科普文章
我奶奶的病情日益严重，肺癌转移至脑膜，脑脊液中检测出癌细胞。我们一家人都很着急，希望能找到最好的治疗方法。经过多方咨询和研究，我们决定尝试安装ommaya囊进行鞘注治疗。这个决定并非轻率，因为我们知道手术风险很高，但我们也知道如果不采取行动，奶奶的病情可能会迅速恶化。在寻找医生的过程中，我们遇到了许多困难。由于奶奶的病情特殊，需要专业的医生进行治疗。我们尝试了多家医院，但都没有找到合适的医生。直到我们在京东互联网医院上找到了一个经验丰富的医生，他给我们提供了非常宝贵的建议。通过线上问诊，医生详细了解了奶奶的病情，并给出了两种治疗方案：一是先从腰穿鞘注化疗，如果有效，再考虑安装ommaya囊；二是直接进行手术安装ommaya囊。医生解释说，虽然手术风险较高，但如果化疗无效，安装ommaya囊可能是唯一的选择。我们非常感激医生的建议，并决定先尝试化疗。在接下来的治疗过程中，我们遇到了许多挑战。奶奶的病情时好时坏，有时候她会出现幻觉，甚至无法进食。我们不得不每天都去医院，进行各种检查和治疗。尽管如此，我们从未放弃希望，始终相信奶奶会战胜病魔。现在，奶奶的病情已经有所好转。虽然她仍然需要定期接受治疗，但我们都看到了希望的曙光。我们非常感谢京东互联网医院和那位医生，是他们给了我们信心和支持，让我们在最困难的时刻坚持了下来。
我奶奶的病情一日千里，肺癌转移至脑膜，脑脊液中检测出癌细胞。看着她日渐消瘦，行动不便，时常出现幻觉，我的心如刀割。我们尝试了各种治疗方法，包括靶向药物和化疗，但效果都不是很理想。她的病情越来越严重，连吃饭、吃药都变得困难。尿床也成了常态，尽管使用了导尿管。前段时间，她昏迷了三天，抽取了200毫升脑脊液，第四天才恢复意识，但仍然没有什么自我认知。她的脑压高达15-16，医生建议进行腰椎穿刺和鞘注治疗，但我担心手术风险和药物副作用。经过一番权衡，我们决定尝试从腰上打鞘注，希望能缓解她的症状。医生告诉我们，打完第二天就可以看到效果了，但也提醒我们要注意观察她是否能够承受治疗。
我奶奶的病情一天比一天严重。起初只是咳嗽，后来发展到呼吸困难，最后被诊断出肺癌并且已经转移到脑膜。医生说她需要进行鞘注治疗，但是这需要抽取脑脊液来缓解脑积水。我们在当地医院做了抽取，但是奶奶的身体状况不允许频繁进行这种操作。于是我们开始寻找其他的治疗方案。在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于无奈和希望，我决定尝试一下线上问诊。通过这个平台，我联系到了一位专业的医生，并且详细描述了奶奶的病情。医生非常耐心地听完了我的描述，并且给出了一个可能的解决方案：安装ommaya囊来抽取脑脊液，并进行鞘注治疗。我非常感激这位医生，虽然我们从未见过面，但他给了我和我的家人一线希望。我们决定前往上海，到华山医院找这位医生进行手术。整个过程虽然很艰难，但我们都坚信，只要有希望，我们就不能放弃。
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我奶奶今年87岁，在今年3月份家人发现她不爱说话，语言较平时少了很多，反应也相对迟缓，她自己也说有些耳聋。我们去意见检查，医生说检查结果不理想，诊断为脑癌。这个消息让我们一家人都感到非常担忧和焦虑。我们很幸运能够通过线上问诊平台找到了一位专业的医生，他给予了我们很多的支持和建议。这位医生在问诊中非常耐心地倾听了我们的主诉，并且详细地询问了奶奶的病史和症状。他熟练掌握医疗行业知识，为我们解释了奶奶病情的严重性，同时也给出了合理的治疗建议。我们能感受到他的专业和负责，让我们对奶奶的治疗充满了信心。通过这次线上问诊，我们对奶奶的病情有了更清晰的了解，也知道了接下来应该如何进行治疗。我们对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢，也为互联网医院的便捷服务而感到欣慰。
我奶奶的病情一天比一天严重，肺癌转脑膜癌的消息让我们全家都陷入了深深的绝望。手术后，她被送进了ICU，昏迷不醒，无法自主呼吸。每天我都在焦虑和恐惧中度过，担心她是否能挺过这个难关。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过视频问诊，我得以及时了解奶奶的病情变化和治疗方案。医生告诉我，虽然情况危急，但只要我们坚持下去，还是有希望的。他们建议我们密切关注奶奶的体温、呼吸和意识状态，并且提醒我们警惕脑膜炎的可能。即使在ICU，医生也鼓励我们做腰椎穿刺来明确诊断，并根据结果采取相应的治疗措施。通过这个平台，我不仅得到了专业的医疗建议，还能随时与医生交流，缓解了我的焦虑和不安。现在，奶奶的病情虽然仍然严重，但至少我们知道该怎么做了。
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任何类型的脑肿瘤都可能与转移瘤混淆，因为转移瘤的表现形式多种多样（除非有典型的特征）。以下是24个重要的诊断要点：1. 脑内肿瘤中，胶质瘤是最常见的，转移瘤排名第二。2. 40-60岁的患者占80%。3. 大多数转移瘤是通过血液途径到达大脑的。4. 80%的转移瘤位于大脑半球（幕上），20%位于小脑和脑干（幕下）。5. 转移瘤常见于皮髓质交界区和大脑中动脉供血区。6. 70-80%的转移瘤是多发性的。7. 大多数病灶直径小于2cm。8. 大多数患者有原发肿瘤的症状，但30%的患者以颅脑症状为首发症状。9. 头痛和呕吐是最常见的就诊症状。10. 原发肿瘤最常见于肺、乳腺、胃、结肠、肾和甲状腺。10-15%的患者无法找到原发肿瘤。11. 转移瘤内部的血管结构类似于原发肿瘤。12. 小病灶周围有大水肿是转移瘤的特征，但水肿程度与肿瘤类型有关。13. 肾上腺癌转移瘤通常是实性病灶，中间可能有小坏死区。14. 黑色素瘤也常见实性病灶，其中1/3可能伴有出血。15. 绒毛膜癌转移瘤也常见脑出血。16. 癌性脑膜炎的特征包括平扫时脑池和脑沟增宽，可能伴有脑室扩大；增强扫描时脑膜和室管膜有强化信号。17. 在T2WI图像中，低信号或等信号通常表示结肠癌等胃肠道恶性肿瘤、骨肉瘤或黑色素瘤。18. 出血的转移瘤可能来自黑色素瘤、绒毛膜癌、甲状腺癌或肺癌。19. 1H-MRS对转移瘤的诊断无特异性，与高级别的胶质瘤或淋巴瘤相似，NAA可能缺乏或降低，Cho可能升高。20. 单发转移瘤通常较大，形状不规则，难以与胶质瘤区分；大肿瘤无坏死则恶性程度低，反之亦然。21. 环状强化的病灶需要与脑脓肿鉴别。22. 小脑转移瘤常呈等密度影像。23. 猪囊尾蚴病的诊断要点包括疫区居住史和可见的壁结节或钙化。24. 对于老年患者出现小脑占位，首先应考虑转移瘤的可能性。
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那天，我抱着刚出生的儿子，心里满是喜悦，却没想到这份喜悦很快就被恐惧所取代。 孩子出生后不久，我发现他的脑脊液糖低，只有1.7，这比正常值低了很多。我慌了神，不知道该怎么办。我抱着孩子，在医院的长椅上坐着，心里像是有团火在烧。 我去了京东互联网医院，医生告诉我，这可能是化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎，或者是脑膜癌等几种情况。我的心一下子提到了嗓子眼，这些听起来就像是绝症。 医生问我有没有脑积水，我摇了摇头。医生又问有没有其他症状，我说没有，孩子喝奶都正常，头颅核磁共振也做了，没什么问题。 医生告诉我，脑脊液糖低的患者要考虑化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎，真菌性脑膜炎，或者是脑膜癌等几种情况。新生儿只要是化脑或真菌性脑膜炎。我听着，心里五味杂陈。 医生说，最主要还是继续抗感染治疗。一般病原体会消耗糖，所以脑脊液糖还会偏低。转阴提示是好现象，说明滴度不高了。 我听着医生的话，心里稍微安定了一些。但是，当我听到医生说，糖只是一项指标，需结合孩子临床症状，头颅相关检查一块评估时，我又开始焦虑了。 医生问我，还有症状吗？比如抽搐。我说没有。医生又问我，喝奶都正常吗？我说正常。我的心开始慢慢放松。 医生说，目前看预后挺好的。我听了，心里终于松了一口气。医生告诉我，正常脑脊液糖是和血糖成比例的。增加血糖就可以增加脑脊液的糖含量，所以可以加强喂养就行。 我听了医生的话，开始给孩子加强喂养。每天，我都看着孩子，心里满是担忧。但是，当我看到孩子健康地成长，我的心里又充满了希望。 现在，孩子已经长大了，他的脑脊液糖已经恢复正常。我知道，这一切都离不开医生的帮助。我想对所有的父母说，如果你们的孩子出现了类似的情况，不要慌张，要相信医生，相信科学。 我想问问大家，有没有出现过类似的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？
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脑癌，这一听起来就令人畏惧的疾病，指的是在颅腔内生长的恶性肿瘤。它可能起源于脑组织、脑膜、神经、血管或其他部位，甚至可能是由其他部位的恶性肿瘤转移而来。脑癌是一种高度危险的疾病，其早期症状可能并不明显，但了解这些症状对于早期发现和及时治疗至关重要。那么，脑癌的早期征兆有哪些呢？以下是一些常见的症状：1. 头痛：脑癌患者可能会出现头痛，尤其是在清晨醒来时。这种头痛可能非常剧烈，使人从睡梦中惊醒。随着活动，头痛可能会逐渐减轻或消失。2. 视力障碍：由于颅内压增高，脑癌患者可能会出现视力下降、视野缩小、复视等问题。严重者可能出现眼底出血、视网膜病变等症状。3. 呕吐：与普通呕吐不同，脑癌患者的呕吐通常与头痛伴随出现，且不伴有恶心、腹胀等症状。这种呕吐可能呈喷射状，与颅内压增高有关。4. 精神症状：位于大脑前部的脑瘤可能会破坏额叶的功能，导致患者出现情绪不稳定、焦虑、抑郁等症状。5. 幻嗅：脑癌患者可能会出现幻嗅，即闻到一些不存在的气味，如橡胶味、焦糊味等。6. 眼球突出：单侧眼球突出可能是脑瘤压迫眼眶神经所致。7. 感觉减退：位于大脑中部的顶叶负责感觉，脑瘤可能会压迫该区域，导致患者出现肢体麻木、疼痛、感觉减退等症状。8. 耳聋：单侧耳聋可能是脑瘤压迫听神经所致。9. 半身不遂：脑瘤可能会压迫脑干或大脑皮层，导致患者出现半身无力、偏瘫等症状。出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查，如头部CT、MRI等，以便尽早发现脑瘤并及时治疗。
我奶奶的病情一日千里，原本只是肺癌加上骨转移，谁知到了2021年，脑脊液检测竟然发现了癌细胞，医生判断为脑膜转移。我们一家人都陷入了深深的绝望中。奶奶的身体每况愈下，行动不便，甚至开始出现幻觉，昏迷不醒。我们四处求医问药，尝试了各种治疗方法，但效果都不理想。直到有一天，我在网上搜索长尾词“前列腺癌脑转移怎么治疗”，无意中发现了京东互联网医院的存在。我抱着一丝希望，决定给奶奶试试看。通过线上问诊，我们联系到了专业的医生。他们详细询问了奶奶的病情，并要求我们上传病理报告和基因检测结果。经过一番分析，医生建议我们考虑安装ommaya囊进行鞘注治疗。这个方法可以直接将药物注入脑脊液中，针对性更强，副作用也相对较小。我们决定一试。在医生的指导下，奶奶进行了手术，安装了ommaya囊。随后，我们开始了鞘注治疗。虽然一开始奶奶的病情仍然很严重，但我们看到了希望的曙光。经过一段时间的治疗，奶奶的病情有所好转，意识逐渐恢复，行动也变得更加自如。我们一家人都非常感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导让我们在最困难的时刻找到了出路。
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脑膜癌病（Meningeal Carcinomatosis，MC）是一种罕见的恶性肿瘤疾病，主要是由于恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜和蛛网膜下腔所引起的。这种疾病的发病率很低，约占颅内肿瘤的3%。在国内，肺癌是最常见的原发灶，其次是胃癌、乳腺癌和恶性淋巴瘤等。MC的临床表现多样化且不具特异性，早期可能仅表现为顽固性头痛。由于症状不明显，很难在早期诊断。脑脊液细胞学检查是确诊MC的主要方法，但即使在疾病早期，单次CSF阳性率也较低。因此，需要重复腰穿、送检更多的CSF标本和及时处理标本等来提高阳性率。MC的治疗主要是为了改善患者的神经系统症状，提高生存质量和延长生存期。放射治疗和化疗是目前临床广泛接受的治疗方法。鞘内化疗可以直接作用于整个中枢轴，杀灭脑脊液中漂浮的肿瘤细胞，但药物难以渗透入脑实质，对脑内病灶不能起到治疗作用。氨甲喋呤（MTX）是鞘内化疗中最常用的药物之一。总的来说，MC的预后很差，生存期通常在6到14个月之间。因此，对于有恶性肿瘤病史的中年以上患者，如果出现脑症状、脑神经和（或）脊神经损害症状，而脑CT、MRI未见颅内占位性病变，应高度警惕脑膜癌病的可能，并及时进行脑脊液细胞学检查。
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