科普文章
妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退是一种较为罕见的疾病，对孕妇和胎儿均存在一定的风险。为了确保母婴健康，及时诊断和治疗至关重要。以下是一些常见的检查项目，帮助医生全面评估病情。 一、实验室检查 1. 代谢紊乱：血液检查可发现血钠降低、血钾升高、血清氯化物降低、血糖降低等症状，有时伴有高血钙症。血钠/血钾比值小于30。 2. 免疫指标：血液检查可发现淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多，常在40%以上，绝对计数亦常在300×10^6/L以上。 3. 肾上腺皮质功能试验：包括24小时尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）及17-酮类固醇（17KS）排出量、血浆17-羟皮质类固醇浓度以及ACTH兴奋试验。这些检查可反映肾上腺皮质功能，帮助诊断慢性肾上腺皮质功能减退。 4. 肾上腺自身免疫抗体测定：有助于确诊自身免疫性肾上腺皮质功能减退。 二、影像学检查 1. 放射检查：腹部平片和胸部X线检查可发现肾上腺钙化灶、肺结核和心脏缩小等病变。 2. CT检查：可观察肾上腺大小、形态和有无钙化等。 3. 心电图和脑电图：可发现低电压、P-R、Q-T间期延长、广泛性的α节律慢波等异常。 三、其他检查 1. 内分泌功能检查：包括促肾上腺皮质激素（ACTH）刺激试验、糖耐量试验等。 2. 妇科检查：了解妊娠情况，排除其他妇科疾病。 总之，妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的诊断需要综合多种检查方法，以便为患者提供准确的治疗方案。
我还记得那个焦虑的早晨，21号，怀孕9周加6天的我，手里攥着一份生化全套的报告单，心情如同天空的乌云一般沉重。自从8周做B超检查出孕囊旁有暗区后，我就一直在吃黄体酮软胶囊和滋肾育胎丸，希望能够保住这个来之不易的宝贝。可今天的检查结果却让我措手不及，三处数值偏高，尤其是肝功能高的消息更是让我心惊肉跳。作为一个即将成为母亲的人，我的健康不仅关系到自己，也关系到宝宝的成长和发育。我急切地想要知道，这些药物是否会对宝宝产生影响？我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊，很快就与一位专业的医生取得了联系。医生耐心地听完了我的情况后，告诉我不用过于担心，肝功能高可能是由于药物的副作用所致，建议我把所有的药物都停了，包括爱乐维叶酸。听到这个消息，我心中一片茫然，之前的保胎药物都吃完了，难道我就这样放弃了？医生看出了我的担忧，安慰我说暂时不吃也没关系，1周后再复查肝功，确保一切正常后再继续服用。对于滋肾育胎丸和黄体酮软胶囊，医生也表示已经吃完两三天，昨天黄体酮吃完了，应该不会有太大影响。虽然医生的回复只是建议，但我还是决定按照医生的指示去做，毕竟他们是专业人士。在等待复查的日子里，我开始思考，为什么我会选择线上问诊？是因为它的便捷性和匿名性吗？还是因为我不想让家人和朋友知道我的真实情况？我想，可能是因为我需要一个专业的意见，一个可以让我安心的答案。互联网医院或者线上问诊，给了我这样的机会，让我在家中就能得到及时的帮助和指导。我也开始反思，作为一个孕妇，应该更加关注自己的身体，不能只依赖药物来解决问题。平时的饮食和生活习惯也需要调整，多吃一些有益于胎儿成长的食物，少熬夜，多休息。只有这样，才能保证宝宝的健康和安全。
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妊娠期急性肾功能衰竭（ARF）是一种罕见的严重并发症，它威胁着孕妇和胎儿的健康。本文将探讨导致妊娠期ARF的原因，并介绍其发病机制、临床表现和治疗方法。一、发病原因妊娠期ARF的病因复杂多样，主要包括以下几方面：1. 微血管性溶血：如妊娠期急性脂肪肝、HELLP综合征等疾病，可导致微血管性溶血，进而引发急性肾功能衰竭。2. 肾血管痉挛：多见于重度妊娠期高血压疾病、感染中毒性休克等情况下，由于全身血管痉挛导致肾血管痉挛，引起肾功能衰竭。3. 血容量不足：前置胎盘、胎盘早期剥离、死胎及产后出血等均可导致大量失血，进而引起血容量不足，诱发ARF。4. 肾小球上皮细胞代谢障碍：缺血或低氧可导致肾小球上皮细胞代谢障碍，进而引起肾功能衰竭。5. 其他原因：如血型错误的输血、羊水栓塞、巨大子宫压迫输尿管等。二、发病机制妊娠期ARF的发病机制主要包括以下几方面：1. 肾脏血流动力学改变：血容量不足、肾血管痉挛等因素导致肾脏血流动力学改变，引起肾功能衰竭。2. 肾小管损伤：缺血、缺氧等因素导致肾小管上皮细胞损伤，进而引起肾功能衰竭。3. 肾小球损伤：肾小球上皮细胞损伤导致肾小球滤过功能下降，进而引起肾功能衰竭。三、临床表现妊娠期ARF的临床表现主要包括：1. 少尿或无尿：是ARF的主要表现，尿量常少于400ml/24小时。2. 水肿：由于肾功能衰竭导致水钠潴留，可出现全身水肿。3. 高血压：部分患者可出现高血压，甚至发生高血压危象。4. 恶化性贫血：由于肾功能衰竭导致红细胞生成素减少，可出现贫血。四、治疗方法妊娠期ARF的治疗主要包括以下几方面：1. 支持治疗：包括维持水、电解质平衡，纠正酸碱失衡，控制血压等。2. 病因治疗：针对病因进行治疗，如纠正血容量不足、解痉治疗等。3. 透析治疗：对于严重肾功能衰竭的患者，可考虑进行透析治疗。五、预防妊娠期ARF的预防主要包括以下几点：1. 定期产检：及时发现并处理妊娠期并发症，如妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等。2. 注意营养：保证充足的蛋白质和能量摄入，避免营养不良。3. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免接触有害物质。4. 遵医嘱：严格按照医嘱进行孕期保健和治疗。
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2024年9月5日晚上7点20分，济南市的一位孕妇在工作中喝了一杯同事提供的玉米汁，后来同事告诉她这杯玉米汁可能已经变质。孕妇非常担心，怕这杯玉米汁会影响到她21周大的胎儿的健康。于是，她通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位资深的医生进行了咨询。医生在了解了孕妇的情况后，首先询问了她是否有不适的症状，如消化道不适或宫缩等。孕妇表示没有任何不适。医生告知孕妇，虽然吃坏肚子可能会引起宫缩，对胎儿有一定影响，但如果孕妇没有任何不适症状，影响胎儿的可能性非常小。医生建议孕妇先观察情况，如果出现任何不适，应立即就医。孕妇听了医生的建议，感到非常放心。医生再次强调，孕妇不需要过度担心，保持良好的心态和饮食习惯对胎儿的健康非常重要。最后，医生祝孕妇和胎儿都能健康平安。
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妊娠期急性肾功能衰竭（ARF）是一种严重的并发症，对母婴健康构成严重威胁。本文将详细介绍妊娠期ARF的病因、症状、治疗和预防措施，帮助孕妈妈了解这一疾病，提高自我保健意识。一、病因妊娠期ARF的病因主要包括：1. 产科大出血，如胎盘早剥、子宫破裂等；2. 感染性休克、胎盘早剥、重度妊高征、羊水栓塞等；3. 药物、毒素等引起的肾损害。二、症状妊娠期ARF的症状主要包括：1. 少尿或无尿；2. 恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状；3. 水肿、高血压等循环系统症状；4. 疲劳、乏力、食欲不振等全身症状。三、治疗妊娠期ARF的治疗主要包括：1. 严格控制入液量，防止水分过多摄入；2. 补充电解质，纠正电解质紊乱；3. 透析疗法，纠正尿毒症、水电解质紊乱、酸中毒等；4. 抗感染治疗，预防感染发生；5. 高血压及心力衰竭的治疗。四、预防妊娠期ARF的预防措施主要包括：1. 定期产检，及时发现并处理妊娠期并发症；2. 注意个人卫生，预防感染发生；3. 避免接触有害物质，如农药、化学品等。五、预后妊娠期ARF的预后取决于病因、治疗及时程度和病情严重程度。早期诊断和治疗可提高母婴生存率。
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我是一名孕妇，怀孕初期的我，总是担心自己和宝宝的健康。特别是在得知自己肾虚后，我更是焦虑不安。幸运的是，我在京东互联网医院上找到了一个非常专业的医生，他不仅解答了我的所有问题，还给出了详细的调理方案。在与医生的交流中，我了解到叶酸的重要性，尤其是在孕早期。医生建议我每天服用澳佳宝叶酸，并且可以根据我的基因情况来调整叶酸的剂量。同时，医生也告知我，益生菌可以帮助缓解便秘问题，但需要注意选择孕妇专用的产品。除了药物的使用，医生还强调了孕期的定期检查的重要性。我们约定了两周后进行超声检查，并且在此期间如果出现任何异常情况，例如出血或腹痛，需要立即就医。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。感谢医生的专业指导和关心，我现在可以安心地等待宝宝的到来。
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我一直以来都很小心翼翼，尤其是在生理期。但是，最近我却犯了一个大错误。二月初，我因为肾虚的原因，开始服用六味地黄丸。没想到，前两天我误食了大黄蛰虫丸，心中顿时一片恐慌。会不会对我的身体造成不可逆的伤害？更重要的是，我一月底来了一次大姨妈到现在都没来，期间还吃了两天的益母草，胸部也明显长大了。难道我已经怀孕了？我决定去广州市的一家医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的情况。医生非常耐心地听完了我的主诉，并且告诉我最明显的早孕现象并不是胸部变大，而是需要通过验孕棒或者血HCG检查来确认是否怀孕。如果不是怀孕，可能是其他原因导致的月经不调，需要做B超检查来了解子宫和卵巢的情况。我按照医生的建议进行了检查，结果显示我确实怀孕了。虽然我并没有出血流产的症状，但我还是很担心。医生告诉我，如果没有出血流产，一般来说问题不大。然而，为了安全起见，需要密切关注怀孕指标HCG的变化，并且在考虑流产之前，先确定宫内怀孕的状态。在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无需排队等待，直接与专业的医生进行沟通，获得了及时的建议和指导。同时，我也意识到自己需要更加小心谨慎，避免再次发生类似的事情。
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我和妻子小芳（化名）从结婚到现在已经有五年了，总是盼望着能有一个属于我们的小天使。终于，在这个春天，我们的愿望实现了。小芳怀孕了！我兴奋不已，但同时也开始担心她的健康问题。作为一个从事IT行业的程序员，我并不是很了解孕妇的饮食注意事项。于是，我决定通过京东健康的线上问诊功能来咨询一位专业的医生。在问诊过程中，我向医生询问了孕妇饮食的清单和建议。医生告诉我，孕妇在饮食上需要注意很多，不能吃辛辣刺激的食物，凉东西也要少吃。这些都很容易理解，但我还是想再问一下，是否有其他的禁忌或需要特别注意的地方。医生很耐心地解释说，孕妇的饮食主要是要保证营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，适量摄入蛋白质和碳水化合物。至于凉东西，只要保证干净卫生就可以适量食用，不必过于担心。我又问了医生关于孕妇服用药物的问题，特别是小芳早上吃的那个药。医生看了我发的图片后，确认了药物的安全性，并且告诉我正确的服用方法。同时，医生也提醒我说，如果小芳有任何不适，应该立即停止服用并联系医生。在我们的交流中，我还了解到孕妇肾阴虚的情况。医生说，肾阴虚在孕妇中是比较常见的，主要表现为口干舌燥、头晕耳鸣、失眠多梦等症状。针对这种情况，医生建议小芳多喝水，多吃一些滋阴补肾的食物，如黑木耳、芝麻、核桃等。并且，医生还强调了定期产检的重要性，及时发现和处理问题可以避免不必要的风险。通过这次线上问诊，我不仅得到了关于孕妇饮食的专业建议，还学到了如何正确地使用药物和注意孕妇的身体变化。感谢京东健康提供的便捷服务，让我在家就能得到医生的指导和帮助。
我怀孕已经20周了，最近去做了B超检查，结果显示我的宝宝的腿部和头部发育都有些问题。腿部偏小两周，头部也偏大。作为一个即将成为母亲的人，我非常担心和焦虑。虽然我和我的伴侣都有较高的身材，但我还是想知道这是否会影响到宝宝的健康。我决定在网上寻求专业的医生意见，于是来到了京东互联网医院。通过在线问诊，我与一位经验丰富的妇产科医生进行了交流。医生首先安慰我说，B超检查有时候会存在误差，不能完全依赖于报告结果。然后，医生详细解释了胎儿发育的各个阶段和可能出现的问题，并告诉我头部偏大通常与遗传有关，而腿部偏小则可能需要进一步的检查来确定原因。医生建议我可以选择做羊水穿刺来获取更精确的信息，但也可以先观察两周再复查一次，看看股骨的生长速度是否正常。我非常感激医生的建议和耐心解答，决定按照医生的指示进行下一步的检查和治疗。在等待复查的这段时间里，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免过度劳累和保持良好的心态。医生还提醒我，如果有其他不适症状，及时联系医生或到医院就诊。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医学建议，也学到了如何更好地照顾自己和宝宝的知识。
我怀孕33周，最近做了胎儿磁共振检查，结果显示我的宝宝双侧肾发育都有异常，右侧更严重一些。听到这个消息，我整个人都崩溃了。作为一个即将成为母亲的人，我最大的愿望就是我的孩子健康快乐地成长。然而，这个结果却让我感到无助和焦虑。我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。终于，在一个晚上，我决定试试线上问诊，来到了一家互联网医院。通过上传照片和填写病史，我很快就得到了医生的回复。医生告诉我，胎儿的肾发育异常可能会导致一些问题，但如果只是肾的问题，生后是可以治的，需要评估后决定是否需要手术等操作。然而，医生也提醒我，其他脏器是否有问题还需要进一步检查。我心中充满了疑问和担忧，毕竟这是我第一次当妈妈。我问医生，这个问题大吗？会影响他以后的生活吗？医生耐心地解释说，现在胎儿还在生长，后面是会加重还是保持不变或者减轻，这都未可知。重复肾如果生后都没任何症状，不积水不感染，都可以不去干预它。但有些重复肾会有反流、狭窄、反复感染，这样就要手术。我感到一丝安慰，但同时也很害怕。医生建议我多数医生都会建议先生产的，等孩子出生后再做进一步的检查和治疗。我知道医生的话是对的，但我还是很难接受这个结果。我开始想象孩子生下来后的生活，会不会因为这个问题而受到影响？会不会需要经常去医院？会不会因为疼痛而哭闹？这些问题像潮水一样涌入我的脑海，让我无法平静。在与医生的交流中，我也了解到了一些关于孕妇肾虚的知识。医生告诉我，孕妇肾虚可能会影响胎儿的发育，包括肾脏的发育。这个消息让我更加心痛，我后悔自己在怀孕期间没有更好地照顾自己的身体，导致宝宝出现了这样的问题。虽然我很担心，但我也知道现在最重要的是保持冷静，听从医生的建议。医生说如果我对该医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，需要前往医院就诊。我决定按照医生的指示去做，希望能尽快找到解决办法，让我的宝宝健康成长。
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