科普文章
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1、在平常人们对自身健康的忽视非常容易给风湿侵袭创造机会,其中人们对病毒感染的掉以轻心是诱发风湿多发的重要原因。研究表明,风湿的病因是病毒感染所致,在风湿病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒―胞膜抗原抗体。 2、生活中有些人的健康意识很强,预防风湿的工作也做得很全面,但是仍然会染上风湿,这是因为风湿的病因与遗传因素也有很大的关系。 3、细菌在生活中是人们感染疾病的一个重要的罪魁祸首,许多疾病的发生都与其具有不可分割的联系,而风湿的发病也同样会受到细菌的影响。 4、风湿关节痛不但会给患者身心造成极大的痛苦,还会延误风湿的病情,使之成迁延难愈之势,造成慢性风湿性关节炎,一些风湿患者从而丧失劳动能力和生活自理能力,约50%的患者病情可发展至心脏,甚至危及生命。因此,这是导致风湿性关节炎的原因之一。 5、在风湿性关节炎急性期患者可伴发热、咽痛,心慌、血沉增快及C-反应蛋白增高等表现,病情好转后可恢复至正常。急性风湿的炎症一般于2-4周消退,不留后遗症但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。这也是属于患有了风湿性关节炎的原因的因素。 6、风湿性关节炎的原因以心脏和关节受累最为显著。由于风湿关节炎发病急,风湿的发病初期多以全身发热和显著的关节红肿热痛为风湿性关节炎的主要症状,若不及时采取有效的方法治疗风湿性关节炎。 以上内容为我们具体讲解了有关于类风湿性关节炎这种疾病在日常生活当中的一些原因,风湿性关节炎的原因以及心脏和关节受累最为显著,在风湿性关节炎,急性期患者可伴有发热,咽痛心慌,血沉增快症状表现,希望你们在日常生活当中能够早发现疾病,早治疗。
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作者:Springstep 来源:周鹏心视野 人到中年,生活不易,但好在健康很大程度上掌握在我们自己手中......高危心血管疾病风险者是指,符合以下标准任意一条:(1)单个危险因素显著升高,尤其是TC>8mmol/L(>310mg/dL)、LDL-C>4.9mmol/L(190mg/dL)或BP>_180/110mmHg(2)无其他主要危险因素的FH患者(3)无靶器官损害的糖尿病患者,糖尿病病程≥10年或存在其他附加危险因素(4)中度CKD(eGFR 30-59mL/min/1.73m²)(5)10年致命心血管疾病风险的计算分数≥5%但<10%以上的缩略语: TC:甘油三酯;LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇;FH:家族性高胆固醇患者;CKD:慢性肾脏病;eGFR:估算的肾小球滤过率。对高危心血管疾病风险者,指南推荐的LDL-C降幅和目标值如下:对于高危患者,推荐LDL-C需要较基线降低≥50%,以及LDL-C目标值为<1.8mmol/L(<70mg/dL),即在他汀或他汀基础上,把“坏”胆固醇LDL-C的幅度降低50%或以上,并且其水平应在1.8mmol/L(即70mg/dL)以下,俗称5018。点评: 这类人群,未来心血管疾病风险就比较高。当代医学科学水平,死,是一件不容易的事,但长期带残疾生存,不如正确加强防控,好好享受生活,把未来心血管疾病事件最大程度上推迟,做到无疾而终。周鹏 ,男,临床医学博士、哲学博士、心血管内科副主任医师,留美博士后、研究员,北京明德国际医院内科主任。周鹏医生是《全科艺苑》编委,中华医学会急诊医学分会心肺复苏学组委员,中国抗衰老促进会慢病防控工作委员会专家组常委,中国医药教育协会高警示药品管理委员会副主任委员,美国心脏协会会员,美国生理学会会员,美国心脏骤停基金会义务教员,美国科研协会会员,国际心电学会官方杂志Journal of Electrocardiology 和欧洲心脏协会官方杂志Cardiovascular Research等国际专业期刊的论文评阅人,Journal of Cardiovascular Disease Research(JCDR)总编辑、美国华裔心脏协会(CNAHA)学术/教育委员会主席(2012-2018)、公共健康教育部部长(2018-)。从2007年以来,49篇科研摘要被美国心脏协会(AHA)科学年会接受并已发表在美国的《循环》杂志增刊上。
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风湿病的发生对患者的身体带来了影响,生活中要是没有及时发现风湿病的存在,不仅给身体带来了更大的伤害,而且疾病也无法治好。患者会出现不好的心理状态,影响治疗的效果,那么,如何对风湿病患者进行心理护理? 悲观失望的患者心理护理方法 这种患者的护理重点是加强心理支持,多给患者讲成功治愈的病例,对患者取得的每一点进步,要及时给予肯定,鼓励患者多参加社交活动,也可以教患者做康复体操,改善精神面貌,使其用积极的心态战胜疾病。 急于求成的患者心理护理方法 多给患者讲解疾病的有关知识,让患者知道风湿病的病程长,需要坚持治疗;有的患者为了早日康复,滥用药物,这时要多和患者多交谈,介绍滥用药物治疗的危害;介绍目前国内外的治疗动态,建立信任感,打消患者急于求成的念头,使他们安心接受综合治疗。 自暴自弃的患者心理护理方法 在生活上要多照顾患者,治疗上要耐心细心,不要对患者置之不管,使其感觉到家庭的温暖,打消他们自暴自弃的念头。 过度依赖的患者心理护理方法 这类型的患者饭来张口,衣来伸手,错误地认为自身患有严重疾病,生活不能自理,要告诉患者需要积极锻炼和运动。 风湿病是一种慢性疾病,在生活中如果出现了风湿病的表现时,要通过进一步的检查来确诊风湿病,这样才能进一步的治疗疾病,脱离疾病的困扰。
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临床特征: 珍珠样丘疹多见于 20~40 岁左右的男性。病变主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处。表现为 1~3mm 大小的丘疹,位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑,有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹互不融合,多密集排列呈一行或多行,在龟头背侧明显,可部分或完全环绕龟头。颜色多为珍珠状白色,少数为淡红色、肤色,部分可出现轻度红肿。无疼痛、无破溃,且患者无明显自觉症状。 临床特征: 尖锐湿疣好发于男女私处或肛周部位,损害初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积,致有恶臭,且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状,部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。 尖锐湿疣发病初期,有 2 周-8 个月的潜伏期,病情的发展因人而异,发病初期有些人可见局部轻微瘙痒、疼痛,部分人没有症状显示。多发部位为阴道、外阴、肛周、宫颈、肛门等,临床上,同时两个部位一起发病的患者也比较常见,在病处,有淡红色或灰色小丘疹可见,这些小丘疹呈疣状突起,可融合形成菜花样赘生物。 大家如果怀疑自身患有尖锐湿疣疾病的的时候,是需要特别的在意的哦,是可以通过白醋的实验方式,来看下自身是否得了尖锐湿疣疾病了,如果是得了尖锐湿疣的话,那么患者就要及时的去医院治疗了。
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临床上常见到肝癌病人因肝外症状就诊,肝区肿块已增大至数公分,甚至于十数公分,让医生扼腕叹息的是,这时候病人已错失了最佳的治疗时机。肝病患者一旦发展到肝癌阶段,那么病情就发生了一个质的改变,肝癌,作为一种恶性肿瘤,其疗效目前来讲,并不是那么理想,其中一个重要的原因就是难以早发现。直径小于5cm的肝癌可能没有任何症状,而大于5cm的肝癌又很难根治。从无症状的肝癌发展到有轻微征兆的临床早期,月需要三到六个月的时间,而如果错过这一段时间,治愈率将大受影响,因此,肝病患者如何发现早期肝癌就成为了治疗中的重点。 观察症状判断早期肝癌 对于肝病患者来说,一旦出现早期肝癌,患者可有食欲下降、疲乏无力、肝区不适、上腹胀满等肝癌症状。然而这些症状并非肝癌患者独有,肝病患者如病毒性肝炎患者或者重度脂肪肝、酒精肝等患者都可出现此种症状。而且出现这种症状时,在没有详细诊断的情况下,往往会误诊为肝炎发作、胆囊炎等而贻误病情。 哪些人属于肝癌高危人群 ①五年以上的乙肝患者或乙肝病毒携带者;②40岁以上男性有慢性肝炎病史;③长期嗜酒者;④临床诊断为持硬化者;⑤有肝癌家族史者;⑥目前有肝区不适或疼痛等症状,曾检测甲胎蛋白有过异常,但未证实是肝癌者。 通过检查发现早期肝癌 ①抽血查肿瘤标志物,尤其是AFP,如AFP≥400ng/ml持续1个月,或≥200ng持续2个月,无活动性肝炎证据,并排除妊娠和生殖腺胚胎癌,即可做出肝癌的诊断。 ②B超声显像可确定肝内有无占位性病变,好的超声仪以及有经验的医师仔细检查能检出1cm直径的肝癌。并鉴别占位病变是囊性或实性,了解肝癌与肝内重要血管的关系和肝内及邻近器官的播散及浸润情况。显示肝内门静脉及其属支是否有瘤栓等。 ③CT和磁共振成像扫描是进一步诊断肝癌的重要手段。CT是目前检出肝癌最敏感的方法之一,采用适当的增强方法,病灶检出率可在90%以上。有时。CT对小肝癌、等密度肝癌和不典型肝癌的诊断仍有一定困难,要结合其他检查综合分析诊断。 肝病专家指出,如果你是属于以上肝癌高发人群中的其中之一,那么一定要提高警惕,不仅要做好目前的疾病控制,更要在生活中等各个方面多加注意,以更好的预防、发现早期肝癌。
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古人云,十人九胃病。说明自古以来胃病都是很常见的一种疾病,而胃病中最常见的就是胃炎。对于大多数办公室一族而言,每天早起匆忙起床、挤地铁、啃面包片几乎是每天最正常不过的打开方式。 胃炎有哪些症状呢?胃炎临床症状很多,形式多样,虽然同为胃炎,但是每个人的症状都不相同,如:腹痛、腹胀、舌淡无味、口苦、恶心呕吐、反酸嗳气、烧心等等,都是胃炎的临床表现。总之,很多办公室一族常常会感到胃部不适,尤其是“鸭梨山大”的电脑一族。赶走“胃炎君”,养胃已经迫在眉睫。 怎样打好保“胃”战?1.养成良好的饮食习惯饮食要规律,首先保证早餐,一定不要贪恋床上的几分钟。已经患了胃炎的朋友切忌长期早餐吃油条,因为油炸食品不宜消化,容易增加胃的负担。其次,一日三餐不可有一顿没一顿,并且要控制饭量,禁忌暴饮暴食,和空腹、大量喝酒。已经患有胃炎的朋友,我们建议您戒掉烟酒。2.保持好心情,避免过度压力很多白领朋友因为工作原因、家庭原因导致情绪低落。其实人的精神因素与胃肠道有着十分密切的关系,如果长期精神紧张、情绪低落,总是被忧愁、焦虑、气愤等不良情绪左右,对健康是十分不利的。因此,保持愉悦的心情对大家尤为重要。3.自我养护,自制保“胃”茶饮首先推荐茉莉花茶,茉莉味辛甘、性温,能帮助胃的消化吸收,缓和胃痛,对腹泻、腹痛有很好的疗效。茉莉花茶有“胃部保护茶”之称,并且有安神定志的效果,可以让人心情舒畅,从而舒缓紧张的情绪,是极好的养胃茶饮。桂花茶也是非常好的养胃保健品,古人说“桂”为百药之长,所以用桂花酿制的酒能达到“饮之寿千岁”的功效。桂花性温、味辛,入肺、大肠经,煎汤、泡茶或浸酒内服,有温中散寒、暖胃止痛、化痰散淤的作用,也是很好的养胃佳品。
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好孕科普
姑娘们早上好,今天又到了大家期待已久的「树洞问答」环节。今天的问题来自一个因乳腺纤维瘤而面临人生选择的年轻小姑娘。 我们先来看看她的来信:六医生,我遇到了一个选择难题。我现在大三,高二查出了乳腺纤维瘤,有一侧已经有点大了,经过医生建议,在大一时切除了。现在同一侧复发,又长了一个,慢慢地比一个黄豆大一点,而且比较靠近乳头。医生不建议再做手术,只是建议我最好能早点结婚、生宝宝,怕以后它越长越大,备孕激素会变化。我母亲很担心我的身体,当然希望我能找一个合适的男朋友,考公务员,要宝宝。但是我自己的规划是想考研,也觉得结婚、生宝宝对我来说好遥远。考研的话肯定五六年内不会结婚,所以我想知道,我现在这个情况真的是建议早点结婚吗? 姑娘你好。我们先来讲讲乳腺纤维瘤。 什么是乳腺纤维瘤? 乳腺纤维腺瘤主要是因为乳腺中的纤维细胞对雌激素的敏感性增加,导致纤维细胞增生而形成的,是一种很常见的良性病变。多见于年轻女性,二三十岁最多见,其中75%是单发。一般是无痛性肿块,与月经周期无关,稍微大点的自己也能摸到。但是,对于妊娠后,特别是绝经后妇女,乳房发现无痛性肿块,千万要留个心眼,要与恶性肿瘤鉴别。从整体上来讲,乳腺纤维瘤的形成跟雌激素以及饮食习惯有一定关系,同时,还跟一些药物或者保健品相关。当然,这里说的是长期大量使用雌激素,如果只是正常的使用是没有问题的。 乳腺纤维瘤会癌变吗? 先告诉你们结论:乳腺纤维瘤发现癌变的几率极低。你们也看到了,医生说话从来都是留有余地的,这个「极低」应该怎么解读呢?就像我告诉你我家住在六楼,你把全国的六层的楼房都搜一遍肯定能搜到我,只是搜到我的几率就是「极低」。这下你们可以理解了吧?乳腺纤维瘤一般可以按照个头来分类:1. 一般大:这种通常就叫普通型的纤维瘤,也是最常见的一种,个头不大,3cm左右,生长缓慢,相对孤立。2. 比较大:这个是增长比较快的一类了,比如青春型的纤维瘤,不是说这个纤维瘤天生穿校服,而是说它一般发生于孩子月经刚来没多久的时候,而且长得比较快,有的能长到十多厘米,想想就吓人,更关键的是长得不对称,这一边儿大那一边儿小的,给孩子的青春期造成多大的苦恼啊……3. 特别大:这种就堪称巨型纤维瘤了,基本上直径都在十厘米以上了,怎么说呢,患者看上去就像是怀里抱着篮球的运动员,其中有一小丢丢人有恶变的可能。当然,关于纤维瘤的分类还有病理分型,只不过那个有点超纲,连我读起来都比较费劲,这里就不跟你们分享了。绝大多数的病理分型都是良性的,并不需要担心,如果你们看到病理结果上写着「复杂性纤维瘤」的话,那就需要注意一些了,这种病理类型发生乳腺癌的几率会比正常高一点儿,也就三倍吧……所以,你们要记住,发现自己乳房有了结节或者肿物,要尽快到正规医院治疗。 乳腺纤维瘤如何治疗? 首先,到目前为止,还没有任何一款药物可以根治乳腺纤维瘤,如果有人说吃点儿药就可以让纤维瘤彻底消失,那你就面临两个选择了,要么你在他面前消失,要么让他在你面前消失,你随便挑一个就行,我都支持你。其次,我们一致认为,在现阶段的医疗水平下,切除乳腺纤维瘤是目前唯一且确实有效的方法。当然,这个也要看纤维瘤的大小,如果个头不大,也可以暂时考虑观察,如果已经很大了,都影响到正常行走的重心了,或者已经买不到合适的胸罩了,那就要考虑手术了。通常纤维瘤切掉之后就不会复发了,这是由它的性质决定的,但是很多人切完没多久就发现又有了,注意,这不是复发,而是其他位置上的纤维瘤又长大了。不管你切不切,它们都在默默无闻地生长,孜孜不倦,生生不息……直到你不再分泌雌激素。最后,在手术的方式上现在也有很多选择,基本上都是微创手术了,其实就是因为乳房还承担着美观的重任,所以微创手术是很多年轻女性的选择,具体怎么做就要跟医生讨论了。 乳腺纤维瘤会影响结婚生子吗? 一般来说,乳腺纤维瘤极少恶变,是不会影响结婚、怀孕的,但是我们一般建议在孕前将乳腺纤维瘤切除。怀孕期间由于体内的激素水平发生一定变化,可能导致其疯长,少数患者还可能发生肉瘤变,而且怀孕期间万一肿瘤有什么变化,也不宜进行手术治疗,因此万无一失的方法就是做到孕前切除。如果乳腺纤维瘤离乳头较近,建议密切观察,一般影响不大,如果长得很快,或者肿块较大引起症状了,或者有导致乳头溢液等问题的话,那可能需要手术干预。至于该考研还是该结婚生子这个问题,相信如果没有乳腺纤维瘤这件事情的困扰,你心里早就已经有自己的答案了。那就按照自己想的去做吧,姑娘加油!
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