科普文章
我最近因为腹部积水和小腿肿胀的情况，在网上咨询了一位医生，通过详细描述我的病情和提供的检查报告资料，得到了熊医生的专业建议和帮助。熊医生首先提醒我要完整查看患者病例后开始诊疗行为，同时也为了保护儿童患者的利益，要求确认有监护人和相关专业医师陪伴。此外，熊医生还根据相关规定，提醒了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在诊疗过程中，熊医生非常耐心地询问我的病史，并要求我提供了手头所有的化验单、报告单、资料等，以便更全面地分析我的情况。在得知我哥哥平常爱喝酒且肝功能不正常的情况下，熊医生建议我哥哥需要做门静脉超声和肝脏弹力图的检查，同时需要吃上利尿剂。熊医生的专业建议让我更加清晰地了解到哥哥的病情和治疗方案，让我倍感安心和感激。总的来说，熊医生的专业知识和耐心细心的品质，让我在这次线上问诊中得到了及时的帮助和支持，也更加明确了哥哥的治疗方向。我对熊医生的服务非常满意，感谢他在这次问诊中对我的帮助和关心。
点击查看
三腔二囊管压迫止血是一种有效的止血方法，主要用于治疗门静脉高压引起的食管-胃底静脉曲张破裂出血。下面将详细介绍三腔二囊管压迫止血的操作步骤，帮助读者更好地了解这一治疗方法。一、插管步骤1. 操作者应具备一定的医疗知识和技能，并严格按照操作规范进行操作。2. 操作者需戴帽子、口罩、手套，并进行手卫生。3. 检查三腔二囊管是否有漏气，管道是否通畅，气囊是否完好。4. 将三腔二囊管涂上液体石蜡，从患者鼻腔插入，到达咽部时嘱患者吞咽，使三腔管顺利进入65cm标记处。二、充气步骤1. 用注射器向胃气囊注入空气250～300ml，使胃气囊充气。2. 用止血钳将胃气囊管道钳住，防止气体逸出。3. 将三腔管向外牵引，感觉有中等弹性阻力时，表示胃气囊已压于胃底部。4. 适度拉紧三腔管，系上牵引绳，并用沙袋（或盐水瓶）通过滑车固定于床头架上牵引，以达到充分压迫的目的。三、食管气囊充气步骤1. 若胃气囊充气后未能有效止血，需向食管气囊注入空气100～200ml。2. 用止血钳将食管气囊管道钳住，以直接压迫食管下段的扩张静脉。四、减压和拔管步骤1. 首次胃气囊充气压迫可持续24小时，24小时后必须减压15～30分钟。2. 减压前先服石蜡油20ml，10分钟后，将管向内略送入，使气囊与胃底黏膜分离。3. 去除止血钳，让气囊逐渐缓慢自行放气。4. 抽吸胃管观察是否有活动出血，一旦发现活动出血，立即再行充气压迫。5. 如无活动出血，30分钟后仍需再度充气压迫12小时。6. 再喝石蜡油、放气减压，留管观察24小时。7. 如无出血，即可拔管。8. 拔管前必须先喝石蜡油20ml，以防胃黏膜与气囊粘连。9. 将气囊内气体抽净，然后缓缓拔出。五、注意事项1. 操作过程中，应密切观察患者的生命体征，如出现异常，应及时处理。2. 注意观察患者的口腔黏膜、鼻腔黏膜等部位，防止黏膜损伤。3. 注意保持三腔二囊管的通畅，防止堵塞。4. 注意患者的饮食和休息，避免剧烈运动。
点击查看
巴德-吉亚利综合征（BCS）是一种罕见的先天性血管发育异常，主要影响肝静脉和下腔静脉的血液流动。这种疾病会导致血液回流受阻，引起肝脏和肾脏功能受损，严重时甚至危及生命。一、BCS的病因和症状BCS的病因尚不完全清楚，可能与遗传、感染等因素有关。主要症状包括腹水、下肢水肿、肝功能损害、食管静脉曲张出血等。二、BCS的诊断方法BCS的诊断主要依靠影像学检查，如超声、CT、MRI等。通过这些检查可以观察肝静脉和下腔静脉的血流情况，以及肝脏和肾脏的功能。三、BCS的治疗方法BCS的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。1. 非手术治疗：主要包括药物治疗、支持治疗等。药物治疗可使用利尿剂、抗凝药物等；支持治疗包括输血、营养支持等。2. 手术治疗：手术治疗是治疗BCS的主要方法。手术方法包括门-体静脉分流术、下腔静脉重建术、肝移植等。四、BCS的预后BCS的预后取决于病情的严重程度、治疗方法的选择等因素。早期诊断和及时治疗可以提高患者的生存率。
布加综合征（BCS）是一种罕见但严重的疾病，主要是由于肝静脉和下腔静脉受累引起的。该疾病在中国的部分地区尤为常见，且以膜状闭塞多见。BCS患者可能会出现急性肝损害、慢性食管静脉曲张出血和顽固性腹水等症状。传统的治疗方法包括外科分流、经颈静脉肝内门体分流（TIPS）和肝移植等，但这些方法都存在一定的风险和局限性。近年来，经皮肝穿刺肝静脉成形术被提出并应用于BCS的治疗中。该方法通过建立经皮肝穿刺轨道，实现肝静脉血管成形术，有效地缓解了患者的症状。研究表明，该方法的技术成功率高达95.0%，临床成功率也达到了94.7%。在随访中，5年一级和二级通畅率分别为94.1%和100%，5年生存率为94.9%。与传统的治疗方法相比，经皮肝穿刺肝静脉成形术具有多项优点。首先，它可以提高导管的支撑能力，从而提高血管成形术的成功率。其次，主肝静脉阻塞后，辅助肝静脉（AHV）会扩张以补偿引流血管的作用。这些AHVS也可以接受血管成形术，以最大限度地提高临床疗效，避免尖端或外科分流。最后，相比于TIPS，经皮肝穿刺肝静脉成形术可以避免肝性脑病和分流功能障碍等棘手问题。总的来说，经皮肝穿刺肝静脉成形术为BCS患者提供了一种安全有效的治疗选择。该方法的初步结果满意，值得在更广泛的临床实践中推广和应用。
点击查看
食管静脉瘤是一种常见的消化系统疾病，很多人在被确诊后，最关心的问题就是食管静脉瘤严重吗？本文将为您详细解析食管静脉瘤的严重程度、治疗方法以及日常保养建议。 一、食管静脉瘤的严重程度 食管静脉瘤的严重程度因个体差异而异，主要取决于以下因素： 静脉瘤的大小和数量 是否有出血症状 是否有并发症 1. 静脉瘤的大小和数量：静脉瘤越大、数量越多，发生破裂的风险越高，严重程度也越高。 2. 是否有出血症状：出血是食管静脉瘤最严重的并发症，一旦发生，可能危及生命。 3. 是否有并发症：如肝硬化、门脉高压等，这些并发症会加重食管静脉瘤的严重程度。 二、食管静脉瘤的治疗方法 食管静脉瘤的治疗方法主要包括以下几种： 药物治疗：主要针对没有出血症状的患者，通过降低门脉压力，减少静脉瘤破裂的风险。 内镜下治疗：通过内镜将硬化剂注入静脉瘤，使其萎缩，减少出血风险。 手术治疗：对于出血严重或伴有并发症的患者，需要通过手术切除或分流术治疗。 三、食管静脉瘤的日常保养 为了减少食管静脉瘤的严重程度和复发风险，患者需要做好以下日常保养： 保持良好的饮食习惯：避免食用粗糙、辛辣、过热或过冷的食物，以免刺激食管静脉瘤。 戒烟限酒：烟草和酒精会加重食管静脉瘤的症状，增加出血风险。 定期复查：定期复查可以及时发现病情变化，及时调整治疗方案。 保持良好的心态：保持积极乐观的心态，有助于提高治疗效果。 总之，食管静脉瘤的严重程度因个体差异而异，患者需要根据自身情况选择合适的治疗方法。同时，做好日常保养，有助于减轻症状，减少复发风险。
我怀孕39周了，最近去做了四维彩超，结果显示脐静脉肝内段右侧有一个无回声结构。听到这个消息，我整个人都慌了，开始担心孩子的健康问题。之前的检查都没有发现这个问题，为什么现在才出现？我赶紧上网搜索相关信息，结果让我更加焦虑。于是，我决定在线咨询一位专业的医生，希望能得到一些安慰和指导。在与医生的对话中，我了解到这个无回声结构可能是血管的变异，并不一定意味着有问题。医生建议我不用过于担心，孩子出生后再做一次彩超检查就可以了。虽然医生的解释让我稍微放心了一些，但我还是很难完全消除内心的不安。除了这个问题外，我也向医生咨询了关于催产的事情。由于我已经39周了，但仍然没有任何要生的感觉，空腹血糖也一直在5.4这个水平，医生建议我住院催产。虽然我本来还想再等等，但考虑到孩子的健康和安全，我最终决定听从医生的建议。这次的在线问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过与医生的交流，我不仅得到了关于孩子健康的解答，还得到了关于催产的建议。这种线上问诊方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到高质量的医疗服务。
点击查看
最近，我因为乙肝和静脉曲胀的问题，去了京东互联网医院进行线上问诊。医生非常细心地询问了我的症状和病史，还提醒我要保持良好的生活习惯。医生还为我调整了处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。他还特别关心疫情期间药品配送的情况，让我放心等待。整个问诊过程非常顺利，让我感到很贴心和放心。我非常感谢这位医生，他的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务印象深刻。
2024年9月4日，21:41:05，成都市在这个繁忙的都市中，李先生（化名）一直在为自己的健康问题而苦恼。最近一个月，他开始感到右上腹胀痛，肝区胀痛，甚至有时候还会出现恶心和呕吐的症状。由于工作的繁忙和对医院的恐惧，李先生一直拖延着去医院看病。直到他听说了京东互联网医院的线上问诊服务，才鼓起勇气寻求帮助。通过京东互联网医院的线上问诊平台，李先生很快与一位经验丰富的医生取得了联系。医生首先询问了李先生的用药情况、饮酒习惯、身高体重等基本信息，并详细了解了他的症状。经过初步的评估，医生认为李先生可能患有脂肪肝，且超重和饮酒可能是主要的致病因素之一。医生耐心地解释了脂肪肝的危害性和治疗方法，并给出了详细的生活调整建议。李先生被医生的专业知识和温暖的态度所感动，决定遵循医生的建议，改变自己的生活方式，包括戒酒、控制饮食、适当运动等。同时，医生也建议李先生定期进行肝功能检查和彩超检查，以监测病情的变化。在医生的指导下，李先生开始了自己的康复之路。他每天都严格按照医生的建议生活，坚持锻炼，控制饮食，逐渐恢复了健康。李先生深深地感激京东互联网医院和那位医生，感谢他们在他最需要帮助的时候伸出援手。
body { font-family: Arial, sans-serif; } .container { width: 80%; margin: auto; padding: 20px; } .date { text-align: right; } .doctor-comment { margin-top: 10px; } .patient-comment { margin-top: 20px; } .highlight { background-color: #f0f0f0; } 2024年8月7日 那天，我正在家中焦急地等待医生的回复。几天前，我在一家知名医院的体检中发现了肝左包膜下乏血供结节。医生告诉我，这种结节很小，一般情况下是良性的，不必担心。但是，当我去另一家医院咨询时，医生却说我需要做磁共振才能确定良性或恶性。这让我十分担忧。 后来，我通过互联网医院预约了一位肝胆外科的专家。医生在详细了解了病情后，告诉我，不影响饮食和日常生活，不需要处理。听到这个消息，我如释重负。医生还告诉我，不需要检查肝功能，并且半年左右复查超声。 在与医生的沟通中，我发现他非常耐心，总是耐心地倾听我的问题，并给予详细的解答。当我询问关于脂肪瘤的问题时，医生告诉我，右边的是脂肪瘤，左边的是结节，两者都不必担心。他还告诉我，半年左右复查超声，这样就能更好地监控病情。 医生还特别提醒我，每天早上起来口苦和小便特别黄可能与这个病情无关，让我不必过分担心。他的专业和耐心让我深感安心。在医生的鼓励下，我决定不再担心，积极面对生活。 通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业和耐心让我感到温暖，也让我更加信任互联网医院。在这里，我希望更多的人能够通过互联网医院获得专业的医疗服务，享受健康的生活。
点击查看
手术是治疗肝癌的首选方法，旨在通过根治性切除肿瘤来实现最佳效果。这一过程需要切除肿瘤周围的正常肝组织，然而，过度切除可能会导致剩余肝组织不足以满足生理需求，进而引发肝衰竭等严重后果。因此，如何在确保肿瘤完全切除的同时，最大限度地保护患者的安全，成为了肝癌手术中的关键决策。以一位老年男性患者为例，该患者既有乙肝病史，又有肝硬化，且患有中肝巨大肝癌。根据CT图像，手术方案初步确定为切除中肝，保留两侧肝组织。然而，在手术过程中，发现左侧肝脏存在转移的肿瘤，并且左侧肝门也受到了侵犯。因此，需要扩大手术范围，进行左半肝切除，以确保肿瘤的彻底清除，同时尽可能保留右侧正常肝脏，保障患者的安全。在手术中，医生还采取了特殊的策略，即切除左支肝中静脉，保留右支，以保护剩余肝脏的功能，防止患者发生肝功能衰竭。最终，患者恢复良好，没有出现并发症。这一病例充分说明了手术方式的选择对治疗效果和患者安全的直接影响，强调了在肝癌手术中做出明智决策的重要性。
展开更多
