北京大学人民医院
东莞市松山湖中心医院
东莞康华医院
科普文章
那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在我的病房里，我正在等待我的医生***的到来。由于新冠后的心衰和肝功能受损，我最近一直在医院接受治疗。经过几周的努力，我的心脏指标和肝功能指标都有了显著的改善，终于可以出院了。 然而，出院后的生活并不轻松。我经常感到恶心，肚子胀，频繁排便，进食变得异常困难。每天我只能摄入少量的流食，大约只有400-500千卡。这让我的家人非常担心，他们不知道如何帮我改善这种情况。 幸运的是，我通过京东互联网医院联系到了一位专业的营养科医生。她耐心地听我讲述了我的症状，并询问了我的一些生活习惯。她告诉我，由于我现在的身体状况，需要特别注意饮食和营养的搭配。 医生为我制定了一个详细的营养补充计划，包括增加蛋白质、维生素和矿物质等营养素的摄入。她还建议我多尝试一些容易消化的食物，如小米粥、匀浆膳等。虽然我刚开始对匀浆膳并不太喜欢，但在医生的建议下，我逐渐适应了它的味道。 此外，医生还提醒我，如果有任何不适或症状加重，应及时就医。这让我感到非常安心，我知道无论何时何地，我都可以依靠互联网医院得到专业的帮助。 在医生的指导下，我的病情逐渐好转。我不仅开始摄入更多的营养，还学会了如何调整饮食，以更好地照顾自己的身体。我真的很感激这位医生，她的专业知识和耐心让我重新找回了生活的信心。
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肝脏作为人体的重要器官，其健康对于人体健康至关重要。急性肝炎作为一种常见的肝脏疾病，其发病原因复杂，主要包括病毒感染、药物中毒、自身免疫等多种因素。本文将重点介绍急性肝炎的传染性、常见类型、症状表现以及预防措施。一、急性肝炎的传染性急性肝炎具有一定的传染性，其中甲肝、乙肝和丙肝三种病毒性肝炎传染性较强。这三种肝炎主要通过以下途径传播：1. 甲肝：主要通过粪-口途径传播，如食用被病毒污染的食物或水。2. 乙肝：主要通过血液、母婴和性传播，如共用针具、不安全的输血、母婴垂直传播等。3. 丙肝：主要通过血液传播，如共用针具、输血、透析等。二、急性肝炎的常见类型1. 甲肝：主要表现为食欲减退、乏力、黄疸、肝肿大等症状。2. 乙肝：主要表现为乏力、恶心、呕吐、肝区疼痛等症状。3. 丙肝：多数患者无明显症状，部分患者表现为乏力、恶心、呕吐、肝区疼痛等症状。三、急性肝炎的治疗急性肝炎的治疗原则为对症治疗和支持治疗。具体治疗方案如下：1. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。2. 饮食：清淡易消化饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物。3. 药物治疗：根据病情使用保肝药物、抗病毒药物等。4. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒等不良习惯。四、急性肝炎的预防1. 注意个人卫生：勤洗手，保持良好的个人卫生习惯。2. 预防输血传播：选择正规医疗机构进行输血。3. 预防母婴传播：孕妇应定期进行产前检查，及时发现并治疗急性肝炎。4. 预防性疫苗：接种甲肝、乙肝疫苗，预防病毒性肝炎的发生。
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线上医疗问诊：一位患者的心路历程 那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心中充满了忧虑。我的奶奶，那位曾经充满活力的老人，如今正遭受着病痛的折磨。 奶奶的病情非常严重，她的心脏问题让我们束手无策。在本地医院的治疗效果不佳后，我们决定寻求线上医生的帮助。那位来自老年病科的医生，用他丰富的知识和温和的态度，给了我们一线希望。 医生详细询问了奶奶的病情，包括心电图、心脏彩超等检查结果。他告诉我们，奶奶的最大问题是房颤和脑出血之间的治疗矛盾。医生耐心地解释了病情，让我们对奶奶的病情有了更清晰的认识。 在医生的建议下，我们与当地的医生进行了沟通，决定尝试抗凝治疗。尽管风险很高，但为了减轻奶奶的痛苦，我们决定一试。医生还详细地告诉我们如何观察奶奶的症状，以及如何进行注射抗凝治疗。 尽管医生告诉我们，线上问诊不能完全替代医院治疗，但他的专业建议给了我们很大的帮助。我们学会了如何在家中观察奶奶的症状，如何进行注射抗凝治疗，这让我们感到安心。 在这个过程中，我们感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予我们治疗建议，还安慰我们，让我们感到温暖。尽管奶奶的病情仍然不容乐观，但我们相信，有了医生的指导，我们能够更好地照顾奶奶。
那天晚上，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，电话那头传来的是一位温柔的声音：“您好，我是医生助理，可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”我立刻回答说：“我是给母亲咨询。”母亲今年69岁，患有高血压和脑萎缩，去年还查出了自免肝。医生不建议她打疫苗，因为她正在服用优思弗来控制病情。最近，母亲突然发烧到了37.5度，伴随轻微咳嗽，我担心不已。我向医生详细描述了母亲的病情，医生耐心地听完后，告诉我：“可适当吃，按说明书。”母亲目前用药：早空腹1粒缬沙坦，饭后1个优思弗，有给喝水和吃一粒维C。医生问我：“感康可以吃吗？”我回答：“还是只能吃莲花清瘟。”医生又问：“如果发烧严重了可以给吃布洛芬缓释胶囊吗？退烧用。”我担心地问：“怕引起肝功异常？哪个药可以吃？”医生告诉我：“这个体温不用退烧药，可适当吃莲花清瘟，其它药可正常吃。”听到医生这么说，我心中的石头终于落下了。虽然母亲还是有点烧，但精神状态明显好了很多。接下来的几天，我每天都给母亲量体温，她的体温一直稳定在37.5度左右。直到有一天，母亲突然烧到了38度，我赶紧又拨通了京东互联网医院的电话。医生告诉我：“布洛芬效果较好。”这次问诊结束后，我对医生的专业和耐心深感敬佩。他不仅解决了我的疑问，还让我对母亲的病情有了更深的了解。在京东互联网医院，我感受到了专业、便捷、温馨的医疗服务。
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在一次线上问诊中，患者向医生询问了关于替代二甲双胍和阿卡波糖的药物问题。患者描述了父亲目前服用的药物对糖尿病控制效果不佳的情况，并提到了心衰的存在。医生详细了解了患者父亲的病情，询问了血糖情况和药物使用情况。在交流中，医生建议患者尽快去线下医院进行评估，考虑使用胰岛素治疗。最后，医生提醒患者在问诊结束后继续前往医院就诊。
急性肝衰竭是一种严重的肝脏疾病，其发生会导致患者出现胸痛、胸闷、呼吸急促等症状，严重时甚至可能危及生命。为了及时诊断和治疗急性肝衰竭，了解其检查方法至关重要。一、急性肝衰竭的常见检查方法1. 胆碱脂酶检查：胆碱脂酶是肝脏合成的重要酶类，其水平下降常提示肝脏功能受损。通过胆碱脂酶检查，可以评估肝脏功能，为诊断和治疗提供依据。2. 胆酶分离检查：胆酶分离是指肝细胞受损后，血清中胆碱脂酶与ALT（谷丙转氨酶）水平分离的现象。这一检查有助于判断肝细胞损伤程度。3. 氨基酸测定检查：肝脏是氨基酸代谢的重要场所，急性肝衰竭时，氨基酸代谢紊乱，导致尿氨基酸总量增加。通过氨基酸测定检查，可以评估肝脏代谢功能。4. 影像学检查：如超声、CT、MRI等，可以观察肝脏形态、大小、结构变化，有助于诊断肝实质病变。5. 血清学检查：如肝功能指标、凝血功能指标等，可以评估肝脏功能，判断病情严重程度。二、急性肝衰竭的治疗方法1. 去除病因：针对病因进行治疗，如药物、酒精、病毒等。2. 支持治疗：维持水电解质平衡、营养支持、纠正酸碱失衡等。3. 药物治疗：使用保肝药物、抗病毒药物、利尿剂等。4. 重塑肝功能：如肝移植等。三、急性肝衰竭的预防1. 避免长期饮酒、滥用药物。2. 注意个人卫生，预防病毒性肝炎。3. 定期体检，早期发现肝脏疾病。
那天，太原市的张先生，像往常一样，疲惫地坐在办公室的椅子上，面对着电脑屏幕，感到一阵阵头晕和头痛。他忍不住拿出手机，拨通了一个熟悉的号码，那是他所在的肝病科的医生。‘医生，我感觉最近全身无力，头晕，头疼得厉害，这是怎么回事呢？’张先生焦急地问道。‘张先生，您最近有没有什么不舒服的感觉，比如食欲不振，黄疸等？’医生耐心地询问。‘没有，只是觉得身体特别累，有时候还觉得头疼。’张先生回答。‘那您最近有没有吃过什么特别的药物，或者有没有去体检？’医生继续追问。‘嗯，我最近开始吃降血压的药，医生说是阿托伐他汀钙片和硝苯地平控释片，一起吃的，每种吃一颗。’张先生回答。‘阿托伐他汀可以引起肝功能异常，您之前有做过肝功能检查吗？’医生关切地问。‘之前体检的时候检查过，只是超了正常标准一点点。’张先生回答。‘那您最近有没有感觉到乏力，或者有其他的不适症状？’医生又问。‘是的，最近三个月我开始规律地吃降压药，身体开始出现乏力，头晕，头疼等症状。’张先生回答。‘您现在需要停用阿托伐他汀，并开始服用保肝药，比如复方甘草酸苷片。’医生给出了治疗方案。‘那降压的药呢？需要住院治疗吗？’张先生担忧地问。‘降压药可以继续吃的，但您如果感到身体乏力，有症状了就住院治疗几天。’医生回答。‘哦，明白了，那我该注意些什么呢？’张先生问。‘您需要注意饮食，清淡点，控制主食量，血脂下来，脂肪肝也会减轻。此外，您还需要控制血压和血糖，避免喝酒，生活规律点。’医生给出了生活建议。挂断电话后，张先生感到心里暖暖的，虽然身体上有病，但医生的专业和耐心让他感到安慰。从那天起，张先生开始注意自己的饮食和生活习惯，定期复查，病情也逐渐好转。他深知，自己能有这样的好转，离不开医生的辛勤付出。
从体检报告来看，患者的肝功能属于亚健康状态，转氨酶和尿酸都有轻度升高，需要重视并及时调整生活方式和饮食习惯。医生通过专业的分析和建议，指出了脂肪肝导致转氨酶升高的原因，并给出了合理的控制方法。此外，患者还咨询了关于眼睛疲劳和血糖检查的问题，医生建议去眼科检查视疲劳，并提示血糖偏高可能引起视物模糊，需要及时关注。整个问诊过程中，医生以友善的态度与患者进行沟通，耐心解答疑惑，体现出了专业、细心、友善的品质。
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在当今的医疗领域，人工肝技术作为一种重要的辅助治疗方法，已经得到了广泛的应用。人工肝系统主要分为三大类：非生物型人工肝脏、生物型人工肝脏和组合型人工肝脏。其中，非生物型人工肝脏因其操作简便、成本较低等优点，成为了目前应用最为广泛的人工肝系统。非生物型人工肝脏的工作原理是通过物理和化学方法，对患者的血液进行过滤和净化，从而清除血液中的有害物质，如毒素、代谢废物等。这种人工肝系统适用于急性肝功能衰竭、慢性肝功能不全等患者，可以有效缓解病情，为患者争取更多的治疗时间。生物型人工肝脏则是在非生物型人工肝脏的基础上，加入了生物反应器，通过生物酶或活细胞对血液进行净化。这种人工肝系统具有更高的净化效率和更低的并发症发生率，但成本也相对较高。生物型人工肝脏适用于一些病情较重、对非生物型人工肝脏效果不佳的患者。组合型人工肝脏则将非生物型和生物型人工肝脏的优点相结合，既具有物理和化学净化作用，又具有生物净化作用。这种人工肝系统是目前人工肝技术的研究热点，有望在未来得到更广泛的应用。除了人工肝系统本身，治疗急性肝功能衰竭的方法还包括药物治疗、营养支持、血液净化等。其中，药物治疗主要包括抗病毒药物、免疫调节剂等；营养支持主要是保证患者摄入足够的营养，维持身体机能；血液净化则包括血液透析、血浆置换等，可以清除血液中的毒素和代谢废物。总之，人工肝技术作为一种重要的辅助治疗方法，在急性肝功能衰竭的治疗中发挥着越来越重要的作用。随着技术的不断发展和完善，相信人工肝技术将为更多肝病患者带来福音。
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亚急性肝衰竭是一种严重的肝病，其特点为起病急，发展迅速，常常在较短时间内导致肝功能衰竭。这种疾病的主要症状包括凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病和腹水等，对患者健康造成严重威胁。1. 黄疸：亚急性肝衰竭患者常出现黄疸症状，表现为皮肤、巩膜等部位发黄。黄疸的出现通常伴随着肝内胆汁淤积，需要及时治疗。2. 胃肠道症状：患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等症状，有时还伴随肠鸣音消失、肠麻痹等表现，需注意鉴别诊断。3. 低热：部分患者可能出现持续性低热，尤其是在黄疸出现后。若黄疸后仍伴有低热，可能提示肝细胞坏死或肝脏毒素积聚。4. 其他症状：亚急性肝衰竭患者还可能出现皮肤瘀斑、紫癜、牙龈出血等出血倾向，以及肝性脑病、腹水等并发症。针对亚急性肝衰竭，治疗主要包括药物治疗、营养支持、肝功能保护等措施。患者需积极配合医生治疗，同时注意日常保养，保持良好的心态。在日常生活中，应注意饮食卫生，避免食用油腻、刺激性食物，保持良好的作息习惯，适当锻炼，增强体质。如有疑似亚急性肝衰竭的症状，应及时就医，以免延误病情。
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