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血清阴性脊柱关节病(SpA)是一组以脊柱关节受累为特征、血清类风湿因子阴性的疾病。该组疾病包括强直性脊柱炎(AS)、银屑病性关节炎(PsA)、Reiter氏综合征(RS)、反应性关节炎(ReA)、肠病性关节炎、幼年型强直性脊柱炎、幼年脊柱关节病及未分化型脊柱关节病(USPA)等。这些疾病在临床上有以下共同点:家族聚集现象、与HLA-B27的密切关系、与肠道革兰氏阴性杆菌的相关性、皮肤粘膜改变、外周关节炎、无类风湿结节、类风湿因子(RF)阴性、骶髂关节炎和肌腱端病或附着点炎。在2009年美国风湿病学年会上,专家公布了SpA的新分类标准。该标准将根据影像学结果和临床特征进行分类。有影像学结果时,需要满足影像学提示骶髂关节炎加上至少一个SpA临床特征;无影像学结果时,需要满足HLA-B27阳性加上至少两个其他SpA临床特征。临床特征包括炎性背痛、关节炎、肌腱端炎、葡萄膜炎、指(趾)炎、银屑病、克罗恩病/溃疡性结肠炎、对非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗反应好、SpA家族史、HLA-B27阳性和C反应蛋白(CRP)增高等。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑。最近,我的膝关节和手关节总是隐隐作痛,尤其是在早晨起床时,感觉像被冻住了一样。作为一个39岁的女性,经常熬夜、抽烟、喝咖啡的我,开始担心自己的健康问题。我打开京东互联网医院的页面,输入了我的症状,很快就被分配到了一位医生。我们开始了视频咨询,医生问我是否有服用任何保健品,我告诉他我正在考虑购买骨关节鱼油和钙片,但不确定它们之间的区别。医生仔细地查看了我提供的链接,解释说:“骨关节鱼油主要含有Omega-3脂肪酸,能够帮助抗衰老和改善心血管健康,而钙片则是为了补充钙质,预防骨质疏松。”他还指出,鱼油有三种类型,分别针对大脑、心脏和关节的健康。我感到有些困惑,问道:“那我应该吃哪种呢?”医生笑了笑,问我是男性还是女性,了解到我是女性后,他建议我可以选择护关节的鱼油,并且每天服用一粒钙片,以保持骨骼健康。除了这些保健品,医生还强调了运动的重要性。他建议我每周至少进行四到五次运动,每次30分钟以上,例如游泳、散步等。同时,他也提醒我要注意饮食,尽量少吃辛辣和油腻的食物,多摄入新鲜蔬菜和水果。听完医生的建议,我感到一阵轻松。虽然我知道自己需要改变一些不良习惯,但至少现在我有了一个明确的方向。感谢京东互联网医院的医生,他们的专业知识和耐心解答让我重新找回了对健康的信心。如果你也有类似的问题,或者对自己的健康状况感到担忧,不妨也来京东互联网医院咨询一下。毕竟,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。
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那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在客厅的沙发上,我坐在那里,心里却像被什么东西堵住了。我今年65岁,最近膝盖总是疼,尤其是走多了,那种感觉就像是被针扎一样。 我试着按了按膝盖,软膜薄得几乎感觉不到,这让我更加担心。我决定上网查查,看看有没有什么好办法。在搜索引擎里输入“老人膝盖软膜薄,腿疼,吃什么有用?”的时候,我看到了京东互联网医院的广告,心想,试试看吧,反正现在互联网这么方便。 我点击了进去,很快就联系到了医生。他问了我一些问题,比如年龄、有没有食物或药物过敏的情况,还有现在在吃其他药物吗。我一一回答了,他告诉我,没有的话,这个就可以用,这个是不影响的。 医生推荐我用健康指导这款产品,说这个对老人服用就很好,有这方面的作用。他还告诉我,就是让老人养成喝奶的习惯,这个有补钙护关节的作用。 听到这里,我心里稍微踏实了一些。我问他,推荐用哪款啊?医生说,就是健康指导这款,这个就有这方面的作用。 我按照医生的建议,开始每天喝牛奶,并且注意饮食,多吃一些富含钙和蛋白质的食物。渐渐地,我发现膝盖的疼痛减轻了,那种被针扎的感觉也没有了。 现在,每当我看到阳光洒在客厅的沙发上,我都会想起那个下午,想起那个在屏幕另一端的医生,他给了我希望,让我重新找回了生活的信心。 我想问问大家,有没有出现这样的情况啊?如果有的话,不妨试试京东互联网医院,真的方便又专业。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,看着我妈,她的脸色苍白,眼神中透露出一丝无助。 “妈,你的膝盖怎么样了?”我轻声问道。 “哎,还不是老毛病,膝盖骨膜薄了,疼得厉害。”我妈叹了口气,语气中带着无奈。 我立刻想起了京东互联网医院,那是我最近发现的一个好地方。于是,我拿出手机,打开京东互联网医院,找到了一位医生。 “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业。 “您好,我妈的膝盖骨膜破了,吃这个能管用吗?”我焦急地问道。 “你好,膝关节的骨膜破了,吃这款氨糖软骨素钙片是可以修复和改善的。”医生的话让我心中一暖。 我立刻下单了这款药品,希望它能给我妈带来一些缓解。 几天后,我妈的膝盖疼痛有所减轻,但她的脸色依然苍白。 “妈,你感觉怎么样?”我关切地问道。 “拍片看了,几乎没有了。”我妈的语气中带着一丝惊喜。 “骨膜是可以再生的。”医生的话让我和妈妈都松了一口气。 “吃这还有用吗?”我担心地问道。 “有用的。”医生的声音坚定而有力。 “快70岁了,效果怎么样?”我妈担忧地问道。 “骨膜是有再生能力的,通过补充氨糖软骨素是可以再生的。氨糖软骨素主要就是针对老年人的,效果很好。”医生的话让我和妈妈都放心了许多。 如今,我妈的膝盖已经恢复了,她的笑容也重新回到了脸上。我深深地感到,健康真的是最宝贵的财富。 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢? 幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。 健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天晚上,发烧的我躺在床上,汗水浸透了我的衣衫。夜间大量出汗,仿佛身体在无声地抗议着什么。这种情况已经持续了两天,体温时高时低,像是在跟我玩捉迷藏。每当我想起这段经历,心中仍然会泛起一阵阵的焦虑。我拖着疲惫的身体,打开了京东互联网医院的APP,开始了与王医师的对话。他的专业和耐心让我感到一丝安慰。我们详细讨论了我的症状,包括发热、出汗、以及服用抗病毒口服液的情况。王医师分析认为,这可能是受凉引起的病毒感染,建议我继续服用药物并多喝开水。在对话中,我也提到了自己长期服用血清阴性脊柱关节炎的药物,并且去年曾经做过六次CT检查。王医师安慰我说,这些都与当前的症状无关,主要还是要注意休息和调节情绪。他的话让我心中的一块石头落了地。然而,我的担忧并没有完全消散。夜间出汗的问题仍然困扰着我,睡眠质量也因此大打折扣。王医师建议我可以尝试一些中药来调理身体,特别是针对脾虚湿气重的症状。他还提醒我,情绪的稳定对恢复健康非常重要,需要我自己好好努力调节。在这段经历中,我深刻体会到了焦虑症对身体的影响。王医师的话让我意识到,除了药物治疗外,保持良好的心态同样重要。现在回想起来,我庆幸自己当初选择了京东互联网医院,及时得到了专业的医疗建议和指导。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,保持良好的心态,早日恢复健康。
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脊柱关节炎(SpA)是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征。其中,血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)是指一类相关的、具有许多相同的临床、放射学和血清学特征,还有家族性和遗传关系的异质性疾病。这些疾病最初包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、赖特综合征、溃疡性结肠炎和克罗恩病相关的关节病、惠普尔病和白塞病。虽然这些疾病有许多不同点和相似性,但都具有类风湿因子阴性、没有皮下结节、放射学的骶髂关节炎伴或不伴炎性的外周关节炎和家族聚集性等特点。脊柱关节炎的主要症状体征包括中轴受累、外周关节受累、附着点炎和皮肤、粘膜受累。中轴受累主要表现为炎性腰背痛、脊柱强直和前胸壁疼痛。外周关节受累则可能出现下肢关节(膝、踝关节)多于上肢关节、单/寡关节受累多于多关节受累、不对称多于对称的特点。附着点炎是脊柱关节炎的特征性病变,常见部位有足跟部、膝关节周边的局部肿痛、坐骨结节、髂前上嵴、耻骨联合以及肋骨软骨连接处。皮肤、粘膜受累的表现包括银屑病、指甲病变、溢脓性皮肤角化病、结节性红斑、结膜炎和口腔溃疡等。治疗方法主要有非药物治疗、一般药物治疗、生物制剂治疗、关节镜治疗和外科治疗。非药物治疗包括康复锻炼和物理治疗。一般药物治疗则使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、柳氮磺吡啶(sulfasalazine)、甲氨喋呤(methotrexate,MTX)和沙利度胺(thalidomide)等。生物制剂治疗主要使用抗TNF-α类生物制剂,如依那西普、阿达木单抗和英夫利昔单抗等。关节镜治疗可以有效地缓解脊柱关节炎难治性关节滑膜炎症。外科治疗包括脊柱椎体截骨纠正畸形和人工全髋关节置换术等。预防护理需要在专科医师的指导下长期随诊。病理病因方面,脊柱关节炎与HLA-B27基因有很强的相关性,炎症性肠病性关节炎的外周关节炎为肠外受累的证据,但其B27抗原表达并不增高。单纯的银屑病患者HLA-B27的发生率没有增高,外周型银屑病关节炎患者没有B27增高的证据,但45%银屑病性脊柱炎有B27抗原,尽管与强直性脊柱炎和反应性关节炎与B27抗原的相关性相比明显减低。一定形式的幼年发病的慢性关节炎也应包括在脊柱关节炎的范畴内,少关节病的儿童具有较高的B27频率。非基因致病因子中,以感染较多。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)可能会与强直性脊柱炎的发病机制相关。鉴别诊断需要与类风湿关节炎、痛风性关节炎、非特异性腰背痛和腰椎椎间盘脱出等疾病进行区分。检查方法包括实验室检查、影像学检查(X线、CT、MRI)和肌肉骨骼超声等。实验室检查中,HLA-B27基因阳性率为90%~95%,但不能作为诊断依据。影像学检查可以显示骶髂关节炎症和脊柱炎症的形态和信号改变。肌肉骨骼超声可以评估炎性关节炎的疾病活动性、预后及治疗效果等方面。
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我是李大爷,今年60岁了。最近这段时间,总是感觉脚踝不太对劲,稍微一扭就疼得厉害。老伴儿总说我是老了,骨头不行了。可我总觉得这不是老化的问题,应该是缺钙了。毕竟,年轻时我也没少干重活,怎么就突然变成这样了呢?一天,我在网上看到京东互联网医院的广告,想着反正也没事干,索性去问问医生。点开网站,输入了我的症状,很快就有医生接待了我。医生姓王,听说我总是扭伤脚,马上就给出了建议:“老年人关节经常扭伤,可以使用氨糖软骨素钙,进行保护关节,保健关节软骨韧带,以及同时补钙。”我一听,心中一喜,赶紧问道:“每天吃几片啊?”医生回答:“建议,每天2次,每次2片。”我又问:“我老伴儿60岁了,这个年龄可以使用的吧?”医生肯定地回答:“这个年龄可以使用的。”我想着先买一瓶试用一下,于是问医生:“可以单独买一瓶先试用是吧?”医生说:“也可以的。”我又问:“饭前还是饭后吃?”医生说:“饭后使用最好。”我按照医生的建议,开始每天吃氨糖软骨素钙。没过多久,脚踝的疼痛就减轻了很多。老伴儿也开始吃,效果也很好。我们俩都很感激医生王的帮助。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,真的建议去京东互联网医院咨询一下,方便又实用。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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那是一个普通的周末,我像往常一样,用电磁波灯烤了烤膝盖,希望能缓解一下久坐后的不适。没想到,烤了大概20分钟,膝盖竟然开始发酸,那种感觉就像是被谁用针扎了一样,让人忍不住皱眉。 我赶紧关掉灯,揉了揉膝盖,但酸麻的感觉并没有消失。心里有些慌,不知道这是不是出了什么问题。于是,我决定上网查查,看看有没有人遇到过类似的情况。 在搜索引擎里输入“电磁波灯烤膝盖变酸”,跳出来的信息五花八门,有的说是正常现象,有的说是关节活血了,还有的说要小心辐射。看着这些信息,我心里更加没底了。 正当我犹豫不决的时候,突然想起了京东互联网医院。之前听朋友说过,那里有在线咨询,方便快捷。于是,我赶紧打开京东互联网医院,找到了一位医生。 “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业。 “使用多少时间之后出现的症状?”医生的问题让我有些意外,但我还是如实回答:“一次,大概20分钟。” “可以继续使用。”医生的话让我松了一口气,但紧接着他又问:“为啥会变酸呢?” “这就是关节活血了。”我回答道。 “大概要多久才能好转呢?”我有些焦急地问道。 “三五天或者一周。”医生回答。 “也就是三五天之后,再继续使用烤灯,大概率就不会发酸了是吗?”我追问。 “持续使用三五天。”医生肯定地回答。 听了医生的话,我心里踏实了许多。虽然还是有些担心,但至少我知道了下一步该怎么做。 接下来的几天,我按照医生的建议,继续使用电磁波灯烤膝盖。虽然膝盖还是有些酸,但那种针扎的感觉已经消失了。我相信,过不了多久,我的膝盖就会完全恢复。 这次的经历让我深刻体会到,健康真的是无价之宝。平时要注意保养,一旦出现不适,要及时就医。京东互联网医院,真的是一个不错的选择。在这里,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了温暖和关怀。 想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么处理的呢?
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我最近身体有些不适,关节炎的症状越来越明显,特别是血沉值一直很高,让我有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。第一次问诊的时候,医生非常耐心地询问我的症状和病史,详细了解了我的情况。医生提醒我要尽量详细地描述我的问题,以便他们能够做出有针对性的判断和治疗。在医生的建议下,我进行了一系列的检查,结果显示我可能并不是单纯的关节炎,还需要进一步检查血象和炎症指标的原因。医生对我的情况进行了全面的评估,并给出了针对性的治疗方案,让我感到非常安心。医生建议我在治疗期间要多休息,减少活动,对症使用药物。他还为我详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗过程有了更清晰的认识。最后,医生提醒我如果对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊,如果需要诊疗,可以前往医院就诊。通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清楚的了解,也得到了专业的治疗建议。医生的耐心和专业让我对互联网医院的服务充满信心,我会按照医生的建议进行治疗,希望早日康复。
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夜间背痛可能是血清阴性脊柱关节病的典型症状,包括强直性脊柱炎。这种类型的背痛通常在晨起活动后减轻或消失,与外伤、椎间盘突出或错位等机械性腰痛不同。HLA-B27是诊断此类疾病的遗传学指标之一,但阳性率有限,通常只用于疑似诊断时筛查。对于强直性脊柱炎等风湿免疫疾病,需要进行全程系统化治疗。治疗过程中,应及时调整用药和治疗方案,遵循复诊随诊的原则。即使在病情临床痊愈或控制稳定后,也需要继续关注病情变化,避免各种诱发因素的影响,以保证病情稳定恢复不复发。在治疗过程中,可以考虑采用新的生物制剂药物进行全程治疗。这些药物可能包括类克或益赛普等。然而,能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够,以及治疗时机的选择。手法、手术及关节置换等方法可以缓解或减轻局部症状,改善形体功能,但不能代替系统性药物治疗。在治疗过程中出现新问题时,需要及时复诊。总之,坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。
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