无极县医院
江阴市人民医院
京东互联网医院药师团队
北华大学附属医院
景德镇市第三人民医院
科普文章
近年来，干细胞治疗领域取得了令人瞩目的进展。全球首个干细胞治疗药物Prochymal的获批上市，标志着再生医学迈出了重要一步。奥西里斯诊疗公司研发的Prochymal，由健康青年捐献者骨髓中的间充质干细胞制备而成。这种药物在治疗儿童移植物抗宿主病（GVHD）方面展现出显著疗效，为GVHD患者带来了新的希望。GVHD是一种严重的移植并发症，由骨髓移植后的免疫排异反应引起。传统治疗方法如激素类药物疗效有限，而Prochymal则能在一定程度上改善患者的症状。尽管Prochymal在2009年的II期临床试验中遭遇挫折，但研究人员最终发现其在治疗对激素类药物无反应的严重GVHD儿童患者方面最为有效。这一发现为Prochymal的获批上市奠定了基础。目前，骨髓或干细胞移植主要用于治疗癌症和遗传病，但多为医疗程序而非药物。Prochymal的获批上市，意味着干细胞治疗药物迈出了重要一步。随着再生医学的不断发展，未来将有更多类似Prochymal的药物问世，为更多患者带来福音。
那是四月份的一天，我像往常一样在手机上浏览着新闻，突然一个弹窗跳了出来，提醒我可以在线上咨询医生。我当时并不以为意，但出于好奇，我还是点击了进去。很快，我就被引导到了一个线上问诊平台。注册并填写了一些基本信息后，我上传了我的病例资料，等待医生的联系。几天后，我收到了一位医生的消息，他详细询问了我的病情和感受。我感到非常惊讶，因为这位医生不仅专业知识丰富，而且非常耐心，他能听我讲述每一个细节，并给予我建设性的建议。我记得当时我告诉她，我已经接受了两次自体造血干细胞移植，但目前双下肢骨疼日重，不知道下一步该怎么做。医生建议我去做一个全面评估，包括血常规、生化全项、骨穿和残留病检测等。虽然我对此感到有些不安，但医生的专业和耐心让我感到放心。他告诉我，评估的结果可以帮助我们更好地了解病情，制定下一步的治疗方案。在医生的指导下，我开始了全面评估的过程。虽然这个过程有些繁琐，但我很庆幸自己选择了线上问诊。医生的建议让我感到安心，我知道，无论结果如何，我都不是一个人在面对这一切。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在疫情期间，这种模式尤其显得重要。它不仅让我能够在家就能得到专业的医疗咨询，还减少了感染的风险。
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浆细胞骨髓瘤是一种罕见的恶性肿瘤，晚期症状复杂多样，对患者的生活质量造成严重影响。以下将详细介绍浆细胞骨髓瘤晚期的常见症状，帮助患者和家属更好地了解病情，以便采取相应的应对措施。1、骨痛：骨痛是浆细胞骨髓瘤晚期的常见症状，主要原因是肿瘤组织侵犯骨骼，导致骨骼破坏和疼痛。疼痛部位多集中在腰部、胸部、肋骨等部位，疼痛性质多为钝痛或刺痛，且随着病情加重，疼痛程度逐渐加剧。2、肾功能损害：浆细胞骨髓瘤晚期患者常伴有肾功能损害，主要表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等症状。严重者可发展为尿毒症，危及生命。3、贫血：浆细胞骨髓瘤晚期患者由于骨髓受到肿瘤组织的侵犯，造血功能受损，导致红细胞生成减少，从而出现贫血症状，如乏力、头晕、面色苍白等。4、感染：浆细胞骨髓瘤晚期患者由于免疫力下降，容易发生感染，如肺炎、尿路感染、皮肤感染等。感染可能导致病情恶化，甚至危及生命。5、神经系统症状：浆细胞骨髓瘤晚期肿瘤组织可能侵犯神经系统，导致神经系统症状，如截瘫、尿潴留、神经痛、肢体麻木等。针对浆细胞骨髓瘤晚期的治疗，主要包括化疗、放疗、靶向治疗等。化疗是治疗浆细胞骨髓瘤晚期的主要手段，可以缓解病情，延长患者生存期。放疗可用于局部肿瘤的治疗，减轻症状。靶向治疗则针对肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤生长。在日常生活中，浆细胞骨髓瘤晚期患者应注意以下几点：1. 保持良好的心态，积极配合治疗。2. 注意休息，保证充足的睡眠。3. 适当进行体育锻炼，增强体质。4. 注意个人卫生，预防感染。5. 饮食宜清淡、易消化，富含营养。
那是一个平凡的午后，我像往常一样，坐在电脑前等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生，眼神温和而坚定，他的声音中带着一丝关切，让我感到一丝安心。我向他详细描述了自己的症状：气短、咳嗽、身上起血泡，骨疼时有时无。医生认真地听着，不时地点头，然后询问了一些细节问题。我告诉他，我的小便没有泡沫，但胸口吃东西的时候会感到堵得慌，大便里检查出了贫血，身上的血泡不痒。医生逐一分析了我的症状，然后告诉我，我的骨髓报告显示浆细胞比例有些尴尬，但不足以确诊。他提醒我，需要等待血液报告的结果，特别是免疫固定电泳、游离轻链和骨髓流式的结果。医生还提醒我，骨髓穿刺的检查并不全面，建议我转诊到血液科，进行更全面的检查。虽然这让我有些焦虑，但医生的话让我感到一丝希望。他告诉我，虽然确诊还需要等待，但已经有了一些初步的怀疑，这让我对未来充满了信心。在医生的鼓励下，我决定积极配合治疗，等待最终的确诊结果。虽然过程可能会有一些波折，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。
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那天，我躺在病床上，心情沉重。刚做完手术切除孤立性浆细胞瘤，我渴望找到一位专业的医生来为我诊断和制定治疗方案。通过互联网医院，我找到了一位来自血液科的专家。他首先询问了我的病情，详细了解了手术过程和术后状况。我向他描述了手术前的症状和检查结果，他耐心地倾听，不时地点头。医生告诉我，为了更准确地判断病情，需要进一步完善检查。他详细列出了需要做的检查项目，包括骨髓穿刺、PET-CT、头颅MRI等。我感到非常放心，因为这位医生的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。在接下来的几天里，我按照医生的建议，做了相应的检查。每次检查后，我都会通过互联网医院与医生沟通，他总是耐心解答我的疑问，给我提供专业的建议。在医生的指导下，我开始了治疗方案。虽然治疗过程并不轻松，但每次想到医生的专业和关心，我就有了继续下去的勇气。现在，我已经完成了治疗，身体状况有了明显的好转。我衷心感谢那位来自血液科的专家，是他让我重拾了生活的信心。
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骨髓瘤，作为一种浆细胞瘤，确实属于癌症的一种。它是由克隆性浆细胞大量增殖所引起，虽然恶性程度不高，但仍然需要引起足够的重视。与其他癌症相比，骨髓瘤的增殖速度相对较慢，恶性程度也不如急性白血病等疾病。这使得骨髓瘤患者有更多的时间进行疾病的治疗和康复。目前，针对骨髓瘤的治疗手段已经取得了显著的进展。蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂以及地塞米松等药物的联合使用，可以显著提高患者的缓解深度，延长生存期。许多患者的生存期已经从过去的3-4年延长到5-10年，甚至更久。对于低危患者，未来甚至有可能通过全口服的方案进行门诊治疗，这种治疗模式越来越接近慢性疾病的管理模式。当然，对于少数高危患者，可能需要接受更强强度的治疗。但总体而言，绝大多数患者仍然属于标危或低危，他们的治疗并不需要过于激烈的治疗手段。总之，骨髓瘤虽然属于癌症范畴，但其并非不可战胜。通过合理的治疗和日常保养，患者可以有效地控制病情，提高生存质量。
远程医疗：一位患者的心路历程 那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在家中，突然收到了一条来自互联网医院的消息。我有些疑惑，打开一看，才知道是预约了一位血液科医生进行线上问诊。 医生***在详细了解了我的病情后，告诉我检查结果显示我患有浆细胞骨髓瘤。虽然我心中满是惊讶，但医生***的语气让我感到一丝安慰。他告诉我，虽然这是一种肿瘤，但通过化疗大多数病人都能得到良好的控制，序贯自体造血干细胞移植能取得更好的效果，而且我年龄在这个疾病中算年轻的。 医生***还特别提醒我，为了更准确判断预后，需要进行基因检测。我询问是否需要做最全面的检测，他建议如果经济条件有限，可以选择MM的FISH套餐和染色体检测。听到这里，我心中感到一丝庆幸，没想到互联网医院也能提供如此专业和周到的服务。 医生***还告诉我，肋骨的肿瘤如果没有压迫，可以不做手术，通过化疗的方式治疗。听到这个消息，我心中的石头终于落地。在医生***的指导下，我开始了化疗，虽然过程艰辛，但每当想到医生***的鼓励和关爱，我便有了坚持下去的勇气。 在治疗过程中，我遇到了很多困难，但每次与医生***沟通，他总是耐心倾听我的烦恼，给我提供专业的建议。在他的帮助下，我逐渐克服了病痛，重新找回了生活的希望。 如今，我已经走出了那段艰难的日子，虽然疾病仍在，但我知道，只要我坚持下去，就一定能够战胜它。我要感谢医生***，是他让我在病痛中看到了希望，感受到了关爱。
我的互联网问诊之旅 50天前，我突然发烧了，烧了整整8天。我没有流鼻涕，也没有咳嗽，但前胸和后背却疼痛不已。一开始，我以为是甲流感冒，但治疗无效。疼痛加剧后，我发现胸前突然凸起一个肿块，质地坚硬。在北京就医后，病理结果显示为慢性炎和中性粒细胞炎。在当地医院治疗一周后，病情略有好转，但疼痛依旧。于是，我来到了内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科寻求帮助。 在风湿免疫科，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。他详细询问了我的病情，并建议我做进一步的检查。经过一系列检查，医生告诉我可能是孤立性浆细胞瘤。他为我制定了治疗方案，并告诉我需要定期复查。 在与医生的沟通中，我发现他非常专业，也很有耐心。他不仅为我解答了所有的疑问，还为我提供了很多有用的建议。他告诉我，放疗是治疗孤立性浆细胞瘤的有效方法，但需要咨询放疗科医生。他还告诉我，放疗后需要定期复查血和尿的M蛋白，以监测病情。 在治疗过程中，我感受到了医生对我的关心和照顾。他不仅关心我的病情，还关心我的生活。他告诉我，放疗后胸骨的溶骨性骨质破坏有可能愈合，但需要定期复查。这让我对治疗充满了信心。 通过这次互联网问诊的经历，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，重新拥抱健康的生活。
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浆细胞骨髓瘤，一种常见的恶性肿瘤，其早期症状主要包括疼痛、病理性骨折、高钙血症和贫血等。以下将从疾病、治疗、日常保养等方面进行详细介绍。1. 疼痛：浆细胞骨髓瘤多发生在骨骼，如头部、肋骨、骨盆、脊柱、胸骨等部位。早期，骨量受损，导致骨痛，通常为轻微或短暂。但随着疾病进展，疼痛会加剧，甚至出现持续性疼痛。严重者可能出现病理性骨折，如胸腰椎压缩性骨折、肋骨骨折等。2. 治疗方法：浆细胞骨髓瘤的治疗方法主要包括化疗、放疗、靶向治疗和骨髓移植等。化疗是主要治疗方法，通过使用化疗药物抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。放疗可减轻症状，缓解疼痛。靶向治疗针对肿瘤细胞的特异性分子进行治疗。骨髓移植是治疗浆细胞骨髓瘤的重要手段，可提高患者生存率。3. 日常保养：浆细胞骨髓瘤患者应注意休息，保证充足的睡眠，减少身体消耗。在恢复期，适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。同时，保持良好的心态，积极配合治疗。此外，患者应定期复查，监测病情变化。4. 高钙血症：浆细胞骨髓瘤患者容易出现高钙血症，表现为恶心、食欲不振、呕吐、多尿、口渴、脱水等症状。严重者可出现嗜睡、昏迷和心律失常。高钙血症的治疗主要包括补液、利尿、使用降钙素等。5. 贫血：浆细胞骨髓瘤患者常伴有贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。治疗贫血的方法包括输血、使用促红细胞生成素等。总之，浆细胞骨髓瘤早期症状明显，对患者生活质量影响较大。早期诊断、早期治疗至关重要。患者应积极配合医生进行治疗，同时注重日常保养，提高生活质量。
那天，我坐在电脑前，紧张地等待着医生的回复。屏幕上，医生的字迹显得格外清晰：“您好！非常感谢您的信任与咨询。您提供的资料，我都仔细一一看过了。”医生告诉我，血免疫固定电泳检查检出IgG-κ，但血常规检查结果正常，初步可以排除骨髓瘤和浆细胞疾病。听到这个消息，我松了一口气，但心里仍有些不安。医生接着说：“上面的检查虽然检出M成分，但血M蛋白的量并不算多高，而且除了IgG，血IgA、IgM等背景免疫球蛋白并不减低，看着不太像是骨髓瘤。”医生的建议让我感到安慰，但也让我意识到，还需要进一步检查。医生告诉我，如果想要进一步排除骨髓瘤，可以做一个骨穿检查。听到这个，我有些紧张，但医生安慰我说，骨穿不需要住院，门诊就能做，做完就能走。除了骨穿，医生还建议我关注肺部问题，建议我去呼吸科进行活检。医生的专业和关心让我感到温暖，也让我更加信任他。在与医生的交流中，我深刻感受到了他的耐心和专业。他不仅为我提供了详细的解释和建议，还为我安排了后续的检查。我相信，在医生的指导下，我会找到自己的健康问题所在，并得到妥善的治疗。
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