科普文章
在武汉市的一家医院里，我和我的医生进行了一次特殊的线上问诊。作为一名肺腺癌患者，我对自己的健康状况始终保持高度警惕。最近，我在CT报告中发现了一个上纵隔结节，这让我非常担心是否是肿瘤复发的迹象。我立即联系了我的医生，通过京东互联网医院的平台进行了线上问诊。医生首先询问了我手术后的分期和治疗情况，并了解到我正在服用凯美纳进行靶向治疗。然后，他详细地解释了上纵隔结节可能的原因，包括纵隔淋巴结肿大等非肿瘤性因素，提醒我不必过于紧张，但仍需要密切关注并定期复查。这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。即使在家中，我也能及时得到医生的指导和建议，避免了不必要的焦虑和恐慌。同时，医生也强调了线上问诊的局限性，建议我在有需要时及时到医院进行面对面的检查和治疗。
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肺癌是一种常见的恶性肿瘤，早期症状往往不明显，容易被忽视。然而，有些看似与肺癌无关的症状实际上可能是肺癌的信号。以下四种情况需要引起我们的注意。首先，如果你发现自己的声音逐渐变得嘶哑，且咽喉部检查未发现任何问题，或者出现声带固定的情况，尤其是伴随咳嗽时，可能是左侧肺癌引起的纵膈淋巴结转移。吃咽喉部药物无效更应该引起警惕。其次，莫名其妙的顽固性呃逆，甚至持续一两天的打嗝现象也需要注意。这种情况可能是肿瘤压迫膈神经所致，可能是肺癌的早期信号。第三，两侧眼睛大小不一致，一边眼睑无法抬起，且半边脸干燥不出汗，可能是肺尖部肿瘤压迫交感神经导致的。这种情况被称为肺上沟瘤，手术切除难度较大。最后，骨关节肥大，例如杵状指，也可能是肿瘤分泌生长激素导致的异位激素分泌综合征表现之一。由于成人的骨关节已经定性，不会纵向生长，过多的激素分泌会导致骨关节横向生长，进而引起肥大。如果你发现自己出现以上任何一种症状，务必及时就医进行检查，以便早期发现和治疗肺癌。
我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安详。可当我看到那份CT报告时，心底的平静被打破了。前上纵隔1.5CMN囊实性结节影，增强后轻度强化。这些专业术语对我来说如同天书，但我知道这不是什么好消息。我急忙打开京东互联网医院的APP，开始了与医生的在线咨询。医生问了我一些问题，查看了我的CT报告，然后语气沉重地告诉我：“这种情况不能排除恶性相关性的，一般来说还是建议进行手术切除，然后做一下病理检查。”我感到一阵窒息，仿佛整个世界都在崩塌。恶性？手术？这些词汇在我脑海中回荡，引发了无尽的恐惧和焦虑。我开始想象各种最坏的结果，甚至连呼吸都变得困难。医生似乎看出了我的恐惧，安慰我说：“不要太担心，我们会尽力确保手术的安全和成功。同时，微创手术也可以减少恢复时间和疼痛。”我点了点头，心中仍然充满了疑虑和不安。接下来的几天，我几乎无法集中精力工作，总是想着那个结节，想着手术的风险和后果。每当夜深人静时，恐惧和焦虑就会像潮水一样涌上心头。但我也知道，逃避不是解决问题的办法。我开始积极准备手术，调整自己的心态，告诉自己要勇敢面对。同时，我也在网上查找相关信息，了解更多关于这种手术的知识和经验分享。手术那天，我早早地来到医院，心跳加速，手心出汗。可当我看到医生和护士们忙碌而专业的身影时，我的心情逐渐平静下来。他们的专业和经验让我感到安心和信任。手术进行得很顺利，医生告诉我一切都很好。接下来的几天，我在家休息，按照医生的指示进行恢复。虽然有时会感到疼痛和不适，但我知道这是正常的恢复过程。最终，病理检查结果显示那个结节是良性的。听到这个消息时，我感到如释重负，心中的石头终于落了地。我深深地感激医生和护士们的专业和关心，也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的在线咨询服务。这次经历让我更加珍惜生命和健康，也让我明白了面对疾病时的勇气和坚强。希望我的故事能够给其他人带来一些启示和帮助。
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肺结核的外科治疗在我国已经有近70年的历史，主要包括萎缩疗法和切除疗法两大类，旨在停止排菌和空洞闭合。随着肺结核治疗的进步，手术治疗的适应症发生了巨大变化。以下是肺结核手术治疗的最新适应症和进展。空洞性肺结核初治和复治空洞性肺结核患者经规范抗结核治疗18个月，空洞无明显变化或增厚、增大，痰结核菌持续阳性，尤其是对多种抗结核药物耐药者。空洞性肺结核特别是厚壁空洞，合并反复咯血或继发感染等，临床症状明显，药物治疗无效者。或者有支气管病变而引流不畅造成的张力性空洞且直径大于３ｃｍ的巨大空洞，不能除外癌性空洞者。结核球和大块干酪灶结核瘤规范抗结核治疗12月以上，痰菌阳性，合并咯血者。结核瘤不能排除恶性病变者。结核瘤直径大于3cm，经规范抗结核治疗无效，或规范抗结核治疗期间结核瘤短期内增大，可作为手术相对适应证。大咯血一次咯血量超过300ml，或24h咯血量大于600ml，内科保守治疗无效者。反复大咯血，曾出现窒息、窒息先兆或低血压、休克者。出血部位明确。心肺功能和全身状况能耐受手术。一叶或一侧毁损肺初治或不规则治疗超过半年，痰菌阳性或临床症状明显。对侧肺无明显活动性结核病变，肺功能和全身状况许可，应根据病变范围作肺叶或一侧全肺切除。纵隔淋巴结结核压迫或侵及邻近器官、脏器并引起相应不良反应及症状，经正规抗结核治疗下，病灶不见吸收而继续扩大者。与其它纵隔淋巴结疾患无法鉴别，不能做出明确诊断者。病变淋巴结直径大于3CM，且已形成结核性脓肿者。伴有肺不张，干酪性肺炎，经内科治疗无效者。结核性支气管扩张结核性支气管扩张病变局限于一侧肺叶或一侧全肺。反复大咯血，症状明显，内科规范抗结核治疗无效。心肺功能和全身状况能耐受手术。当双侧肺叶存在结核性支气管扩张病变，手术适应证应从严掌握。耐多药结核耐多药的局限性肺结核，规则化疗18个月以上，痰菌阳性者。耐多药的结核性慢性纤维空洞、脓胸、支气管胸膜瘘或一侧毁损肺，对侧肺无活动性病变者。耐多药的肺结核合并难以控制的咯血，反复肺部感染者。心肺功能和全身状况能耐受手术肺结核合并气胸气胸多次发作(2~3次以上)者；胸腔闭式引流1周以上，仍继续漏气者。液气胸有早期感染迹象者。血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张或持续出血者。气胸侧合并明显肺大疱者。一例气胸，且对侧有气胸史者应及早手术。肺结核合并脓胸早期应及早引流，效果不明显时，应该行开胸谈查或胸膜纤维板剥脱术。其它手术适应证久治不愈的慢性纤维干酪型肺结核，反复发作，病灶比较集中在某一肺叶内；胸廓成形术后仍有排菌，如有条件可考虑切除治疗；诊断不确定的肺部可疑块状阴影或原因不明的肺不张。肺外结核手术治疗肺外结核种类较多，在规范化疗基础上，根据不同情况采取相应手术治疗。
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那天，夜幕低垂，我坐在电脑前，心中忐忑不安。由于工作的繁忙，我未能及时预约到医生，而检查单又迟迟未拿到，心中充满了焦虑。然而，就在我即将放弃的时候，一位名为韩医生的医生主动联系了我，询问我的病情。 韩医生的态度和蔼可亲，他耐心地听我描述病情，并对我的担忧给予理解。在详细阅读了我的检查单后，他告诉我，穿刺液中的结核DNA呈阳性，确诊为结核。我虽然心中有些不安，但韩医生的话语让我感到了一丝希望。 韩医生告诉我，结核并非不治之症，他详细解释了治疗方案，并告诉我尘肺需要通过病理来明确。虽然我之前从未听说过这种病，但韩医生的专业知识让我对治疗充满了信心。 在接下来的对话中，韩医生耐心解答了我关于病情、治疗方案以及生活注意事项的各种疑问。他告诉我，纵隔淋巴结结核虽然有一定的传染性，但只要及时治疗，传染性会大大降低。他还提醒我戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。 在与韩医生的沟通中，我感受到了他的专业、耐心和关怀。他不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我要有信心，积极面对生活。在韩医生的陪伴下，我仿佛找到了一盏明灯，照亮了我前行的道路。 第二天，我将在医院的主管医生那里了解更多关于治疗方案的细节。我相信，在韩医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。
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纵隔淋巴结结核是一种罕见但严重的疾病，分为原发性和继发性两种类型。原发性病因尚不明确，通常表现为慢性淋巴肉芽肿。继发性纵隔淋巴结结核则多由邻近部位的结核感染扩散而来，尤其是肺部结核。原发性纵隔淋巴结结核更常见于免疫功能低下者，特别是艾滋病患者，而健康人群中较少发生。继发性纵隔淋巴结结核则在儿童和青少年中更为常见。纵隔淋巴结结核的诊断较为困难，因为它没有特异性的临床表现，也没有特异的辅助检查手段。然而，胸部CT增强扫描可能显示肿大的淋巴结出现环形增强，这可以帮助明确诊断。对于无急性伴发症状的患者，内科治疗通常可以有效控制病情直至治愈。只有在少数情况下，手术治疗才是必要的。纵隔淋巴结结核清除术适用于以下三种情况：1)压迫或侵及邻近器官，引起相应不良反应及症状，内科治疗3个月无效或症状加重者；2)与其他纵隔淋巴结疾患无法鉴别，不能做出明确诊断者；3)病变淋巴结直径大于3cm，且已形成结核性脓肿者。手术方法通常是从症状或体征较重的一侧开胸，清除所有病灶，包括可见病变和肿大的淋巴结及其周围脂肪组织等。术后应继续抗结核治疗至少12个月。
那是一个普通的周三下午，我坐在电脑前，焦虑地等待着与医生的线上会诊。我的母亲，一位普通的中年妇女，在2019年被诊断出肺结节，这个消息犹如晴天霹雳，让我们一家人的生活陷入了阴影。 自那以后，母亲每隔半年都会去医院进行复查。这次，我们选择了京东互联网医院，通过电子胶片的方式让医生进行远程诊断。医生***仔细地查看了我母亲的三维薄层电子胶片，并给出了诊断结果。 医生告诉我，母亲的肺结节并没有变化，而且没有高危结节，可以继续放心随访复查。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。在此之前，我总是担心这个结节会不会恶化，而现在，医生的专业意见让我感到安心。 在询问过程中，我还注意到了一个新出现的问题——前纵隔窗的磨玻璃结节。我担心这个结节是否意味着更严重的疾病，医生***耐心地解释说，这应该是纵隔淋巴结，以前可能就有，只是没有报告出来。听到这个解释，我心中的不安逐渐消散。 医生的专业素养和耐心让我深受感动。他不仅给出了明确的诊断结果，还详细地解释了病情，让我对母亲的健康状况有了更深的了解。在此过程中，我没有感受到任何压力，反而感受到了医生的关爱和温暖。 如今，母亲的健康状况良好，我们全家都感激不尽。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便快捷，还能让患者在舒适的环境中接受专业医生的诊断和建议。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我收到那份CT报告时，心情瞬间跌入谷底。纵膈淋巴结硬结灶，这几个字像一把利刃，刺穿了我平静的生活。我急忙拿起手机，拨通了京东互联网医院的热线。接线的医生听完我的描述后，要求我再次发送报告。他的语气平静而专业，给了我一丝安慰。“钙化的结节不要紧，”他说，“考虑陈旧性结核或炎性灶。”我松了一口气，但心中仍有疑虑。两肺纹理增重和主支气管略左侧偏曲，这些都意味着什么？医生解释道：“肺纹理增强很多人都这样，就是肺组织的正常改变。偏曲考虑和钙化有关。”他告诉我，这些情况都不需要治疗，但如果我最近感觉呼吸不畅，应该去做一些检查。我问他需要做什么检查，他建议我做彩超心脏和心电图，肺通气功能。这些检查能帮助确定是否存在其他问题。虽然我对结果充满期待，但内心的恐惧仍然挥之不去。“引起胸闷的原因很多很多，”医生说，“和心脏有什么关系？”我问道。他回答说：“心脏如果有问题就可以直接让人胸闷。心肺是一体的。”我告诉他，片子上看心脏只不是有问题，好像是缺了一片。医生说：“片子能看就不用做别的了，必要的话还要做心脏造影。”挂断电话后，我感到一阵释然。虽然还有很多未知，但至少我知道该做些什么。这个经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，别让小问题变成大问题。
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纵隔淋巴结核是一种较为常见的结核病，主要发生在胸部的纵隔区域。这种疾病的致病菌是结核杆菌，它具有很强的耐药性，使得治疗起来相对困难。治疗纵隔淋巴结核的主要方式是口服抗结核药物。由于结核杆菌的耐药性，需要联合使用多种药物进行治疗，疗程通常较长。这样做的目的是将结核杆菌的感染控制住，防止其扩散。纵隔淋巴结核的诊断较为困难，因为它并没有一些特异性的表现。诊断主要依靠影像学检查，如胸部CT增强扫描，可以帮助医生发现肿大的淋巴结。如果没有典型的表现，需要通过内科治疗来控制病情。对于一些病情较重或难以控制的病例，可能需要手术治疗。常见的手术方式是纵隔淋巴结清除术，手术过程中需要清除肿大的淋巴结、周围的脂肪组织以及病灶。在手术之后，患者还需要持续进行抗结核治疗，通常至少需要一年。此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、增强免疫力等，以帮助病情恢复。总之，纵隔淋巴结核的治疗需要综合运用药物治疗和手术治疗，并结合患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
我从未想过，一个小小的白色水泡会引发一系列的烦恼。起初，我只是觉得左眼有点不舒服，偶尔会有酸涩和疲劳的感觉。工作压力大，经常需要长时间盯着电脑屏幕，眼部不适也许是正常的反应吧。然而，随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，甚至开始影响我的日常生活。在一次偶然的机会中，我发现了左眼结膜淋巴管扩张的症状。网上搜索后，我了解到这可能与肾虚有关。作为一个普通人，我对医学知识的了解非常有限，但我知道这不是一件小事。于是，我决定去京东互联网医院寻求专业的医生帮助。与医生的对话让我感到非常安心。他们详细询问了我的症状，并给出了合理的解释和建议。医生告诉我，左眼淋巴管扩张可能是由于淋巴循环受阻引起的，而不是肾虚。这个消息让我松了一口气，但同时也让我意识到，我的眼睛问题可能比我想象的更复杂。医生建议我使用普拉洛芬滴眼液，并告诫我不要滥用含激素的氟米龙。他们还提醒我，热气熏或热敷眼睛可以改善循环，促进淋巴排流。这些方法听起来简单，但我知道它们可能是解决问题的关键。在接下来的几天里，我严格按照医生的建议进行治疗。每天四次滴眼液，中间用菊花茶热气熏眼睛。虽然我仍然感到左眼疲劳和凉凉的刺激感，但我相信只要坚持下去，情况一定会有所改善。这次经历让我深刻体会到，健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体状况，出现不适要及时就医。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。他们的服务真的很方便，尤其是对于像我这样忙碌的人来说，省去了很多时间和精力。最后，我想问问大家有没有出现过类似的眼睛问题？如果有，希望你能及时寻求专业的帮助。毕竟，眼睛是心灵的窗户，我们应该好好保护它。
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