海阳市东村中心卫生院
新泰市第二人民医院
京东互联网医院药师团队
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祁门县中医医院
科普文章
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放射性脊髓病是一种由放射治疗引起的并发症，它会对脊髓造成损伤，导致一系列症状。本文将详细介绍放射性脊髓病的症状、诊断方法以及一些相关知识点。一、放射性脊髓病的症状放射性脊髓病的症状多种多样，根据病情严重程度和病变部位的不同，主要分为以下几类：1. 早期短暂型：放射治疗后大约3个月出现症状，如感觉异常、轻微的客观感觉障碍等，经过3个月左右逐渐缓解。2. 下运动神经元损害型：表现为上、下肢无力、肌肉萎缩、腱反射减弱或消失等，可能与脊髓前角细胞选择性损害有关。3. 急性截瘫或四肢瘫型：放射治疗后一定时间潜伏期后急性发病，数小时至数天内发展到瘫痪顶峰，病情稳定，可能由于血管性病变引起。4. 慢性进展性放射性脊髓病：潜伏期3个月至5年，平均18个月。早期症状为感觉异常，如手足麻木、虫爬、蚁走或针刺感等。颈项与肩部可有疼痛，逐渐出现肢体无力或瘫痪、感觉丧失，约1年后出现大小便功能障碍。查体可示脊髓部分性损害、半切综合征或横贯损害。二、放射性脊髓病的诊断放射性脊髓病的诊断主要依据以下两点：1. 病史：患者有放射治疗史。2. 检查：脑脊液检查椎管通畅，可有蛋白轻度增高；脊髓MRI可见脊髓肿胀，病变呈长、条片状的稍长或长T1、长T2信号。三、放射性脊髓病的相关知识点1. 放射治疗是治疗某些癌症的重要手段，但也会对周围正常组织造成损伤，引起放射性脊髓病等并发症。2. 放射性脊髓病的预防措施包括：合理制定放射治疗方案、密切观察病情变化、及时处理并发症等。3. 放射性脊髓病的治疗包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案需根据患者的病情和医生的建议制定。4. 患者应保持良好的心态，积极配合治疗，提高生活质量。
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2024年9月5日上午11点49分，淄博市的某位患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉双下肢疼痛难忍，曲马多止痛药似乎并未起到预期的效果。医生首先询问了患者的病史，得知患者在五年前被诊断出脊髓炎后遗症。由于疼痛加剧，患者请求医生开具处方或提供用药建议。医生建议患者尝试使用双氯酚酸钠，并在必要时加用营养神经的药物。患者表示感激，并在医生的指导下开始了新的治疗方案。在整个问诊过程中，医生展现了其专业素养和优良品质。面对患者的疑虑和担忧，医生始终保持耐心和细心，给予患者充分的关心和支持。医生还强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，以确保自己能够为患者提供最合适的治疗方案。患者对医生的服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。
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副肿瘤性脊髓病症状与诊断 一、症状 副肿瘤性脊髓病是一种与肿瘤相关的神经系统疾病，其症状主要表现为以下两种类型： 1. 坏死性脊髓病 坏死性脊髓病是一种亚急性起病的疾病，主要表现为不对称的双下肢无力，随后可发展为截瘫、大小便失禁、感觉障碍等症状。病程进展迅速，患者可因呼吸肌麻痹而死亡。神经系统检查可见受损的感觉平面，胸段损伤较为常见。脊髓造影或MRI检查可见病变节段脊髓肿胀。病理检查可见受损阶段呈现横贯性大片坏死。 2. 亚急性运动神经元病 亚急性运动神经元病起病较晚，多在40～50岁以后发病，病程较长，进展缓慢。主要表现为亚急性进行性双下肢无力，不伴有疼痛。肌电图表现为失神经电位，运动、感觉传导速度基本正常。病理变化为脊髓前角细胞的脱失、退行性变，脊髓白质也可见到成片状的脱髓鞘改变。 二、诊断 副肿瘤性脊髓病的诊断主要依据患者的临床表现及相关检查。临床医生会结合患者的症状、体征、影像学检查、脑脊液检查、电生理检查等综合判断。血清或脑脊液特异性自身抗体检测有助于诊断和提示潜在的肿瘤性质。 三、治疗 副肿瘤性脊髓病的治疗主要包括病因治疗和对症治疗。病因治疗主要是针对原发肿瘤进行治疗，包括手术、放疗、化疗等。对症治疗包括物理治疗、康复训练等。 四、预后 副肿瘤性脊髓病的预后取决于原发肿瘤的性质和治疗效果。部分患者经过治疗可获得一定程度的改善，但仍有一部分患者病情进展迅速，预后较差。 五、预防 目前尚无明确的预防措施。对于肿瘤患者，应定期进行神经系统检查，以便及时发现并治疗副肿瘤性脊髓病。
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我是一个小说家，也是一名深受上半身困扰和疼痛折磨的患者。自从去年被诊断出梅毒性脊髓炎后，虽然经过了驱梅治疗，但束带感和疼痛感却一直没有消失。这种感觉就像有一根无形的绳索紧紧缠绕着我的上半身，时不时地还会有刺痛感。这种症状让我无法专注于写作，甚至影响了我的日常生活。在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。出于对传统医院就诊流程的不满和对新技术的好奇，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了在线交流。医生详细询问了我的症状和治疗经历，并给出了可能的诊断结果：脊髓炎后遗症。医生建议我口服普瑞巴林75mg bid，并表示可以先服用一个月观察效果。同时，医生也提醒我，如果症状没有改善，还是需要去线下医院进行详细检查和治疗。虽然我对这个诊断结果感到有些失望，但至少现在我有了一个明确的方向和一线希望。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。虽然线上问诊不能完全替代传统的面对面就诊，但它无疑为我们提供了更多的选择和可能性。
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2024年9月4日，晚上21:58，来自聊城市的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉脊髓炎后遗症引起肌张，希望开具巴氯芬片处方。医生在详细了解患者病情后，确认患者没有药物过敏史和肝肾功能异常，且已经确诊并应用过该药物。医生开具了10盒的处方，并告知患者在用药过程中如有不适应及时就诊。整个问诊过程中，医生展现了其优良的沟通能力和专业素养，赢得了患者的高度评价。
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我爸爸的病情总是反复无常。去年12月，他被诊断出急性脊髓炎，住院了两周。今年6月，病情再次复发，住院近两周。我们一家人都很担心，希望能找到更好的治疗方法。通过京东互联网医院的线上问诊，我们得到了专业的建议和指导。医生详细询问了病史和症状，甚至要求我们上传了出院小结和影像报告。经过分析，医生认为需要进一步检查，包括寡克隆区带、血TB淋巴细胞亚群以及脑脊液的脱落细胞学检查，以确定是否存在肿瘤、炎症或感染。医生还提醒我们，脊髓炎不能根除，需要长期服药预防复发。我们也了解到，工作环境可能对病情有影响，但具体情况需要更多的检查和评估。目前，我们正在按照医生的建议进行治疗，并定期复查。虽然这是一条漫长而艰难的路，但我们相信，只要坚持下去，总会找到更好的解决方案。
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脊髓炎后遗症是一种常见的神经系统疾病，主要表现为阵发性双上肢痉挛疼痛。近日，我院神经内科成功运用脊髓电刺激技术为一位患者进行治疗，取得了显著疗效。脊髓炎后遗症的病因尚不完全清楚，可能与病毒感染、自身免疫反应等因素有关。该病主要影响患者的上肢运动功能，给患者的生活和工作带来很大困扰。脊髓电刺激技术是一种微创手术，通过在脊髓上植入电极，释放微弱的电流刺激神经，从而缓解患者的疼痛和痉挛症状。该技术具有创伤小、恢复快、疗效持久等优点。患者张先生，45岁，患有脊髓炎后遗症已经5年。近期，他的症状加重，双上肢痉挛疼痛难忍，严重影响日常生活。经过详细检查，我院神经内科专家决定为他实施脊髓电刺激治疗。手术过程顺利，术后患者疼痛和痉挛症状明显改善。目前，张先生的恢复情况良好，已恢复正常生活。脊髓炎后遗症的治疗除了手术治疗外，还包括药物治疗、康复训练等多种方法。患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗，同时注意日常保养，避免过度劳累，避免接触刺激性物质。我院神经内科拥有一支专业的医疗团队，擅长运用各种先进技术治疗神经系统疾病。我们将竭诚为患者提供优质的医疗服务，帮助患者战胜病魔，重获健康。
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