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那天，我打开了我的智能手机，心情有些沉重，因为我知道又到了与医生在线交流的时候了。我身高173厘米，体重138斤，患有二型糖尿病，这是我父亲二十年前去世前就被诊断出的疾病。从2000年开始，我的血糖就不太稳定，直到2006年，我开始服用二甲双胍。多年来，我一直在医生的指导下调整剂量，空腹血糖始终在7.0左右，餐后血糖在10-11之间。然而，去年12月，我因新冠肺炎住院，血糖水平并没有明显变化。但最近几天，我发现空腹血糖竟然高达10.5左右。我急忙向医生咨询，他建议我增加半片拜糖平，但效果并不明显。后来，我改为一片0.5二甲双胍格华止，并加大约五分之一片0.1mg的诺和龙，但效果依然不佳。在与医生的沟通中，我详细描述了我的病情和用药情况。医生耐心地为我分析，并告诉我，空腹血糖不超过7，餐后2小时不超过10是理想的目标。他建议我不要轻易增加药物的剂量，以免造成肝肾损伤。医生还询问了我的饮食习惯，我告诉他我早餐通常吃麦片粥和一个馒头。医生建议我调整饮食，以米饭或馒头为主，早餐吃鸡蛋和牛奶，中午和晚上吃一两瘦肉，剩下的每餐都吃青菜。他还建议我不要喝粥，可以喝牛奶或面条汤，也可以选择不加糖的酸奶。在医生的指导下，我开始了新的饮食和用药方案。虽然这个过程对我来说有些困难，但我还是尽力去做了。我每天按时测量血糖，并在医生的建议下调整用药。有一天，我因为右腿疼得厉害，晚上睡觉都疼醒。我向医生描述了我的症状，他建议我去骨科看看。经过检查，医生告诉我这是神经疼痛，并给我开了一些药物。通过与医生的线上交流，我不仅学到了很多关于糖尿病的知识，也感受到了医生的专业和关爱。虽然我们不能面对面交流，但他们的建议和关心让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，我一定能控制好我的病情。
导语 2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特点是血糖水平持续升高。目前，治疗2型糖尿病的主要方法包括口服降糖药、注射胰岛素等，但这些方法往往只能控制血糖水平，并不能从根本上解决血糖升高的问题。 近年来，科学家们发现大脑神经元回路在调节血糖方面发挥着重要作用。位于下丘脑和脑干中的神经元回路可以对葡萄糖稳态产生很强的控制作用。这些神经元回路的活跃度受神经元、神经胶质细胞、脑室膜细胞等影响，它们对机体内感应信号，如葡萄糖和各种激素（胰岛素、瘦素或饥饿激素等）非常敏感。 针对大脑神经元回路的干预有望为糖尿病治疗带来新的突破。例如，成纤维细胞生长因子（FGF）是一种具有多种生物学功能的细胞因子，研究发现FGF可以调节血糖水平。Schwartz研究小组的研究表明，通过脑室内注射FGF1可以改善糖尿病小鼠和大鼠的血糖水平。 除了FGF，还有其他一些分子也具有调节血糖的作用。例如，FGF15/19和FGF21可以直接作为内分泌激素发挥作用，调节血糖水平。 尽管目前针对大脑神经元回路的糖尿病治疗方法还处于研究阶段，但这一发现为糖尿病治疗提供了新的思路。未来，随着研究的深入，有望开发出更有效、更安全的糖尿病治疗方法。 总结 2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特点是血糖水平持续升高。近年来，科学家们发现大脑神经元回路在调节血糖方面发挥着重要作用。通过调节大脑神经元回路，有望为糖尿病治疗带来新的突破。
我的线上问诊经历 那天，我正在家中为母亲的健康问题担忧。她66岁，患有15年的糖尿病，近期血糖控制一直不稳定，这让她的生活受到了很大的影响。 我决定通过网络寻求医生的帮助。经过一番搜索，我选择了某互联网医院，注册并预约了内分泌科的一位医生。 医生非常耐心，详细询问了我母亲的病情，包括病史、用药情况等。我按照医生的指导，详细记录了母亲的全天血糖检测数据，并发送给了医生。 第二天，医生回复了我。他告诉我，可以将之前使用的诺和灵50R改为诺和锐50，并建议我母亲联合使用二甲双胍。他还告诉我，二甲双胍的剂量可以从小计量开始，逐步增加。 医生的专业知识和耐心解答让我感到非常放心。在医生的指导下，我母亲开始尝试新的治疗方案。经过一段时间的调整，母亲的血糖逐渐稳定下来，她的生活也恢复了往日的宁静。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心解答，让我对母亲的病情有了更深入的了解，也为她的治疗提供了有力的支持。
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糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，近年来，随着生活方式的改变和人口老龄化，糖尿病的发病率逐年上升。其中，二型糖尿病是最常见的一种类型，约占糖尿病总数的90%以上。由于二型糖尿病的早期症状不明显，许多患者在确诊时已经出现了并发症。那么，二型糖尿病的危害有哪些呢？下面我们一起来了解一下。一、二型糖尿病的典型症状二型糖尿病的典型症状包括：1. 多尿：由于血糖升高，尿量增多，患者需要频繁上厕所。2. 多饮：血糖升高导致体内水分丢失，患者出现口渴、多饮。3. 多食：血糖升高刺激食欲，患者出现食欲亢进、多食。4. 体重减轻：尽管食欲增加，但由于血糖利用障碍，患者仍会出现体重减轻。5. 疲劳无力：血糖升高导致能量供应不足，患者出现疲劳、无力。二、二型糖尿病的并发症如果二型糖尿病得不到及时治疗，患者将面临一系列严重的并发症，包括：1. 糖尿病肾病：长期高血糖会导致肾脏损害，最终发展为尿毒症。2. 糖尿病眼病：高血糖会损害视网膜，导致视力下降，甚至失明。3. 糖尿病神经病变：高血糖会导致神经系统受损，出现肢体麻木、疼痛等症状。4. 糖尿病足：高血糖会导致下肢血管病变，引起下肢疼痛、溃疡，严重时可能需要截肢。5. 心血管疾病：高血糖会损害心血管系统，增加心血管疾病的风险。三、如何预防二型糖尿病的并发症1. 控制血糖：通过饮食、运动、药物治疗等方式控制血糖水平。2. 定期体检：定期进行血糖、血压、血脂等检查，及时发现并处理异常。3. 健康饮食：保持低糖、低脂、高纤维的饮食习惯。4. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动。5. 烟草戒断：吸烟会加重糖尿病的并发症，戒烟有助于降低风险。
我在互联网医院咨询了医生，因为我最近发现自己的血糖偏高。医生非常耐心地询问了我的病情，他首先确认了我的病史和治疗情况，然后询问了我的体重和其他相关信息。在了解了我的情况后，医生建议我在晚餐前增加一片二甲双胍，如果空腹血糖还不达标，加用达格列净片。同时，他还建议我加强运动锻炼，减轻体重对于控制血糖非常重要。医生的建议非常专业，并且非常细心地解答了我的问题，让我感到非常满意。在与医生的交流中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业品质。他不仅给出了治疗方案，还给予了我很多鼓励和支持。我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效控制，让我心情大为舒畅。
近年来，随着我国糖尿病患病率的不断上升，糖尿病的治疗和管理成为了一个重要的公共卫生问题。8月4日，勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟宣布，其糖尿病药物Jentadueto片（利拉利汀/盐酸二甲双胍）在美国的处方信息得到了更新。这项更新基于一项为期24周的IV期临床数据，与利拉利汀单药相比，利拉利汀+二甲双胍复方疗法在控制初治2型糖尿病患者的血糖水平方面取得了显著的疗效。这项临床研究是一项随机、双盲研究，纳入了高基线A1C水平的初治2型糖尿病成人患者。研究结果显示，利拉利汀+二甲双胍复方疗法在降低A1C水平和空腹血糖方面均优于利拉利汀单药疗法。此外，复方疗法在降低低血糖风险方面也具有优势。利拉利汀（linagliptin）是一种用于治疗2型糖尿病的药物，它通过抑制二肽基肽酶-4（DPP-4）的活性来降低血糖。盐酸二甲双胍是一种常用的降糖药物，它通过抑制肝脏糖原的生成和促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取来降低血糖。Jentadueto片是将利拉利汀和盐酸二甲双胍两种药物结合在一起，用于治疗2型糖尿病。除了Jentadueto片之外，勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟还拥有其他多种糖尿病药物，如Tradjenta、Jentadueto、Byetta等。这些药物通过不同的作用机制来降低血糖，为糖尿病患者提供了更多的治疗选择。对于糖尿病患者来说，除了药物治疗之外，生活方式的调整也是非常重要的。这包括控制饮食、增加运动、保持良好的睡眠质量等。通过综合治疗和管理，糖尿病患者可以有效地控制血糖，降低并发症的风险。
糖尿病是一种常见的慢性疾病，血糖控制是糖尿病管理的关键。然而，针对成人糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标，不同组织机构存在争议。一些研究表明，严格控制HbA1c可以降低糖尿病并发症的风险。例如，早期糖尿病临床试验（UKPDS、DCCT）表明，将HbA1c控制在7%左右，可以降低微血管并发症的发生率。然而，其他研究却发现，将HbA1c进一步降低到6%以下，反而会增加死亡率。针对这一争议，美国糖尿病协会（ADA）提出，对于大多数非妊娠期成年人来说，合理的HbA1c目标是7%。但对于一些特定患者，如病程短、预期寿命长、无明显心血管疾病的患者，可以采取更严格的HbA1c控制目标。然而，也有观点认为，将HbA1c控制在7%以下并不合理。一些研究表明，将HbA1c控制在7%-8%，可以降低微血管事件的发生率，但并不会降低大血管事件的发生风险。此外，将HbA1c控制在7%以下会增加低血糖风险、治疗负担和医疗成本。因此，针对成人糖尿病患者的糖化控制目标，需要综合考虑患者的具体情况、并发症风险、治疗负担等因素，制定个性化的治疗方案。
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近年来，糖尿病已经成为全球范围内的一个重大公共卫生问题。研究表明，压力过大的儿童在成年后患上糖尿病的风险更高。这提醒我们，心理健康对于预防糖尿病具有重要意义。 一项发表在《美国预防医学杂志》上的研究发现，与心理健康评分较低的儿童相比，心理健康评分较高的儿童在成年期患有2型糖尿病的风险更高。这可能与儿童时期的生活环境有关。一个稳定且健康的早期生活环境可以帮助儿童抵御肥胖或2型糖尿病的患病风险。 该研究由赫尔辛基大学的研究人员Laura Pulkki-R？back领导。研究团队对1986年至2012年间参与者的血糖水平进行了多次测定，并分析了儿童心理评分与成年期糖尿病前期及2型糖尿病之间的相关性。结果显示，积极心理评分每增加1个标准差，2型糖尿病患病率减少21%，糖尿病前期患病率减少8%。 此外，父母健康行为评估和压力事件评估也与2型糖尿病患病风险相关。积极的社会心理得分与血糖水平降低相关，而生长曲线模型显示，积极社会心理得分更高的参与者血糖模型更健康。 因此，父母应注意为儿童提供一个健康、稳定的生长环境，培养儿童健康的生活方式，并及时疏导心理问题。这将有助于降低儿童患糖尿病的风险，为他们未来的健康奠定基础。 除了关注心理健康，以下措施也有助于预防糖尿病： 1. 保持健康体重：肥胖是2型糖尿病的主要风险因素之一。 2. 均衡饮食：摄入低糖、低脂、高纤维的食物。 3. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动。 4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加患糖尿病的风险。 5. 定期体检：及时发现并控制血糖水平。
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中国糖尿病患病人数已达3980万，其中2型糖尿病患者占绝大多数。糖尿病治疗不再是单纯降糖，更需关注并发症预防。糖尿病治疗有“双目标”：短期目标是控制血糖，长期目标是保护心血管，预防并发症。2型糖尿病患者应重视早期强化降糖治疗，实现血糖达标，并兼顾并发症预防和心血管保护。二甲双胍作为一线治疗药物，可降低血糖、改善餐后血糖，并具有心血管保护作用。二甲双胍在国内外糖尿病治疗指南中占据重要地位，成为糖尿病治疗的基石。通过合理治疗，糖尿病患者可以实现“双目标”，提高生活质量。
我是一名患者，最近在网上咨询了一位内分泌科的医生，关于我的2型糖尿病吃达格列净和二甲双胍两年的情况。医生告诉我，可以考虑注射一种新的药物，名字叫司美格鲁肽。我询问了肝肾功能是否正常，医生详细了解了我的身高体重等情况后，确认可以使用这种药物。医生耐心地告诉我如何使用这种药物，注意事项等。我对医生的专业素养和耐心感到非常满意，感谢医生的帮助和建议。
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