科普文章
我儿子出生第五天就被诊断出颅内感染,开始了漫长的治疗之路。从最初的发烧到后来的低烧,虽然症状有所缓解,但每次复查脑脊液都让我们心悬。尤其是最近一次,总蛋白高达953.9,葡萄糖只有2.45,氯化物119.8,这些数字像一把利剑悬在我们头顶上。医生建议再打一周美罗培南抗生素,但我担心宝宝的肝功能会受到影响。同时,是否需要做宏基因检测也让我犹豫不决。宝宝已经做了七次腰穿,只成功了三次,怕做太多次对宝宝有损伤且受罪。是否需要转院去广州妇幼治疗?这些问题都让我感到无助和焦虑。在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的重要性。通过线上问诊,我可以随时随地与医生交流,获取专业的建议和指导。尤其是在疫情期间,线上问诊不仅方便快捷,还能有效避免交叉感染的风险。同时,互联网医院也可以为我们提供更多的医疗资源和信息,帮助我们更好地了解和应对宝宝的病情。然而,线上问诊也存在一些挑战。首先,医生无法直接观察患者的症状和体征,可能会影响诊断的准确性。其次,网络连接不稳定或者设备故障等技术问题也可能会干扰线上问诊的顺利进行。因此,在使用互联网医院时,我们需要选择可靠的平台和设备,并且保持良好的沟通和合作态度,以确保线上问诊的效果和安全性。
那是2024年3月的一天,我的孩子突然出现了头部不适的症状。担心不已的我,通过互联网医院找到了一位经验丰富的医生,开始了我们的线上问诊之旅。 医生***在了解了我的孩子的情况后,详细询问了症状发生的经过和孩子的基本信息。他耐心地为我分析,告诉我这种情况可能是由于颅内出血引起的,但还需要进一步的检查来确认。 我按照医生的建议,带着孩子去了医院进行了颅脑彩超检查。结果出来后,我有些迷茫,因为报告上显示的‘颅内出血(1级)可能’和‘左侧尾状核头部后方高回声团,考虑出血灶可能’都用了‘可能’这个词。这让我既紧张又担忧。 再次联系医生***时,他为我解释了这些检查结果。他告诉我,一级出血关系不大,但为了排除其他可能性,他建议我们进行磁共振检查。我有些犹豫,毕竟孩子那么小,我不想让她再受检查的痛苦。 医生***理解我的担忧,他告诉我,根据具体情况决定复查时间,并且表示,如果门诊上也可以做的话,就不必让孩子住进新生儿科。这让我感到一丝安慰。 在医生***的耐心解答和指导下,我决定遵医嘱,给孩子继续使用止血药,并等待复查。虽然心中仍有担忧,但我知道,在医生***的关爱和专业指导下,我的孩子一定会平安无事。
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新生儿的守护者:线上问诊的温暖体验 那是一个普通的下午,我带着我的小宝宝来到了线上咨询平台,寻求一位经验丰富的医生的建议。宝宝才十天大,因为一次意外,我们得知他颅内出现了少量出血。虽然医生告诉我,这种情况并不严重,但看到宝宝那稚嫩的小脸,我还是忍不住焦虑。 医生是一位来自新生儿科的专家,他耐心地询问了我宝宝的具体症状,包括吃奶量和睡眠情况。我如实地描述了宝宝的情况,医生又详细询问了宝宝的出生史和检查情况。得知宝宝是早产儿,出生时没有缺氧,我心中的一块大石头终于落地。 医生告诉我,早产儿颅内出血的情况并不少见,而且大多数情况下,轻微的出血并不会对孩子的成长造成影响。他安慰我说,宝宝现在看起来很健康,只要我们细心照顾,不用过于担心。他还告诉我,宝宝现在的治疗主要是对症治疗,不需要特殊处理,只需等待出血吸收即可。 在接下来的日子里,我每天都关注宝宝的恢复情况。医生也定期给我发来消息,告诉我宝宝的恢复情况。当我发现宝宝颅内出血的吸收情况并不理想时,我又赶紧向医生咨询。医生告诉我,这种情况很正常,一般需要15-20天才能吸收消散。他还告诉我,如果20天后宝宝的情况没有改善,可以再次进行核磁共振检查,与最早的检查结果进行对比,如果没有增多,就不需要特殊治疗。 在整个过程中,医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。我深深地感谢这位医生,是他让我对宝宝的未来充满了信心。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家门口就能得到专业医生的建议,真是太方便了。我希望更多的人能够了解到线上问诊的好处,让医疗资源得到更合理的利用。
我从未想过,一个简单的午餐时间会变成一场噩梦。我的宝贝女儿,仅仅一岁九个月大,站在餐椅上玩耍,突然间她失去了平衡,重重地摔在了地上。看到她后脑勺着地的那一刻,我的心都碎了。她的哭声和眯眼的反应让我知道这不是普通的摔跤。我立即带她去医院,医生建议做CT检查,结果显示可能有颅内出血。我的世界在那一刻崩塌了。接下来的几个小时,我和我的女儿在医院里度过了最漫长的等待。医生告诉我们,CT显示有枕骨骨折,颅内出血的可能性不能排除。他们建议我们密切观察,并在两天后复查CT。医生还解释说,CT的辐射并不是很大,相比于可能的颅内出血风险,做CT检查是必要的。虽然我很担心辐射对我女儿的影响,但我也知道,为了她的健康,必须要做出这个决定。在等待复查的这两天里,我和我的女儿一起度过了每一分每一秒。我们一起看书、玩耍,尽量让她保持安静和放松。每一刻都像是一场考验,考验着我们的耐心和勇气。终于,两天后,我们再次来到医院,做了第二次CT检查。结果显示,之前的影像可能是钙化,而不是出血。听到这个消息,我如释重负,感谢医生和护士的专业和关心,也感谢互联网医院的线上问诊服务,让我在最需要的时候得到了及时的帮助和指导。
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那天,阳光明媚,我却带着满心的忧虑,踏入了这家知名的互联网医院。我的侄子,一个活泼可爱的小男孩,因为一次意外,颅骨受到撞击,导致颅内出血,不得不接受手术治疗。手术虽然成功,但术后的问题却接踵而至。四个多月过去了,孩子的头骨部位一直有个肿块凸起,而且视力也有所下降,膝盖还出现了积液。我们一家人都很担心,不知道该怎么办。在互联网医院,我遇到了一位名叫张医生的小儿神经外科专家。他耐心地询问了我的侄子的病情,并详细查看了相关的病例资料和CT片子。张医生的专业素养和耐心让我感到非常安心,他告诉我,这些症状可能与颅压有关,需要进一步检查才能确定。张医生的建议是,尽快进行颅骨修补,并且需要做视野检查来确认是否影响到枕叶视觉中枢。他还告诉我,孩子的斜视可能与视野缺损有关,需要尽快解决。在张医生的指导下,我们决定尽快为孩子进行颅骨修补手术。虽然手术有一定的风险,但我们相信,在张医生的专业治疗下,孩子一定能够战胜病痛。这次互联网问诊的经历让我深刻感受到了现代医疗的便利和高效。张医生的专业素养和耐心让我对治疗充满了信心。我相信,在张医生的带领下,我的侄子一定能够战胜病魔,重获健康。
我儿子出生第五天就被诊断出颅内感染,除了当天发烧,入院后第四和五天低烧37.4,但很快降下来了,后续一直没烧。我们在广州妇儿儿童医院接受了长达30天的住院治疗,期间宝宝接受了多次腰穿和脑脊液检查,总蛋白和糖值异常,医生开了青霉素和头胞噻肟两周的抗生素治疗。出院前做了MR平扫,显示双侧脑白质T2WI信号增高。出院一周后再复查脑脊液,发现总蛋白953.9,葡萄糖2.45,氯化物119.8,医生开了美罗培南和丙球蛋白治疗。经过两周的美罗培南治疗,总蛋白降至784,葡萄糖2.39,氯化物122,脑脊液总细胞5,白细4,红细胞1。宝宝现在大便次数比较多,1天6次,有绿便,有点肠胀气,有点吐奶。医生建议我们先看看头颅磁共振结果,如果确定脑膜强化不明显没有脑脓肿的情况下,可以尝试停用抗生素,停药后1周复查腰穿。腹泻可能与长期服用抗生素有关,可以加用益生菌治疗。血红蛋白71需要关注,短期复查,必要时需要输血。脑电图是判断脑细胞受损的可能,需要预约检查。总蛋白高和糖低可能与颅内病变没有完全恢复有关,需要靠自身免疫力的提高才能慢慢降至正常。我们现在非常焦虑,希望宝宝能早日康复。
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新生儿颅内出血的检查与诊断方法 一、新生儿颅内出血概述 新生儿颅内出血(Intraventricular Hemorrhage,IVH)是新生儿常见的严重疾病,尤其在早产儿中发病率较高。该病主要发生在出生后1周内,严重威胁新生儿的生命和健康。早期诊断和及时治疗是降低新生儿颅内出血死亡率的关键。 二、新生儿颅内出血的检查方法 新生儿颅内出血的诊断主要依靠以下检查方法: 1. 实验室检查 1)血象 血常规检查可以了解出血程度,严重者可有贫血,血红蛋白、血小板、血细胞比容下降。 2)血液检查 生化检查包括CPK-BB活性、血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素比值等指标,有助于诊断。血气分析可提示代谢性及呼吸性酸中毒和低氧血症。其他指标如间接胆红素增高、凝血酶原时间延长等也可能出现。 3)脑脊液检查 脑脊液检查在蛛网膜下腔出血及脑室内出血时可能呈阳性,表现为均匀血性、皱缩红细胞等。但脑脊液检查不能作为确诊手段,且在病情危重时不宜进行。 2. 辅助检查 1)颅透照 颅透照可诊断硬膜下血肿、脑穿通畸形或脑积水等。 2)头颅超声 头颅超声是诊断IVH的首选方法,可床旁进行,对早产儿尤其适用。通过头颅超声可将IVH分为4级,有助于判断出血程度和部位。 3)头颅CT 头颅CT可证实IVH的部位和程度,对硬膜下出血、后颅凹出血等诊断价值较高。但CT不能床旁进行,且存在放射性损伤。 4)头颅X线摄片 头颅X线摄片可证实枕骨分离和颅骨骨折等。 5)经颅脑阻抗法 经颅脑阻抗法可用于检查颅内积液,预测治疗效果。 6)头围 连续观察头围有助于监测脑室体积的变化。 三、新生儿颅内出血的治疗方法 新生儿颅内出血的治疗方法主要包括: 1. 保守治疗 主要包括维持生命体征、控制感染、预防并发症等。 2. 手术治疗 对于严重出血或出现脑疝等并发症的病例,可能需要手术治疗。 四、新生儿颅内出血的预防措施 预防新生儿颅内出血的关键在于加强围产期保健,包括: 1. 预防早产 积极预防和治疗妊娠并发症,降低早产率。 2. 产程管理 加强产程管理,避免产伤。 3. 新生儿护理 加强新生儿护理,预防感染和并发症。 五、新生儿颅内出血的预后 新生儿颅内出血的预后取决于出血程度、部位、治疗及时与否等因素。早期诊断和及时治疗可以降低死亡率,但部分病例仍可能出现神经系统后遗症。 六、总结 新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。了解新生儿颅内出血的检查方法、治疗方法及预防措施,有助于提高新生儿的生存率和生活质量。
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新生儿颅内出血是一种较为常见的疾病,它可能导致严重的并发症,甚至威胁生命。为了更好地预防和治疗新生儿颅内出血,我们需要了解其病因、症状以及治疗方法。 一、病因与分类 新生儿颅内出血的病因主要有以下几种: 出生时产伤或挤压:这是最常见的病因,由于分娩过程中胎儿头部受到挤压,导致颅内血管破裂出血。 缺氧:胎儿在宫内或分娩过程中出现缺氧,导致颅内血管痉挛,血管壁受损,从而引发出血。 早产:早产儿的脑部发育不成熟,血管壁薄弱,更容易发生颅内出血。 遗传因素:部分新生儿颅内出血可能与遗传因素有关。 其他原因:如新生儿感染、凝血功能障碍等。 根据出血部位和程度,新生儿颅内出血可分为以下几类: 硬膜下出血:出血发生在硬脑膜下,是最常见的类型。 蛛网膜下腔出血:出血发生在蛛网膜下腔。 脑室内出血:出血发生在脑室内。 脑实质出血:出血发生在脑实质内。 二、症状与诊断 新生儿颅内出血的症状主要表现为以下几点: 意识障碍:新生儿可能表现为嗜睡、昏迷等。 头部异常:如头部肿胀、颅缝裂开等。 眼征:如凝视、斜视、眼球震颤等。 呼吸异常:如呼吸急促、呼吸困难等。 喂养困难:新生儿可能表现为吸吮无力、呕吐等。 诊断新生儿颅内出血主要依靠以下方法: 头部CT检查:可以明确出血部位、范围和程度。 头部MRI检查:对于小范围出血或脑室出血的诊断更具优势。 脑电图检查:可了解新生儿脑功能情况。 血液检查:如凝血功能检查等。 三、治疗与预后 新生儿颅内出血的治疗方法主要包括以下几种: 保守治疗:对于出血量较小、症状较轻的新生儿,可采用保守治疗,如保持安静、密切观察病情、维持生命体征稳定等。 药物治疗:对于出血量较大、症状较重的新生儿,可采用药物治疗,如止血药、抗癫痫药等。 手术治疗:对于出血量大、伴有脑疝等严重并发症的新生儿,需进行手术治疗。 新生儿颅内出血的预后与出血部位、程度、治疗及时性等因素有关。多数新生儿颅内出血预后良好,但仍需密切观察,以防出现并发症。 四、预防与护理 为了预防新生儿颅内出血,孕妇在孕期应注意以下几点: 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。 定期进行产检,及时发现并处理孕期并发症。 分娩过程中保持镇定,积极配合医生。 产后注意观察新生儿的症状,如发现异常,应及时就医。 新生儿颅内出血是一种严重的疾病,我们需要加强对该病的认识,以便早期发现、早期治疗,提高新生儿的生存质量。
时间:2024年7月4日人物:张医生,患者(化名:小丽)事件:小丽的孩子出生后进行颅脑彩超检查,结果显示颅内出血(1级)可能,左侧尾状核头部后方高回声团,考虑出血灶可能。医生建议进行磁共振检查,但小丽对此表示犹豫。小丽:张医生您好,宝宝出生后做了颅脑彩超,医生说可能有颅内出血,我还做了磁共振,但我不想检查了。张医生:小丽,您的心情我能理解,但颅内出血是一个需要关注的病情,磁共振可以帮助我们更清楚地了解宝宝的情况。小丽:我查了资料,颅内出血1级是可以自行吸收恢复的,不知道对不对?张医生:是的,1级颅内出血通常可以自行吸收,但是我们需要通过磁共振来确认出血的情况,以及排除其他可能的疾病。小丽:那左侧尾状核头部后方的高回声团是什么意思呢?张医生:这可能是出血灶,但需要结合临床来判断,我们会进行随访观察。小丽:那我们今天做磁共振,应该也会提示出血吧?张医生:是的,我们会根据磁共振的结果来决定下一步的治疗方案。小丽:那我们孩子现在还需要住院吗?张医生:根据目前的情况,建议您在新生儿科住院观察,以便及时发现并处理宝宝可能出现的任何问题。小丽:好的,我明白了。小丽在张医生的解释和建议下,最终决定在新生儿科住院观察。
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新生儿产伤是导致颅内出血的重要原因之一,许多家长对此十分担忧。那么,新生儿产伤颅内出血能否自行吸收呢?这取决于孩子的具体情况。新生儿颅内出血的吸收情况与出血部位密切相关。一般来说,蛛网膜下腔和硬膜下的出血比较容易自行吸收,而脑实质、小脑丘脑和基底节区的出血则吸收困难。此外,颅内出血的分度也与吸收速度和程度有关。一级和二级颅内出血可自行吸收,预后良好;而三度以上者预后较差。针对新生儿颅内出血的治疗,除了药物治疗外,还包括早期静卧、减少不必要的搬动和操作等。在早期,应禁止母乳喂养,避免因喂养不当导致宝宝呕吐加重出血。待病情稳定后,可逐渐过渡到正常喂养。对于新生儿颅内出血的预防,建议家长在孕期加强营养,保持良好的心态,避免接触有害物质。分娩过程中,应选择正规的医疗机构和经验丰富的医生,以确保母婴安全。新生儿颅内出血的治疗和护理需要专业的医疗团队进行。家长应积极配合医生的治疗,定期带孩子进行随访,及时发现并处理可能出现的并发症。总之,新生儿产伤颅内出血能否吸收取决于具体病情,需要家长和医生共同努力,为孩子提供最佳的护理和治疗。
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