科普文章
2024年9月5日，20:12:20，武汉市在这次的线上问诊中，患者是一位66岁的女性，主诉头晕、无力和瘀青。医生通过详细的询问和分析，初步判断患者的症状可能与心脏支架术后、长期服用药物以及甲亢病史有关。医生建议患者进行颈动脉彩超和脑部颈部颈椎核磁共振等检查，以进一步明确病因并制定相应的治疗方案。整个问诊过程中，医生展现了专业的知识和良好的沟通能力，给患者提供了详细的解释和建议，赢得了患者的信任和好评。
我从来没有想过，自己会因为一场手术而陷入如此的困境。7月31号那天，我挂了刘主任的号，做了一系列的检查。心电图和心脏超声结果显示，我在心脏手术后出现了胸闷、贫血和心衰的症状。这些问题让我感到窘迫和焦急，仿佛整个世界都在我身上压了一块巨石。在与刘主任的线上问诊中，我得知了这些症状的原因和相应的治疗方案。首先，胸闷最常见的原因是术后的心衰，通常是由于饮食不好和饮食量没控制好引起的。其次，贫血可能与手术有关，但也可能是消化道出血的结果。最后，心衰的指标并不高，加强利尿就可以了。刘主任建议我控制饮水量，注意休息，调整心衰，并且每天锻炼呼吸。同时，他也提醒我，如果出现消化道出血的证据，需要暂停双抗药物，但这也会增加桥堵塞的风险。这些信息让我感到一丝安慰，至少我知道自己该怎么做了。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还可以让患者在家中就能得到专业的医疗建议和指导。尤其是在我这种情况下，线上问诊成为了我最好的选择。
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在宁波市中医院的线上问诊平台上，一个匿名的患者向一位资深的医生寻求帮助。患者在肺部手术和心脏手术后不久，感冒咳嗽并且有胃酸反流的症状。医生在详细了解患者的病史和当前情况后，给出了专业的建议和指导。首先，医生指出感冒用药实际上是对症处理，目前治疗仍以感冒药为主。对于患者的胃酸反流问题，医生建议加服胃药，例如奥美拉唑肠溶。同时，医生还提醒患者要注意饮食清淡，避免辛辣刺激、坚果、烟酒、甜食、海鲜、冰冷、咖啡等食物和饮品。在患者提供的感冒药清单中，医生选择了杏贝止咳，并解释了风寒感冒后期会逐渐转为内热型的原因。医生还关心患者的睡眠情况，询问是否有失眠的症状，并建议患者如果咳嗽没有明显缓解，可以考虑到医院进行进一步检查。这位医生展现了其优良的品质，包括专业知识、细心关怀、耐心解释和友善沟通。他的建议和指导让患者感到安心和放心，体现了线上问诊平台的价值和重要性。
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心脏病手术是治疗严重心脏疾病的有效方法，如冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等。然而，手术只是治疗的一部分，术后护理同样至关重要。以下是心脏病手术后可能会遇到的一些问题以及相应的护理措施。 1. 发热与体温管理 心脏手术术后3-5天，患者可能会出现中低度发热，体温在38度以下通常无需担心。但如果持续高热（>39度）超过3天，应及时就医查明原因，进行进一步治疗。 2. 饮食与营养 术后早期3天，患者应适当限制液体摄入，鼓励进食，加强营养。建议进食高蛋白、易消化食物，如鱼肉、鸡肉等。对于糖尿病患者，饮食控制可根据医生建议进行调整。 3. 咳嗽与痰液管理 术后咳嗽是常见的症状，可能是干咳或伴有痰液。无论何种咳嗽，都应及时向医生反映。对于伴有痰液的患者，应注意观察痰液颜色，如为黄色或绿色，可能存在感染，需及时治疗。 4. 活动与康复 术后应尽早开始活动，以促进血液循环、增强体力。活动量可根据自身情况逐渐增加，如先从床边坐起，再到下地活动，最后进行步行等。 5. 伤口护理 术后伤口可能会出现轻微红肿，属正常现象。如出现渗血、渗液，应及时通知医生。部分患者可能因基础疾病导致伤口愈合困难，需进行理疗等措施。 6. 疼痛管理 术后疼痛是正常现象，可采取镇痛措施进行缓解。疼痛主要来源于刀口、胸骨等部位。大部分疼痛在术后1-2周内可逐渐缓解。 总之，心脏病手术后需要患者和家属的共同努力，做好术后护理，才能促进患者顺利康复。
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心脏病作为常见的心血管疾病，其治疗手段多样，手术是其中之一。术后恢复是治疗过程中的重要环节，患者需注意以下几点： 一、术后用药 术后患者需继续服用医生开具的药物，以维持病情稳定。在恢复过程中，药物的种类和剂量可能需要调整，请遵医嘱。 二、适量运动 术后恢复期间，适量运动有助于身体恢复，如散步、慢跑、太极拳等。避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。 三、饮食调理 术后饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，遵循低盐、低脂、低糖的原则。避免辛辣、油腻、刺激食物，以防病情反复。 四、保持良好心态 术后患者应保持轻松愉悦的心态，积极配合治疗。良好的心态有助于提高免疫力，促进身体恢复。 五、定期复查 术后患者需定期复查，监测病情变化。如有不适，及时就医。 此外，术后患者还需养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保证充足睡眠，避免过度劳累。 总之，心脏病患者术后恢复是一个长期的过程，患者需积极配合医生，做好各项注意事项，才能更快地恢复健康。
我是一名心脏病患者，经历过一次心脏房缺封堵手术。术后，我开始出现视物不清和头疼的症状。每次头疼都像是一把锤子在敲打我的脑袋，疼得我无法集中精力工作。为了缓解疼痛，我只能依赖布洛芬和对乙酰氨基酚这两种止疼药。然而，这两种药物对我的胃造成了很大的刺激，每次吃完都会感到胃疼和浑身无力。在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。于是我决定尝试线上问诊，希望能够找到更好的解决方案。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和用药情况。医生非常耐心地听取了我的问题，并建议我去检查一下眼压，以排除是否有眼部疾患引起的头疼和视物不清。医生还提醒我，除了布洛芬和对乙酰氨基酚之外，还有其他一些对胃刺激性小的止疼药可以选择。例如，佐米曲普坦口腔崩解片就是一种相对来说对胃肠道刺激较小的药物。医生也告诫我，虽然这些药物可以缓解头疼症状，但最好还是先排查一下是否有眼部疾患的可能性。这次线上问诊不仅让我找到了新的治疗方案，也让我感受到了互联网医疗的便利和高效。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日摆脱头疼和视物不清的困扰。
我还记得那天，手术后的第五天，我的心情像被压缩的弹簧，既紧张又焦虑。心脏造影介入支架手术本身就让我感到不安，但更糟糕的是，术后出现了皮肤紧张和血肿的症状。这些问题让我感到非常困扰，尤其是当我发现这些症状似乎与我正在服用的药物有关时。我开始在网上寻找相关信息，希望能找到一些答案。然后，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定尝试一下，毕竟在家中就能获得专业的医疗咨询，这对于我来说无疑是一种福音。我联系了在线医生，向他描述了我的症状。医生非常耐心地听取了我的情况，并详细询问了我的手术过程、药物使用情况以及其他可能的症状。通过我们的交流，医生初步判断这些问题可能与我正在服用的阿司匹林和波立维有关，这两种药物都是抗血小板的，可能会导致出血倾向。医生建议我注意避免磕碰和碰撞，并最好找做手术的大夫再次检查一下，看看是否需要调整药物。他的建议让我感到非常安心，也让我对京东互联网医院的线上问诊服务有了更深的信任。
我是一位年轻的母亲，我的宝宝刚满月。最近，我注意到他脚底的纹路变得发紫，特别是在他大哭之后。起初，我以为这只是因为他哭闹过度而引起的毛细血管扩张。但是，当我看到他的小腿上也出现了类似的情况时，我开始感到担忧。我担心这可能是先天性心脏病的症状之一，毕竟他出生时就被诊断出有房缺室缺。我决定寻求专业的医疗建议。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位经验丰富的儿科医生取得了联系。医生详细询问了宝宝的症状和病史，并告诉我这种情况可能与哭闹引起的毛细血管扩张有关，而不是心脏病的直接症状。他建议我观察一天，如果情况没有改善，就带宝宝去儿科做进一步检查。在等待的过程中，我开始回想起宝宝出生后的那段日子。由于他的心脏病，我们一家人都经历了巨大的压力和焦虑。每次带他去医院做检查，我的心都会揪紧，生怕结果不理想。然而，随着时间的推移，我们逐渐适应了这种生活方式，并学会了如何更好地照顾他。第二天，宝宝的脚底和小腿上的紫色纹路已经消退了很多。医生告诉我，这是正常现象，并再次确认这与他的心脏病无关。我感到非常宽慰，同时也对在线问诊的便利性和效率深感赞叹。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。
我怀孕25周了，最近做了大排畸和心脏彩超，结果显示胎儿右肾有囊肿，心脏室间隔膜周部薄弱并有小缺损。听到这个消息，我整个人都崩溃了。作为一个即将成为母亲的人，我最大的愿望就是能生下一个健康的宝宝。可是现在，这个愿望似乎变得遥不可及了。我开始四处寻求帮助，咨询了多家医院的专家。其中一位医生建议我做羊水穿刺产前诊断，以排除胎儿染色体异常的可能性。另一些医生则认为，单纯的心脏间隔缺损如果没有染色体和基因的异常，出生以后是有自愈趋势的。他们建议我在三甲级医院找专家会诊一次，并在五一节前尽量完成相关检查。我陷入了两难境地。羊水穿刺需要等待一个月才能出结果，而我现在已经25周多了，离预产期只有五周时间。即使结果正常，宝宝也可能因为其他原因而面临健康问题。同时，如果不做羊水穿刺，我又无法安心地等待宝宝的降生。在这个时候，互联网医院成为了我的救命稻草。我通过京东互联网医院在线咨询了一位妇产科主任医师。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安慰。他告诉我，羊水穿刺仍然在有效的最佳时间范围之内，建议我尽快完成相关检查。同时，他也提醒我，羊水穿刺结果只是参考，不能作为最终的诊断依据。经过深思熟虑，我决定听从医生的建议，做羊水穿刺产前诊断。虽然这个过程可能会带来一些风险和不确定性，但我相信，只有这样才能更好地保护我的宝宝。现在，我正等待着检查结果的到来，祈祷一切都能顺利。
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术后心梗，又称围术期心梗，是一种常见的术后并发症。它主要发生在接受非心脏手术的患者中，尤其在术后三天内。据统计，术后心梗在无冠心病的患者中发病率约为0.3%~3%，既往有冠心病的患者可高达33%。 术后心梗的病因主要包括以下几点： 术前停用抗血小板或抗凝药物：为了减少手术中的出血量，外科医生常要求患者在术前一周左右停止服用抗血小板或抗凝药物，这会增加心梗发生几率。 手术加重心脏负担：复杂且耗时较长的手术会加重心脏负担，使其供能不足，最终也可诱发术后心梗。 情绪紧张、交感神经兴奋：外科手术常引起患者情绪紧张、交感神经兴奋，增加心脏负担，出现心肌缺血缺氧。 未及时发现心脏疾病：很多患者并无体检习惯，常不知道自己患有心脏疾病，这类人群做手术后发生心梗的几率会大大增加。 术后心梗的症状与一般心梗略有不同。一般心梗患者多有高血压、糖尿病或吸烟史，发生心梗前常常出现胸痛、胸闷等，心梗多由劳力或情绪激动等条件诱发。相比之下，术后心梗比一般心梗预后更差、病死率更高。 为了预防术后心梗，医生通常会在准备外科手术前充分评估患者的心脏功能，做心电图和心脏彩超等检查，初步判断患者是否合并冠心病。如果患者确实存在冠脉疾病且无其他禁忌时，可服用相关药物降低心脏负荷和血脂，如β受体阻断剂、他汀类药物等，改善心脏供氧，提高对手术的耐受力。充足的休息、放松情绪等也可有效防止心梗的发生。 术后72小时内，患者应密切关注自身病情变化，一旦发生紧急事件，迅速找医生诊治。这段时间也要注意保持良好心情，忌大喜大悲；保持大便通畅，必要时可用助消化药物；清淡饮食，忌油腻。 总之，术后心梗是一种严重的术后并发症，需要引起重视。通过充分了解术后心梗的病因和预防措施，可以帮助患者降低术后心梗的发生率，确保手术的安全。
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