安徽省芜湖市无为县妇幼保健计划生育服务中心
京东互联网医院药师团队
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科普文章
2024/09/04 22:40:42在镇江市的一家互联网医院里，患者小张（化名）通过线上问诊向医生小李（化名）求助。小张描述自己一周前开始喉咙不舒服，昨天吃了甘蔗和火锅之后症状加重，现已发展到喉咙痛加头痛、眼睛胀胀的耳道也不舒服的程度。小李首先询问了小张是否发热、咳嗽等情况，并得知小张没有发热，但喉咙有痰会咳嗽。小李建议小张可以加点清热解毒药，并询问小张是否有呼吸困难等症状。小张表示呼吸有些困难，鼻子时不时会堵住，并且能明显感觉到左边喉咙肿了，咽口水也很痛。小李初步判断小张可能是咽喉扁桃体炎，并建议小张继续服用阿莫西林，同时再加蓝芩口服液。如果症状仍未缓解，建议小张查一下血常规，必要时需要输液。小张表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。在整个线上问诊过程中，小李始终保持着专业和耐心，认真听取小张的主诉，并给出详细的解释和建议。小张也表示非常满意这次线上问诊的体验，认为医生非常负责任和专业。
2024年9月4日晚上8点35分，沈阳市的王女士带着6岁10个月的儿子来到京东互联网医院进行线上问诊。儿子在上周四开始出现嗓子疼的症状，随后出现了发热、鼻塞、流鼻涕、阵咳和呼吸音粗等症状。经过多次就诊和用药，儿子的病情并未好转，反而出现了反复高烧的情况。王女士在京东互联网医院上与一位经验丰富的儿科医生进行了详细的沟通和咨询。医生首先对儿子的病情进行了详细的询问和分析，了解到他已经连续发热四天，且在服用多种药物后仍未见好转。医生建议王女士在继续用药的同时，密切关注儿子的病情变化，并在必要时考虑输液治疗。同时，医生还给出了一些关于咳嗽和鼻塞的调理建议，包括使用开喉剑喷嗓子、百蕊颗粒止咳和海盐水喷雾洗鼻子等。经过医生的耐心解释和指导，王女士对儿子的病情有了更深入的了解，并且对接下来的治疗方案有了清晰的认识。最后，医生再次强调了如果儿子的病情有任何变化，需要及时就医的重要性。王女士对医生的专业和耐心表示了感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和观察。
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空腹输液对身体的危害不容忽视，尤其在冬季气温较低时。人在空腹状态下，代谢活动相对较弱，此时输液会激活身体，引发一系列生理变化，如心跳加快、血压升高、呼吸加快等，这些变化可能会引起头晕、恶心等症状。 具体来说，空腹输液可能带来以下风险： 肾上腺素大量释放：输液会刺激肾上腺素分泌，导致心跳加快、血压升高。 低血糖反应：空腹状态下，人体血糖水平较低，输液可能进一步降低血糖，出现面色苍白、心率加快、出冷汗等症状。 药物反应：空腹输液时，药物吸收较快，可能导致胃肠道反应明显，如恶心、呕吐等。 血糖水平异常：某些药物如环丙沙星、左氧氟沙星等，空腹输液可能导致血糖水平异常升高或下降。 以下人群尤其需要注意空腹输液的风险： 儿童 高龄患者 体弱多病者 糖尿病患者 高血压患者 冠心病患者 脑卒中患者 为了避免空腹输液带来的风险，以下建议可供参考： 避免空腹输液：在输液前，确保患者已进食。 注意保暖：冬季输液时，注意保暖，避免因寒冷刺激引起不良反应。 适量饮水：输液前，适当饮水，有助于缓解药物刺激。 监测血糖：糖尿病患者需密切监测血糖水平。 遵医嘱：遵医嘱进行输液，不要随意调整输液速度和药物剂量。 总之，空腹输液对身体的危害不容忽视，患者应充分了解相关风险，并在医生的指导下进行输液治疗。 中南大学湘雅医院 药剂科副主任药师 秦群
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随着社会人口老龄化，老年人患病率逐年上升，输液治疗成为常见的治疗手段之一。然而，许多人对输液速度的认识不足，导致输液反应和药物不良反应的发生。中山大学孙逸仙纪念医院药学部梁莉君专家指出，静脉滴注速度不当，包括过快和过慢两种情况，都会对患者的健康造成影响。过快的输液速度可能导致胃肠道反应、血栓性静脉炎等不良反应，而速度过慢则会使药物浓度低于治疗浓度，影响疗效。对于老年人来说，每分钟的输液速度不宜超过40滴，儿童则更慢，控制在20~40滴/分。不同的药物有不同的滴注速度要求。例如，抗菌药物如氟喹诺酮类药物滴注速度过快会引起静脉炎和中枢系统反应，而糖肽类抗菌药物如万古霉素则可能导致“红人综合征”。氯化钾注射过量或滴注速度过快可引起高钾血症，抗肿瘤药物滴速过快易出现恶心、呕吐等不良反应，氨基酸、脂肪乳类药物滴注速度过快则可能导致人体细胞脱水。有机硝酸类药物滴速过快易引起搏动性头痛、眩晕等不良反应，严重者可致死亡。中药注射剂滴速过快则容易引起过敏反应。因此，在输液治疗过程中，患者和医护人员都应重视输液速度的控制，遵循医嘱，确保患者的安全。此外，患者还应加强自我保健意识，注意饮食和生活习惯，预防疾病的发生。
今天晚上，宝宝上幼儿园后回家说肚子不舒服，抱抱就吐了，感觉吐出了在幼儿园吃的饭，昨晚吐了三次，目前没有发烧。这让我有些担心，于是带着宝宝去了医院。医生助理很亲切地接待了我们，询问了宝宝的症状和情况，然后帮我们联系了主任医生进行咨询。主任助理细心地询问了宝宝的症状、检查结果、用药情况，以及我需要咨询的问题，然后承诺帮我们联系主任医生进行回复。医生很快回复了，询问了宝宝的具体症状，包括恶心呕吐的频率、是否伴有腹痛、头痛、发热、腹泻，以及精神状态等。医生建议口服补液盐、益生菌口服等治疗方法，并关注体温呼吸消化系统症状体征精神状态。医生还提到了退热剂的使用原则，以及口服小柴胡颗粒等药物的建议。并提醒我注意观察宝宝的体温、呼吸、消化系统症状体征和精神状态。在整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的各种疑问，并给予了专业的建议和治疗方案。我对医生的专业素养和关心感到非常感激。
2024年9月3日，晚上10点36分，武汉市的一位年轻女性，通过京东互联网医院向一位资深的医生求助。她的主诉是：高烧不退，流浓鼻涕，声音嘶哑，已经连续两天了。医生首先询问了她的其他症状，并了解到她在前天晚上开始发烧，昨天晚上高烧40度，伴随着流浓鼻涕和声音嘶哑。医生进一步询问了她是否查过流感，近一个月内是否有患病或感染过支原体，以及医生听诊肺部是否有罗音等信息。通过详细的问诊和分析，医生初步判断她的病情可能是支气管炎或肺炎，支原体感染。考虑到高热症状和血常规结果，医生建议她打针的可靠性更高，因为如果药物控制不住，病情可能在2-3天内迅速加重。最终，医生建议她进行输液治疗，并开具了相应的药物处方。患者对医生的专业建议表示满意，并决定按照医生的建议进行治疗。
2024年9月4日，广州市。一个年轻的女性，名叫小李，来到京东互联网医院进行在线问诊。小李最近发现自己怀孕了，但在怀孕前不久，她曾经感冒并接受了治疗，包括口服药物和输液。小李非常担心这些治疗可能会对胎儿产生不良影响。在与一位经验丰富的医生进行交流后，小李得知她使用的药物和输液对胎儿的影响是微乎其微的。医生建议小李继续服用叶酸，并保持心情愉快。同时，医生也提醒小李，如果出现任何不适症状，应立即就医。小李感到非常放心和安慰，她对医生的专业知识和耐心表示了感激。通过这次在线问诊，小李不仅解决了自己的疑虑，还学到了许多关于孕期保健的知识。
2024年9月4日，20:02:41，济南市王医生接到了一个15个月大的宝宝的家长的线上咨询。宝宝被诊断出患有支气管炎，家长担心是否需要住院治疗还是可以在家进行雾化治疗。王医生详细阅读了宝宝的病情描述后，询问了家长宝宝是否已经输液以及是否仍有喘息症状。由于宝宝的病情较为严重，王医生建议家长将宝宝送往医院进行住院治疗，并进行输液和雾化治疗。家长表示会按照医生的建议进行治疗，并感谢王医生的专业建议和关心。王医生再次强调了输液的重要性，并提醒家长在治疗过程中注意宝宝的饮食和休息，帮助宝宝更快地康复。
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在日常生活中，我们经常会遇到感冒、发烧、拉肚子等常见病症。对于这些病症，大多数人的第一反应是服用药物来治疗。然而，在某些情况下，医生会建议患者进行输液治疗。这不禁让人产生疑问：为什么输液比吃药见效更快呢？首先，我们需要了解输液和吃药的原理。输液治疗是将药物直接注入静脉，药物通过血液循环迅速分布到全身各个部位，从而快速发挥作用。而口服药物需要经过消化道吸收，经过肝脏代谢后才能进入血液循环，因此起效速度相对较慢。其次，输液治疗具有以下优势：直接进入血液循环，药物浓度高，起效快。药物利用率高，减少肝脏代谢，降低药物副作用。针对某些病情较重或病程较长的患者，输液治疗能更快缓解症状。然而，输液治疗并非适用于所有患者。对于轻症患者或病情较轻的情况，口服药物已经能够满足治疗需求。以下是一些需要考虑输液治疗的情况：重症感染：如肺炎、败血症等。不能正常进食：如恶心、呕吐、腹泻等。需要快速缓解症状：如急性疼痛、急性中毒等。需要注意的是，输液治疗也存在一定的风险和副作用。如药物过敏、输液反应等。因此，在决定是否进行输液治疗时，患者应充分了解病情，听取医生的建议。总之，输液治疗与口服药物相比，在起效速度方面具有一定的优势。然而，患者应根据自身病情和医生的建议选择合适的治疗方法。
2024年9月4日，20:23:15，石景山区的王医生收到了一位患者的紧急留言。患者称自己的孩子在修牙后发烧，吃了头孢和奥司他韦仍未好转。王医生立即回复，详细询问了孩子的症状和用药情况，并提供了专业的建议和指导。经过一晚上的沟通和观察，王医生判断孩子可能是细菌性感染，并建议继续口服头孢泊肟酯和奥司他韦，同时进行支原体化验。次日，患者带孩子去医院化验，结果显示白细胞和C反应蛋白高，确实是细菌性感染。王医生再次建议患者继续口服头孢泊肟酯和奥司他韦，并在必要时考虑输液。患者表示感谢，称赞王医生的耐心和专业性。通过这次线上问诊，患者避免了不必要的焦虑和误解，孩子也得到了及时有效的治疗。
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