济源普惠健康体检中心
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科普文章
那天，我因为胆囊结石问题在网上预约了一位肝胆外科的医生。虽然是在网络上，但医生的热情和专业让我感到安心。他详细询问了我的病情，从去年的胆囊切除手术到现在的持续腹泻，我如实相告。医生耐心地听我讲述，没有一丝不耐烦。当我询问是否可以使用某种药物时，医生耐心地告诉我胆囊切除术后腹泻一般不用那种药，并推荐了一种名为复方阿嗪米特的药物。虽然我已经腹泻半年，但医生告诉我，这个药物有70%以上的可能性能够缓解我的症状。按照医生的指示，我开始服用复方阿嗪米特。虽然药物的味道并不好，但想到它能帮助我摆脱腹泻的困扰，我决定坚持下去。医生也告诉我，这个药物需要和饭一起吃，每顿饭吃两粒。就这样，我在医生的指导下开始了治疗。在治疗的过程中，我感受到了医生的关心和耐心。他不仅在用药方面给出了专业的建议，还在生活中给予了我很多实用的建议，比如饮食方面应该注意什么，如何调整生活方式等。这些都让我感到非常温暖。经过一段时间的治疗，我的腹泻症状确实有所缓解。虽然还没有完全恢复，但我对医生的信任和感激之情油然而生。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们患者带来了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都能够更加自由地选择医生和就诊方式。同时，我也为医生们的专业和耐心感到敬佩。他们用自己的知识和技能，为患者提供了及时、有效的帮助。
那天，我，一个普普通通的患者，因为胆囊切除术后一年半的粘液便问题，犹豫着拨通了互联网医院的电话。电话那头，传来的是一位专业、亲切的声音，让我感到安心。他先是详细询问了我的症状，包括大便的形状、饮食情况等。我一一回答，心里却有些紧张。医生耐心地听我说完，然后根据我的情况给出了建议。他说，这种情况在胆囊切除术后并不罕见，大约有10%-20%的患者会出现类似问题。他建议我先尝试服用益生菌和整肠生，并告诉我如何调整饮食。在咨询的过程中，我发现这位医生非常细心，他不仅关注我的病情，还询问了我的心理状态，并鼓励我要保持积极的心态。这让我感到温暖，也让我对治疗充满信心。由于我在部队医院工作，医生告诉我他不能在网上给我开药。尽管有些失望，但我理解他的规定，并决定去药店购买他推荐的药物。在服用药物一段时间后，我的症状确实有所改善。这让我更加感激那位医生，他的专业和耐心让我重拾了生活的信心。这次互联网医院的经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性。在繁忙的工作之余，我可以在家中轻松地咨询医生，获得专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人从中受益。
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胆囊切除术后综合征：原因与机制解析 胆囊切除术后综合征（PCS）是胆囊切除术后患者常见的一种并发症，表现为术后持续或新出现的胆道症状。本文将详细介绍PCS的发病原因、发病机制以及相关因素。 一、发病原因 PCS的发病原因复杂多样，主要可以分为以下几类： 1. 术前症状继续存在 （1）诊断错误或不全面：术前可能存在其他疾病，如吞气症、易激惹结肠、食管裂孔疝、十二指肠溃疡、冠状动脉疾病、肋间神经炎等，被误诊为胆囊结石。 （2）复发性胆石：部分患者术前存在胆石，术后仍有复发的可能性。 （3）肝内结石：部分患者术前存在肝内结石，术后可能引起胆道症状。 （4）邻近器官病变：如胰腺炎、Oddi括约肌狭窄、狭窄性胆总管炎或胆管炎、肝病（肝硬化）、肿瘤等。 2. 胆囊切除术本身引起的症状 （1）手术操作失败：如遗留肝内或肝外胆管结石、肿瘤被忽视。 （2）手术操作失误：如损伤胆管，导致出血、胆汁性腹膜炎、脓肿、瘘管、狭窄、胆囊管残余等。 （3）术后粘连：术后可能发生粘连，导致胆道狭窄或梗阻。 （4）生理紊乱：摘除胆囊后，胆汁分泌和排泄可能发生紊乱，导致Oddi括约肌运动障碍。 3. 其他因素 如精神性因素、心理因素等。 二、发病机制 PCS的发病机制尚不完全明确，可能与以下因素有关： （1）术前诊断错误：术前症状并非由胆系疾病引起，导致术后症状持续存在或复发。 （2）术中探查不仔细：如术中未发现细小结石、肿瘤等。 （3）术后胆道功能紊乱：如Oddi括约肌运动障碍、胆汁反流等。 （4）心理因素：如焦虑、抑郁等。 三、预防与治疗 预防PCS的关键在于术前仔细检查，确保诊断准确。术后密切观察患者症状，及时发现并处理并发症。治疗措施包括： （1）药物治疗：如解痉药、抗胆汁反流药物等。 （2）手术治疗：如胆道成形术、胆道支架植入等。 （3）心理治疗：如心理咨询、心理疏导等。 四、总结 PCS是胆囊切除术后常见的一种并发症，其发病原因复杂多样。了解PCS的发病原因、发病机制及预防措施，有助于提高术后患者的生活质量。
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随着医疗技术的不断进步，腹腔镜胆囊切除手术因其创伤小、恢复快等优点，已成为治疗胆囊疾病的主要手段。然而，手术切除胆囊后，患者需要面临一系列的调理问题，其中饮食调理尤为重要。 一、合理饮食，助力恢复 1. 控制热量摄入：术后患者应控制饮食热量，避免肥胖，以免加重肝脏负担。 2. 限制脂肪摄入：胆囊切除后，胆汁分泌减少，脂肪消化吸收能力下降，因此要减少高脂肪食物的摄入。 3. 补充优质蛋白：优质蛋白有助于修复受损肝细胞，可选择鱼、豆腐等食物。 4. 增加膳食纤维：膳食纤维可促进胆汁排泄，预防便秘，可选择玉米、小米等粗粮。 5. 避免刺激性食物：烟酒、辛辣等刺激性食物会加重肝脏负担，应尽量避免。 二、日常保养，促进康复 1. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于身体恢复。 2. 适当运动：术后适当运动有助于增强体质，提高免疫力。 3. 定期复查：术后定期复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。 三、关注并发症，防患于未然 1. 肝脏疾病：胆囊切除后，胆汁分泌减少，可能导致肝脏疾病，如脂肪肝、肝硬化等。 2. 胆总管结石：胆囊切除后，胆总管结石的风险增加，需注意观察。 总之，胆囊切除术后，患者应重视饮食调理和日常保养，预防并发症，促进身体恢复。
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胆囊切除术后综合征，顾名思义，是指胆囊切除术后出现的一系列症状。这种综合征主要表现为消化道症状和胆道症状。1、消化道症状：许多患者在胆囊切除术后，原有的症状并未得到缓解，反而出现了一系列消化道问题。常见的症状包括腹痛、上腹部胀气、上腹部不适等。患者可能会出现上腹痛、肩背痛、食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、打嗝等症状。这些症状通常在饭后加重，严重时甚至会导致营养不良。2、胆道症状：当患者食用高脂肪食物时，可能会出现右上腹疼痛和胆绞痛。这种疼痛可能会非常剧烈，并伴有发热、黄疸等症状，甚至可能出现肝功能异常。这是因为胆囊切除术后，胆汁无法正常储存和分泌，导致胆道压力增高，从而引发一系列胆道症状。胆囊的内表面覆盖着黏膜，皱襞发达。胆囊收缩排空时，皱襞高且分支；胆囊充盈时，皱襞减少，变短。黏膜上皮为单层柱状。细胞游离表面有许多微绒毛，细胞质中线粒体和粗面内质网发达，顶端细胞质中可见少量黏液颗粒。固有层是一层薄薄的结缔组织，富含血管、淋巴管和弹性纤维。皱襞之间的上皮通常延伸到固有层，形成深的黏膜窦。类似黏液腺，能分泌黏液。肌层较薄，肌纤维排列不规则，有斜形、圆形、纵向等。外膜较厚，为疏松结缔组织，包括血管、淋巴管和神经等。外膜的表面大部分被浆膜覆盖。胆囊管连接胆囊、肝胆管和胆总管。胆囊通过胆管与胆总管相连，其黏膜有许多螺旋皱襞，少数杯状细胞散在于黏膜单层柱状上皮中，固有层有黏液腺，肌层较厚，以环状形为主，胆囊切除术是胆道外科最常见的手术。多数情况下手术规范，术后远期效果满意。适用于各种急慢性胆囊炎、症状性胆囊结石、胆囊隆起性病变等。为了预防和缓解胆囊切除术后综合征，患者需要注意饮食和运动。术后患者身体虚弱，应先吃一些流质食物，再逐渐过渡到半流质食物，再恢复正常饮食。术后饮食护理对患者尤为重要。患者应该吃清淡的食物，少吃多餐。手术后，患者应尽快下床活动，但注意不要剧烈运动。
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胆囊切除术后综合征是一种常见的并发症，患者在术后可能会出现各种消化系统问题。为了帮助患者更好地恢复，以下是一些针对胆囊切除术后综合征的饮食保健建议。 一、合理膳食，促进恢复 1. 注意营养均衡：术后饮食应以清淡易消化为主，多摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类、豆制品等。同时，保证充足的蛋白质摄入，如鱼、虾、鸡肉、豆腐等，以促进伤口愈合。 2. 控制脂肪摄入：由于术后胆汁分泌减少，对脂肪的消化能力减弱，因此应限制脂肪摄入，尤其是动物性脂肪。可以选择植物油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的食物。 3. 限制刺激性食物：辛辣、油腻、生冷等刺激性食物容易刺激胃肠道，导致消化不良，应尽量避免。 4. 适量饮水：保持充足的水分摄入，有助于促进胆汁分泌，缓解消化不良症状。 二、食物选择与烹饪方法 1. 食物选择：选择易消化、低脂肪、低胆固醇的食物，如瘦肉、鱼类、豆腐、蔬菜、水果等。 2. 烹饪方法：以蒸、煮、炖、拌等烹饪方法为主，避免油炸、烧烤等烹饪方式。 三、其他注意事项 1. 逐渐增加饮食量：术后初期可从流质饮食开始，逐渐过渡到半流质和固体食物。 2. 定期复查：术后定期复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。 3. 保持良好的心态：保持乐观的心态，积极配合治疗，有助于疾病康复。
您好！感谢您的信任和耐心等待，我是***医生。实在不好意思，今天一直忙于其他事务，所以这么晚才回复您。请您谅解。您之前提到的根除幽门螺旋杆菌感染的四联药物，您已经吃了一个半月，并且按照医嘱停药一个月后再复查呼气试验。这是正确的治疗方案。关于您现在的症状，胃脘部的灼热感和疼痛，以及嗝气，这是幽门螺旋杆菌感染后常见的症状。您之前自行购买的胃疲灵、胃安疡和小建中口服液等药物，虽然暂时缓解了疼痛，但可能并不是针对幽门螺旋杆菌感染的治疗。我建议您停止使用这些药物，并尝试口服马来酸曲美布汀片，每次2片，每日3次，饭后服用。同时，可以配合果胶泌和泮托拉唑肠溶胶囊。另外，您还可以尝试荜铃胃痛颗粒，每次1包，每日3次，饭后服用。关于您母亲的情况，她胆囊已经摘除4年，现在主要症状是不想吃饭，吃饭不香。这可能与胆汁分泌有关。我建议您询问医生是否需要补充胆汁酸，或者进行其他相关检查。请注意，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
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胆囊切除术作为治疗胆囊疾病的重要手段，在术后恢复阶段，饮食调整尤为重要。术后初期，由于消化系统功能受影响，需要严格禁食，并采用静脉营养补充。随着恢复，逐渐过渡到流质、半流质饮食，并逐步增加营养摄入。术后1个月内，应避免高脂肪食物，以防消化不良。1个月后，可根据消化功能恢复情况，逐渐恢复正常饮食，并适当增加蛋白质摄入。术后饮食调整需要根据个人情况制定，以下是一些建议：1. 术后初期：禁食，静脉营养补充。2. 术后1-2周：流质、半流质饮食，如米汤、豆浆、藕粉、果汁等。3. 术后2-4周：低脂肪、高蛋白饮食，如脱脂牛奶、大米稀粥、豆腐羹等。4. 术后4周后：恢复正常饮食，适当增加蛋白质摄入，如瘦肉、水产品、豆类等。5. 术后饮食原则：清淡、易消化、营养均衡。
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我最近总是失眠多梦，特别是半夜常常醒来，真的好烦恼。去年6月份做了胆囊切除手术，今年就开始出现这种情况。我真的很担心，不知道该怎么治疗。今天我来到了互联网医院进行问诊。医生很耐心地询问了我的病情，还关心了我的吃饭情况和术后复查情况。医生建议我到神经内科进行检查，还提醒我要注意饮食，避免油腻辛辣刺激性食物。医生还提醒我每年定期复查胆囊，要注意饮食清淡，避免油腻辛辣刺激性食物。我感到很温暖，医生用友善的语言和细心的态度关心着我的健康。我对医生的建议和治疗方案充满信心，希望能早日康复。
互联网医疗的温暖守护 那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在我的病床上，让我感到一丝温暖。我躺在床上，心里却像被什么东西压着，那是来自术后疼痛的折磨。我忍不住给远在河南焦作的***医生发了一条信息，询问术后疼痛的问题。 很快，我就收到了回复。医生***的文字让我感到一丝安慰，他告诉我术后疼痛是常见的并发症，可以用一些镇痛药物来缓解。他还告诉我，如果疼痛难以忍受，可以和主管医生沟通，寻求帮助。 接下来的日子里，我按照医生的指导，按时服用药物，并尽量保持良好的心态。尽管术后疼痛依然存在，但我明显感觉到了好转。我开始对互联网医疗有了新的认识，这种不受时间和空间限制的医疗服务，让我感受到了前所未有的便捷。 在恢复的过程中，我再次向***医生请教了一些问题，比如饮食、运动等。他总是耐心地回答我的每一个问题，让我感到很温暖。他说，胆囊切除术后，饮食应以清淡为主，逐渐过渡到正常饮食。他还提醒我，要注意口腔卫生，避免口气问题。 现在，我已经基本康复，术后疼痛也消失了。我很感激***医生，是他让我在病痛中找到了希望，感受到了关爱。我相信，在互联网医疗的助力下，我会在健康的道路上越走越远。
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