日照市中医医院
山东第一医科大学附属肿瘤医院
岫岩满族自治县中心人民医院
北京大学深圳医院
大连庄河华泰安康医院
唐山中心医院
西宁市第一医疗集团第三分院
科普文章
白血病，一种我们并不陌生的恶性肿瘤，尤其在儿童中发病率较高。它被称为血癌，主要侵犯造血系统。儿童患上白血病后，会出现一系列症状，其中头晕是较为常见的表现之一。下面，我们将从四个方面详细介绍儿童白血病的常见症状。一、头晕与贫血在白血病的早期阶段，患儿可能会出现头晕、脸色苍白、心慌、乏力等症状。此外，口腔、鼻腔等部位可能会出现异常出血，皮下也可能出现淤斑。严重的病例还可能出现耳内、内脏出血，贫血症状十分明显。二、高烧不退急性白血病是白血病的一种常见类型，其发病迅速，病程短。急性期时，患儿的首发症状往往是高烧，呈间歇性或不规则发热，体温通常在37℃以上，有时甚至可达40℃。患儿会有全身性冷感，但一般没有寒颤，退烧药物的效果也不明显。三、骨骼异常白血病侵犯骨骼和关节后，患儿会出现相应部位的疼痛。例如，膝关节可能会出现隐痛或酸痛，有时疼痛十分剧烈。四、淋巴结肿大人体全身分布着淋巴组织，当患白血病时，会出现全身性淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地柔软或中等硬度，表面光滑，按压无疼痛感，且与其他组织无粘连。除了上述症状外，白血病还会损害呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统等，导致消化紊乱、血尿、胸腔积液、尿蛋白等症状。视力也可能下降。家长应提高警惕，一旦发现异常，应及时带孩子就诊，以免延误病情。为了更好地预防和治疗白血病，家长应关注孩子的健康状况，定期带孩子进行体检。同时，要了解白血病的相关知识，提高对疾病的认识，以便及时发现并治疗。
在一次线上问诊中，一位白血病患者向血液科医生咨询关于基因检测结果的预后问题。患者提到自己做了NPM1和FLT3TKD基因检测，医生通过询问了解到患者是M3类型，且有一个融合基因未检出。医生根据检测结果指出，FLT3TKD突变提示预后不良，而FLT3ITD伴NPM1突变的预后较好。医生建议患者野生型的预后较好，而突变型的预后相对较差。在交流中，医生不断强调回复仅为建议，鼓励患者前往医院就诊。最终，问诊结束，患者获得了关于预后的专业建议。
点击查看
白塞综合征，又称贝赫切特综合征，是一种罕见的自身免疫性疾病。该疾病的特点是患者的免疫系统攻击自身组织，导致多种症状，如口腔溃疡、皮肤损害、关节炎等。目前，白塞综合征尚无根治方法，但通过合理治疗，可以有效控制病情。药物治疗是白塞综合征治疗的主要手段。常见的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等。这些药物可以抑制免疫系统，减轻炎症反应，缓解症状。然而，药物治疗需要长期坚持，否则容易导致病情反复。除了药物治疗，白塞综合征患者还需注意日常保养。良好的生活习惯、合理的饮食结构和适当的运动，都有助于病情的稳定。例如，患者应避免进食刺激性食物，如辛辣、油腻等，保持口腔清洁，预防感染。手术治疗在某些情况下也是可行的。例如，对于反复发作的口腔溃疡，可以考虑进行激光治疗或冷冻治疗。对于严重的关节炎，可能需要进行关节置换手术。然而，手术治疗并不能彻底治愈白塞综合征，患者术后仍需继续药物治疗。由于白塞综合征具有遗传倾向，建议有家族史的患者进行产前筛查。对于已经确诊的白塞综合征患者，建议避免怀孕，以免影响胎儿发育和母体健康。总之，白塞综合征是一种慢性疾病，需要长期治疗和保养。患者应保持积极乐观的心态，遵循医嘱，坚持治疗，才能有效控制病情，提高生活质量。
点击查看
类白血病反应的症状及诊断 一、症状： 类白血病反应是一种由其他疾病引发的血液学异常，其症状主要表现为原发疾病的症状。常见症状包括： 发热 肝、脾、淋巴结肿大 皮肤淤斑等出血症状 乏力、食欲不振等全身症状 需要注意的是，类白血病反应的症状因原发疾病的不同而异，例如感染引起的类白血病反应可能伴有发热、寒战等感染症状。 二、诊断依据： 1. 病史和临床表现： 类白血病反应的诊断首先需要详细询问病史，了解患者的原发疾病情况，并结合临床表现进行初步判断。 2. 实验室检查： 实验室检查是诊断类白血病反应的关键，主要包括以下几项： 血常规检查：白细胞计数增高，分类异常，可见幼稚细胞等。 骨髓穿刺检查：骨髓象显示增生性改变，原始细胞比例增高。 其他检查：如病原学检查、影像学检查等，以明确原发疾病。 三、治疗： 类白血病反应的治疗原则是针对原发疾病进行治疗。例如，感染引起的类白血病反应需要使用抗生素进行治疗；肿瘤引起的类白血病反应需要使用化疗或放疗进行治疗。 四、预防： 预防类白血病反应的关键是积极预防和治疗原发疾病，例如加强体育锻炼、提高免疫力、避免感染等。 五、预后： 类白血病反应的预后取决于原发疾病的严重程度和治疗效果。大部分患者经过积极治疗后可以恢复正常。
点击查看
白塞综合征，也被称为白塞病，是一种以血管炎为主要病理改变的全身性慢性病变。它以口腔溃疡、生殖器官溃疡为典型临床症状，并常伴随皮肤、眼部病变，严重者可累及全身脏器。为了早期诊断和治疗白塞综合征，以下几种方法可以帮助医生进行判断：1. CRP测定：C-反应蛋白的升高可以预示眼部炎症的发生，尤其在炎症发作前更为明显。2. 皮肤刺激试验：通过在前臂皮层注射生理盐水，观察是否出现大于2毫米的红色硬结或小脓疱，判断是否存在皮肤病变。3. 病理学检查：病理学检查是白塞综合征诊断的金标准。主要表现为血管炎，渗出性为主，增生性较少。急性渗出性血管炎可见血管充血、管壁纤维蛋白样变性、红细胞外溢等，严重者可形成血栓；增生性血管炎可见中性粒细胞核破碎、水肿、纤维素渗出等。4. 荧光素眼底血管造影检查：该检查可以动态评估视网膜血管病变，发现没有视网膜血管病变的视网膜血管炎，对眼部病变的诊断具有重要意义。5. 血液生化检查：血沉速度明显加快，中性粒细胞比例上升，是白塞综合征的常见血液学表现。白塞综合征的早期症状主要包括口腔溃疡、生殖器官溃疡、眼睛发炎等。患者应注意休息，多摄取富含维生素的食物。早期诊断和治疗对于控制病情、避免并发症具有重要意义。在治疗白塞综合征的过程中，除了药物治疗外，以下措施也值得注意：1. 药物治疗：根据病情严重程度，医生可能会开具抗病毒、免疫抑制剂、抗生素等药物。2. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持乐观的心态。3. 饮食调理：多吃富含维生素、矿物质的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物。4. 定期复查：白塞综合征是一种慢性疾病，患者需要定期复查，以便及时发现病情变化。5. 寻求专业帮助：遇到问题时，应及时寻求专业医生的帮助，避免自行用药。
白塞综合征是一种较为罕见的自身免疫性疾病，其发病机制复杂，与多种因素有关。本文将从遗传、感染和免疫系统异常三个方面，探讨白塞综合征的发病原因。一、遗传因素研究表明，白塞综合征具有一定的遗传倾向。家族中如有其他成员患有白塞综合征，其他成员患病风险将增加。目前，研究者正在寻找与白塞综合征相关的遗传因素，以期找到更有效的治疗方法。二、感染因素感染是白塞综合征的重要发病因素之一。常见的感染病原体包括结核杆菌、链球菌、单纯疱疹病毒和丙型肝炎病毒等。这些病原体可能直接引发白塞综合征，也可能通过激发免疫系统异常而间接导致疾病发生。三、免疫系统异常白塞综合征患者体内存在多种自身抗体，如抗动脉壁抗体、抗口腔粘膜抗体等。这些自身抗体可能导致免疫系统攻击自身组织，引发炎症和病损。此外，患者体内免疫复合物阳性率较高，可能与病情活动度有关。四、白塞综合征的危害白塞综合征可累及全身多个系统，如皮肤、口腔、眼睛、关节、消化系统、神经系统等。严重者可导致器官功能衰竭，甚至危及生命。五、白塞综合征的防治1. 定期体检：早期发现白塞综合征，及时治疗。2. 保持良好生活习惯：避免过度劳累、保证充足睡眠、戒烟限酒。3. 药物治疗：根据病情，医生会开具相应的药物，如免疫抑制剂、抗病毒药物等。4. 日常保养：注意口腔卫生，定期进行口腔检查；保持皮肤清洁，避免搔抓；注意眼部卫生，避免感染。5. 心理支持：保持积极乐观的心态，与家人和朋友分享自己的感受。
点击查看
急性白血病临床表现 作者：宁晓璐 主治医师 锦州市中心医院 普通内科 急性白血病是一种发病迅速、病情严重的血液系统疾病。与慢性白血病相比，急性白血病的发展更为迅速，如果不及时诊断和治疗，半年内就可能危及生命。接下来，我们将详细介绍急性白血病的临床表现。 首先，急性白血病患者常常会出现出血症状。这种出血可以发生在全身各个部位，如皮肤、牙龈、鼻腔等，严重时还可能引发视网膜、耳内出血，甚至内脏大出血。出血的原因与血小板减少、凝血功能障碍等因素有关。 其次，贫血是急性白血病的另一常见表现。患者可能会在数月或数年内出现贫血症状，如乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等。贫血的原因主要是红细胞生成减少和无效生成。研究发现，急性白血病患者血浆及红细胞放射性铁的转换率正常或升高，但成熟红细胞铁摄取明显降低。 发热也是急性白血病患者常见的症状之一。发热的原因主要是感染，如咽峡炎、口腔炎、肛周炎、肺炎、扁桃体炎等。感染严重者还可能发生败血症、脓毒血症等。在急性白血病的发展过程中，革兰阳性球菌感染较为常见，而病毒感染虽然较少见，但病情凶险，需引起重视。 急性白血病患者还可能出现感染症状。在疾病初期，感染以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽然较少见，但一旦发生，病情往往较为严重。如巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎，需特别注意。感染的发生与骨髓粒系祖细胞被白血病细胞所代替、AML白血病细胞产生的抑制因子干扰等因素有关。 为了预防和治疗急性白血病，患者需要积极接受专业诊断和治疗。在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，加强锻炼，增强免疫力。同时，患者还需定期复查，密切关注病情变化，以便及时调整治疗方案。
我是一位患有白塞氏病的患者，最近在网上问诊了一位医生，希望能够得到合适的治疗方案。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生在问诊开始前提醒我需要尽量详尽地描述我的问题，这让我感到很受尊重。在交流过程中，医生还提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，并确认6岁以下儿童有监护人和专业医师陪伴时才能开具处方。在我提出需要开具处方的请求时，医生还询问了我是否已经线下确诊过相关疾病，是否服用过相关药品且无相关禁忌症，以及是否发生过药品不良反应，这让我感到医生非常负责任和细心。最终，医生根据我的情况开具了相关的处方，并指导我该药品需要冷藏保存，还提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。通过这次互联网问诊，我对医生的专业素养和关心患者的品质有了更深的了解，也更加信任他们的治疗建议。
点击查看
白塞综合征，又称贝赫切特病，是一种以口腔溃疡、皮肤损害、关节痛和生殖器溃疡为主要症状的慢性自身免疫性疾病。针对这种疾病，目前主要的治疗方法有以下三种：1. 药物治疗：药物治疗是白塞综合征治疗中的主要手段。针对不同的症状，医生会根据患者的具体情况开具相应的药物。例如，针对口腔溃疡，常用的药物有糖皮质激素、免疫抑制剂等；针对皮肤损害，常用的药物有抗真菌药物、抗生素等。需要注意的是，部分药物可能会有副作用，因此患者应在医生的指导下用药，以确保用药安全。2. 手术治疗：对于一些病情较为严重的白塞综合征患者，如出现动脉瘤破裂、心脏功能受损等情况，手术治疗可能是必要的。手术治疗的目的是缓解病情，防止病情进一步恶化。常见的手术方式包括动脉瘤夹闭术、心脏瓣膜置换术等。3. 中医治疗：中医治疗白塞综合征的主要方法是对症治疗。中医认为，白塞综合征属于“火毒内蕴”范畴，治疗原则是清热解毒、活血化瘀。常用的中药有黄连、黄芩、丹参、赤芍等。中医治疗可以减轻患者症状，提高生活质量。除了以上三种治疗方法外，患者还应保持良好的心态和生活习惯。在日常生活中，患者应注意以下几点：1. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。2. 注意个人卫生，勤洗手、勤换衣物，预防感染。3. 饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含维生素的水果和蔬菜。4. 保持规律的生活作息，保证充足的睡眠。5. 定期复查，遵医嘱进行治疗。总之，白塞综合征的治疗需要患者积极配合医生，采取综合治疗措施。通过合理的治疗和良好的生活习惯，患者可以有效控制病情，提高生活质量。
点击查看
我是一名患有白血病的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。由于疫情原因，我无法前往医院就诊，但通过与医生的沟通，我感受到了医生的专业和耐心。在问诊开始时，医生先提醒我需要尽量详细地描述我的问题，这让我感到医生对我的关注和重视。医生审视了我的病例后，给出了慢性白血病和慢性淋巴细胞白血病的可能性，并建议我在当地先使用利妥昔单抗进行免疫治疗。我向医生咨询了药物的用量和疗效，医生也给予了详细的解答和建议。在沟通过程中，我向医生表达了我所在地治疗条件的不足，医生也给予了建议，让我在当地进行一周的观察，并通过线上门诊开具住院证，这对我来说是一种及时的帮助和支持。最后，医生也提醒我药物的使用剂量和复查血常规的重要性，并建议我可以通过线上门诊再次咨询。整个问诊过程让我感受到了医生的专业、耐心和关怀，让我对治疗充满了信心。
展开更多
