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脂肪肉瘤多见于下肢、腹膜后等软组织深部，纵隔内发生的原发性纵隔脂肪肉瘤（primary mediastinal liposarcoma）是一种罕见的纵隔恶性肿瘤。这种肿瘤可以发生于纵隔的任何部位，但常位于前纵隔，位于后纵隔的少见。纵隔脂肪肉瘤仅占纵隔肿瘤的0.13%～0.75%，大多数为个案报道，多见于中老年人，女性少于男性。临床症状缺乏特异性，与肿瘤生长的部位、大小以及对邻近组织的压迫程度有关，可因累及气管、食管、血管、神经、心包等重要脏器，出现咳嗽、胸闷胸痛、气喘气促、吞咽困难等不适症状。上腔静脉阻塞综合征可于肿瘤压迫上腔静脉者。少数患者于体检时偶然发现。纵隔脂肪肉瘤的病因未完全明确，有学者认为与外伤以及病毒感染可能有关。目前多数研究结果提示脂肪肉瘤的组织来源是纵隔内间叶组织中脂肪成分发生的恶性肿瘤。纵隔脂肪肉瘤的病理类型包括高分化型、黏液型、去分化型、多形性、圆细胞型和混合型。其中比例最高的是高分化脂肪肉瘤，约占40％一45％；其次是黏液样脂肪肉瘤和多形性脂肪肉瘤，混合型脂肪肉瘤非常罕见。也有文献提出黏液型最常见，约占总数的50％。胸部CT扫描是诊断纵隔脂肪肉瘤主要的影像诊断方法，CT图像表现为囊性或囊实性的肿块，内有多种不同密度的组织成分相互混杂分布，包括脂肪组织、水样成分、软组织成分等，骨化和钙化较常见。MRI图像提示为混杂密度，不均匀的脂肪密度。可见不规则的线形及条索状高密度影，亦是重要的诊断方法。细针穿刺法组织学检查能诊断脂肪肉瘤，明确判断肿瘤良、恶性，但很难鉴别病理分型。鉴别诊断主要是好发于前中纵隔的纵隔畸胎瘤，其含三胚层组织成分。肿瘤内部密度不均，囊性、脂肪性、类实质性密度混杂存在，有时包含钙化甚至骨化组织，脂一液平面和水密度子囊为其特异性表现。原发性纵隔脂肪肉瘤作为恶性肿瘤，其治疗为包括手术治疗在内的综合治疗，手术治疗为首选的治疗方法。手术治疗的关键是尽早发现肿瘤和彻底切除肿瘤。术中有时难以确定肿瘤的边界，手术时应彻底清除术野内所有的脂肪组织，最大程度的消灭亚临床病灶。为防止肿瘤的种植转移，手术时避免瘤体破裂，如瘤体破裂需反复冲洗胸腔。术后放化疗的作用目前尚有争议，但大多数文献报道建议行辅助治疗，有文献指出放射治疗在脂肪肉瘤中的作用已得到肯定，术后局部放疗会降低复发率，复发的病例更建议行放化疗。放化疗总体效果不满意，复发率较高。原发性纵隔脂肪肉瘤预后与肿瘤的病理分型及手术是否切除彻底，有无侵犯周围组织，有无血行及淋巴系统转移等有关。高分化脂肪肉瘤预后较好，手术彻底切除后局部复发和转移少见；黏液性肉瘤和去分化脂肪肉瘤均易局部复发和远处转移；多形性脂肪肉瘤复发和转移率最高，预后最差。脂肪肉瘤出现复发的时候，可出现去分化以及转化成其他亚型的情况，高分化型发生率高，而且多转化为恶性程度更高的情况。因此，肿瘤的病理分型、手术是否彻底是影响预后的重要因素。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我走进医院，看到医生那一脸凝重的表情，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。医生告诉我，我41岁的子宫里长了多发肌瘤，最大的一颗已经有6.6厘米了。我整个人都懵了，仿佛被推入了一个陌生的世界。医生说可以做剔除手术，但我又担心复发，是否应该直接切除子宫？我陷入了深深的纠结中，仿佛站在悬崖边，前方一片迷雾，无法看清未来。我开始疯狂地搜索相关信息，了解到肾虚血瘀型子宫内膜异位症的证候特点是月经不调、痛经、盆腔疼痛等。这些症状我都有，尤其是那时不时的肚子疼，让我夜不能寐，心神不宁。我决定去京东互联网医院咨询专业医生。医生告诉我，我的年龄还年轻，做剔除手术是可行的，但也要考虑到复发的可能性。他们建议我权衡利弊，自己做决定。我感到很无助，希望医生能给我一个明确的答案，但医生只是提供方案，最后的选择权还是在我手中。我开始反复思考，45岁以后是否就可以切除子宫了？像我这样6.6厘米大小的肌瘤每年长得不快，我也没有什么明显的症状，是不是现在可以不做剔除术？我又陷入了迷茫中，仿佛被困在一个无尽的循环里。最终，我决定先观察一段时间，等待复查结果。医生也支持我的决定，告诉我如果没有明显症状，不是必须立即手术的。他们的专业建议让我感到安心，但内心的焦虑和恐惧仍然挥之不去。我开始更加关注自己的身体，注意饮食和休息，希望能够控制肌瘤的生长。同时，我也在网上寻找其他患者的经验和建议，希望能够从中找到一些启示和帮助。现在回想起来，那段时间真的是一场噩梦。但我也明白，健康没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起走出困境，迎接更美好的生活。
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我坐在电脑前，手指轻敲键盘，心中却是百感交集。四年前，我在一家大医院做了腹腔镜手术，治疗疝气。然而，半年后复查，疝气依然存在。医生建议我每天做仰卧起坐锻炼身体，我也乖乖地按照医嘱做了半年，但疝气依旧没有消失。每次去复查，医生总是说可能是术后组织改变，或者是大姨妈快来了。可我知道，我的身体告诉我真相：疝气复发了。我害怕手术，尤其是全麻。上次手术后，我整整一个月都疼得厉害，连锅子都提不起来。现在，面对疝气复发的现实，我更是感到恐惧。毕竟，年龄越大，手术风险也越高。再加上我还想生孩子，担心手术会影响到这方面。于是，我开始在网上寻找各种偏方，希望能找到一种不用手术的方法来治愈疝气。在京东互联网医院上，我遇到了一个非常耐心的医生。他详细询问了我的病情，了解到我对手术的恐惧后，建议我先去做一个腹部CT，明确疝气是复发还是术后组织改变的表现。同时，他也告诉我，若是疝气复发，手术是唯一的根治方法。虽然我心中依然有所顾虑，但他的专业态度和温暖的语气让我感到安心。我决定听从医生的建议，去做进一步的检查。同时，我也开始调整自己的生活方式，注意清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，保持良好的心态。虽然我知道这只是辅助治疗，但我希望能通过这些小改变，帮助自己更好地面对未来的挑战。在这个过程中，我也意识到，健康没有小事。我们不能因为恐惧或懒惰而忽视自己的身体。平日里，我们应该多注意身体的变化，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅可以提供专业的医疗咨询，还能帮助我们更好地管理自己的健康。我想问问大家，有没有出现过类似的情况？你们是如何面对和处理的？分享经验，互相帮助，才能让我们更好地走向健康的道路。
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本文将详细介绍两例纵隔巨大脂肪瘤患者的外科手术治疗情况。首先，我们来看第一个病例，一个45岁的男性患者因发热、胸闷等症状入院。经过一系列检查，发现其右侧胸腔内存在一低密度样阴影，占据大部分胸腔。随后，在全麻下进行了右侧剖胸探查术，术中发现右前纵隔存在一约20*20*10cm3的脂肪团块，导致上中叶明显受压。该团块被完整切除，术后右肺复张良好，病理结果显示为巨大脂肪瘤。接下来，我们来看第二个病例，一个49岁的女性患者因胸闷、气喘等症状入院。检查结果显示其左侧胸腔被低密度样物质占据，左肺明显受压，纵隔右移。随后，在全麻下进行了左侧剖胸探查术，术中发现前纵隔存在一约36*20*8cm3的巨大脂肪样瘤体，包膜完整。该瘤体被完整切除，重约2.5Kg。术后患者恢复良好，左肺复张良好，病理结果显示为成熟型脂肪瘤。通过这两例病例的分析，我们可以看出纵隔巨大脂肪瘤的外科手术治疗是有效的。然而，在进行手术前，需要进行详细的检查和评估，以确定最合适的治疗方案。
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我还记得那天晚上，我的大腿在一场意外中撞上了一块坚硬的物体。疼痛如潮水般涌来，随之而来的是一股恐惧。看着凹陷的皮肤和积聚的液体，我心中充满了疑惑和担忧。第二天一早，我便匆忙赶往医院，希望能找到答案。医生检查后告诉我，这是脂肪层断离所致，需要慢慢恢复。然而，听到这个消息后，我的心情并未得到丝毫的安慰。医生似乎也没有给出明确的治疗方案，只是让我回家静养。回到家中，我开始四处寻找相关信息，希望能找到一些有效的解决方法。偶然间，我在网上发现了京东互联网医院，决定试一试。通过在线咨询，我遇到了医生**，他耐心地听取了我的描述，并提出了一些有建设性的建议。医生**首先询问了我的伤势情况，包括是否有骨折等严重问题。然后，他要求我拍摄一张侧面照片，以便更好地了解凹陷的程度。看到照片后，他告诉我可以使用红外治疗来帮助消肿，主要针对淤青。虽然我已经没有淤青了，但他认为这个方法仍然可以起到一定的作用。我担心会不会感染，毕竟积液在皮肤下面。医生**解释说，除非有开放性伤口，否则细菌不太可能进入到积液中。他的话让我稍微放心了一些，但我仍然很焦虑，希望能找到更直接的解决方案。医生**告诉我，这种情况通常需要时间来恢复，脂肪层的液化问题会随着时间的推移而自行解决。他建议我继续观察，如果情况没有恶化，就可以继续等待自然恢复。虽然这听起来很简单，但我知道这将是一个漫长而艰难的过程。在与医生**的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他的建议虽然简单，但却给了我一些安慰和希望。现在，我正在按照他的建议进行治疗，虽然恢复的速度可能会很慢，但我相信只要坚持下去，总有一天我会完全康复的。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。有时候，一个专业的建议就能让我们在困境中看到一丝光明。
我曾经历过一段恐慌的日子。头疼和舌根发麻的症状让我感到非常不适，甚至开始担心自己的健康。经过一番折腾，我终于在京东互联网医院找到了专业的医生帮助我解决问题。在与医生的初次交流中，我将自己的症状和担忧详细描述给医生听。医生非常耐心地听完后，要求我拍摄核磁共振片子的照片并发送给他。虽然我一开始拍摄的照片不够清晰，但医生指导我按照9宫格的方式重新拍摄，直到他能够看清旁边的小字。经过仔细的诊断，医生告诉我我的情况是四叠体脂肪瘤，并且不需要进行射波刀手术。这个消息让我如释重负。医生建议我定期复查磁共振，以监测病情的变化。这次经历让我深刻体会到在线问诊的便捷性和专业性。通过京东互联网医院，我不仅得到了及时的医疗帮助，还节省了大量的时间和精力。现在，我已经恢复了健康，并且对自己的身体状况有了更深入的了解。
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我从来没有想过，一个小小的疙瘩会给我带来这么多的困扰。它就像一个不速之客，悄悄地在我的耳朵上安了家。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有那么多琐事需要处理。可随着时间的推移，这个小疙瘩开始变得越来越明显，甚至偶尔还会有些疼痛感。我记得那天晚上，我在洗澡时无意中摸到了这个疙瘩。它的存在让我感到一阵恐慌，仿佛整个世界都在我耳边轰鸣。我的心跳加速，脑海中充斥着各种不好的想法。我开始担心这会不会是某种严重的疾病的征兆，或者说，这个疙瘩会不会继续生长，影响我的日常生活。第二天一早，我就迫不及待地打开了京东互联网医院的APP，寻求专业的医生意见。经过一番详细的描述和图片上传，医生很快就给出了初步的诊断：这可能是耳穴的一个小囊肿，需要及时处理以防感染。医生建议我去耳鼻喉科进行手术剔除，并在此期间使用百多邦软膏进行局部消毒和治疗。我一边听着医生的建议，一边在心里盘算着。手术？这听起来太可怕了！我不仅害怕疼痛，更担心手术可能带来的并发症。然而，医生的语气很坚定，让我感到他是真的关心我的健康。最终，我还是决定按照医生的建议去做。在等待手术的日子里，我经常会想起医生的话。他的专业和耐心给了我很大的安慰。同时，我也开始反思自己的生活习惯，是否有哪些方面需要改进，以避免类似的问题再次发生。毕竟，健康是最宝贵的财富。手术那天，我紧张得像只小兔子。可当我躺在手术台上，看到医生和护士们忙碌的身影，我的心情逐渐平静下来。手术很顺利，医生告诉我说，疙瘩已经被完全剔除，接下来只需要注意消毒和休息就可以了。现在，我的耳朵已经恢复了正常。每当我触摸到那个曾经的疙瘩位置时，总会想起这段经历。它让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了及时就医的重要性。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关心让我在最需要帮助的时候得到了最好的支持。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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