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我妈妈最近需要奥氮平 5mg*14装的药物,但是我们所在的医院没有货了。主治大夫建议我们可以尝试在网络上购药。我们已经拿到了其他药物,只差这一种了。但是网上购药需要提供医院开过这个药物的病历,而我们并没有这个记录。京东的客服告诉我可以在网络上开处方,但医生却表示没有医院的病历就无法开具处方。现在我妈妈急需用药,我该如何是好呢?
近年来,随着人们生活水平的提高,慢性肾脏病(CKD)的发病率逐年上升。CKD是一种常见的慢性疾病,早期症状不明显,容易被忽视。本文将介绍CKD的病因、症状、诊断和治疗方法,帮助大家更好地了解和预防这种疾病。 一、CKD的病因 1. 高血压:高血压是导致CKD最常见的原因之一,长期高血压会导致肾脏血管病变,影响肾功能。 2. 糖尿病:糖尿病肾病是CKD的另一大常见病因,高血糖会损害肾脏血管和肾小球,导致肾功能下降。 3. 高血脂:高血脂会导致动脉粥样硬化,进而导致肾脏血管病变,引发CKD。 4. 药物和毒素:某些药物和毒素,如止痛药、重金属等,会对肾脏造成损害,引发CKD。 5. 其他因素:如遗传、自身免疫性疾病、感染等。 二、CKD的症状 1. 蛋白尿:尿液中含有蛋白质,是CKD的早期症状之一。 2. 血尿:尿液中含有红细胞,表现为尿液颜色异常。 3. 水肿:肾脏功能下降会导致体内水分潴留,引起眼睑、下肢等部位水肿。 4. 高血压:肾脏病变会导致血压升高。 5. 肾功能不全:晚期CKD会导致肾功能不全,出现恶心、呕吐、乏力、贫血等症状。 三、CKD的诊断 1. 尿液检查:检测尿蛋白和红细胞,有助于发现CKD。 2. 血液检查:检测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等。 3. 影像学检查:如B超、CT等,可观察肾脏形态和结构变化。 4. 肾穿刺活检:可了解肾脏病理变化,有助于确诊CKD。 四、CKD的治疗 1. 原发病治疗:针对高血压、糖尿病等原发病进行治疗,控制病情发展。 2. 药物治疗:使用ACEI、ARB等药物降低血压,保护肾脏。 3. 血液净化治疗:如血液透析、腹膜透析等,清除体内毒素,维持内环境稳定。 4. 肾脏移植:对于合适的患者,可考虑肾脏移植。 五、CKD的预防 1. 健康饮食:控制血压、血糖、血脂,减少肾脏负担。 2. 戒烟限酒:烟草和酒精对肾脏有害,应尽量避免。 3. 定期体检:及时发现和治疗高血压、糖尿病等慢性病。 4. 避免滥用药物:某些药物会对肾脏造成损害,应谨慎使用。
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糖尿病已成为全球性的健康问题,其患者数量逐年攀升。然而,许多人对于糖尿病的晚期症状并不了解,导致错过了最佳的治疗时机。本文将为您详细介绍糖尿病晚期可能出现的六种症状,帮助您及时识别并采取相应的治疗措施。首先,蛋白尿是糖尿病晚期常见的症状之一。早期可能只有微量白蛋白出现,但随着病情的进展,尿蛋白会逐渐增多,严重时甚至出现持续性重度蛋白尿,这是预后不良的征象。其次,浮肿也是糖尿病晚期常见的症状。早期可能只有轻度浮肿,但随着病情的进展,全身浮肿会逐渐加重。此外,高血压也是糖尿病晚期常见的症状。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。糖尿病晚期还可能出现肾功能不全、贫血等症状。肾功能不全会导致氮质血症和尿毒症,而贫血则可能与长期限制蛋白饮食和氮质血症有关。为了预防糖尿病患者步入晚期,我们需要采取以下措施:控制蛋白质摄入、控制血糖、控制血压等。糖尿病晚期症状严重,对患者的生活质量造成很大影响。因此,我们一定要加强对糖尿病的认识,及时就医,避免病情恶化。
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近年来,慢性肾脏疾病已成为全球范围内的重大公共卫生问题。据世界卫生组织统计,全球约有8.5亿人患有慢性肾脏疾病,其中约1.5亿人处于终末期肾病阶段,需要透析或肾脏移植来维持生命。为了寻找更有效的治疗方法,科学家们一直在努力研究肾脏疾病的发病机制。近期,一项发表在《PNAS》杂志上的研究取得了重要进展。该研究发现,肾脏中的一种名为神经肽Y(Npy)的物质,与慢性肾脏疾病的发生发展密切相关。神经肽Y是一种神经递质,主要由肾脏足细胞产生。足细胞是肾脏滤过功能的重要组成部分,负责维持肾小球的完整性。研究发现,Npy通过激活Npy受体2(Npy-2R)信号通路,导致足细胞损伤,进而引发蛋白尿,最终导致肾功能衰竭。为了验证这一发现,研究人员对Npy缺陷型小鼠进行了研究。结果表明,缺乏Npy的小鼠对糖尿病和非糖尿病性肾脏疾病具有保护作用。这表明,降低肾小球Npy表达量可能是一种有效的肾脏保护机制。进一步的研究发现,阻断Npy-2R信号通路可以减轻肾脏疾病小鼠的病情。这为治疗慢性肾脏疾病提供了新的思路。这项研究为治疗慢性肾脏疾病提供了新的靶点和治疗策略。未来,研究人员将进一步研究Npy信号通路与肾脏疾病的关系,以期开发出更有效的治疗药物。
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慢性肾功能衰竭(CRF)是一种常见的慢性疾病,严重影响患者的生活质量。为了延缓病情发展,改善症状,提高生活质量,合理的饮食治疗至关重要。本文将介绍一种被誉为‘二低二高二适当’的肾衰饮食原则,帮助患者更好地控制病情。首先,‘二低’指的是低蛋白和低磷饮食。低蛋白饮食可以减轻尿毒症症状,改善并发症,延缓病情恶化。蛋白质应以优质蛋白为主,如鸡蛋、乳制品、鱼类和瘦肉等,占总摄入蛋白量的50~70%,并均匀分配在三餐中。同时,为了保证蛋白质的最大利用,患者应保证充足的热量摄入。低磷饮食则可以通过减少含磷食物的摄入来实现,如动物内脏、脑、蛋黄等。‘二高’则是指高热量和高生物效价饮食。高热量饮食可以防止组织蛋白分解,减少对蛋白质和氨基酸的需求,从而减轻病情。高生物效价饮食则是指富含必需氨基酸的食物,如动物性食物。这两种饮食原则有助于提高患者的营养状况,增强免疫力。‘二适当’则是指适当的维生素、矿物质和微量元素摄入。维生素主要指B族维生素和维生素E,而锌和铁等微量元素的缺乏也应适当补充。此外,水和电解质的摄入也非常重要。对于尿量正常的患者,应鼓励多饮水,保持出入平衡;对于有水肿、少尿、心衰等症状的患者,则应限制水分摄入,保持出入平衡。除了上述饮食原则,患者还应注意以下几点:避免食用高钾食物,如各种果汁、蘑菇、坚果、桔子、香蕉等。多尿或失钾、失钠的患者应适当补充钾、钠。控制食盐摄入,每日食盐量应控制在4~6克以内。定期复查肾功能和电解质,及时调整治疗方案。总之,‘二低二高二适当’的肾衰饮食原则是慢性肾功能衰竭患者控制病情、改善生活质量的重要措施。患者应积极配合医生,遵循饮食原则,养成良好的生活习惯,以期获得更好的治疗效果。
我在某互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我详细的诊疗建议。医生经过仔细地查看了我的病例,开始了诊疗行为,并提醒我6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。我向医生咨询了肾功能指标和二氧化碳偏低的问题,医生耐心地解释并提出了一些可能的原因,然后建议我进行血气分析和排查呼吸系统问题。医生还提醒我要注意电解质异常、代谢性碱中毒等问题,以及建议我查看血气、尿常规等化验。最后,医生还给我赠送了追问包,让我在服务结束后可以继续追问5次,非常贴心。整个问诊过程中,医生都非常细心和耐心地对待我的问题,给予了专业的建议和支持,让我对线上问诊有了更深的了解和信心。
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线上医疗咨询的温暖体验 一个阳光明媚的午后,我像往常一样打开电脑,准备处理一些日常事务。突然,一个陌生的咨询窗口跳了出来,上面写着“您好,我是***医生,很高兴由我为您提供线上医疗咨询服务。”我好奇地点击了进去。 “大夫,我最近身体有些不舒服,不知道您能否帮忙看看?”我小心翼翼地问道。 “当然可以,请问您有什么具体症状吗?”***医生温和地回应。 我详细描述了我的病情,包括氮质血症的症状和困扰。***医生认真倾听,然后耐心地询问了一些细节问题,比如药物过敏史、肝肾功能等。 “为了您安全用药,需要核实几个问题:1.您是否有药物过敏史呢?2.您的肝肾功能是否有异常呢?3.您是否还有其他的病史呢?”***医生的语气始终温和而专业。 “都没有。”我回答。 “那您现在正在服用什么药物?”***医生接着问。 “大夫开的药对吧?”我有些不确定地问道。 “是的。”***医生肯定地回答。 “有吃过没有呢?”***医生继续追问。 “吃了半年多了。”我回答。 “长期用药,需要注意身体的变化。”***医生提醒我。 随后,***医生详细询问了我对药物的需求,包括厂家、数量等。 “可能有限制。”***医生在询问完我的需求后,语气变得有些犹豫。 “好的,稍等。”我耐心地等待。 不久后,***医生告诉我:“处方已送达药师审核。” 我再次确认了病情和药物需求,***医生再次核实了处方信息。 “金水宝片这个有限制,不能开。”***医生告诉我。 “10盒呢?”我有些惊讶。 “这个药核实一下详细信息吧。”***医生回答。 “以前一直买的,都能来啊。”我有些不理解。 “这个诊断不相符,开不了。”***医生解释道。 我有些失望,但还是请求***医生帮忙看看。 “稍等,诊断改一下。”***医生答应了我的请求。 “要我自己改吗?”我问道。 “处方详情。”***医生回答。 不久后,***医生告诉我:“处方详情新。” “处方已送达药师审核。”***医生再次告诉我。 “审核通过后可以购买。”***医生告诉我。 “好的,谢谢。后面开处方只要写肾病就行了是吧?”我问道。 “不用。”***医生回答。 我等着审核结果,最终,***医生告诉我:“已经通过。” “可以处方链接付款购药了。”***医生告诉我。 “感谢。”我真诚地感谢***医生。 在整个咨询过程中,***医生的专业、耐心和关心让我深感温暖。虽然我身处异乡,但通过线上医疗咨询,我感受到了家的温馨。 “如果您是在医师指导下用药治疗的,有医师建议需要长期用药调理的,您是可以使用的。用药前请您仔细阅读药品说明书禁忌、注意事项、如无禁忌可以使用我为您开具的药品,在用药过程中如出现不适症状,建议您及时去线下公立医院就诊检查。”***医生的叮嘱让我倍感安心。 “很高兴为您提供线上问诊服务,本次咨询邀请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”,给出您的宝贵建议;后期如有任何中医相关问题,可以在京东APP-搜索京东健康-我的姓名-问诊,我会继续为您提供优质问诊服务,祝您生活愉快!”***医生的友好提醒让我倍感温暖。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于米氮平片的问题。医生细致地询问了患者的症状和情况,并根据患者的描述,为其开具了相应的处方。患者在得知药品的用法和剂量后,提出了自己的需求,医生也积极地进行了调整。通过仔细的沟通和专业的指导,患者最终获得了满意的解答和治疗方案。这次问诊过程中,医生的耐心和细心给患者留下了深刻的印象,体现了医生在互联网医院中的专业素养和关怀。患者感慨地表示,能够在线上获得这样的医疗服务,让自己感到非常便利和安心。
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高钠血症是老年人常见的电解质紊乱疾病,诊断鉴别需要考虑多种因素。以下是一些常见的鉴别诊断方法:1. 尿崩症:尿崩症是由于垂体后叶分泌抗利尿激素(ADH)不足引起的疾病。患者表现为多尿、多饮、口渴等症状。诊断时可通过禁水试验、加压素试验等方法进行鉴别。2. 肾性尿崩症:肾性尿崩症是一种遗传性疾病,与尿崩症相似。患者注射加压素后尿量不减,尿比重亦不增加,血浆ADH浓度明显升高。3. 间质性肾炎及肾浓缩功能严重障碍:间质性肾炎、药物、低钾、高钙、尿路梗阻、痛风等都可引起肾浓缩功能严重障碍,导致高钠血症。诊断时需结合病史、肾功能检查及血清电解质测定进行鉴别。4. 糖尿病高渗性昏迷:糖尿病高渗性昏迷多见于老年患者,常因感染、应用利尿剂或糖皮质激素等诱发。患者表现为高钠血症、脱水、神经系统症状等。诊断时需与脑血管意外相鉴别。5. 特发性高钠血症:特发性高钠血症病因不明,诊断标准为:持续性高钠血症、无明显脱水和口渴感、禁饮时尿液变为高渗、肾小管对ADH仍有反应。此外,还需与原发性醛固酮症、皮质醇增多症等内分泌性疾患相鉴别。
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我的线上问诊经历 那是初夏的一个午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我,一位来自山东青岛的患者,因为工作的忙碌和对健康的关注,决定尝试线上问诊,寻求一位专业医生的建议。 医生***非常耐心地阅读了我的病情描述,他对我的病情非常关注,询问了关于肌酐、尿潜血、尿比重等指标的情况。在了解了我的服药情况后,他详细分析了我的病情,给出了专业的治疗方案。 在医生的指导下,我开始了新的药物疗程。虽然我之前已经确诊了氮质血症并使用过包醛氧淀粉胶囊,但在医生***的精确诊断和个性化治疗方案下,我感受到了前所未有的安心。 在线上问诊的过程中,医生***展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了详尽的药物指导,还告诉我如何合理安排日常生活,保持良好的心态。 如今,我已经按照医生的指导进行了一段时间的治疗,病情有了明显的改善。我深深感谢医生***的耐心和敬业,他让我感受到了医者仁心。 通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅节省了我的时间,更让我感受到了来自专业医生的关爱和温暖。
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