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输尿管旁的膀胱肿瘤是一种特殊类型的膀胱肿瘤,缺乏明确的定义。在本文中,我们将其定义为输尿管位于肿瘤周围1cm以内。由于其位置特殊,治疗时需要采取不同的方法。首先,需要排除是否存在上尿路肿瘤(如肾盂癌、输尿管癌),因为有时上尿路肿瘤会通过尿流方向在输尿管口周围种植和生长。这种情况下,不能只关注膀胱肿瘤而忽视其他部位的病变。手术切除时,必须包括输尿管口周围的粘膜。然而,这可能会导致输尿管口水肿或瘢痕,进而引起肾积水。为了避免这种情况,需要放置双J管,并在随后的膀胱镜检查中拔除。我们采用精准经尿道膀胱肿瘤切除术,注重保护输尿管口的粘膜,避免电刺激和肌层损伤,减少术后瘢痕形成的风险,因此不需要放置双J管。
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上尿路上皮肿瘤在我国发病率高于国外报道。这类肿瘤与膀胱癌密切相关,常呈现多器官发病倾向。据统计,上尿路肿瘤患者中有30%-50%会发展为膀胱癌,而膀胱癌患者发生上尿路肿瘤的概率仅为2%-3%。输尿管肿瘤晚期患者常出现以下症状:1. 血尿:这是最常见的症状,发生率超过75%。出血量多时,会出现条索状血块。约30%的患者伴有腰痛,疼痛程度与输尿管扩张程度相关。凝血块阻塞输尿管时,可出现绞痛、放射痛。2. 腹部和肋部包块:晚期肿瘤患者可能出现腹部、肋部包块,体重减轻、恶液质及骨痛等症状。3. 其他症状:包括肾积水、输尿管周围浸润导致的直肠或阴道指诊可触到肿块等。输尿管肿瘤的致病因素尚不明确,但可能与年龄、种族、吸烟、止痛药不合理使用、职业暴露、尿路感染、结石、异物、遗传倾向等因素有关。输尿管肿瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。手术切除肿瘤是主要的治疗手段,但晚期患者可能无法手术。放疗和化疗可缓解症状,延长生存期。输尿管肿瘤患者需要定期复查,监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,避免诱发因素,有助于延长生存期。
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输尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤,主要影响泌尿系统。与其他常见癌症相比,输尿管癌的发病率较低,但近年来呈上升趋势。该疾病主要影响40岁至70岁的人群,男性患者占多数。最常见的症状是血尿,具有间歇性和无痛性特点,容易被忽视。因此,如果出现此类症状,应立即就医进行检查和诊断。诊断输尿管癌通常需要进行多种检查,包括化验、影像和病理检查。这些检查的目的是提高疾病的检测率和确诊率。手术切除是治疗输尿管癌的主要方法,尤其是微创手术技术的发展,使得手术更加安全和有效。然而,手术的范围可能包括患病侧的肾脏、全长输尿管和部分膀胱壁,以防止肿瘤的复发。对于一些特殊情况的患者,可能会选择局部切除手术。总之,了解输尿管癌的症状、诊断和治疗方法对于早期发现和治疗这种疾病至关重要。同时,遵循医生的建议和指导,选择最适合自己的治疗方式,也是非常重要的。
我总是觉得自己的身体状态不太对劲,尤其是腰部经常酸胀有时候还会痛。最近去做了一个超声检查,结果显示我的左肾集合系统扩张,扩张约0.85毫米,医生说要住院观察并可能需要手术。听到这个消息,我整个人都慌了,心中充满了疑问和恐惧:这是什么病?为什么会这样?我该怎么办?在朋友的推荐下,我通过京东互联网医院联系了一位专业的医生。起初,我对线上问诊持怀疑态度,担心医生无法全面了解我的病情。但是,经过一番交流后,我发现这位医生非常耐心和专业。他详细询问了我的症状,并要求我提供超声报告单。虽然我无法上传图片,但我把所有的超声所见内容都复述了一遍,医生也没有因此而感到困扰。医生告诉我,左肾集合系统扩张可能是由多种原因引起的,包括泌尿系结石、输尿管狭窄、输尿管末端病变等。他建议我到当地正规大型三甲医院泌尿外科进行进一步检查,包括泌尿系CT和尿常规。医生还解释说,憋尿也可能导致肾盂扩张,但这种情况多是两侧都膨胀,而我只出现了一侧。最后一种原因是不明原因的扩张,需要通过检查来确定具体的病因。听完医生的解释,我心中的疑惑逐渐消散,取而代之的是对未来的期待和希望。虽然我还需要面对更多的检查和治疗,但至少我知道自己应该怎么做了。这个经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性和便利性,它们可以为我们提供及时、专业的医疗服务,帮助我们更好地管理自己的健康。
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一位67岁的男性患者在体检中被发现左侧输尿管有占位,经CTA检查发现左侧输尿管腔内有多发软组织影,且左侧输尿管全程及肾盂肾盏扩张。PET-CT检查显示左侧输尿管多处管壁增厚伴FDG代谢异常增高,考虑恶性病变可能性大,并伴有后腹膜多发淋巴结转移。该患者接受了开放左输尿管癌根治术+扩大后腹膜淋巴结清扫术,手术顺利,成功切除左半尿路,并清扫了从左侧膈肌脚至左肾门、腹主动脉旁、腹主动脉分叉、左盆腔淋巴结(包含左髂总动脉、髂内外动脉周围、闭孔淋巴结等)、腹主动脉及腔静脉间淋巴结。患者术后恢复良好。输尿管癌仅占所有尿路上皮癌的5%~10%,但因其壁薄、周围淋巴结丰富,容易发生区域淋巴结转移。文献报道30%以上初诊患者有淋巴结转移。淋巴清扫不仅能明确肿瘤的临床分期,还可能对患者生存率有益处。然而,常规范围的淋巴结清扫对生存率的益处一直存在争议。因此,术前影像学检查和PETCT检查对于确定术中清扫的范围至关重要。对于进展期患者,通过淋巴结充分清扫可以大大改善预后。因此,对患者进行完整的淋巴结清扫具有重要临床意义。同时,制定个性化的术前新辅助或术后辅助化疗方案,以及门诊随访方案,可以为改善患者预后提供最佳的治疗策略。
对于浸润性右侧输尿管上皮细胞癌的患者来说,饮食的选择和管理至关重要。正确的饮食习惯可以帮助控制病情,缓解症状,甚至可能延长生存期。然而,由于这种癌症的特殊性,患者需要避免一些特定的食物和饮料,以防止病情恶化或引起不必要的并发症。首先,高蛋白质的食物应该限制。虽然蛋白质对于身体的修复和恢复很重要,但过多的蛋白质会增加肾脏的负担,对于已经受损的肾脏来说是极其不利的。因此,患者应该尽量选择低蛋白质的食物,并且在摄入蛋白质时要控制量。其次,盐分的摄入也需要控制。过多的盐分会导致体内水分潴留,增加心脏和肾脏的负担。建议患者选择新鲜的、未加工的食物,避免过多的加盐和含高钠的食品。此外,酒精和咖啡因也应该避免。这些物质可以刺激肾脏,导致更严重的肾脏损伤。患者应该选择水、无糖茶或其他无咖啡因的饮料来满足日常的液体需求。最后,患者还需要避免一些可能引起肾脏负担的食物,如红肉、动物内脏、海鲜等。这些食物中含有较高的嘌呤,会增加肾脏的工作量。相反,患者可以选择一些易于消化、低嘌呤的食物,如鸡肉、鱼类、蔬菜和水果。总之,浸润性右侧输尿管上皮细胞癌患者需要非常注意自己的饮食习惯。通过合理的饮食管理,可以帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为前一天的B超结果显示我的输尿管全程扩张,医生说我可能患有巨输尿管症。我来到京东互联网医院,希望能找到答案。医生让我做了彩超检查,结果显示我的输尿管确实扩张了很多。医生告诉我,这种情况可能是先天性的,需要定期复查以监测病情的发展。我感到一阵恐慌,心中充满了疑问和不安。医生看出了我的担忧,耐心地解释说:“巨输尿管症是一种先天性疾病,通常由于输尿管神经和肌肉的异常增生导致输尿管蠕动减慢和尿液引流障碍,进而引起输尿管严重扩张。”我问医生:“那我这个情况需要治疗吗?”医生说:“目前看来,你的肾脏功能正常,没有梗阻或积水感染的情况,所以暂时不需要特殊治疗。我们会定期复查,观察病情的变化。”我松了一口气,但仍然感到焦虑和不安。医生似乎看出了我的心思,安慰我说:“不用太担心,很多人都有这种情况,只要定期复查,保持良好的生活习惯,病情就不会恶化。”我离开医院时,心中仍然有许多疑问和担忧。但我也知道,面对疾病,保持积极乐观的态度是非常重要的。从那天起,我开始更加关注自己的健康,定期复查,保持良好的生活习惯。虽然巨输尿管症仍然存在于我的身体中,但我已经学会了如何与它共存,如何让自己过上更健康、更美好的生活。如果你也有类似的问题,或者对自己的健康有任何疑问,欢迎来京东互联网医院咨询专业医生。他们会给你最专业、最贴心的建议和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我妈78岁,身体一直很硬朗,直到最近她开始出现尿频、尿急等症状。起初我们并没有太在意,认为可能是老年人常见的泌尿系统问题。然而,随着症状的加剧,我们不得不带她去医院做进一步检查。经过一系列的检查和诊断,医生最终告诉我们她患上了输尿管癌。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们原本平静的生活。在接下来的日子里,我们四处寻医问药,希望能够找到一个最好的治疗方案。我们了解到,输尿管癌的治疗通常需要手术切除肿瘤,甚至可能需要切除同侧肾脏。这个消息让我们更加焦虑和担忧。我们开始在网上搜索相关信息,希望能够找到一些有用的线索。在一次偶然的机会中,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于试一试的心态,我决定为我妈预约一次在线问诊。经过简单的注册和信息填写,我们很快就和一位专业的医生进行了视频连线。医生详细询问了我妈的症状和病史,并给出了专业的建议和治疗方案。我们了解到,如果肿瘤局限在输尿管的很短一部分,尤其是下段靠近膀胱的位置,可能可以考虑局部切除而保留肾脏。虽然局部切除的复发率相对较高,但对于高龄患者来说,保肾可能是一个更好的选择。通过这次在线问诊,我们不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。我们不再需要奔波于各大医院之间,只需在家中就可以得到优质的医疗服务。更重要的是,我们的焦虑和担忧得到了缓解,重新找回了生活的希望和信心。
我妈妈最近总是感到腰困和全身乏力,夜间咳嗽也越来越严重。我们带她去医院做了全身CT,结果显示她可能患有肾盂恶性肿瘤和输尿管恶性肿瘤。医生建议我们做进一步的检查以确认是否有转移至肺部。我们非常担心,毕竟她已经年迈,身体也不是很好。在这个时候,我们选择了通过京东互联网医院进行线上问诊。我们联系到了蔡医生,他非常有耐心地解答了我们的所有疑问。我们向他咨询了很多问题,包括如何确认肾盂恶性肿瘤和输尿管恶性肿瘤,是否需要手术,是否可以使用保守治疗等等。蔡医生给出了详细的解释和建议,让我们对接下来的治疗方案有了更清晰的认识。蔡医生还告诉我们,化疗对身体免疫系统的损害确实很大,但在某些情况下,化疗仍然是必要的。他建议我们根据具体情况来决定是否进行化疗,并且提醒我们要密切关注病情的变化,及时调整治疗方案。我们也向蔡医生询问了关于肾积水的治疗方法。蔡医生解释说,肾积水可能是由于肾盂恶性肿瘤引起的,需要根据具体情况来制定治疗计划。我们非常感谢蔡医生的专业建议和耐心解答,感觉自己在这个艰难的时刻得到了很大的支持和帮助。
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肾盂癌是一种源自尿路上皮的肿瘤,和肾癌不同。尿路上皮覆盖在肾盂、输尿管、膀胱表面上,因此肾盂癌更接近输尿管癌和膀胱癌,而非肾癌的亚型。由于细胞来源不同,肾盂癌的治疗原则也与肾癌不同,不能采用相同的治疗方法。
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