京东互联网医院药师团队
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科普文章
2024年9月5日，广州市的张先生在京东互联网医院上向一位资深的医生咨询了打鼾的问题。起初，张先生对打鼾并不在意，认为这只是一种正常的生理现象。然而，随着时间的推移，他的打鼾越来越频繁，甚至影响到了家人的休息。于是，他决定寻求专业的医疗建议。在与医生的交流中，张先生了解到打鼾可能是多种因素引起的，包括肥胖、鼻窦炎、扁桃体肥大等。医生建议他到医院进行睡眠监测，以确定打鼾的具体原因和是否存在潜在的健康风险。张先生对此表示担忧，认为这项检查既费时又麻烦。医生则解释说，睡眠监测是为了更好地了解他的睡眠质量和呼吸情况，从而制定出更有效的治疗方案。经过一番劝说，张先生最终同意了医生的建议，并在医院进行了睡眠监测。在等待检查结果的过程中，张先生开始积极采取一些改善睡眠的措施，如调整睡姿、减少晚餐的摄入量等。几天后，检查结果显示他并没有严重的睡眠呼吸暂停综合征，但仍需要注意保持良好的睡眠习惯和健康的生活方式。医生还建议他进行一些针对性的锻炼和放松训练，以帮助缓解打鼾的症状。张先生对医生的专业和耐心表示感激，并表示会继续遵循医生的建议，改善自己的健康状况。
我是一个2岁的宝宝的妈妈，最近我发现了一个让我非常担心的问题。每当宝宝睡觉或者嘴巴闭合时，她的前门牙总是露出来，好像她在笑一样。更让我不安的是，有时候她晚上睡觉会用嘴巴呼吸，鼻子不通气。作为一个关心孩子健康的母亲，我开始四处寻求答案。起初，我带宝宝去看了儿科医生，但医生却说这是正常现象，可能是因为宝宝长得快，需要更多的氧气。然而，我的直觉告诉我这不对劲。在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我在平台上进行了图文问诊。医生很耐心地听完了我的描述，并且推荐了一个辅诊模板。通过这个模板，医生问了宝宝是否有鼻炎病史、打鼾等情况。虽然我没有带宝宝去做过X光片或鼻镜检查，但医生仍然给出了专业的建议。医生告诉我，宝宝的症状可能是腺样体肥大引起的气道狭窄。这种情况在儿童中很常见，通常是由于慢性炎症刺激或反复上呼吸道感染引起的。医生还提醒我，如果宝宝的症状持续存在，可能会影响她的呼吸和睡眠质量，甚至导致面部发育不良。听到这些，我感到非常害怕和焦虑，希望能尽快解决这个问题。医生建议我带宝宝去耳鼻喉科做一个鼻镜检查，以确定是否真的存在腺样体肥大。虽然我知道宝宝可能会抗拒这种检查，但我也明白这是为了她的健康着想。医生还告诉我，如果宝宝不配合做鼻镜检查，可以考虑做X光片。同时，医生也提到了两种常见的治疗方法：保守治疗和手术治疗。保守治疗可以使用一些药物来缓解症状，而手术治疗则是针对严重情况下的选择。我非常感谢京东互联网医院的医生，虽然我还没有带宝宝去做进一步的检查，但至少我知道了可能的原因和解决方案。这种线上问诊的方式真的很方便，尤其是对于我们这些带孩子出门不方便的家长来说。希望更多的人能了解到这种服务，及时关注自己的健康问题。
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气道阻力检测是通过肺功能检测来判断气道狭窄程度的方法，用于辅助诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病。检测结果显示气道内压力，正常值应在4.0-6.0kPa。气道阻力异常高或低都可能是上述疾病的信号。高阻力可能导致胸闷、呼吸困难，低阻力可能引起咳嗽、咳痰。
那天，我带着母亲来到了京东互联网医院，她是感染了新冠后，需要复查气管的问题。刚进入医生的咨询界面，我就感受到了医生的严谨和专业。他详细询问了母亲的病情，包括之前是否有肺结核、现在是否有胸闷气短等。虽然只是线上交流，但医生的声音里透露出的关怀和耐心让我感到温暖。母亲之前有肺结核，现在又有气管狭窄的问题。医生在仔细查阅了母亲的检查报告后，告诉我们，气管狭窄可能是由于之前结核留下的炎症导致的肺部钙化、纤维条索引起的。他还提醒我们要注意保暖，避免受凉，感冒后容易诱发肺部感染。医生还告诉我们，气管狭窄一般需要警惕气管内异物、肿瘤、结核等问题。虽然目前气管内没有问题，但我们需要进行动态复查，观察病情的变化。在医生的指导下，我安排了母亲的复查计划，并按时进行。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的专业和耐心，让我对母亲的病情有了更深的了解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业素养和敬业精神，让我对未来的治疗充满了信心。
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哮喘的诊断不仅仅依赖于哮鸣音的存在与否。哮鸣音是由于气道狭窄和炎症反应导致的气流受阻，通常在呼气时更为明显。尽管哮喘发作时哮鸣音是常见的体征，但并非所有哮喘患者都会出现哮鸣音，尤其是在疾病的早期或症状轻微时。因此，不能仅凭哮鸣音的有无来诊断哮喘。哮喘的诊断需要结合患者的症状、体征以及相关检查结果。此外，没有哮鸣音也可能是由其他疾病引起的，如慢性支气管炎、肺栓塞等，这些疾病同样可能导致呼吸困难和其他呼吸道症状。哮喘患者的管理需要考虑环境因素，避免接触过敏原，并保持室内通风良好。若症状持续或变化，应及时就医调整治疗方案。
服务已开始，我作为患者，按照预约时间进行了线上问诊。医生提醒事项中提到，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。另外，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。接诊后，医生告诉我本次问诊可持续2天。我向医生咨询了关于气管狭窄的问题，医生表示可以电话沟通。然而，由于电话号码显示问题，我们最终选择通过文字进行交流。医生详细询问了孩子的症状，包括经常反复住院、咳嗽、有痰、喘息等。医生建议出院后，规范使用雾化布地奈德混悬液，并根据咳嗽和喘息的严重程度调整治疗方案。医生还提醒我，如果咳嗽和喘息明显，可以使用布地奈德、异丙托溴铵和特布他林进行雾化治疗，并建议至少坚持4-8周。由于我在医院住院时医生没有给我开足够的雾化药，医生建议我可以到门诊开药。医生还告诉我，像我家孩子这样的症状最好挂号呼吸专科。由于我们在安徽蚌埠，我询问了当地是否有专科，医生告诉我最好去妇幼保健院专科。医生为我开具了处方，并告诉我可以提前预约医生复诊。我还询问了医生是否需要查过敏原和免疫力，医生建议根据具体情况决定。最后，医生提醒我，医生回复仅为建议，如有不适请及时线下就诊。
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气管狭窄是一种常见的呼吸道疾病，严重时可导致呼吸困难。气管狭窄切开手术是治疗该疾病的有效手段之一。然而，手术后的并发症也是不容忽视的问题。以下是气管狭窄切开手术后常见的并发症：1. 皮下气肿皮下气肿是术后最常见的并发症之一。由于手术过程中分离软组织过多或缝合过紧，导致气体逸出并积聚在皮下组织间隙中。大多数情况下，皮下气肿可以自行吸收，无需特殊处理。2. 气胸及纵隔气肿手术过程中，如果分离气管前筋膜过度，导致气体进入纵隔，可引起纵隔气肿。此外，如果损伤胸膜，还可导致气胸。轻微的气胸可能没有明显症状，严重者甚至可引起窒息。发现呼吸困难时，应及时进行胸膜腔穿刺或闭式引流术。3. 出血手术过程中，伤口可能会出现少量出血。轻微出血可以通过压迫止血或填入明胶海绵来控制。如果出血较多，可能需要结扎出血点。4. 拔管困难手术过程中，如果损伤环状软骨或气管切口太小，术后可能导致声门下狭窄或气管狭窄，从而增加拔管难度。此外，插入的气管套管型号偏大也可能导致拔管困难。针对拔管困难的情况，需要根据具体原因进行处理。5. 气管食管瘘气管食管瘘是一种罕见的并发症。在切开气管前壁时，如果损伤到食管后壁，可能导致气管食管瘘。较小的瘘孔可能自行愈合，但较大的瘘孔需要手术修补。术后，患者需要密切观察自身症状，并及时就医。同时，注意日常保养，如避免剧烈运动、保持呼吸道通畅等，有助于预防并发症的发生。
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气道阻力检测报告通过分析阻力测定值、气道阻力和肺部顺应性等指标来判断气道状况。阻力测定值反映呼气时气流在气道中的流速及其阻力，用以判断气道阻力情况。气道阻力是单位面积内气道扩张的最大程度，是肺功能检测的重要指标，正常值一般在4~5cmH2O之间。肺部顺应性则通过肺部CT等检查得出，表示肺泡内压与大气压之间的差值。报告还通过这些指标综合评估气道健康状况。
打呼噜可能是由于睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的，这种病症在夜间睡眠时，由于上呼吸道肌肉松弛导致气道狭窄，从而引发打呼噜现象。气流受阻会刺激呼吸道壁，导致上呼吸道肌肉痉挛，气流暂时中断，形成打鼾声。若伴有白天嗜睡、记忆力减退等症状，应考虑就医进行多导睡眠监测。肥胖、吸烟等因素也可能导致气道狭窄。建议患者保持规律作息，控制体重，戒烟限酒，减少打呼噜的发生。
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我在互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心和细心地询问我的病情，对我的主诉进行了仔细的评估，并给出了专业的建议。医生还提醒我在儿童用药时必须有监护人和专业医师陪同，让我感到医生对患者的关怀和责任心。在问诊结束后，医生还再次强调医生的回复仅为建议，鼓励我如需诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。
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