科普文章
有一位25岁的小伙子在线上问诊平台给我留言,他说因为甲亢在我们医院内分泌科住院时,做胸部CT检查出肺部有结节,内分泌科建议上呼吸科看一看。他说自己是第一次查出来肺结节,不知道该如何处理? 我登录系统看到了他在我们医院拍的胸部CT,他肺里面有多发的结节,直径都特别小,最大的也就5毫米,像这种情况继续观察就可以了。 在之前,我给大家讲过,肺里长了结节不知道如何处理是非常正常的事情,您只需要把资料首先给经验丰富的肺外科医生看一看,听听他们专业的意见,肺上长了结节,应该先让肺外科医生看。
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来源:公众号 胡大一大夫现代医学过分强调、崇拜和迷信药片、刀片、支架等生物医学技术“外力”对人体的干预,而不重视,甚至不相信人体内在的免疫、修复、代偿(如侧支循环)、再生和抵御疾病的能力。慢病很少可治愈,作为医生,把疾病与治疗给病人说清楚、讲明白,让病人学会以积极阳光的心态,学会与慢病为伴,既来之,则安之。很多患者不虑病了 ,认真做好五个处方,带着心房颤动、稳定的冠心病(不支架,未搭桥),也活的健康长寿,享受人生。 过度治疗,过度检查,大量存在的无效治疗,非但浪费医疗资源,还伤害了病人,不病死而被吓死的故事绝非个别,也使医生丢失了本应得到的社会尊重和尊严。在逐利的医疗模式下否认过度医疗/检查和无效医疗/检查无异于掩耳盗玲! ——胡大一大夫以下文章转自网络美国心脏病学学会(ACC)的数据显示,美国接受支架治疗的患者中,急性心肌梗死患者支架98%使用恰当;而在稳定冠心病患者,12%的支架不必要,38%的支架疗效不确切。这说明无症状的临界病变患者和稳定心绞痛患者中很多人并无需接受支架治疗。在这些患者,支架不可能预防心肌梗死或猝死,也不降低总死亡率。规避风险应戒烟,用好药物,认真做好康复与二级预防。——胡大一大夫
中国疾控中心昨日(14日)发布2023年6月猴痘疫情监测情况。2023年6月2日至6月30日,中国内地(不含港澳台)新增报告106例猴痘确诊病例,其中广东省报告48例、北京市报告45例、江苏省报告8例、湖北省报告2例、山东省报告2例和浙江省报告1例,无重症、死亡病例。 疫情呈现以下特点:一是绝大多数病例为男男性行为人群,主要通过男男性接触传播。二是其他接触方式传播风险低,除性接触以外的绝大多数密切接触者未发生感染。三是大部分病例就诊时发现,少数病例为密切接触者追踪筛查发现。四是绝大多数病例临床表现典型,主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状,无重症、死亡病例。 本轮猴痘疫情主要通过男男性行为人群密切接触传播 本轮猴痘疫情主要通过哪些途径传播?是否会造成大范围的传播?国家疾控局今天邀请中国疾控中心相关负责人进行了解读。 中国疾控中心卫生应急中心副主任 施国庆:本轮猴痘疫情主要通过男男性行为人群之间的密切接触传播,我国内地6月份报告的106例病例均为男性,101例明确为男男性行为人群,其中96例明确发病前21天有男男性接触史,猴痘主要局限于男男性行为人群和通过性接触传播,与新冠、流感等呼吸道传染病传播速度相比,猴痘的传播速度比较慢,但也可能出现局部的聚集性疫情。根据6月份病例的密切接触者的流调结果,除性接触以外的密切接触者370多人,其中仅有一个人因与确诊病例同床居住感染,所以提示其他接触方式传播风险较低。 专家介绍,猴痘病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入人体,通过广泛宣传普及防治知识,提高公众防护意识,及时有效采取预防措施,能极大地减少感染风险,有效控制疫情扩散。 猴痘疑似病例和确诊病例应隔离治疗 中国疾控中心相关负责人表示,目前我国猴痘疑似病例和确诊病例原则上应及时转运到医疗机构进行隔离治疗。 中国疾控中心卫生应急中心副主任 施国庆:病人的临床表现好转,病变部位结痂,经过评估可以转为居家隔离治疗,直至这个结痂部位自然脱落解除隔离治疗。对于一些病情较轻且具有居家隔离治疗条件的患者,经过临床和疾控机构的共同评估可以直接采取居家隔离治疗的方式。居家隔离期间病人要单人单间居住,要避免与家人有皮肤黏膜的接触,要对污染物进行消毒,尽量不要外出,如果必须外出的话,要穿上长衣长裤,戴上口罩,不要到人群密集的场所,不要与其他人有皮肤黏膜的接触。 中国疾控中心相关负责人介绍,猴痘病例的密切接触者不需要集中隔离,疾控机构判定密切接触者后 ,会指导他做好自我健康监测,健康监测期限为最后接触病例之日起21天,密切接触者自我健康监测期间可以正常生活和工作,要避免与他人发生性接触,避免捐献血液等,坚持每天做好体温测量和症状监测,出现不适症状应当及时前往医疗机构就诊。 中国疾控中心卫生应急中心副主任 施国庆:从境外回国不需要提供(猴痘)核酸检测的证明,预防控制主要是采取健康教育宣传干预,加强重点人员出入境人员医疗机构的监测,这样可以及时发现病例,对病例进行隔离治疗,对他的密切接触者进行追踪管理。 专家:猴痘重症率低 多数可痊愈 有公众担心猴痘感染后出现的疱疹是否会留下永久疤痕,国家疾控局邀请的专家表示,目前从全球来看,总体上重症率低,如果没有继发细菌感染,疱疹多数可以痊愈。 首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾:猴痘是由猴痘病毒引起的一种人畜共患病,是一种传染病,它的病毒叫猴痘病毒,属于正痘病毒,和以前的天花病毒、牛痘病毒、制作天花疫苗的痘苗病毒都是同一个属,它引起的症状主要是发热、皮疹、疱疹、淋巴结肿大,这些皮疹疱疹有可能会痒痛。如果我们出现了不明原因的发热疱疹、淋巴结肿大,尤其是和曾经有类似症状的人密切接触以后,出现这些症状,应该及时就医。 专家表示,目前国外已有猴痘疫苗上市使用,国内猴痘疫苗正在研发中,目前尚无可用于预防猴痘的疫苗,在治疗上主要是采取对症治疗,防治继发感染。 首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾:从2022年5月份开始以来的全球的猴痘病例,发现他的重症率死亡率还是非常低的,目前来看需要住院的比例大概在6%左右,需要进入重症监护室的大概在1‰左右。猴痘病例绝大多数是可以痊愈的,但是如果他的疱疹比较深,比较大,治疗又不及时,有可能会留下瘢痕,或者在一定时间内会有色素沉着。对于绝大多数免疫功能正常的人群,在(猴痘)一阳之后他会获得一个持久的免疫力,通常是不会发生二次感染的。 如何预防猴痘感染?避免与猴痘样密切症状者密切接触 如何预防猴痘感染?戴口罩有用吗?专家对公众做出提示。 中国疾控中心卫生应急中心副主任 施国庆:猴痘的预防措施主要是避免直接接触感染者皮肤或者黏膜以及病例的污染物,猴痘的疑似病例和确诊病例外出时需要戴口罩,其他人群无需戴口罩,不要与猴痘样症状患者密切接触,特别是性接触,避免与啮齿类动物和灵长类动物直接接触,要加强个人的手卫生。 首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾:首先是尽量避免和有皮疹、疱疹症状的人发生密切的皮肤接触。另外我们如果是说像医护人员和确诊病例、疑似病例进行接触,尤其是采集标本的时候,还是要戴上口罩。 (来源:央视新闻客户端)
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每逢过年走亲戚,总要被各种七大姑八大姨唠叨,学生问学习,毕业问对象,结婚的问孩子,有孩子问孩子上学。先不要嫌老妈老婶老姨姥姥唠叨,他们可能是进入了更年期。那么更年期的女人如何保养呢?咱们往下看。 一、正常生育和哺乳 专家指出,那些 30 岁前生育过子女,哺乳期较长的女人,往往更年期来的较晚。一般女人首次怀孕、首次生育年龄越大,更年期到来的就越早;而哺乳期越长,排卵就越少,卵巢功能越好,更年期则越晚。 二、维持正常的体重 在现在以瘦为美的社会,很多女性盲目减肥,结果导致卵巢功能早衰,更年期提前出现。因此,专家提醒,推迟女人更年期应注意维持正常的体重,最好保持身材在正常范围内偏胖。女人在正常生活中,要注意摄入充足的营养物质,让身体储备一定的脂肪,从而保证雌激素分泌正常。 三、要尽量远离香烟 研究发现,每天吸烟多于 10 支的女性有 40%会过早进入更年期。吸烟的女人容易失去雌激素,雌激素减少不仅使皮肤粗糙,皱纹早现,而且平均绝经期提前 3~4 年。绝经后的骨质疏松现象也更严重。所以,想要推迟更年期的到来,一定要尽量远离香烟。除了自己要戒烟之外,还要远离有人吸烟的环境,以免被动吸烟而受害。 四、多吃大豆食品 多食大豆食品,由于大豆食品含有丰富的植物雌激素,对于女性延迟更年期的到来具有很大帮助。因此,女性要在缓解心理压力、保证饮食多样化的同时,多吃大豆食品,以延迟更年期,减轻更年期症状。 五、多吃新鲜蔬果 新鲜蔬果,新鲜蔬果含有的维生素 c,能够有效遏止自由基的猖獗活动,保护女性身体,延迟更年期的到来。所以,女性要想阻挡衰老的脚步,就要多吃新鲜蔬果,补充体内的维生素。 六、积极生活 对于所有女性来说,更年期是不可逆转的自然发展规律,应该泰然处之。不少女性惴惴然想得太多,以致人未老而心先老。良好的情绪,可以提高和协调大脑皮层和神经系统的兴奋性,充分发挥身体潜能,使人精神饱满、精力充沛、食欲增强、睡眠安稳、生活充满活力。这对提高抗病能力、促进健康、适应更年期的变化大有裨益。 更年期是女人进入老年期的一种过渡,它的主要表现为因为卵巢的衰退导致的雌激素分泌量下降,女人会出现一系列的神经内分泌系统和植物神经系统功能失调症状,很容易引发生理和心理上疾病,甚至于精神障碍。女性进入更年期之后,可适当看喜剧,缓解更年期的心理压力。做子女的更应该进行良好沟通,尽力调节母亲焦躁的情绪。
现在年轻人发现肺结节的也有很多,别看他们年龄不大,但有些年轻人的肺结节确实考虑有恶性的可能,需要进行手术切除。和老年人不一样,年轻人现在都在上班,需要和单位说一下,安排一下工作。 有一位家住天津年轻男士的肺结节经过一段时间观察需要手术,我建议他住院。他问我做肺结节手术需要多久恢复,需要和领导说一下,安排一下工作事宜。肺结节现在都是微创胸腔镜来做,恢复比较快,转天就下地了,有个三五天就出院了,但什么时候可以恢复工作和每个人的工作强度,身体恢复情况以及心理状态有关,有的人从我这里出院就回去上班了,有的人在家歇个一两个礼拜甚至一个月再去上班的也有。
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老年人患上癫痫的原因有多种可能性,其中一些与衰老过程和相关健康问题有关。以下是一些可能导致老年人患上癫痫的常见因素: 1. 脑血管疾病: 老年人更容易发展脑血管疾病,如中风、脑出血或缺血等。这些疾病可以损伤大脑神经细胞并干扰电信号传输,从而导致癫痫发作。 2. 头部外伤: 老年人可能会在事故、跌倒或其他意外中受到头部损伤。这些损伤可能引起脑组织受损,并导致癫痫发作。 3. 脑肿瘤: 老年人患上脑肿瘤的风险较高。肿瘤可能压迫周围的脑组织,干扰正常的电信号传输,导致癫痫发作。 4. 神经变性疾病: 老年人常常患有神经变性疾病,如阿尔茨海默病、帕金森病等。这些疾病可以影响神经元的功能,增加患癫痫的风险。 5. 代谢紊乱: 老年人更容易出现代谢紊乱,如低血糖、低钠血症或肾功能不全等。这些紊乱可能对脑功能产生负面影响,增加癫痫的发生率。 6. 药物不良反应: 老年人通常需要长期使用多种药物来管理其健康问题。某些药物,尤其是中枢神经系统抑制药物,可能增加患癫痫的风险。 专家温馨提示:老年人患上癫痫并不一定是上述因素的结果,有时候原因可能无法确定。如果老年人出现疑似癫痫的症状,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
1、便便异常 爱放屁,大便里食物原型多,或者经常大便不顺畅,便便酸臭味都说明消化吸收不太好。 2、有口气 宝宝口气酸臭,一靠近就能闻到,说明胃里有积食,消化跟不上了。 3、睡眠差 睡觉不安稳,总是翻来覆去,说梦话磨牙等,不明原因的哭闹,很可能是肚肚不舒服, 4、舌苔白厚 消化差的孩子,就很容易积食,家长可以简单观察孩子舌苔,如果厚腻、白,由白变黄,那也可能是积食的表现。
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果果妈:我家宝贝今天早晨又拉出血来了……茜茜爸:我家宝宝拉的粑粑像小石头一样硬……宝宝经常便秘是令宝妈宝爸头痛的一件事情,作为家长我们应该如何认识宝宝的便秘并有效的防治呢? 宝宝便秘,并不是喝水不够。是由于宝宝年龄小,胃肠蠕动能力较差,加上喂养过精过细,或者用药后导致肠功能紊乱,或生活不规律,没有养成定时排便的习惯等,这些都容易导致孩子便秘。 小儿便秘出现了,我们要及时的治疗,主要是在日常的生活和饮食中进行调理。宝宝便秘,有哪些调理的小妙招呢?1.矫正不良的饮食习惯,做到均衡膳食:多吃一些含有丰富纤维素的食物,食物不要过分的精细。2.培养定时排便的习惯:让宝宝定时坐便盆,这样就能够逐步培养起宝宝定时排便的好习惯。3.食疗方法解决便秘:对于便秘的宝宝,可以采取用红枣熬汤取汁液喂宝宝,很好的解决小儿的便秘问题。在喂养小儿的牛奶中加入一些自己榨的果汁来缓解小儿便秘,果汁中含有大量的植物纤维,促进胃肠蠕动。 4.采取适当的药物治疗:用一些性质温和的中成药,还可以采用一些微生物制剂。开塞露最好不用,以免造成习惯性便秘。可以给宝宝按摩,加快宝宝肠胃蠕动,缓解便秘。 宝妈们,你们记住这小小绝招了吗?不妨一起来试试吧~如果想咨询健康方面的问题,快来问名医吧!
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