科普文章
2024年9月5日，早上8点45分，一个30岁的年轻人来到我这里寻求帮助。他告诉我，他从20岁开始就有高血压，最近还出现了尿酸高、血糖偏高等问题。他的体型偏胖，主要集中在腹部，脸上和背上长满了痘痘。每次体检，促肾上腺皮质激素（ACTH）都偏高，最近一次检查结果是70多。他的胆固醇也很高，甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇（LDL）都超标了。平时他饮食正常，不喝酒。他的父母都很健康，家族中没有高血压的病史。从他的描述中，我初步怀疑他可能患有库欣综合征。我建议他做一个1毫克过夜地塞米松抑制试验来排除库欣综合征的可能性。同时，我还建议他进行肾动脉超声、立位肾素和醛固酮、睡眠呼吸监测等检查，以找出高血压的根源。如果所有指标都正常，那么我们可以确定他的高血压是由肥胖引起的，需要通过减肥来改善。对于他的高胆固醇问题，我建议他先尝试低脂饮食，如果没有改善，再考虑使用降脂药物。在整个诊疗过程中，我始终以友善和专业的态度与他交流，倾听他的主诉并提供支持和建议。我也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。最后，我鼓励他继续关注自己的健康，定期进行体检和复查，保持积极的生活态度和健康的生活方式。
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肾上腺占位并非一种疾病，而是一种影像学上的描述，指的是肾上腺区域出现的异常组织。很多人在体检或进行其他检查时，会发现自己的肾上腺占位，因此产生担忧。肾上腺位于肾脏上方，主要分泌激素，调节血压、电解质平衡和应激反应等。常见的肾上腺占位包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤主要有以下几种：1. 无功能腺瘤：最为常见，体积较小，无症状，生长缓慢。2. 嗜铬细胞瘤：分泌儿茶酚胺，引起高血压，多数为良性。3. 醛固酮瘤：分泌醛固酮，导致高血压和低血钾。4. 肾上腺皮质腺瘤：分泌雄激素，引起男性化症状。恶性肿瘤主要有肾上腺皮质癌和肾上腺髓质癌。除了体积较小的无功能腺瘤外，其他肾上腺占位都需要进行手术治疗。治疗方式主要包括手术切除和药物治疗。手术切除是目前治疗肾上腺占位的主要方法，具有创伤小、恢复快等优点。药物治疗主要用于控制症状和预防复发。除了手术治疗和药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累等。如果发现肾上腺占位，应及时就医，由内分泌科和泌尿外科医生共同协作进行诊断和治疗。
2024年9月5日下午，浦东新区的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉其父亲的甲氧基去甲肾上腺素异常，并询问是否与高血压、盗汗有关。医生首先建议进行24小时尿指标检查以获取更多信息。患者随后提供了两份报告，并询问腺上肿瘤的可能性。医生指出，嗜铬细胞瘤的可能性不大，但腺上肿瘤仍然是可能的。患者担心恶性肿瘤的可能性，医生则安慰道，恶性肿瘤的可能性很小，通常情况下，恶性的肿瘤都比较大。最后，医生表示高血压、盗汗与这些情况无关。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，体现了其优良的医德和医术。
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肾上腺嗜铬细胞瘤是一种相对罕见的内分泌系统肿瘤，其特征在于肿瘤细胞能分泌大量的儿茶酚胺，如肾上腺素和去甲肾上腺素，从而导致一系列临床症状。以下是对肾上腺嗜铬细胞瘤症状的详细介绍，帮助大家更好地认识这一疾病。1. 高血压：高血压是肾上腺嗜铬细胞瘤最常见的症状，患者可出现持续性高血压或阵发性高血压，后者表现为血压骤然升高，持续时间短暂。2. 头痛：患者常出现剧烈头痛，尤其是在血压升高时。3. 心悸：由于儿茶酚胺的分泌，患者可出现心悸、心跳加速等症状。4. 出汗：患者常出现全身性出汗，尤其是在情绪激动或血压升高时。5. 惊恐发作：患者可出现突然的恐惧感、心慌、出汗、颤抖等症状，类似于恐慌症。6. 胃肠道症状：患者可出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。7. 视力模糊：由于血压升高，患者可能出现视力模糊、眼压升高等症状。8. 代谢紊乱：患者可能出现血糖升高、甲状腺功能亢进等症状。为了早期发现肾上腺嗜铬细胞瘤，以下方法可供参考：1. 定期体检：特别是有家族史的患者，应定期进行体检，以便及早发现异常。2. 注意观察自身症状：如出现上述症状，应及时就医。3. 服用相关药物：如出现高血压、心悸等症状，可先尝试服用降压药等药物，观察症状是否改善。4. 医院就诊：如怀疑患有肾上腺嗜铬细胞瘤，应及时前往内分泌科或泌尿外科就诊。
2024年9月5日，南通市的李女士在家中使用早孕试纸，发现有两条杠，但第二条杠颜色不太深。心急如焚的她立即前往当地的一家医院进行了抽血检查。结果显示，李女士的孕酮值偏高。面对这一结果，李女士感到非常焦虑和困惑。她决定通过京东互联网医院的线上问诊功能，寻求专业医生的帮助。在与医生的交流中，李女士详细描述了自己的情况，并上传了检查报告。医生仔细查看了报告后，向李女士解释说，孕酮值的波动是正常的，不必过于担心。医生还建议李女士如果一周后仍未来月经，可以再次进行检查以确认是否怀孕。李女士对医生的专业解答和建议表示感激，并表示会继续关注自己的身体状况。
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我是一名患有肾上腺肿瘤的患者，最近在网上找到了一位医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的建议。医生告诉我，这种肿瘤大部分是良性的，不用过于担心，只需要定期复查就可以了。在问诊过程中，医生给予了我很多安慰和支持，让我感到很放心。我询问了手术的相关问题，医生也很细心地解答了我的疑惑，并告诉我这并不是什么大手术，县医院一般都可以做。最后，我感谢医生的专业建议和耐心解答，让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。
在武汉市的一个普通家庭中，2024年9月6日凌晨，患者小李（化名）焦急地等待着互联网医院的回复。今年1月15日，他在湖南湘雅医院进行了左肾上肿瘤全切术，术后恢复顺利。然而，13天前，当他在本地医院拆线后，引流管口却出现了开裂情况。小李心急如焚，担心会影响到他的健康，于是他决定通过京东互联网医院寻求专业的帮助。他首先向在线医生描述了自己的病情，包括手术的时间、地点和病理结果。医生耐心地听完了小李的叙述，并查看了他提供的图片。经过仔细分析，医生告诉小李，这种情况并不罕见，尤其是在手术后的恢复期。引流管口开裂可能会导致感染和延长恢复时间，需要及时处理。医生建议小李继续换药，注意贴敷贴，多换几次药一般能慢慢愈合。同时，医生也提醒小李，不要自己涂药，可以找个卫生院换药，以免引起更严重的感染。小李对医生的建议非常满意，他感激医生能够在深夜为他解答疑惑。接下来，他询问了医生关于引流管口愈合时间和日常休养护理的注意事项。医生告诉他，愈合时间因人而异，需要根据自己的体质来判断。日常休养护理方面，清淡饮食和保持好心情是非常重要的。小李表示他会严格按照医生的建议去做，并感谢医生对他的关心和指导。
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肾上腺腺瘤是一种常见的内分泌疾病，其发病率在我国逐年上升。为了帮助大家更好地了解这种疾病，本文将围绕肾上腺腺瘤的治愈问题展开讨论。首先，我们要明确肾上腺腺瘤的分类。肾上腺腺瘤可分为功能性腺瘤和无功能性腺瘤。功能性腺瘤可以分泌激素，导致内分泌失调，而无功能性腺瘤则不分泌激素，通常没有明显症状。关于肾上腺腺瘤的治愈问题，我们需要根据患者的具体情况来判断。对于功能性腺瘤，目前治疗手段主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。药物治疗主要用于控制激素水平，手术治疗是根治性治疗手段，而放射治疗则适用于无法手术的患者。对于无功能性腺瘤，由于其不分泌激素，通常不需要特殊治疗。但是，如果腺瘤较大，压迫周围组织，或者有恶变的可能，也需要进行手术治疗。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，按照医嘱进行治疗。同时，患者要保持良好的心态，积极面对疾病。除了治疗，日常保养也非常重要。患者要注意饮食，保持营养均衡；适当运动，增强体质；避免过度劳累，保证充足的睡眠。总之，肾上腺腺瘤能否有效治愈取决于患者的具体情况和治疗方案。患者要积极配合医生，树立信心，相信通过科学的治疗，一定能够战胜疾病。
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我的线上问诊经历 那天，我因为高血压和手脚发麻的症状，在京东互联网医院寻求医生的帮助。 医生询问了我高血压的发现过程，我告诉他是在体检中发现的。 医生又问我是否曾经有过脚发麻的情况，我回答有过。 医生在了解了我的情况后，建议我进行肾上腺CT增强和内分泌激素检查，以便了解有无功能。他解释说，如果肾上腺无功能，可能需要进行手术，手术大小取决于肿瘤的大小。 医生还告诉我，他来自北京，但我在上海。尽管如此，他仍然耐心地为我提供了专业的建议。 我已经做了增强CT，医生看到结果后，认为原醛的可能性较大。他建议我明天来门诊，他会为我开具检查单。 我告诉医生，明天我有一个手术要做，但他还是耐心地为我分析了病情，告诉我如果肾上腺有功能，理论上都需要手术。 医生还告诉我，他看到的CT结果显示肿瘤大小为2.7cm，基本明确了性质。他让我等待最终的病理结果。 医生告诉我，大多数良性腺瘤是良性的，恶性很少。他还说，如果是良性腺瘤，我可能不需要手术，但如果是有功能的腺瘤，2.7cm的大小也不小了，应该尽早手术。 我问他是否必须手术，他告诉我，如果有功能肯定推荐手术，如果无功能的，2.7cm也不小了，早点做可以尽可能保留正常肾上腺。 医生还告诉我，他们医院常规手术，不严重。术后病理结果将决定后续的治疗方案。 在咨询结束后，我感到非常安心，医生的专业和耐心让我对手术充满信心。 最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。
我从未想过自己会在这个年纪面临这样的问题。作为一个平凡的上班族，我的生活一向规律，直到最近发现自己的月经周期开始紊乱，皮肤也变得油腻起来。起初我以为是压力大或者生活习惯改变所致，但情况越来越严重，甚至出现了体毛增多的现象。于是，我决定去医院做个检查。我首先选择了京东互联网医院进行线上问诊。填写了详细的用药情况和症状描述后，医生很快就回复了我。他们问我是否有多囊卵巢综合症的可能，并建议我去实体医院做进一步的检查。由于我对这个疾病不是很了解，心里开始有些焦虑和恐慌。我决定去南通市的红房子医院挂号。医生看了我的检查报告后，告诉我可能是肾上腺肿瘤或库欣综合征。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我开始担心自己的健康，甚至想象起最坏的结果。医生安慰我说这种情况的可能性不大，但我还是很害怕。在等待进一步检查的过程中，我又去中山医院挂了一个高级专家的号。专家看了我的情况后，认为我的雄激素降不下来可能与多囊卵巢综合症有关。听到这个，我更加困惑和担忧了。为什么会有两种不同的诊断？我该相信谁？我决定再次寻求线上医生的帮助。这次我找到了一个熟悉的医生，向他描述了我的情况。医生告诉我，我的症状并没有特别的表现，如果真的是肿瘤，应该不会这么轻松的。同时，他也提醒我说，线上问诊只能提供一些初步的判断和建议，真正的治疗还需要去线下医院找专家看诊。经过一番纠结，我最终选择了去中山医院找专家看诊。专家详细地解释了我的病情，并制定了一套针对性的治疗方案。他们告诉我，多囊卵巢综合症和肾上腺肿瘤或库欣综合征都有可能导致雄激素偏高，但治疗方法和效果却大相径庭。幸运的是，我的情况并不是最严重的，只需要一些药物治疗和生活调理就可以改善。在整个治疗过程中，我深刻体会到了线上和线下医疗的不同。虽然线上问诊方便快捷，但对于复杂的疾病，还是需要去实体医院找专家进行详细的检查和诊断。同时，我也意识到，自己的健康是最重要的，不能因为一时的窘迫和焦虑而放弃治疗。现在，我已经开始按照专家的建议进行治疗，希望能够早日康复。
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