡眠瘫痪的发生率。总之，睡眠瘫痪并非不可治愈的疾病，只要我们养成良好的生活习惯，积极寻求治疗，就能战胜这一困扰。
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中风，又称卒中，是神经系统常见的疾病之一，主要分为缺血性卒中和出血性卒中两大类。缺血性卒中包括短暂性脑缺血发作和脑梗死，治疗上需要长期服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林或氯吡格雷。若伴有房颤，则需服用抗凝药物，如华法林或利伐沙班。同时，为预防动脉粥样硬化加重，还需服用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。病情稳定后，进行康复锻炼是关键。卒中恢复期一般为半年，期间需通过规律治疗和康复锻炼来提高恢复效果。 中风后半边肢体瘫痪，早期康复锻炼至关重要。康复锻炼包括物理锻炼、器械锻炼和理疗。脑中风导致的偏身瘫痪是最常见的后遗症，瘫痪程度取决于脑中风的严重程度。轻度瘫痪的肢体，患者可进行主动锻炼；严重瘫痪者，则需专业治疗师帮助进行被动活动。此外，针灸、红外线照射等理疗方法也可辅助治疗。 中风患者在饮食方面，应注重营养均衡，易于消化。可适量食用牛奶、瘦肉、富含维生素的食物。由于多数中风患者伴有高血压、动脉粥样硬化等病史，饮食宜清淡，不宜过咸、过油腻。同时，避免食用燥热或寒凉的食品，多吃蔬菜，富含纤维素的食物有利于通便。适量食用水果，如香蕉、苹果等。 中风患者需定期到神经科门诊复查，监测血压、血糖、血脂等指标，以预防病情复发。同时，保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，低盐低脂饮食，有助于降低中风复发风险。 总之，半边中风患者通过规律治疗、康复锻炼和日常保养，恢复的可能性是存在的。关键在于患者和家属的积极配合，以及专业医生的指导。
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麻痹症是一种常见的神经系统疾病，主要表现为神经麻痹、肌肉麻痹和胃肠道麻痹。脊髓灰质炎，也称为小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。麻痹症的症状多样，常见的包括肢体无力、肌肉萎缩、疼痛、麻木、反射减退等。脊髓灰质炎的症状则包括发热、头痛、呕吐、颈背痛、肢体疼痛等。部分患者可能会出现瘫痪，严重者甚至可能导致死亡。麻痹症的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗包括抗病毒药物、免疫调节剂等，物理治疗和康复训练有助于改善患者的肢体功能和提高生活质量。预防麻痹症的关键是接种疫苗。目前，我国已普遍实行脊髓灰质炎疫苗接种计划，有效降低了脊髓灰质炎的发病率。此外，保持良好的生活习惯、加强体育锻炼、避免过度劳累也是预防麻痹症的重要措施。如果您或您的家人出现麻痹症状，应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。
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一侧手脚无力的症状在生活中并不少见，其原因多种多样，主要包括上运动神经元性瘫痪和下运动神经元性瘫痪等。如果是上运动神经元性瘫痪，这通常提示皮质脊髓束受损，病变多位于脊髓侧索和中枢神经系统。常见的病因包括血管疾病、感染、脱髓鞘疾病、肿瘤等。针对此类疾病，治疗需要根据具体的病因进行。例如，针对血管疾病的治疗，首先要去除病因，如合并细菌感染，可酌情使用抗生素。此外，还可以通过服用一些药物，如抗炎药物、类肝素软膏等，以及采取手术治疗。对于血管扩张类的药物，如烟酸、盐酸苯苄胺、糖皮质激素等，也可用于治疗。如果是下运动神经元性瘫痪，这通常提示脊髓前角及周围运动神经受损，常见的病因包括变性疾病、营养代谢疾病、副肿瘤综合征等。治疗这类疾病同样需要根据病因进行。例如，针对营养代谢障碍的治疗，需要采取综合性的措施，除了针对疾病本身进行营养补充外，还需找到缺乏营养素的原因进行治疗。建议患者最好到医院正规科室进行治疗，避免自行服用营养补充剂，以免加重病情。在日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用高脂肪、高盐、高糖等不健康的食物。建议多摄入绿色蔬菜、富含维生素C的水果、蛋白质含量高的食物等。此外，患者还需注意控制情绪，保持良好的心态，以促进病情的恢复。如果出现一侧手脚无力的症状，建议患者及时就医，明确病因，以便得到及时有效的治疗。
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面部瘫痪，又称面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病。患者常常会出现面部表情肌瘫痪，导致面部不对称，甚至嘴歪。这种疾病给患者的生活带来了诸多困扰。面部瘫痪的病因复杂，主要包括周围性和中枢性两种。周围性面部瘫痪，常见的原因是感染病毒导致的面神经损伤。例如，疱疹病毒感染引起的面神经麻痹，通常不会伴随言语不清、肢体麻木无力等脑血管病的症状。通过头颅CT或核磁共振检查，可以排除脑梗死、脑出血等病变。针对此类患者，医生会指导应用抗病毒、营养神经、减轻神经水肿的药物。病情稳定后，可以配合针灸、红外线照射等综合治疗。中枢性面部瘫痪，常见的原因是脑血管病，如脑梗塞、脑出血、脑栓塞等。通过头颅CT或核磁共振检查可以明确诊断。针对脑梗死、脑栓塞引起的患者，需要应用抗血小板聚集、抗动脉硬化、活血化瘀、营养神经的药物。如果是脑出血引起的患者，需要应用止血、脱水、降颅压的药物治疗。面神经损伤的恢复情况取决于损伤的轻重。轻度的损伤一般有修复的作用，可以逐渐恢复。但严重的损伤可能无法恢复，导致遗留一定程度的后遗症。贝尔氏面瘫，也称为周围性面神经麻痹，是由于病毒感染导致的面神经周围出现炎性水肿，压迫了面神经，导致面部表情肌全部瘫痪。这种病症能否恢复，主要取决于面瘫发生的轻重以及面神经治疗是否及时。面部瘫痪嘴歪的症状发生后，需要及时到医院进行相关检查和治疗，避免耽误病情。为了预防和治疗面部瘫痪，以下是一些日常保养建议：1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。2. 注意饮食均衡，补充营养。3. 避免感冒等病毒感染。4. 针对高血压、糖尿病等慢性病进行积极治疗。5. 定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。
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小儿麻痹症，又称脊髓灰质炎，是一种由脊髓灰质炎病毒引起的传染病。这种病毒主要通过粪口传播，主要侵犯中枢神经系统，导致肌肉麻痹和肢体瘫痪。小儿麻痹症的早期症状并不典型，可能表现为发热、食欲不振、多汗、烦躁、头痛、咽喉痛、鼻炎、咳嗽和腹泻等。这些症状通常持续1至4天，容易被误诊。当病情进一步发展，进入瘫痪前期时，患者可能会出现高热、头痛、颈背四肢活动异常，以及吻膝试验阳性、头下垂征和三脚架征等典型症状。此时，小儿麻痹的诊断相对容易。若病情继续恶化，进入瘫痪期，患者会出现四肢瘫痪，甚至终身残疾。因此，早期诊断至关重要。预防小儿麻痹症的主要措施是接种脊髓灰质炎疫苗。全球范围内，脊髓灰质炎疫苗的接种率不断提高，小儿麻痹症的发病率也随之下降。对于未接种疫苗的患者，一旦出现早期症状，应及时就医，进行被动免疫治疗。除了疫苗接种，日常生活中，我们还应注意以下几点，以预防小儿麻痹症：1. 勤洗手，保持良好的个人卫生习惯。2. 饮食要卫生，避免食用未煮熟的食物。3. 加强体育锻炼，提高自身免疫力。4. 注意保暖，避免受凉。5. 一旦出现疑似症状，及时就医。
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糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，对人体的危害不容忽视。其中，下肢瘫痪是糖尿病并发症之一，给患者的生活带来了极大的困扰。那么，糖尿病导致下肢瘫痪能否治愈呢？这需要根据患者的具体病因和病情程度来判断。首先，如果是由于突发低血糖导致的下肢瘫痪，只要在早期发现并积极补充葡萄糖，肢体瘫痪的症状通常会迅速缓解，而且很少会留下明显的后遗症。然而，如果是糖尿病双下肢血管病变导致的瘫痪，一般很难治愈，甚至可能危及患者生命。此外，糖尿病并发症和脑血管疾病导致的肢体瘫痪，病情较轻的患者通过药物治疗和康复治疗，可以恢复生活自理能力；而病情严重的患者可能会卧床不起，最终引发并发症，甚至危及生命。糖尿病的典型症状包括多尿、多饮、多食和体重减轻，还可能伴有皮肤瘙痒。长期碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱，可能导致眼、肾、神经、心脏、血管等多种组织器官慢性病变、功能减退及衰竭。严重者或应激时，还可能发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。为了预防和控制糖尿病，患者需要保持规律的生活，适当进行运动，以促进碳水化合物的利用，减少胰岛素的需要量。同时，注意个人卫生，预防感染。对于糖尿病患者来说，避免袜紧、鞋硬，防止血管闭塞而发生坏疽或皮肤破损而致感染尤为重要。此外，患者还需定期监测血糖，掌握血糖控制情况。
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脑干出血是一种严重的神经系统疾病，对患者生命构成严重威胁。脑干位于大脑下方，负责调节呼吸、心跳、血压等重要生命体征。当脑干出血时，出血量大或速度快，可能导致短时间内意识不清、昏迷，甚至危及患者生命。脑干出血的发生部位、出血量和速度对患者的预后有很大影响。如果出血发生在双侧基底节、脑干、丘脑等关键区域，且出血量大或快，患者可能出现严重的神经功能障碍，如瘫痪、失语、吞咽困难等。当出血量超过30ml时，患者可能出现意识障碍、脑疝等症状，甚至威胁生命。脑干出血的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要用于控制血压、降低颅内压、预防并发症等；手术治疗适用于出血量大、脑疝形成等危重患者；康复治疗则有助于患者恢复神经功能。脑干出血的预防措施主要包括：保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等；定期进行体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性疾病；避免剧烈运动和情绪波动等。对于脑干出血患者，日常护理非常重要。家属应密切观察患者的病情变化，保持室内环境舒适，注意患者的饮食、睡眠、排泄等，并协助患者进行康复训练。总之，脑干出血是一种严重的神经系统疾病，对患者生命构成严重威胁。了解脑干出血的症状、治疗和预防措施，对于提高患者的生活质量、降低死亡率具有重要意义。
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小儿麻痹症，也被称为脊髓灰质炎，是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要侵害5岁以下的儿童，尤其是3岁以下的婴幼儿。这种病毒主要通过粪口途径传播，感染者在潜伏期末和瘫痪前期具有最强的传染性。尽管目前尚无特效治疗方法，但通过疫苗接种可以有效预防。小儿麻痹症的症状主要包括发热、头痛、咽痛、食欲减退等，严重病例可出现不对称的弛缓性瘫痪，甚至呼吸肌麻痹，危及生命。治疗主要以对症支持治疗为主，包括卧床休息、局部温热敷、防止足下垂等。预防小儿麻痹症的关键在于接种疫苗。目前常用的疫苗为减毒活疫苗，即口服活疫苗。此外，加强个人卫生、处理好粪便、严格管理饮食和饮食卫生也是切断脊髓灰质炎传播的重要环节。小儿麻痹症的治疗和预防需要医院和科室的共同努力。医院应加强传染病的防控工作，及时发现并隔离疑似病例，同时做好疫苗接种工作。科室则需提高对小儿麻痹症的认识，加强病情观察和护理，确保患者的生命安全。总之，小儿麻痹症是一种严重的传染病，需要全社会共同关注和努力。通过接种疫苗、加强个人卫生和医院科室的协作，可以有效预防和控制小儿麻痹症的传播。
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