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科普文章
肺叶/肺段、全肺切除手术是胸外科最常见的手术之一。虽然手术技术已经相当成熟，安全性也较高，但仍存在一个隐蔽而危险的并发症——支气管胸膜瘘（BPF）。BPF通常在术后一段时间才出现症状，主要表现为咳嗽、咳痰和发热。这种并发症可能会被忽视，导致严重后果。因此，医生必须对BPF有清醒的认识和足够的警惕。以下是防治BPF的一些重要注意事项：避免过度游离支气管残端，以防止血运不良。在不影响通畅的前提下，尽可能使支气管残端短，避免积痰。支气管残端膜部与环部应紧密贴合，减少张力。术后引流必须通畅，保持支气管残端周围的干燥环境。特别是在下叶切除时，BPF更容易发生在右肺下叶切除术后。对于接受化疗或局部放疗的患者，应采取预防措施。围手术期要控制好血糖水平。提高营养状态，纠正低蛋白血症。对于高危患者，应适当延长胸腔引流的时间，避免支气管残端浸泡于胸水之中。如果术后2-4周出现咳嗽、咳痰、发热等症状，应立即进行影像学检查，如胸部X光或CT扫描，以便及早发现和治疗BPF。如果术后出现包裹性气液平面等危险情况，应立即采取措施进行治疗。相反，如果术后的胸片显示没有空腔和积液，肺部膨胀良好，则可以放心。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从京东互联网医院的在线医生那里得知，我的宝贝女儿小雨的胸口有一个小孔，经常发炎，需要手术治疗。小雨出生时，医生就发现了这个小孔，但当时并未引起我的注意。直到最近几个月，小雨的胸口开始频繁红肿，伴随着发热和疼痛，我才意识到问题的严重性。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业的医疗建议。在与医生的在线交流中，我向他描述了小雨的症状，并询问了可能的原因。医生很快就给出了诊断：这是一个胸腮瘘，需要手术治疗。听到这个消息，我的心情跌入谷底。我不禁想起了小雨出生时的欢乐场景，和她那天真无邪的笑容。现在，她却要面临手术的痛苦和风险。我开始担心手术的费用和风险。医生告诉我，手术的费用大约在几千到上万之间，具体取决于病情的严重程度。虽然这笔费用对我们来说不是小数目，但为了小雨的健康，我愿意付出一切。至于手术的风险，医生也向我解释了可能出现的并发症，并保证会尽力确保手术的安全性和成功率。在接下来的几天里，我和家人商量了很多次，最后决定在小雨两岁以后进行手术。我们希望她能在成长过程中尽可能少地受到影响。同时，我们也开始积极筹备手术的费用，希望能在最短的时间内为小雨提供最好的治疗。回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院的在线医生。他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向和希望。现在，小雨已经顺利完成了手术，正在康复中。每当我看到她健康快乐的笑容，我就知道，所有的努力和牺牲都是值得的。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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一位55岁的女教师，因食管疤痕只能靠鼻饲维持生命，走遍中国寻医多年，终于在江苏南京找到了解决方案。手术前，她含泪写信给医生，表达了对这次手术的无尽期盼和感激之情。这位女教师在2013年接受了甲状腺全切术，术后出现了食管胸腔瘘，导致食管直径仅有1毫米，无法进食。即使是一小勺水，也要分50多小口才能喝下去。多次求医无果后，她来到南京，接受了消化内镜下疤痕切除术，手术非常成功，食管直径恢复到1.5厘米，患者逐步开始进食。这次手术的成功，不仅解决了患者多年的痛苦，也为食管疤痕切除提供了新的治疗思路。患者在康复出院后，激动地表示：“这是我一年多来吃上的第一顿饭，我喝了三碗水，吃了半碗米汤和半碗藕粉，非常通畅，没有任何疼痛不适感。”
我母亲86岁，卧床四年，身体状况一直不佳。最近两天，她开始出现虚汗、呼吸困难等症状，血氧值更是低至60/107。看到她如此痛苦，我心如刀绞，急忙联系了京东互联网医院的医生。医生听完我的描述后，语气沉重地告诉我：“情况很危险，必须立即送往医院处理。”我心中一紧，想起母亲曾经说过不想再接受有创治疗的决定，但眼下她的生命安全才是最重要的。我和家人匆忙将母亲送往医院，路上我不停地祈祷，希望她能平安度过这次危机。到了医院，医生们立即进行了紧急处理，包括上呼吸机等措施。看着母亲被推进ICU，我感到一阵无力和绝望。在等待的过程中，我回想起母亲的过去。她的生活并不容易，年轻时就失去了丈夫，独自抚养我们兄妹三人长大。如今，她的身体已经不再强健，但她依然保持着乐观的态度，总是鼓励我们要坚强、要勇敢面对生活的挑战。我想起了她曾经对我说过的话：“人生总有起伏，关键是要学会适应和调整。”我深深地体会到这句话的含义，母亲的坚韧和乐观精神一直是我前进的动力。经过一番紧急治疗，母亲的血氧值终于开始回升。虽然还需要继续观察和治疗，但至少她暂时脱离了生命危险。我感激医生们的专业和尽心尽力，也感谢京东互联网医院提供的及时帮助和支持。这次经历让我更加珍惜生命和亲情，也让我明白了健康的重要性。希望大家都能关注自己的身体，遇到问题及时就医，不要等到病情恶化才后悔莫及。同时，我也想提醒大家，京东互联网医院是一个非常方便和实用的选择，特别是在紧急情况下，可以提供及时的专业帮助。
我还记得那天，手术室的灯光刺眼，医生们的面容模糊不清。我的心跳加速，仿佛要从胸膛中跳出来。谁能想到，一个看似普通的垂体腺瘤手术，竟会引发一场灾难？手术后，我被推进了ICU。医生告诉我，手术很成功，但我却感觉自己的身体在一点点地崩溃。鼻腔大出血，血液像洪水般涌出，吓得我魂飞魄散。再次全麻手术的风险和后遗症，像一座大山压在我的心头。我想起了家人，想起了他们焦急的等待，想起了他们对我的期盼。泪水在眼眶中打转，我不敢让它流下来，怕被医生和护士看到，怕他们会认为我不够坚强。在京东互联网医院的在线咨询中，医生告诉我，如果到了危及生命的情况下，除了手术也没有其他选择了。可能会有后遗症，但先保命为主。他的话像一盆冷水浇在我头上，清醒了我，也让我更加恐惧。我开始担心，担心手术的风险，担心后遗症的影响，担心自己是否能够承受这一切。每当夜深人静时，我的脑海中总是浮现出各种可怕的场景，无法入睡。我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，如何面对？我知道，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！现在，我已经度过了最艰难的时刻，虽然还有很多未知的风险和挑战在等待着我，但我已经做好了准备。我会勇敢地面对，会坚强地走下去。因为我知道，只有这样，才能真正地战胜病魔，重新拥有健康和快乐的生活。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可谁知，命运的转折就在这美好的一天。突然间，我的头部一阵剧痛，像被千万根针扎一般，接着就是一片黑暗。醒来时，我发现自己躺在ICU的病床上，周围都是陌生的面孔和嘈杂的机器声。我的心情从未如此低落过，恐惧、无助、焦虑交织在一起，像一团乱麻缠绕着我。每一次呼吸都变得艰难，每一秒钟都像过了一个世纪。在这个时候，京东互联网医院的医生成为了我的救命稻草。他们的专业知识和温暖的关怀让我在黑暗中看到了一丝光明。医生告诉我，我的核磁单子显示存在脑梗塞和多动脉狭窄，情况相当严重。听到这个消息，我的心如同坠入深渊，无法自拔。但医生并没有放弃，他们详细解释了我的病情，并制定了个性化的治疗方案。他们的耐心和专业让我重新燃起了希望。每一次与医生的交流都让我感到安慰和支持，仿佛他们就是我在这场疾病斗争中的战友。在治疗的过程中，我经历了无数次的挣扎和痛苦。每当我想放弃时，医生们总是鼓励我，告诉我只要坚持下去，就一定能战胜病魔。他们的信任和鼓励给了我无穷的力量，让我一次次地站起来，继续前行。现在回想起来，那段日子虽然艰难，但也让我成长了许多。我学会了珍惜生命，学会了感恩，学会了坚强。京东互联网医院的医生们不仅治愈了我的身体，更治愈了我的心灵。如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，不要放弃。记住，总有人在你身后支持你，总有光明在等待着你。就像我一样，相信自己，相信医生，相信未来。
我还记得那天晚上，手术室的灯光刺眼，医生们的口罩遮住了他们的表情。我的心跳加速，仿佛要从胸膛里跳出来。手术后，我被推进了ICU，周围的一切都变得模糊不清。当我有意识地醒来时，发现自己还在ICU。呼吸机已经撤了，但我仍然感到一阵阵的恐惧。我的脑海中充满了各种疑问：我会不会半身不遂？我会不会再也站不起来？我试图移动身体，但发现自己的左侧完全没有知觉。恐慌开始在我心中蔓延。我按下了呼叫按钮，护士很快就来了。她的面容温和，声音轻柔：“别担心，你的情况还可以。术后过了水肿关，应该可以逐渐好转。”我想知道更多，于是问道：“大概多久水肿会好转？”护士回答：“大约7天左右。”我又问：“一般这种情况需要住院多久？”她说：“看个人恢复情况。”我开始担心起费用问题，毕竟我是一个普通的工薪阶层。护士安慰我说：“费用方面你可以问医院。”在接下来的日子里，我经历了无数次的检查和治疗。每天都有医生和护士来看我，给我打针、换药、做康复训练。他们的专业和耐心让我感到安心。我也开始和其他病友交流，分享彼此的经历和感受。我们互相鼓励，共同面对疾病带来的挑战。有时候，我们也会聊一些轻松的话题，缓解紧张的气氛。在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。以前我总是忽视自己的身体，认为自己年轻，什么都能扛过去。现在我才明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！我不知道未来会怎样，但我知道我会继续战斗，直到完全康复。因为我还有很多事情要做，还有很多人等着我回家。
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对于特殊重症晚期支气管胸膜瘘的治疗，手术仍然是首选的方法。传统的手术方式包括单纯瘘口修补、胸膜纤维板剥脱加瘘口修补、胸廓成形术加瘘口修补等。但是，由于胸腔纤维化及脓胸等因素，手术失败的风险较高。因此，我们采用了一种新的手术方法：先经正中切口经心包纵隔内的途径关闭右主支气管，然后再经右胸廓清脓胸。这种方法的优点在于避免在感染的胸腔内处理已经病变的支气管胸膜瘘，减少手术中出血，提高手术成功率。
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肺是人体的重要器官，与心脏紧密相连。肺手术可能引发多种并发症，严重时甚至危及生命。以下是肺手术中可能出现的并发症介绍。1. 急性呼吸道梗阻：手术中或手术后都可能发生。气管插管可能损伤气管，尤其是对于气管插管困难的患者。大量脓痰或咯血的患者也容易导致痰或血块堵塞气管。处理不及时可能导致窒息和严重缺氧。2. 术中意外出血：手术中需要分离、结扎和切断肺的血管。分离过程中可能损伤血管，导致大出血。服用靶向药物、免疫药物或长期口服抗凝药的患者，尤其是老年患者，血管变得脆弱，容易损伤。3. 心跳骤停、心梗、脑梗、脑出血：这些并发症难以预测，可能在手术或疼痛刺激下突然发生。老年患者和合并有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等基础疾病的患者更容易出现这些情况。4. 心律紊乱：肺手术可能直接或间接刺激心脏，引起心律失常。全肺切除患者和有冠心病、高血压、心功能不全等基础疾病的患者更容易出现心律紊乱。5. 肺栓塞：肺栓塞是肺血管因栓子、血凝块、肿瘤等堵塞导致的。高血脂、高血压、高血糖、肥胖、肿瘤患者血液高凝状态、手术后活动少、血管穿刺置管等都可能增加肺栓塞的风险。6. 血胸：手术后胸腔内少量渗血是正常的，但大量出血可能需要二次手术止血。广泛粘连、创面渗血、血管回缩再出血、肺血管残端裂开等都可能导致胸腔内大出血。7. 肺不张、肺部感染：年老体弱、长期慢性支气管炎、长期吸烟的患者，手术后痰多、伤口疼痛又不愿意主动咳嗽咳痰，极易并发肺不张和肺部感染。8. 支气管胸膜瘘：支气管残端如果不长，形成支气管瘘，可能引起胸腔感染、脓胸。这种情况处理起来非常困难，早期出现的支气管胸膜瘘可以通过手术修补、肌瓣堵塞、引流等治愈，迟发的支气管胸膜瘘只有通过引流来治疗，往往时间很长也无法拔管、治愈。9. 肺持续漏气：肺漏气是一个非常常见的术后并发症，尤其对于老年人、肺气肿病人。手术创面、缝针的针眼都可能导致术后漏气。大量漏气往往需要进行胸腔内注射高渗糖或沙培林等胸腔粘连剂，个别病人需要二次手术。10. 喉返神经损伤致声音嘶哑：主要原因是手术中清扫淋巴结时损伤喉返神经导致的。病人多数半年内由另一侧声带代偿后声嘶症状改善。11. 乳糜胸：乳糜胸在肺手术中比较少见，但偶尔也有发生。主要原因是手术中清扫淋巴结时损伤个别较粗的淋巴管导致的。一般通过禁食、控制脂肪类食物可好转。12. 术后咳嗽：手术后咳嗽是一个常见的术后症状，多为干咳。主要与麻醉气管插管后气道敏感性增高、手术后肺的位置改变、支气管残端疤痕刺激、肺部感染、胸腔积液积气等有关。13. 伤口周围麻木、疼痛：手术后伤口周围麻木、疼痛主要与胸壁肋间神经、周围末稍神经损伤有关。大部分病人在半年内好转。个别病人会遗留长期的麻木、疼痛。
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我从小就有一个让人头疼的问题——打呼噜。每次睡觉，我的呼噜声都能把家人吵醒，甚至有时候连邻居都能听见。随着年龄的增长，这个问题并没有消失，反而愈演愈烈。每天早上醒来，喉咙干燥，头昏脑胀，感觉整个人都被掏空了。更糟糕的是，我的工作需要经常出差，打呼噜的问题在旅途中也成为了一个大麻烦。我曾尝试过各种方法来解决这个问题：从改变睡姿到使用止鼾器，甚至还试过一些民间偏方。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上看到了一篇文章，介绍了京东互联网医院的在线咨询服务。我决定试一试，毕竟我也没有什么可失去的了。我登录了京东互联网医院的网站，填写了相关信息后，很快就接到了医生的电话。医生非常专业，首先询问了我的症状和生活习惯，然后详细解释了打呼噜的原因和可能的治疗方案。其中，他提到了一个喷剂产品，声称可以清理鼻腔，增加通气，缓解打呼噜的问题。我对此持怀疑态度，但医生保证这是一个经过临床验证的产品，并且可以辅助治疗打呼噜。我决定试一试这个喷剂。医生给了我一些使用建议，并告诉我如果有任何问题，可以随时联系他。几天后，我收到了这个喷剂，开始按照医生的指示使用。起初，我并没有感觉到明显的改善，但医生鼓励我坚持使用，至少一个月才能看到效果。于是，我每天晚上都使用这个喷剂，希望它能帮助我解决打呼噜的问题。一个月后，我惊喜地发现，我的打呼噜问题真的有所改善。虽然还不能完全消除，但至少家人和邻居不再被吵醒了。我再次联系了医生，感谢他的帮助，并询问是否有其他的治疗方案。医生建议我继续使用喷剂，并且可以考虑使用止鼾器来进一步改善睡眠质量。现在，我已经使用这个喷剂和止鼾器几个月了，打呼噜的问题基本上得到了解决。每天早上醒来，我的喉咙不再干燥，头也不再昏沉。出差时，我也可以安心地入睡，不用担心打扰同事或邻居。京东互联网医院的在线咨询服务真的帮了我大忙，我也希望更多的人能够通过这种方式找到解决健康问题的方法。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，欢迎分享你们的经验和建议。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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