华中科技大学同济医学院附属同济医院
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科普文章
body { font-family: Arial, sans-serif; line-height: 1.6; } .conversation { background-color: #f4f4f4; padding: 10px; border-radius: 5px; margin-bottom: 10px; } .doctor { color: #333; } .patient { color: #555; } 提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方 服务已开始 请详细描述您的问题，您共有5次提问机会 请问您有什么需要咨询的医学问题？ 是准备再次备孕了吗？ 顾医生，您好我去年怀孕中期做无创DNA提示18三体综合征后做了羊水穿刺最后还是18三体高风险引产那我再怀孕需要做那一些检查 建议做双方染色体检查及一般的优生优育检查 以前生过孩子没有？ 优生优育的体检我已经检查的各项都正常，就是在想要不要去做染色体检查，因为我们这边医生都没有明确的说需要做，也没有说不做这个检查，所以我就想咨询一下您 要做 生过一胎男孩，正常的 哦，建议还是要去做 夫妻双方都要做这个染色体检查 是的 我离过婚，我现在的老公跟我年龄相差10岁这个有没有关系？ 另外想问一下，除了做染色体检查还需要做那些检查 年龄大了也有可能的，精子活力差，异性精子多，建议男的查精子常规 问诊已结束 医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊 服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。
匿名患者与在线医生的经历 在一个阳光明媚的早晨，我坐在家中，轻点屏幕，开启了一段特殊的旅程——通过线上问诊，与一位来自京东互联网医院的医生进行了沟通。 我的宝宝还在妈妈的肚子里，而我在早唐筛查中发现了21三体高风险，这让我倍感焦虑。虽然羊水穿刺的结果排除了胎儿智力问题，但我心中仍有一丝不安。这时，京东互联网医院成为了我求助的港湾。 那位医生，让我们称他为“赵医生”，他的耐心和专业让我感到温暖。在详细询问了我的情况后，赵医生不仅给我提供了专业的医疗建议，还安慰我不要过度担忧。他说，虽然5号染色体微缺失的遗传性概率大一点，但这种缺失并不属于致病性的，正常妊娠就可以。 赵医生还告诉我，夫妻双方可以进行CNV验证来排除遗传因素。尽管这个建议让我感到一丝不安，但在赵医生的耐心解释下，我逐渐放下了心中的石头。他说，这种微缺失大部分是没事的，后期超声也要正常。 在与赵医生的交流中，我感受到了他的细致和关怀。他不仅关注我的病情，还耐心解答我的每一个问题。这种细致入微的关怀让我倍感温暖，也让我对京东互联网医院充满了信心。 如今，宝宝已经出生，一切都恢复了平静。我常常想起那段与赵医生的线上问诊经历，它不仅让我学会了如何面对生活中的困难，更让我明白了关爱和信任的力量。
2024年9月4日，20:38:42在石家庄市的某一天，一个年轻的男性，出于对自己身体健康的关心，决定在京东互联网医院上进行在线咨询。他曾经在这里接受过无精症的诊断，并且已经拿到了穿刺报告。虽然他已经知道自己的激素FSH高，但他仍然想知道是否还有其他的可能性可以挽救他的生育能力。医生仔细查看了他的报告，并询问了他是否进行了Y染色体微缺失的检测。患者回忆起之前的检查结果，发现确实存在Y染色体微缺失，具体是C区缺失。医生解释说，C区缺失可能会影响生育能力，但并非绝对没有希望。他们商定了下一步的检查计划，包括精液常规和性激素六项的检测，并建议患者在禁欲6天7天后进行精液检查。同时，医生也提醒患者，如果经济条件允许，可以同时检测Y染色体微缺失，以便更全面地了解情况。整个过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，帮助患者更好地理解自己的病情，并提供了详细的指导和建议。患者感谢医生的帮助，并表示会按照医生的建议进行下一步的检查和治疗。
我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了孩子的健康问题。医生非常耐心地听取了我的描述，详细了解了孩子的病情。在问诊过程中，医生提醒了我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴的事项。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在问诊中，我向医生描述了孩子的发育迟缓情况，医生询问了孩子的具体情况，并关注了17号染色体断臂有部分缺失、气管软化、脑积水等问题。医生表示，染色体的问题基本没有特别有效的办法，需要夫妇双方或家族中进行筛查，确保孩子的基因问题是孩子本身的问题，而不是父母基因结合造成的。对于康复，医生建议将来要二胎的话需要排除夫妇的问题，康复只能让孩子的各项功能不至于太迟缓。整个问诊过程非常顺利，医生的回复也让我感到很满意。我深深感受到了医生的专业素养和耐心细致的品质，对专业知识的熟练掌握和良好的沟通能力让我对互联网医院的线上问诊有了更深的信任。
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在现代社会，孩子染色体异常的问题越来越受到家长们的关注。染色体异常可能对孩子的健康和发育造成严重影响，因此了解其可能的原因至关重要。首先，孩子染色体异常可能与外界环境因素有关。长期暴露于辐射环境中，如电磁辐射、核辐射等，可能对染色体造成损害，导致异常。此外，接触或使用某些化学物质，如农药、重金属等，也可能增加染色体异常的风险。其次，自身免疫性疾病也可能导致染色体异常。自身免疫性疾病是指机体免疫系统攻击自身正常组织，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。这些疾病可能导致染色体结构或数量的改变。家族遗传也是孩子染色体异常的一个重要原因。一些遗传性疾病，如唐氏综合征、爱德华氏综合征等，都与染色体异常有关。如果家族中有人患有此类疾病，那么后代患病的风险也会增加。此外，随着年龄的增长，女性卵子的质量会下降，这可能导致卵子中染色体数目异常，进而增加孩子染色体异常的风险。针对孩子染色体异常的预防，建议家长们在日常生活中注意以下几点：1. 减少辐射暴露，避免长时间接触电磁辐射和核辐射。2. 避免接触有害化学物质，如农药、重金属等。3. 保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等，以提高身体免疫力。4. 如果家族中有染色体异常的病史，建议在生育前咨询医生，进行遗传咨询。5. 孕期定期进行产检，及时发现并处理染色体异常问题。
染色体作为遗传物质，对胎儿的生长发育起着至关重要的作用。很多准妈妈在怀孕期间，会对染色体异常产生担忧。特别是当检查结果显示染色体倒位时，更是让人焦虑不安。那么，染色体倒位是否会影响怀孕？又会带来哪些后果呢？ 首先，我们需要了解什么是染色体倒位。染色体倒位是一种染色体结构异常，指的是染色体上的一个片段发生180度旋转。这种情况在自然界中并不罕见，据统计，大约每1000个人中就有1个染色体倒位者。 那么，染色体倒位是否会影响怀孕呢？答案是：大部分情况下，染色体倒位并不会对怀孕造成影响。这是因为，大多数染色体倒位并不会导致基因功能的改变，也就不会引起胎儿发育异常。 然而，也有少数情况下，染色体倒位可能会导致胎儿畸形或智力发育迟缓。这种情况的发生概率相对较低，大约在1%左右。因此，对于染色体倒位的孕妇来说，定期进行产检尤为重要。 除了产检，孕妇还可以采取以下措施来降低胎儿畸形的风险： 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。 避免接触有害物质，如放射性物质、农药等。 保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张。 在医生指导下，适时进行基因检测。 如果孕妇在产检过程中发现染色体倒位，应该及时咨询医生，根据医生的建议进行相应的检查和治疗。在医生的专业指导下，大部分染色体倒位的孕妇都能顺利分娩健康宝宝。 总之，染色体倒位虽然是一种染色体结构异常，但大部分情况下并不会对怀孕造成影响。孕妇们不必过于担忧，保持良好的生活习惯和心态，定期进行产检，就能有效降低胎儿畸形的风险。
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染色体异常是导致人类遗传疾病的重要原因之一。常见的染色体异常包括Down综合征、Patau综合征、18三体综合征、脆性X染色体综合征等。这些疾病不仅影响患者的智力发育，还可能导致其他器官系统的异常。Down综合征，也称为先天愚型，是最常见的染色体异常疾病。患者通常表现出智力低下、特殊面容、生长发育迟缓和身体畸形等症状。Patau综合征和18三体综合征患者也表现出严重的智力低下和身体畸形，但病情更为严重，多数患儿在婴儿期就会死亡。脆性X染色体综合征是一种常见的X连锁遗传性疾病，主要影响男性。患者通常表现出智力低下、行为异常和特殊面容等症状。此外，还有一些染色体异常会导致患者出现其他器官系统的异常，如心脏畸形、骨骼畸形等。目前，染色体异常的诊断主要依靠染色体核型分析和基因检测。通过这些方法，医生可以确定患者是否存在染色体异常，并了解其具体的遗传方式。对于染色体异常患者，目前尚无根治方法。但是，通过早期诊断和干预，可以有效地改善患者的预后，提高其生活质量。染色体异常的诊断和干预需要专业的医疗机构和医生进行。患者应该选择正规医院和专业的医生进行治疗，并积极配合医生的治疗方案。
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遗传性疾病，作为导致不孕症的一个重要因素，近年来逐渐受到人们的关注。据世界卫生组织统计，全球不孕不育症的发病率高达10%—20%，且有逐年上升的趋势。不孕不育症已成为影响人类健康和生活的三大主要疾病之一。不孕症是指育龄夫妇在正常性生活且未采取避孕措施的情况下，持续两年以上仍未怀孕。不育症则是指夫妇有过妊娠，但均以流产、早产或死胎告终，未能获得活婴。在众多导致不孕不育症的病因中，遗传病，尤其是染色体病，扮演着重要角色。性染色体病是由于X和Y染色体先天性数目异常或结构畸变所引起的疾病。例如，特纳综合征（45，X0）和克氏综合征（47，XXY）就是常见的性染色体病。这些疾病会导致女性出现原发性闭经、月经不调、性器官发育不良；而男性则可能出现小睾症、无精子症、外生殖器发育不良，甚至出现女性第二性征。常染色体病是由于1—22号染色体先天性数目异常或结构畸形所引起的疾病。平衡易位携带者是常染色体病中引起不孕不育症的常见因素。这类患者外表正常，但婚后易发生反复流产、胎死宫内、早产，甚至生育畸形或智力低下儿。面对原因不明的不孕不育夫妇，进行染色体检查是非常必要的。通过染色体检查，可以及时发现潜在的遗传性疾病，为患者提供针对性的治疗方案。除了染色体病，其他遗传性疾病，如囊性纤维化、地中海贫血等，也可能导致不孕不育。了解遗传性疾病与不孕不育的关系，有助于提高人们的生育健康意识，为不孕不育患者提供更好的治疗和帮助。
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2024年9月5日，17:55:08在茂名市的某家医院，刘主任接待了一位来自山东青岛的无精症患者。患者已经结婚五年，但一直未能怀孕。经过多次检查，包括睾丸穿刺，医生们发现他有染色体缺失（Y染色体缺失a.b），这是一种基因突变导致的无精症。患者带着几张之前的检查照片来到刘主任的诊室，希望能找到治愈的方法。刘主任耐心地听取了患者的主诉，并详细解释了他的病情。虽然基因突变的无精症目前没有很好的治疗方案，但刘主任仍然给予了患者希望和支持。他建议患者继续进行必要的检查和评估，同时也提醒他要保持良好的生活习惯和心态。刘主任的专业知识和同情心让患者感到安慰和信任。随着互联网技术的发展，越来越多的人开始使用线上问诊服务。然而，像刘主任这样的优秀医生，依然坚持在传统的医疗机构中工作。他们用自己的专业知识和人文关怀，帮助患者走出疾病的阴影。对于无精症患者来说，找到一位像刘主任这样的医生，可能就是他们重获健康和幸福的关键。
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男性染色体异常是一种常见的遗传性疾病，了解其表现对于早期诊断和治疗具有重要意义。Down综合征，也称为唐氏综合症，是最常见的染色体异常疾病之一。患儿出生时即存在某些病理特征，如圆头、低鼻梁、小眼睛、伸舌、面部扁平等。随着年龄增长，症状会变得更加明显。Down综合症患儿智力发育迟缓，通常智商在20-70之间，多在5岁左右开始说话。此外，患儿还可能出现白内障、心脏病、癫痫等并发症。愚钝综合症是一种罕见的染色体异常疾病，患儿出生时身高较正常新生儿略短，手掌宽，只有一条横纹。患儿智力发育迟缓，通常在3-4岁仍不会走路。此外，患儿还可能出现肌张力减低、反应迟钝、进食困难等症状。13三体综合症，也称为Patau综合症，是一种严重的染色体异常疾病。患儿出生时存在多种畸形，如小头、小眼、唇腭裂、多指（趾）畸形等。患儿智力发育迟缓，通常在儿童早期就会死亡。除了上述疾病外，男性染色体异常还可能表现为性发育异常、生殖功能障碍、生长发育迟缓等症状。针对男性染色体异常，目前尚无根治方法。主要治疗措施包括药物治疗、手术治疗、心理干预等。此外，加强遗传咨询和产前筛查，对于预防男性染色体异常具有重要意义。
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