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一位55岁的女教师,因食管疤痕只能靠鼻饲维持生命,走遍中国寻医多年,终于在江苏南京找到了解决方案。手术前,她含泪写信给医生,表达了对这次手术的无尽期盼和感激之情。这位女教师在2013年接受了甲状腺全切术,术后出现了食管胸腔瘘,导致食管直径仅有1毫米,无法进食。即使是一小勺水,也要分50多小口才能喝下去。多次求医无果后,她来到南京,接受了消化内镜下疤痕切除术,手术非常成功,食管直径恢复到1.5厘米,患者逐步开始进食。这次手术的成功,不仅解决了患者多年的痛苦,也为食管疤痕切除提供了新的治疗思路。患者在康复出院后,激动地表示:“这是我一年多来吃上的第一顿饭,我喝了三碗水,吃了半碗米汤和半碗藕粉,非常通畅,没有任何疼痛不适感。”
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本文旨在介绍经纤维支气管镜治疗支气管胸膜瘘的方法和经验。该方法适用于肺切除手术后发生的严重并发症,具有创伤小、费用低、安全性高的优点。从1999年至2007年,共有6例支气管胸膜瘘患者接受了纤维支气管镜治疗。其中,3例患者为左上肺切除术后,1例为右上肺切除术后,2例为左下肺术后。所有患者均合并有糖尿病或贫血等并发症。通过纤维支气管镜检查,发现瘘口并进行确诊。治疗方法包括蛋白胶封堵法和黏膜下硬化剂注射法。蛋白胶封堵法适用于瘘口较小者,通过注入生物蛋白胶凝固封堵瘘口;黏膜下硬化剂注射法适用于瘘口较大者或蛋白胶封堵法治疗失败者,通过注射硬化剂使粘膜隆起,压闭瘘口。所有患者均在一次性治疗后获得成功,复查纤维支气管镜显示瘘口已经愈合。结论表明,纤维支气管镜下蛋白胶封堵法和黏膜下硬化剂注射法是治疗支气管残端瘘的首选方法,具有良好的疗效和安全性。该方法不仅可以避免传统治疗方法的高风险和高成本,还可以大大提高患者的生活质量。
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对于特殊重症晚期支气管胸膜瘘的治疗,手术仍然是首选的方法。传统的手术方式包括单纯瘘口修补、胸膜纤维板剥脱加瘘口修补、胸廓成形术加瘘口修补等。但是,由于胸腔纤维化及脓胸等因素,手术失败的风险较高。因此,我们采用了一种新的手术方法:先经正中切口经心包纵隔内的途径关闭右主支气管,然后再经右胸廓清脓胸。这种方法的优点在于避免在感染的胸腔内处理已经病变的支气管胸膜瘘,减少手术中出血,提高手术成功率。
我从小就有打呼噜的毛病,随着年龄的增长,情况越来越严重。有时候,甚至会出现呼吸暂停的现象,吓得我一身冷汗。家人也常常因为我的呼噜声而无法入睡,生活质量大打折扣。然而,出于种种原因,我一直没有去医院看过这个问题。直到有一天,我在网上看到了一款呼吸机,声称可以治疗打呼噜,心中不禁生出一丝希望。我决定在京东互联网医院上咨询一下医生。登录后,很快就有医生接待了我。我们开始了以下的对话:“您好,医生。我打呼噜多年,并且有呼吸暂停现象,没去医院看过,想购买呼吸机。”“您好,呼吸机只是可以改善呼吸阻塞症状,但是没有治疗作用的。”医生回答道,“打鼾根本原因是睡眠中有呼吸阻塞引起的。”我有些失望,但还是问道:“嗯,如果要治疗,怎么治疗?”“需要先检查明确引起呼吸阻塞的原因,在对症治疗。”医生解释道,“是的,是有必要去医院耳鼻喉科检查的。”我心中一沉,知道这意味着我必须面对现实,不能再逃避了。于是,我问医生:“嗯,这款您了解吗,据说可以治疗打呼噜。”医生摇了摇头:“要是说可以治疗所有原因引起的打鼾,那么效果是有些夸大的。我没有用过,不过理论上是不可能对所有情况有效的。”我听了医生的话,心中五味杂陈。虽然我知道医生的话是正确的,但我还是希望有一个简单的解决方案。然而,生活并不是那么容易的。“改善症状可以,治疗作用不好说。”医生补充道,“好的,您的意思就是去医院检查看看,止鼾器只能改善不能根本解决问题,对吧?”我点了点头,心中已经做好了决定。虽然我知道这将是一段艰难的旅程,但我也明白,只有面对问题,才能真正解决它。在结束咨询后,我开始了漫长的治疗之路。经过一系列的检查和治疗,我终于找到了适合自己的解决方案。虽然过程中有很多挫折和困难,但我从未放弃。现在,我的打呼噜问题已经得到了很大改善,生活质量也大幅提升。回首过去,我深深感激那位医生和京东互联网医院。他们不仅帮助我找到了正确的治疗方向,也让我明白了一个道理:健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
肺叶/肺段、全肺切除手术是胸外科最常见的手术之一。虽然手术技术已经相当成熟,安全性也较高,但仍存在一个隐蔽而危险的并发症——支气管胸膜瘘(BPF)。BPF通常在术后一段时间才出现症状,主要表现为咳嗽、咳痰和发热。这种并发症可能会被忽视,导致严重后果。因此,医生必须对BPF有清醒的认识和足够的警惕。以下是防治BPF的一些重要注意事项:避免过度游离支气管残端,以防止血运不良。在不影响通畅的前提下,尽可能使支气管残端短,避免积痰。支气管残端膜部与环部应紧密贴合,减少张力。术后引流必须通畅,保持支气管残端周围的干燥环境。特别是在下叶切除时,BPF更容易发生在右肺下叶切除术后。对于接受化疗或局部放疗的患者,应采取预防措施。围手术期要控制好血糖水平。提高营养状态,纠正低蛋白血症。对于高危患者,应适当延长胸腔引流的时间,避免支气管残端浸泡于胸水之中。如果术后2-4周出现咳嗽、咳痰、发热等症状,应立即进行影像学检查,如胸部X光或CT扫描,以便及早发现和治疗BPF。如果术后出现包裹性气液平面等危险情况,应立即采取措施进行治疗。相反,如果术后的胸片显示没有空腔和积液,肺部膨胀良好,则可以放心。
我还记得那天晚上,手术室的灯光刺眼,医生们的口罩遮住了他们的表情。我的心跳加速,仿佛要从胸膛里跳出来。手术后,我被推进了ICU,周围的一切都变得模糊不清。当我有意识地醒来时,发现自己还在ICU。呼吸机已经撤了,但我仍然感到一阵阵的恐惧。我的脑海中充满了各种疑问:我会不会半身不遂?我会不会再也站不起来?我试图移动身体,但发现自己的左侧完全没有知觉。恐慌开始在我心中蔓延。我按下了呼叫按钮,护士很快就来了。她的面容温和,声音轻柔:“别担心,你的情况还可以。术后过了水肿关,应该可以逐渐好转。”我想知道更多,于是问道:“大概多久水肿会好转?”护士回答:“大约7天左右。”我又问:“一般这种情况需要住院多久?”她说:“看个人恢复情况。”我开始担心起费用问题,毕竟我是一个普通的工薪阶层。护士安慰我说:“费用方面你可以问医院。”在接下来的日子里,我经历了无数次的检查和治疗。每天都有医生和护士来看我,给我打针、换药、做康复训练。他们的专业和耐心让我感到安心。我也开始和其他病友交流,分享彼此的经历和感受。我们互相鼓励,共同面对疾病带来的挑战。有时候,我们也会聊一些轻松的话题,缓解紧张的气氛。在这个过程中,我深刻体会到了健康的重要性。以前我总是忽视自己的身体,认为自己年轻,什么都能扛过去。现在我才明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!我不知道未来会怎样,但我知道我会继续战斗,直到完全康复。因为我还有很多事情要做,还有很多人等着我回家。
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我妈的肺结节手术已经过去一周多了,但每天从引流管中流出的液体总是夹杂着气泡。看着那些气泡,我心中不免有些担忧。于是,我带着妈妈来到了京东互联网医院,希望能从医生那里得到一些解答。在等待医生的过程中,我的心情异常复杂。既希望医生能给出一个明确的答案,又害怕听到不好的消息。终于,医生走进了诊室,开始询问妈妈的具体情况。“医生,我妈刚做完肺结节手术,引流老有气泡,是什么原因?”我紧张地问道。医生听完后,安慰我们说:“这种情况一般来说需要一周左右的时间恢复。包括一些气管胸膜瘘,都有可能发生。”我松了一口气,但仍然有些疑虑。于是,我继续追问:“做完都有一周多了,引流出来的颜色变浅了但有气泡。”医生沉思了一会儿,回答说:“嗯,可以再观察一周。”我心中依然有许多疑问,于是又问道:“有什么好方法能让气泡少点呢?”医生建议道:“可以往里面打入高糖或者粘连剂。”我妈妈此时也插话了:“现在天天住院输液,输蛋白之类的,这气泡跟手术有关吗,还是跟自身体质有关?”医生解释说:“都有关系的。一般来需要观察个半个月。有的人三五天,有的人需要很长时间。”我妈妈又问:“这跟切除的位置或者大小有关吗?”医生摇了摇头:“没有太大关系。”我妈妈不甘心,继续追问:“那跟什么有关系?”医生耐心地解释:“气泡多是怎么造成的呢?个人的恢复。切除的肺组织里面存在气管胸膜瘘就会造成这种情况。”我妈妈听完后,似乎有些明白了。医生再次强调:“再观察一周。”在离开诊室前,我妈妈还问了一句:“请问做过肺结节手术的术后应该注意什么?”医生提醒我们:“注意保暖,避免着凉,不要接触有烟的环境。先等待病理看一下。”我和妈妈离开了诊室,心中虽然还有些担忧,但也多了一份安心。我们决定按照医生的建议,继续观察和治疗。同时,我也想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望能分享一下你们的经验和感受。
我母亲86岁,卧床四年,身体状况一直不佳。最近两天,她开始出现虚汗、呼吸困难等症状,血氧值更是低至60/107。看到她如此痛苦,我心如刀绞,急忙联系了京东互联网医院的医生。医生听完我的描述后,语气沉重地告诉我:“情况很危险,必须立即送往医院处理。”我心中一紧,想起母亲曾经说过不想再接受有创治疗的决定,但眼下她的生命安全才是最重要的。我和家人匆忙将母亲送往医院,路上我不停地祈祷,希望她能平安度过这次危机。到了医院,医生们立即进行了紧急处理,包括上呼吸机等措施。看着母亲被推进ICU,我感到一阵无力和绝望。在等待的过程中,我回想起母亲的过去。她的生活并不容易,年轻时就失去了丈夫,独自抚养我们兄妹三人长大。如今,她的身体已经不再强健,但她依然保持着乐观的态度,总是鼓励我们要坚强、要勇敢面对生活的挑战。我想起了她曾经对我说过的话:“人生总有起伏,关键是要学会适应和调整。”我深深地体会到这句话的含义,母亲的坚韧和乐观精神一直是我前进的动力。经过一番紧急治疗,母亲的血氧值终于开始回升。虽然还需要继续观察和治疗,但至少她暂时脱离了生命危险。我感激医生们的专业和尽心尽力,也感谢京东互联网医院提供的及时帮助和支持。这次经历让我更加珍惜生命和亲情,也让我明白了健康的重要性。希望大家都能关注自己的身体,遇到问题及时就医,不要等到病情恶化才后悔莫及。同时,我也想提醒大家,京东互联网医院是一个非常方便和实用的选择,特别是在紧急情况下,可以提供及时的专业帮助。
我还记得那天,手术室的灯光刺眼,医生们的面容模糊不清。我的心跳加速,仿佛要从胸膛中跳出来。谁能想到,一个看似普通的垂体腺瘤手术,竟会引发一场灾难?手术后,我被推进了ICU。医生告诉我,手术很成功,但我却感觉自己的身体在一点点地崩溃。鼻腔大出血,血液像洪水般涌出,吓得我魂飞魄散。再次全麻手术的风险和后遗症,像一座大山压在我的心头。我想起了家人,想起了他们焦急的等待,想起了他们对我的期盼。泪水在眼眶中打转,我不敢让它流下来,怕被医生和护士看到,怕他们会认为我不够坚强。在京东互联网医院的在线咨询中,医生告诉我,如果到了危及生命的情况下,除了手术也没有其他选择了。可能会有后遗症,但先保命为主。他的话像一盆冷水浇在我头上,清醒了我,也让我更加恐惧。我开始担心,担心手术的风险,担心后遗症的影响,担心自己是否能够承受这一切。每当夜深人静时,我的脑海中总是浮现出各种可怕的场景,无法入睡。我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,如何面对?我知道,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!现在,我已经度过了最艰难的时刻,虽然还有很多未知的风险和挑战在等待着我,但我已经做好了准备。我会勇敢地面对,会坚强地走下去。因为我知道,只有这样,才能真正地战胜病魔,重新拥有健康和快乐的生活。
那天,我拖着疲惫的身躯,走进了互联网医院的咨询室。医生***的眼神温和而专业,他耐心地听我描述病情,没有一丝不耐烦。我喉咙一直有痰,最近偶尔喉咙感觉刺挠,一咳嗽就忍不住。医生***询问了我一些细节,比如痰的颜色、深部咳嗽的情况,还关切地询问了我是否受凉或者有用过药物。我告诉他痰有很久了,超过一年了,颜色是透明的,基本上咳不出来。医生***建议我做一些检查,包括咽喉镜和肺部CT。他还提醒我,虽然尿白细胞有两个加号,但如果没有尿频尿急尿痛等症状,可以再复查。当我提到乳腺结节时,他建议我去乳腺科就诊,必要时进行乳腺钼靶检查。在与医生***的交流中,我感受到了他的专业和关怀。他没有直接给我开药,而是详细询问了我的病情,并建议我进行相应的检查。这让我对互联网医院有了新的认识,也让我对医生***充满了敬意。几天后,我按照医生***的建议做了检查,结果显示胸片正常,乳腺彩超显示乳腺结节考虑良性结节。医生***再次提醒我,如果喉咙的问题持续,可以做一下肺部CT,排除肺炎的情况下,一般咽喉的可能性大。整个过程中,医生***的专业和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多生活上的建议。这让我深刻体会到,互联网医院不仅能解决我们的健康问题,还能给我们带来温暖和关怀。
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