科普文章
近年来，结直肠癌的发病率逐年上升，其中转移性结直肠癌（mCRC）的治疗一直是医学界关注的焦点。RAS野生型转移性结直肠癌患者，由于RAS基因突变导致肿瘤生长迅速，治疗难度较大。然而，近日在第18届欧洲肿瘤内科学会（ESMO）世界胃肠癌大会（WCGC）上，一项名为TAILOR的研究结果显示，针对中国RAS野生型转移性结直肠癌患者，使用EGFR-抑制剂爱必妥联合FOLFOX方案进行治疗，可以有效改善患者的预后。爱必妥是一种靶向EGFR受体的单克隆抗体，能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散。FOLFOX方案是一种化疗方案，包括奥沙利铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶三种药物。TAILOR研究纳入了393例RAS野生型转移性结直肠癌中国患者，随机分为两组，一组接受爱必妥联合FOLFOX方案治疗，另一组仅接受FOLFOX方案治疗。结果显示，联合治疗组的无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）和最佳总缓解率（bORR）均显著优于对照组。这项研究的结果对于RAS野生型转移性结直肠癌患者来说是一个巨大的福音。它不仅为该病的治疗提供了新的思路，也为患者带来了更多的希望。此外，研究还发现，爱必妥联合FOLFOX方案的安全性良好，没有观察到意外的安全性问题。值得一提的是，美国国家综合癌症网络和欧洲肿瘤内科学会临床指南均推荐爱必妥加FOLFOX或FOLFIRI方案作为RAS野生型转移性结直肠癌患者的一线疗法。中国南京八一医院的秦叔逵教授表示，TAILOR研究结果为我国RAS野生型转移性结直肠癌患者带来了新的治疗选择，希望该方案能够尽快在我国得到批准，让更多患者受益。总之，这项研究为RAS野生型转移性结直肠癌患者带来了新的希望，有望改变该病的治疗格局。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，今天我要去做一件可能会改变我一生的事情——试管婴儿。在此之前，我已经经历了无数次的失望和挫折。每个月的到来都像是一把利刃，刺痛着我的心。医生说我有肾虚型月经先后不定期的问题，需要长期治疗。经过多方咨询和研究，我决定尝试中医的方法。于是，我找到了一个有名的中医大夫，他开了一副首选方剂给我。虽然效果不错，但我仍然渴望拥有一个属于自己的孩子。所以，当我决定做试管婴儿时，我的心情是复杂的。既有期待，也有恐惧。尤其是在做了胸透检查后，我开始担心这是否会影响到我的试管婴儿计划。于是，我来到了京东互联网医院，希望能得到专业的解答。医生听完我的情况后，微笑着说：“不用担心，已经来月经了就不影响了。”他的话像一盏明灯，照亮了我心中的黑暗。我松了一口气，感激地看着他。然而，我的心中仍然有一个小小的疑问：“如果我在试管婴儿周期中再次来月经，会不会有问题？”医生似乎看出了我的担忧，温柔地安慰我：“一次月经之后就没有影响了。按照医生给你的治疗方案进行就行。”他的话让我感到安心，我决定放下所有的顾虑，专注于接下来的治疗过程。在接下来的日子里，我按照医生的建议，认真地进行了降调治疗。每天早上，我会准时服用达菲林，希望它能帮助我成功地完成试管婴儿计划。虽然过程中有过一些波折，但我始终坚信，只要我努力，总有一天我会成功。现在回想起来，那段日子虽然充满了挑战和不确定性，但也让我成长了许多。它教会了我如何面对困难，如何保持乐观和坚强。最重要的是，它让我明白了，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持和鼓励，一起走过这段艰难的路程。
我坐在电脑前，手指轻敲键盘，心中却是七上八下的。最近血压总是控制不住，医生开的硝苯地平2型每天早晚各一片，感觉像是在和时间赛跑。每次忘记吃药，心脏就像被一只无形的手紧紧攥住，呼吸都变得困难。于是，我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。“尊敬的Plus会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”屏幕上跳出一行字，我的心情稍微平静了一些。医生问我目前服用的剂量是不是20的，我点头回应，虽然我们隔着屏幕，但我能感受到医生的关切。“如果血压控制的稳定的话，是不建议用药的三型的。”医生的话让我有些失望，毕竟我本来想换成三型，每天只吃一片，省去早晚各一片的麻烦。可医生解释说，三型是30mg一片的，如果血压控制的不错，还是不建议换药的。我的心情又开始起伏，仿佛在坐过山车。“那我可以换成控释片吗？”我问道，希望能找到一个更方便的解决方案。医生建议我可以换成硝苯地平控释片，同样是30mg一片，作用效果时间可以维持更长，覆盖24小时，效果更好一些。听到这里，我的心情终于有所好转，仿佛看到了一丝曙光。医生还给了我一些生活上的建议，例如减少钠盐摄入、规律运动、合理膳食等等。这些都不是什么新鲜事，但在此刻听来，却格外温暖。医生推荐了欣然和拜新同这两个牌子的硝苯地平控释片，告诉我可以选择其中之一。整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和专业，我的焦虑和不安逐渐消散。最后，医生问我是否还有其他需要咨询的医学问题，我摇了摇头，心中充满了感激。虽然我还需要继续服药，但至少我知道了如何更好地管理自己的健康。在这个信息爆炸的时代，京东互联网医院为我们提供了一个便捷、专业的医疗咨询平台。有时候，一个简单的对话就能改变我们的生活态度和健康状态。希望更多的人能像我一样，勇敢地面对自己的健康问题，寻求专业的帮助。
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我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和期待。4月7号，我开始了降调治疗，为了能成功试管备孕，我愿意尝试任何可能提高成功率的方法。今天，我想向京东互联网医院的医生咨询一个问题：在试管备孕过程中，是否可以使用雌二醇凝胶？我打开了京东互联网医院的页面，输入了我的问题。很快，一位医生回复了我：“您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我紧张地打字：“我要试管，4月7号打的降调，涂这个药可以吗？”医生问道：“线下医生建议您的吗？”我摇了摇头，虽然我知道这可能不是最好的选择，但我还是想尝试：“没有。”我解释道：“但我想增加我的试管机率。”医生看了看我发的图片，指出：“您问我的是雌二醇凝胶，图片示醋酸亮丙瑞林。”我有些尴尬，意识到自己可能搞错了药物。医生继续说：“您想做试管，尽量要根据线下医生的要求来做。”我点了点头，虽然有些失望，但我知道医生是对的。医生给了我一些备孕小建议，包括注意营养、夫妻双方提前三个月服用叶酸、戒烟戒酒等等。这些都很重要，我决定认真遵守。在结束咨询之前，医生再次强调：“关闭问诊时间临近，希望我的建议对您有帮助，后续如果还有其他问题，您可以方便的时候再次上线咨询。医生工作时间为早上8点-晚上24点，欢迎您随时咨询。”我感激地结束了咨询，心中仍然有些担忧，但也多了一份安心。试管备孕的路上充满了未知和挑战，但有了专业的医生指导，我相信自己可以走得更稳、更远。想问问大家有没有出现这样的情况啊？在备孕的路上，我们都需要相互支持和鼓励。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
近年来，我国药品价格调整频繁，尤其是针对呼吸、解热镇痛和专科特殊用药等药品的最高零售限价进行了大幅下调。然而，不少患者发现，药品降价后，一些常用药品却逐渐从市场上消失，被称为“降价死”。那么，为何药品降价后会出现“降价死”现象呢？本文将对此进行探讨。首先，药品“降价死”的主要原因之一是部分企业的经营问题。一些药品降价后，由于企业利润降低，导致企业不愿意继续生产和销售该药品，从而出现短缺现象。此外，一些药品的原材料国内无法生产，也导致了药品供应不足。其次，药品招标采购政策不完善也是导致“降价死”的重要原因。一些药品招标采购过程中存在不公平竞争、暗箱操作等问题，导致部分药品价格虚高，难以降价。为了解决药品“降价死”问题，国家发展改革委表示，此次调价将考虑补偿企业生产成本，保证企业合理利润，从而避免因降价导致企业退出市场。同时，国家发展改革委还将加大对医疗机构的监督检查力度，确保药品价格调整后药品供应稳定。此外，国家发展改革委还将加强对低价药品的价格扶持，特别是对临床短缺的低价药品，适当提高价格，鼓励低价药的生产供应。总之，药品降价虽然给患者带来了实惠，但也要注意防止“降价死”现象的发生。只有通过完善药品招标采购政策、加强监管、提高药品供应保障等措施，才能真正让药品降价惠及广大患者。
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随着人口老龄化趋势的加剧，老年人群的健康问题日益受到关注。其中，老年人突然出现体重下降的现象不容忽视，这可能是多种疾病的早期信号。首先，我们要明确一个概念：老年人的正常体重波动范围。根据世界卫生组织的数据，老年人的体质指数（BMI）在20至24范围内波动，属于正常变化。如果一个月内体重减轻2.5至5公斤，就需要引起重视了。那么，老年人突然变瘦可能是由哪些疾病引起的呢？以下列举几种常见的可能性：1. 糖尿病：糖尿病是老年人常见的代谢性疾病，其典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻。早期糖尿病可能没有明显症状，但体重下降是一个重要信号。2. 甲亢：甲状腺功能亢进症（甲亢）会导致新陈代谢加快，引起体重下降、怕热、心慌等症状。部分老年甲亢患者症状不明显，仅表现为体重下降，需要引起重视。3. 结核：结核病是一种慢性传染病，可侵犯全身多个器官。老年结核患者症状可能不明显，如出现低热、咳嗽、消瘦等症状，应及时就医。4. 恶性肿瘤：大肠癌、胰腺癌等恶性肿瘤会导致人体消耗增加，引起体重下降。对于50岁以上的人群，出现不明原因的体重下降，应及时排查。5. 肠易激综合征：肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，可引起腹痛、腹泻、便秘等症状，也可能导致体重下降。针对老年人突然变瘦的情况，以下是一些建议：1. 保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等。2. 定期体检，特别是针对糖尿病、甲亢等常见疾病进行筛查。3. 如出现不明原因的体重下降，应及时就医，明确病因，制定合理的治疗方案。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我走进医院，看到那张诊断单时，我的世界瞬间崩塌了。肺隐球菌病，这个陌生的名字在我脑海中回荡，像一把利刃刺穿了我的心脏。从那天起，我的生活被彻底改变了。每天都要服用大扶康，八个月了，时间仿佛凝固了。我开始怀疑自己是否能战胜这个病魔，是否还能回到从前的生活。在京东互联网医院的医生面前，我终于鼓起勇气问出了那个困扰我已久的问题：“我已经吃了快8个月大扶康，可以停药了吗？”医生温柔地回应：“您是去年8月份确诊的肺隐球菌病，对吗？”我点了点头，心中充满了期待和不安。“那您近期有复查过吗？”医生继续问道。我告诉她，服药6个月后去复查，结果还是阳性，但定量值已经从100降到了34。医生听完后，建议我再次复查，并根据结果来判断是否需要调整药物或剂量。我不禁问道：“数值下降是否说明大扶康对我的病是有效的？”医生解释说，如果我服用这个药物后病情有所好转，那么可能是有一定效果的。但由于我服用药物的时间比较长，还是需要先复查的。我又问：“这个病的停药指标是什么呢？”医生告诉我，一般情况下，如果没有临床表现，相关指标也降到正常，就可以停药的。但如果抗原没有转阴，就还是需要继续服用的，所以建议我先复查的。在这段时间里，我也开始注意生活细节，避免受凉、过度疲劳，注意保暖；保持室内空气新鲜、阳光充足；少去人群密集的公共场所；戒烟；注意戴口罩防止交叉感染。同时，我也开始适当体育锻炼，提高机体抵抗力及抗寒能力。现在，我仍在等待复查的结果，心中充满了期待和焦虑。但我知道，无论结果如何，我都要坚强面对，继续与病魔斗争。因为我相信，只要我不放弃，总有一天我会战胜它，重新拥有属于自己的健康和幸福。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。
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结肠癌，作为全球最常见的癌症之一，严重威胁着人类的健康。目前，治疗结肠癌的主要手段包括手术、放疗和化疗。其中，5-氟尿嘧啶（5-FU）是治疗结肠癌的常用化疗药物之一，其联合放疗和手术的治疗方案，在临床中取得了较好的疗效。然而，5-FU的治疗效果受多种因素影响，如胸腺嘧啶合成酶的缺陷、p53基因突变等，因此，如何提高5-FU在患者体内的敏感性，成为临床治疗的一大挑战。近年来，随着对细胞死亡机制的深入研究，坏死性凋亡作为一种新的细胞死亡方式，逐渐受到关注。与传统的细胞凋亡相比，坏死性凋亡不依赖caspase酶的激活，而是通过RIP1激酶介导的细胞死亡途径。研究发现，许多癌细胞对传统的细胞凋亡途径具有耐受性，而坏死性凋亡则可能成为治疗癌症的新靶点。德国海德堡大学的W Roth课题组，对化疗药物如何引发癌细胞发生坏死性凋亡进行了深入研究。他们发现，5-FU联合caspase抑制剂Z-VAD能够有效提高癌细胞对5-FU的敏感性，并诱导癌细胞发生坏死性凋亡。进一步研究发现，这种坏死性凋亡依赖于RIP1和MLKL的活性，且需要细胞表面的TNFR1受体介导。此外，坏死性凋亡还能够引发细胞分泌TNFα，进而激活NF-κB信号通路，形成自分泌的TNFα-坏死性凋亡-自分泌TNFα的连锁反应。该研究结果为结肠癌的治疗提供了新的思路。未来，通过深入研究化疗药物与坏死性凋亡的关系，有望开发出更有效、更安全的结肠癌治疗药物。对于结肠癌患者来说，除了积极接受治疗外，日常生活中也应注意以下几点：1. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。2. 定期进行体检，以便及时发现病情变化。3. 保持良好的心态，积极配合医生的治疗。
我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为我父亲中风偏瘫，活动减少，肠胃偷懒，经常拉不出大便或大便干硬，想知道应该吃什么药。医生非常耐心地给我解释了便秘的原因和治疗方法。医生首先提醒我，对于这种便秘还是以饮食调节为主，多吃一些膳食蔬菜，可以吃一些益生菌或者聚乙二醇4000。如果三天以上没有排便的话，可以用乳果糖刺激排便。医生还建议我父亲注意增加运动，适当多饮水，并口服益生菌调节肠道菌群。此外，医生给出了聚乙二醇4000的具体用法和注意事项，还解释了聚乙二醇4000长期服用的安全性。我还向医生咨询了关于糖尿病和高血压患者的用药讲究，医生详细地解释了药物的选择和注意事项。我得知了聚乙二醇4000的不同牌子和剂型，以及与麻仁丸的比较，对于长期服用的安全性也有了更清晰的了解。在医生的指导下，我对如何调理父亲的便秘问题有了更清晰的认识，这次线上问诊让我受益匪浅。
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人体肠道健康对于消化和排泄至关重要。结肠作为肠道的重要组成部分，一旦出现问题，将会影响我们的健康。降结肠肿瘤作为一种常见的肠道肿瘤，其症状有哪些呢？一、排便习惯改变正常情况下，我们的排便习惯相对稳定。然而，当出现持续的便秘或腹泻，或排便次数明显增加时，这可能是降结肠肿瘤的信号。值得注意的是，如果症状持续不缓解，应及时就医。二、血便血便是降结肠肿瘤的常见症状之一。血便可能来自痔疮或大肠癌。大肠癌引起的血便通常呈现暗红色，与粪便混合；而痔疮引起的血便则呈现鲜红色，附于大便表面。三、便秘与腹泻交替发生便秘和腹泻交替出现可能是降结肠肿瘤的信号之一。当肿瘤导致肠道变窄时，粪便难以通过，形成便秘；同时，肠道活动加剧，导致腹泻。四、持续腹泻如果腹泻持续时间较长，且服用药物后症状仍未缓解，应考虑是否存在溃疡性大肠炎、肠易激综合征或大肠癌等疾病。大肠癌引起的腹泻表现为水性粪便中混杂血液，且不易排尽。五、大便突然变细正常情况下，大便的粗细相对稳定。如果大便突然变细，可能是降结肠肿瘤引起的。肿瘤会导致肠道变窄，影响大便排出，使其变细。为了预防降结肠肿瘤，我们应保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，定期体检和关注身体变化也是预防肿瘤的重要措施。
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