科普文章
在治疗脾外伤及某些非外伤性脾良性肿瘤疾病方面，部分脾切除术作为脾保留手术的一项重要术式，既切除了病损的脾组织，又有效地保留了脾脏功能，具有极大的临床实用价值。下面结合一个具体病例，讲一讲腹腔镜微创实施部分脾切除手术的过程和效果。该患者是一名青年男性，慢性病程，外伤后左上腹痛1年余，脾动脉栓塞术后5月余。经过CT影像、三维重建，我们发现患者肿瘤位于脾脏上极，同时脾动脉、脾静脉也分为上下两支，结扎上极的血管可以使脾上极缺血，从而可以切除包含肿瘤的脾脏上极，减少术后出血的风险。于是我们为其实施了微创腹腔镜脾上极肿物切除手术，保留了脾脏下极。由于是微创手术，术后患者恢复非常快，术后第二天下地活动、恢复进食，术后第六天顺利出院。部分脾切除术是指脾脏因外伤或其它非外伤性疾病如脾囊肿、脾血管瘤等需将病变的脾组织切除，而保留部分健康脾组织的手术。该术式主要应用于外伤性脾破裂（Ⅲ～Ⅳ级）、非寄生虫性脾囊肿、脾脏良性肿瘤、脾梗死、血液系统疾病、不明原因脾大的治疗等方面，疗效满意。部分脾切除术手术中探查脾脏如具备部分切除的手术适应证，可根据情况行小部分脾切除术(脾上极切除术、脾下极切除术) 、半脾切除术、大部分脾切除术。一般认为脾脏部分切除不宜超过2/ 3，因为只有保留1/ 3 的脾脏方能维持脾脏的功能。因此，脾保留手术的腹腔镜部分脾切除术是外伤性脾破裂（Ⅲ～Ⅳ级）、非寄生虫性脾囊肿、脾脏良性肿瘤、脾梗死、血液系统疾病、不明原因脾大治疗的最佳选择。这种手术方法既可以切除病变的脾组织，又可以保留健康的部分脾组织，减少了脾切除术后脓毒症的发生率，可有效预防脾切除术后凶险性感染的发生。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛是世界上最美好的日子。然而，我的心却被一份增强CT报告压得喘不过气来。报告上写着：脾脏可能有淋巴瘤。我像被雷劈了一样，脑子里一片空白。淋巴瘤？那不是癌症吗？我开始胡思乱想，各种恐惧和焦虑涌上心头。我的手不停地颤抖，心跳加速，仿佛要从胸膛里跳出来。我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很耐心地听完了我的描述，然后建议我做上腹部磁共振检查，以便更准确地判断病情。我问医生，如果仍然倾向于淋巴瘤，是否需要做穿刺活检。医生点头说是的。我开始担心起来，淋巴瘤的症状是什么？医生告诉我，常见的症状有盗汗、发热、消瘦等。但他也说，不是所有人都有这些症状。我问医生，如果不是淋巴瘤，这个位置就直接切除脾脏和那个东西。医生说，脾脏原发肿瘤很少见，先不考虑切不切除，最好是明确性质。我问医生，肿瘤和淋巴瘤是两种吧？医生说是的。我的心情更加复杂了，仿佛被推入了一个无底洞。我问医生，核磁共振和增强CT哪个更快出结果？医生说，差不多，稍微慢一点。我决定再去做一次核磁共振检查，希望能尽快知道结果。医生建议我去血液科挂号，找一位专业的医生进行详细的检查和诊断。我感谢医生，挂了电话，心情依然沉重。我开始回想起自己的生活，是否有不良习惯导致了这种情况？我开始反思自己的生活方式，决定从现在开始改变。同时，我也开始关注自己的身体，注意每一个细节，希望能早日发现问题，及时治疗。在等待检查结果的日子里，我经常想起医生的话，希望自己不是淋巴瘤。每天晚上，我都会祈祷，希望明天的结果是好的。我的家人和朋友也都很关心我，给了我很多支持和鼓励。最终，检查结果出来了，幸好不是淋巴瘤。虽然我还需要继续治疗，但我已经松了一口气。我感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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小儿脾脏增大，也称为脾肿大，是指脾脏体积超过正常范围，常见于多种原因，包括感染、炎症、肿瘤等。在石家庄冬季，由于天气寒冷，儿童抵抗力可能相对较弱，脾脏增大疾病的发生率可能会有所增加。以下是一些关于小儿脾脏增大的介绍、家庭预防及治疗策略：一、疾病介绍：小儿脾脏增大可能是由于以下原因引起的：1. 感染：如细菌感染、病毒感染等。2. 炎症：如自身免疫性肝炎、脾脏炎等。3. 肿瘤：如淋巴瘤、白血病等。4. 其他：如血液系统疾病、遗传性疾病等。二、家庭预防：1. 注意保暖：冬季天气寒冷，要给孩子提供温暖舒适的生活环境，防止感冒等感染性疾病。2. 增强抵抗力：合理饮食，保证营养均衡，适当增加户外活动，提高儿童抵抗力。3. 避免接触传染源：尽量减少带孩子去人多的公共场所，避免接触传染病患者。4. 定期体检：定期带孩子进行体检，及时发现并治疗相关疾病。三、治疗策略：1. 抗感染治疗：针对感染性脾脏增大，使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗。2. 抗炎治疗：针对炎症性脾脏增大，使用抗炎药物进行治疗。3. 抗肿瘤治疗：针对肿瘤性脾脏增大，根据病情进行化疗、放疗等治疗。4. 支持治疗：针对其他原因的脾脏增大，给予必要的支持治疗，如输血、补充维生素等。四、注意事项：1. 严密观察病情：家长要密切观察孩子的病情变化，如出现高热、剧烈腹痛等症状，应及时就医。2. 药物治疗：在医生指导下进行药物治疗，不要随意给孩子用药。3. 饮食调理：给予易消化、营养丰富的饮食，避免油腻、刺激性食物。五、预后：小儿脾脏增大的预后与病因、病情严重程度及治疗是否及时等因素有关。
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小儿脾脏增大是一种常见的儿科疾病，尤其在冬季，由于气候寒冷，儿童的免疫系统相对较弱，更容易受到病毒或细菌的侵袭，从而导致脾脏增大。疾病介绍：小儿脾脏增大通常是由于感染、血液疾病或肿瘤等原因引起的。感染性脾脏增大通常与病毒性或细菌性感染有关，如流行性腮腺炎、乙型肝炎等。血液疾病如地中海贫血、白血病等也可能导致脾脏增大。此外，脾脏肿瘤或囊肿也可能引起脾脏增大。预防措施：在成都冬季，家庭预防小儿脾脏增大可以从以下几个方面着手：1. 增强儿童体质：通过合理的饮食、适量的运动和充足的睡眠来提高儿童的免疫力。2. 注意个人卫生：教育儿童勤洗手，避免接触感染源。3. 避免去人多拥挤的地方：尤其是在冬季，人群密集的地方容易传播病毒和细菌。4. 及时接种疫苗：按照国家免疫规划，为儿童接种相应的疫苗，以预防感染。5. 保持室内空气流通：冬季室内空气干燥，容易导致呼吸道疾病，保持室内空气流通有助于减少感染风险。治疗策略：针对小儿脾脏增大的治疗，首先要明确病因。对于感染性脾脏增大，抗感染治疗是关键。针对血液疾病，可能需要进行输血、化疗或放疗等治疗。对于肿瘤性脾脏增大，可能需要手术切除或放疗等治疗。治疗过程中，医生会根据儿童的年龄、病情和体质制定个性化的治疗方案。家庭护理：在治疗过程中，家庭护理也非常重要。家长应密切观察儿童的病情变化，及时与医生沟通。在饮食上，保证儿童营养均衡，适量摄入高蛋白、高维生素的食物。同时，保持室内温度适宜，避免儿童受凉。总之，小儿脾脏增大是一种需要引起重视的疾病。通过合理的预防措施和家庭护理，可以有效降低疾病的发生率。同时，家长应积极配合医生的治疗，确保儿童尽快康复。
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脾脏肿瘤可以分为良性和恶性两类。良性肿瘤包括淋巴管瘤和血管瘤，而恶性肿瘤则有转移瘤和漫延侵润。脾肿大可能是白血病或淋巴瘤的表现。脾脏囊肿也分为真性和假性两种，真性囊肿有包虫性和皮样囊肿，假性囊肿则有出血性、浆液性和炎症性三种类型。如果你的血常规结果正常，但CT报告显示脾肿大，建议进行骨髓检查以确定是否存在白血病、淋巴瘤或恶性网状细胞病变。如果脾脏疼痛严重影响生活，可能需要考虑手术切除。切除脾脏后，病理检查可以明确诊断。对于这个年龄段的人群，切除脾脏的影响相对较小。因此，骨髓检查是必要的步骤。
对于接受海扶刀（高强度聚焦超声治疗）治疗的患者来说，恢复正常饮食是一个重要的关注点。特别是对于那些在治疗前需要禁食的患者来说，连续一天一夜不能进食或饮水可能会带来不小的困扰。因此，我们将简要介绍哪些患者可以在治疗后立即恢复饮食，哪些需要等待一段时间。首先，对于胰腺癌、腹膜后肿瘤（淋巴结）、邻近胃肠道的肝、肾及肾上腺肿瘤和盆腔肿瘤等患者，手术当天是不能进食的（包括喝水）。这是因为在这些情况下，需要避免过多的胰液分泌，并保护超声治疗过程中可能受到损伤的胃肠道壁。通常情况下，患者需要等待第二天早上的检查结果正常后才能逐渐恢复饮食和饮水。其次，对于大部分的肝、脾肿瘤、肌肉层肿瘤、皮下肿瘤及皮下淋巴结等患者，理论上可以在术后2小时后恢复饮食和饮水。然而，仍有一些特殊位置的肿瘤需要遵循医生的建议，以确保患者的安全和健康。总的来说，海扶刀治疗后恢复正常饮食的时间取决于肿瘤的位置和类型。无论何时，患者都应该密切关注自己的身体反应，并在必要时寻求医生的帮助和指导。
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我的互联网问诊之旅 那是一个阳光明媚的午后，我接到了来自一位陌生医生的信息。他告诉我，我的脾脏多发血管肉瘤已经切除，病理检测结果显示为恶性肿瘤。听到这个消息，我心中充满了不安和疑惑。 医生在信息中建议我术后进行肝肺部位检查，以排除常见转移。他还提到，术后可以考虑阿霉素类单药或AI联合化疗，但具体方案需要根据我的体质来定。我意识到，这是一个重要的决定，需要我谨慎对待。 我决定通过线上问诊的方式，更详细地了解我的病情。在与医生的沟通中，我了解到紫杉醇在治疗脾脏血管肉瘤方面有一定的效果，但内脏来源的紫杉类效果不佳。医生还告诉我，术后辅助蒽环类效果更好，而头面部皮肤类型对紫杉醇类效果更好。 然而，我的母亲在异地医保，需要住院才能报销。我向医生咨询，是否可以在我这里化疗的同时办理住院手续。医生告诉我，可以办理简易住院手续，方便报销。 在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给予了我专业的建议，还耐心地解答了我的疑问。我知道，这将是我与医生之间一段长久的旅程，我希望他能陪伴我走过这段艰难的时光。 医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
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脾脏转移性肿瘤，作为恶性肿瘤的一种，其治疗与饮食调理同样重要。治疗方面，医生会根据患者的具体情况进行个体化治疗，包括手术、放疗、化疗等。在饮食方面，以下几类食物对于脾脏转移性肿瘤患者来说尤为适宜。1. 抗肿瘤食物： 蔬菜如胡萝卜、甘蓝菜、芹菜、黄花菜等，富含丰富的抗氧化物质，可以抑制肿瘤的生长。此外，豆类、坚果等食物也含有丰富的蛋白质和微量元素，有助于增强患者的免疫力。2. 提高免疫力食物： 苦瓜、丝瓜、鲫鱼、白花蛇等食物，富含多种维生素和矿物质，能够提高患者的免疫力，增强体质。3. 含膳食纤维丰富的食物： 蔬菜和水果富含膳食纤维，有助于促进肠道蠕动，加速毒素排出，维持肠道健康。4. 营养均衡，避免刺激性食物： 患者应保持营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。同时，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重病情。除了饮食调理，患者还应注意以下几点：1. 积极治疗： 按照医嘱进行手术治疗、放疗、化疗等治疗，控制肿瘤的生长。2. 保持良好心态： 保持乐观的心态，积极配合治疗，有助于提高治疗效果。3. 定期复查： 定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。总之，脾脏转移性肿瘤患者在治疗过程中，应注重饮食调理，保持营养均衡，提高免疫力，同时积极配合治疗，以期达到最佳的治疗效果。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我一直在担心一个问题：参苓白术散是不是温性药物？我决定去京东互联网医院寻求专业的医生意见。打开手机，点开京东互联网医院的APP，很快就进入了图文问诊界面。医生问我目前主要还有哪些不适症状，近期是否做过相关检查。我如实回答，心中充满了期待和焦虑。医生告诉我，参苓白术散的主要功效是健脾利湿。听到这句话，我不禁松了一口气。因为我知道自己的身体不能承受太温性或太凉性的药物。于是，我问医生：“那我应该吃什么可以祛除湿气重？”医生建议我可以试试薏米红豆芡实粥，并强调这是一种性平的食疗方法。听到这里，我心中的一块石头终于落了地。医生还给了我一些健康指导，提醒我在日常生活中要注意清淡饮食，控制油腻和甜食的摄入，保持充足的睡眠，这样有助于改善和恢复身体健康。我感激地向医生道谢，心中充满了感激和敬意。从那天起，我开始按照医生的建议进行调理，慢慢地，我的身体状况也开始有所改善。现在回想起来，那次的咨询经历不仅解决了我的疑惑，更重要的是让我重新找回了对生活的信心和热爱。想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医生帮助，不要让小问题变成大毛病。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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小儿脾脏增大，通常是指脾脏体积超出正常范围，可能是由于多种原因引起的，如感染、肿瘤、血液疾病等。在哈尔滨这样的寒冷地区，冬季尤其需要注意预防小儿脾脏增大。一、预防措施1. 增强体质：通过合理的饮食、适量的运动和充足的睡眠，提高小儿的抵抗力，减少感染的机会。2. 避免交叉感染：在冬季，尽量减少去人多拥挤的地方，避免交叉感染。3. 合理饮食：保证营养均衡，多吃富含维生素C和维生素A的食物，增强免疫系统的功能。4. 定期体检：定期带孩子进行体检，及早发现并治疗可能引起脾脏增大的疾病。5. 预防性用药：在医生指导下，适当使用预防性药物，如疫苗等。二、治疗策略1. 感染性脾脏增大：针对感染原因进行治疗，如使用抗生素等。2. 肿瘤性脾脏增大：根据肿瘤的性质，采取手术、化疗或放疗等治疗措施。3. 血液疾病引起的脾脏增大：根据具体疾病，采取相应的治疗方法，如输血、使用免疫抑制剂等。4. 手术治疗：对于一些病情严重或药物治疗无效的病例，可能需要手术治疗。5. 术后康复：手术治疗后，需进行适当的康复训练，促进身体恢复。三、家庭护理1. 观察病情：家长要密切观察孩子的病情变化，一旦发现异常，应及时就医。2. 休息与营养：保证孩子充足的休息和营养，有利于病情恢复。3. 心理护理：给予孩子足够的关爱和鼓励，减轻心理压力。4. 术后护理：对于手术后的孩子，要特别注意伤口的护理，防止感染。通过以上措施，可以有效预防和治疗小儿脾脏增大。
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