科普文章
我奶奶的病情一日千里,肺癌转移至脑膜,脑脊液中检测出癌细胞。看着她日渐消瘦,行动不便,时常出现幻觉,我的心如刀割。我们尝试了各种治疗方法,包括靶向药物和化疗,但效果都不是很理想。她的病情越来越严重,连吃饭、吃药都变得困难。尿床也成了常态,尽管使用了导尿管。前段时间,她昏迷了三天,抽取了200毫升脑脊液,第四天才恢复意识,但仍然没有什么自我认知。她的脑压高达15-16,医生建议进行腰椎穿刺和鞘注治疗,但我担心手术风险和药物副作用。经过一番权衡,我们决定尝试从腰上打鞘注,希望能缓解她的症状。医生告诉我们,打完第二天就可以看到效果了,但也提醒我们要注意观察她是否能够承受治疗。
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任何类型的脑肿瘤都可能与转移瘤混淆,因为转移瘤的表现形式多种多样(除非有典型的特征)。以下是24个重要的诊断要点:1. 脑内肿瘤中,胶质瘤是最常见的,转移瘤排名第二。2. 40-60岁的患者占80%。3. 大多数转移瘤是通过血液途径到达大脑的。4. 80%的转移瘤位于大脑半球(幕上),20%位于小脑和脑干(幕下)。5. 转移瘤常见于皮髓质交界区和大脑中动脉供血区。6. 70-80%的转移瘤是多发性的。7. 大多数病灶直径小于2cm。8. 大多数患者有原发肿瘤的症状,但30%的患者以颅脑症状为首发症状。9. 头痛和呕吐是最常见的就诊症状。10. 原发肿瘤最常见于肺、乳腺、胃、结肠、肾和甲状腺。10-15%的患者无法找到原发肿瘤。11. 转移瘤内部的血管结构类似于原发肿瘤。12. 小病灶周围有大水肿是转移瘤的特征,但水肿程度与肿瘤类型有关。13. 肾上腺癌转移瘤通常是实性病灶,中间可能有小坏死区。14. 黑色素瘤也常见实性病灶,其中1/3可能伴有出血。15. 绒毛膜癌转移瘤也常见脑出血。16. 癌性脑膜炎的特征包括平扫时脑池和脑沟增宽,可能伴有脑室扩大;增强扫描时脑膜和室管膜有强化信号。17. 在T2WI图像中,低信号或等信号通常表示结肠癌等胃肠道恶性肿瘤、骨肉瘤或黑色素瘤。18. 出血的转移瘤可能来自黑色素瘤、绒毛膜癌、甲状腺癌或肺癌。19. 1H-MRS对转移瘤的诊断无特异性,与高级别的胶质瘤或淋巴瘤相似,NAA可能缺乏或降低,Cho可能升高。20. 单发转移瘤通常较大,形状不规则,难以与胶质瘤区分;大肿瘤无坏死则恶性程度低,反之亦然。21. 环状强化的病灶需要与脑脓肿鉴别。22. 小脑转移瘤常呈等密度影像。23. 猪囊尾蚴病的诊断要点包括疫区居住史和可见的壁结节或钙化。24. 对于老年患者出现小脑占位,首先应考虑转移瘤的可能性。
我奶奶的病情一天比一天严重,肺癌转脑膜癌的消息让我们全家都陷入了深深的绝望。手术后,她被送进了ICU,昏迷不醒,无法自主呼吸。每天我都在焦虑和恐惧中度过,担心她是否能挺过这个难关。幸运的是,我找到了一个在线医生平台,通过视频问诊,我得以及时了解奶奶的病情变化和治疗方案。医生告诉我,虽然情况危急,但只要我们坚持下去,还是有希望的。他们建议我们密切关注奶奶的体温、呼吸和意识状态,并且提醒我们警惕脑膜炎的可能。即使在ICU,医生也鼓励我们做腰椎穿刺来明确诊断,并根据结果采取相应的治疗措施。通过这个平台,我不仅得到了专业的医疗建议,还能随时与医生交流,缓解了我的焦虑和不安。现在,奶奶的病情虽然仍然严重,但至少我们知道该怎么做了。
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我是李明的女儿,今年他已经75岁了。几个月前,他突然头痛欲裂,送到医院后被诊断为脑膜血肿。经过两个月的住院治疗,虽然情况有所好转,但回家后仍然头痛不止,尤其是晚上更为严重。我们一家人都很着急,担心他的病情会再次恶化。于是,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。在与医生进行图文问诊后,我了解到老人头痛的原因可能是因为脑壳血液散得慢。医生建议我们可以尝试中医针灸来疏通经络,促进血液循环。同时,医生也强调了出血吸收时间与当时出血量相关的重要性,并询问了我们是否有当时的头颅CT检查报告。虽然我哥哥出差了,报告暂时无法提供,但医生仍然给出了中医针灸的建议。在医生的指导下,我们开始了针灸治疗。每周两次的针灸让老人的头痛有所缓解,睡眠也变得更好。我们一家人都很感激医生,感谢他们在老人最需要的时候伸出援手。现在,老人已经可以正常生活,虽然还需要继续治疗,但我们都充满了希望。
我奶奶的病情一天比一天严重。起初只是咳嗽,后来发展到呼吸困难,最后被诊断出肺癌并且已经转移到脑膜。医生说她需要进行鞘注治疗,但是这需要抽取脑脊液来缓解脑积水。我们在当地医院做了抽取,但是奶奶的身体状况不允许频繁进行这种操作。于是我们开始寻找其他的治疗方案。在网上搜索相关信息时,我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于无奈和希望,我决定尝试一下线上问诊。通过这个平台,我联系到了一位专业的医生,并且详细描述了奶奶的病情。医生非常耐心地听完了我的描述,并且给出了一个可能的解决方案:安装ommaya囊来抽取脑脊液,并进行鞘注治疗。我非常感激这位医生,虽然我们从未见过面,但他给了我和我的家人一线希望。我们决定前往上海,到华山医院找这位医生进行手术。整个过程虽然很艰难,但我们都坚信,只要有希望,我们就不能放弃。
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脑癌,这一听起来就令人畏惧的疾病,指的是在颅腔内生长的恶性肿瘤。它可能起源于脑组织、脑膜、神经、血管或其他部位,甚至可能是由其他部位的恶性肿瘤转移而来。脑癌是一种高度危险的疾病,其早期症状可能并不明显,但了解这些症状对于早期发现和及时治疗至关重要。那么,脑癌的早期征兆有哪些呢?以下是一些常见的症状:1. 头痛:脑癌患者可能会出现头痛,尤其是在清晨醒来时。这种头痛可能非常剧烈,使人从睡梦中惊醒。随着活动,头痛可能会逐渐减轻或消失。2. 视力障碍:由于颅内压增高,脑癌患者可能会出现视力下降、视野缩小、复视等问题。严重者可能出现眼底出血、视网膜病变等症状。3. 呕吐:与普通呕吐不同,脑癌患者的呕吐通常与头痛伴随出现,且不伴有恶心、腹胀等症状。这种呕吐可能呈喷射状,与颅内压增高有关。4. 精神症状:位于大脑前部的脑瘤可能会破坏额叶的功能,导致患者出现情绪不稳定、焦虑、抑郁等症状。5. 幻嗅:脑癌患者可能会出现幻嗅,即闻到一些不存在的气味,如橡胶味、焦糊味等。6. 眼球突出:单侧眼球突出可能是脑瘤压迫眼眶神经所致。7. 感觉减退:位于大脑中部的顶叶负责感觉,脑瘤可能会压迫该区域,导致患者出现肢体麻木、疼痛、感觉减退等症状。8. 耳聋:单侧耳聋可能是脑瘤压迫听神经所致。9. 半身不遂:脑瘤可能会压迫脑干或大脑皮层,导致患者出现半身无力、偏瘫等症状。出现上述症状时,应及时就医,进行相关检查,如头部CT、MRI等,以便尽早发现脑瘤并及时治疗。
我奶奶的病情日益严重,肺癌转移至脑膜,脑脊液中检测出癌细胞。我们一家人都很着急,希望能找到最好的治疗方法。经过多方咨询和研究,我们决定尝试安装ommaya囊进行鞘注治疗。这个决定并非轻率,因为我们知道手术风险很高,但我们也知道如果不采取行动,奶奶的病情可能会迅速恶化。在寻找医生的过程中,我们遇到了许多困难。由于奶奶的病情特殊,需要专业的医生进行治疗。我们尝试了多家医院,但都没有找到合适的医生。直到我们在京东互联网医院上找到了一个经验丰富的医生,他给我们提供了非常宝贵的建议。通过线上问诊,医生详细了解了奶奶的病情,并给出了两种治疗方案:一是先从腰穿鞘注化疗,如果有效,再考虑安装ommaya囊;二是直接进行手术安装ommaya囊。医生解释说,虽然手术风险较高,但如果化疗无效,安装ommaya囊可能是唯一的选择。我们非常感激医生的建议,并决定先尝试化疗。在接下来的治疗过程中,我们遇到了许多挑战。奶奶的病情时好时坏,有时候她会出现幻觉,甚至无法进食。我们不得不每天都去医院,进行各种检查和治疗。尽管如此,我们从未放弃希望,始终相信奶奶会战胜病魔。现在,奶奶的病情已经有所好转。虽然她仍然需要定期接受治疗,但我们都看到了希望的曙光。我们非常感谢京东互联网医院和那位医生,是他们给了我们信心和支持,让我们在最困难的时刻坚持了下来。
我奶奶的病情一日千里,原本只是肺癌加上骨转移,谁知到了2021年,脑脊液检测竟然发现了癌细胞,医生判断为脑膜转移。我们一家人都陷入了深深的绝望中。奶奶的身体每况愈下,行动不便,甚至开始出现幻觉,昏迷不醒。我们四处求医问药,尝试了各种治疗方法,但效果都不理想。直到有一天,我在网上搜索长尾词“前列腺癌脑转移怎么治疗”,无意中发现了京东互联网医院的存在。我抱着一丝希望,决定给奶奶试试看。通过线上问诊,我们联系到了专业的医生。他们详细询问了奶奶的病情,并要求我们上传病理报告和基因检测结果。经过一番分析,医生建议我们考虑安装ommaya囊进行鞘注治疗。这个方法可以直接将药物注入脑脊液中,针对性更强,副作用也相对较小。我们决定一试。在医生的指导下,奶奶进行了手术,安装了ommaya囊。随后,我们开始了鞘注治疗。虽然一开始奶奶的病情仍然很严重,但我们看到了希望的曙光。经过一段时间的治疗,奶奶的病情有所好转,意识逐渐恢复,行动也变得更加自如。我们一家人都非常感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导让我们在最困难的时刻找到了出路。
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那天,我抱着刚出生的儿子,心里满是喜悦,却没想到这份喜悦很快就被恐惧所取代。 孩子出生后不久,我发现他的脑脊液糖低,只有1.7,这比正常值低了很多。我慌了神,不知道该怎么办。我抱着孩子,在医院的长椅上坐着,心里像是有团火在烧。 我去了京东互联网医院,医生告诉我,这可能是化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎,或者是脑膜癌等几种情况。我的心一下子提到了嗓子眼,这些听起来就像是绝症。 医生问我有没有脑积水,我摇了摇头。医生又问有没有其他症状,我说没有,孩子喝奶都正常,头颅核磁共振也做了,没什么问题。 医生告诉我,脑脊液糖低的患者要考虑化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,真菌性脑膜炎,或者是脑膜癌等几种情况。新生儿只要是化脑或真菌性脑膜炎。我听着,心里五味杂陈。 医生说,最主要还是继续抗感染治疗。一般病原体会消耗糖,所以脑脊液糖还会偏低。转阴提示是好现象,说明滴度不高了。 我听着医生的话,心里稍微安定了一些。但是,当我听到医生说,糖只是一项指标,需结合孩子临床症状,头颅相关检查一块评估时,我又开始焦虑了。 医生问我,还有症状吗?比如抽搐。我说没有。医生又问我,喝奶都正常吗?我说正常。我的心开始慢慢放松。 医生说,目前看预后挺好的。我听了,心里终于松了一口气。医生告诉我,正常脑脊液糖是和血糖成比例的。增加血糖就可以增加脑脊液的糖含量,所以可以加强喂养就行。 我听了医生的话,开始给孩子加强喂养。每天,我都看着孩子,心里满是担忧。但是,当我看到孩子健康地成长,我的心里又充满了希望。 现在,孩子已经长大了,他的脑脊液糖已经恢复正常。我知道,这一切都离不开医生的帮助。我想对所有的父母说,如果你们的孩子出现了类似的情况,不要慌张,要相信医生,相信科学。 我想问问大家,有没有出现过类似的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?
癌症患者在疾病发展过程中可能会经历不同类型的疼痛,这些疼痛被称为癌痛综合征。这些综合征不仅是疼痛的体现,还可能包含其他症状和体征。了解这些癌痛综合征对于有效管理疼痛至关重要。首先,骨转移癌痛综合征是最常见的类型,约占所有癌痛的85%。这种综合征通常由肿瘤侵蚀或转移至骨骼引起,导致中度至重度胀痛、刺痛或撕裂痛。癌细胞分泌的前列腺素等物质会破坏骨质,刺激神经末梢并引起疼痛。即使是小的骨浸润灶或转移灶也可能导致剧烈疼痛。其次,盆腔癌痛综合征占11.4%,主要由盆腔软组织的癌症引起。最常见的原发肿瘤是结肠直肠癌和妇科恶性肿瘤。患者可能会感到直肠胀满痛、烧灼痛或会阴生殖器痛。疼痛通常是持续性的,可能会在坐位或便秘时加剧。第三种类型是癌性肝痛综合征,虽然只有10%的癌症患者会主诉肝区疼痛。这种疼痛可能表现为季肋下持续性钝痛,向前弯腰或活动时加剧。患者可能还会出现厌食、消瘦和黄疸等症状。其他类型的癌痛综合征包括癌性肠绞痛综合征、癌性胸痛综合征、癌性臂丛神经痛综合征、脑瘤所致的头痛综合征、颅底转移癌症疼痛综合征、颈髓或腰髓压迫癌痛综合征和脑脊膜癌痛综合征。每种类型都有其独特的症状和体征,需要针对性地进行管理和治疗。总之,了解不同类型的癌痛综合征对于有效管理疼痛至关重要。通过正确识别和治疗这些综合征,可以帮助癌症患者获得更好的生活质量。
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