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在今天的问诊中,患者询问了医生关于拜新同和傲坦奥美沙坦酯哪个药物效果更好的问题。患者表示自己已经吃了傲坦奥美沙坦酯6年了,血压控制良好,但最近出现眩晕头痛的情况,想尝试换成拜新同。医生在询问了患者的生活习惯和药物使用情况后,认为傲坦奥美沙坦酯对患者目前的状况是很好的选择,建议患者继续使用。医生指出,虽然拜新同的降压效果更好,但从长期身体健康的角度考虑,傲坦奥美沙坦酯也是一个良好的选择。医生建议患者如果可以接受目前药物的副作用,最好继续使用傲坦奥美沙坦酯,换药需要一个适应过程,需要慎重考虑。在本次问诊结束后,医生再次提醒患者,医生的建议仅供参考,如有任何不适或疑问,应及时就医并向专业医生咨询,不要擅自更换药物。
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今天是个忙碌的早晨,我像往常一样赶往医院,但这次却选择了一条不同的路——通过互联网医院寻求专业医生的咨询。医生***的耐心和专业让我印象深刻。刚一上线,医生就向我发送了提醒事项,详细说明了诊疗流程和注意事项,这让我感到十分安心。他询问了我是否有高血压病史,我回答了以前有过低钾血症的经历。医生询问了我现在的血压状况,我告诉他有时正常,有时稍高。他建议我晚上回复,因为他还要去会诊。我理解并同意了他的建议。第二天,医生回复了我。他建议我检查血钾,并根据我的症状,提醒我注意排除肾上腺疾病,比如原发性醛固酮增多症。他建议我进行肾素血管紧张素醛固酮检查以明确分泌异常。尽管我感到有些紧张,但医生的专业建议让我感到放心。他告诉我,没有高血压和低血钾问题通常问题不大。他还解释了血钾、钾钠氯之间的关系,让我对病情有了更深的理解。在讨论完血钾的问题后,我又提到了一个CT结果,担心可能是肿瘤。医生告诉我,增生不考虑肿瘤,CT结果可能只是单纯性的增生,不必过于担心。整个咨询过程中,医生始终保持着耐心和细致,他不仅解答了我的疑问,还提醒我平时注意检查血压。我感到非常满意,对医生的专业和人文关怀表示由衷的感谢。虽然我最终还是决定去线下医院就诊,但这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。我相信,在未来的日子里,互联网医院将成为我们健康生活的重要助手。
您好,我是主任的助理张晓医生,主任正在忙,您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查(发图片)、就诊病历资料,可以留言在这里,主任忙完就可以给您回复(最迟24小时内),我会把您的情况通知给他。医生好您好!我昨天晚上测血压110--160,今天早上也是差不多的样子,前几年有检查血压说是醛固酮高,后来锻炼一下就好了,所以一直没管现在要不要吃什么药,还是要检查一下,我一点症状都没有160/110mmHG吗?低压110mmHG吗?是的,用的电子血压计,不怎么准您好!这是常规询问一下您的既往情况,请问您以前有没有高血压、糖尿病、高脂血症、脑梗死、脑出血、支气管哮喘、胃炎、胃溃疡、肾功能不全、肝功能不全等其他疾病?请问您有药物过敏吗?这些都没有,也没过敏之前查醛固酮的报告单有吗?前几天还体检了的,不过没量血压醛固酮的检查单丢了这个检查结果还等了几天建议查 肾素 醛固酮 儿茶酚胺代谢产物 电解质,建议您化验查血之后再服用降压药物以前医生开了硝苯地平的,不过我没吃,跑了一段时间步血压正常了就没管了因为醛固酮高,有可能是有继发性的高血压。如果在抽血化验之前用降压药的话,会影响检测效果。继发性高血压的治疗和原发性高血压还是不一样的。建议先化验查 肾素 醛固酮 儿茶酚胺代谢产物 电解质,建议您化验查血之后再服用降血压药好的,谢谢,一般的医院都可以查这些吗最好是三甲医院好的,谢谢不客气
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肾上腺源性高血压,又称原发性醛固酮增多症,是一种常见的内分泌疾病。它不仅会导致血压升高,还可能伴随乏力、低血钾等临床症状,严重时甚至引发头晕、心慌、心悸等不适。由于肾上腺源性高血压症状多样,诊断和治疗的难度也相对较大。为了确诊肾上腺源性高血压,患者需要到正规医院进行系统检查。常见的检查方法包括血液检查、影像学检查等。在明确病因后,医生会根据患者的具体情况进行治疗。治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类药物等。这些药物可以有效地控制血压,缓解临床症状。然而,药物治疗需要长期坚持,且可能会出现一定的副作用。手术治疗是治疗肾上腺源性高血压的有效方法。手术方式主要包括肾上腺切除术和肾上腺部分切除术。手术可以彻底去除病变组织,从而根治疾病。但手术也存在一定的风险,如手术并发症、术后复发等。除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养。合理膳食、适量运动、保持良好的心态等都有助于控制血压,缓解临床症状。此外,患者应定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。总之,肾上腺源性高血压的治疗需要个体化方案。患者应在医生的指导下,选择最适合自己的治疗方法,并积极配合治疗。
那天,我拖着疲惫的身体,走进了这间温馨的诊疗室。心里充满了对未知的恐惧和对健康的渴望。 “您好,我是心血管内科的王医生,很高兴为您服务。”医生的声音温和而有力,让我瞬间感到安心。 我向王医生讲述了我的病情:两周前,我感染了新冠病毒,虽然现在已经好转,但心脏部位偶尔会感到不适。此外,我还有高血压病史,一直在服用易特欣和厄贝沙坦片。 王医生耐心地听我讲述,不时地点头,然后询问了一些详细的问题。他让我测量了血压,结果显示一切正常。 王医生告诉我,由于我之前患有原发性醛固酮,血压控制起来确实有些困难。他建议我可以尝试加用螺内酯,但需要关注尿酸水平的变化。 我有些犹豫,因为之前服用螺内酯时尿酸水平升高。王医生看出了我的担忧,他解释说,虽然螺内酯可能会导致尿酸升高,但只要注意监测,调整剂量,就可以在有效控制血压的同时,降低尿酸水平。 王医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了治疗方案,还为我解答了心中的疑惑。在王医生的指导下,我感到自己离健康又近了一步。 离开诊疗室的那一刻,我心中充满了感激。感谢王医生,感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。
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巴特综合征,这一在婴幼儿中较为常见的疾病,因其独特的症状和表现,常常与其他疾病产生混淆。本文将围绕这一主题展开,探讨巴特综合征的常见症状、易混淆的疾病、预防措施以及日常护理等方面,旨在为广大读者提供全面、准确的科普知识。 首先,我们来了解一下巴特综合征的主要症状。该疾病的主要表现包括低血钾性碱性中毒、血浆肾素和醛固酮增高,以及肾小球旁器官的增生和肥大。然而,值得注意的是,尽管存在这些症状,巴特综合征患者的血压却保持正常。 那么,巴特综合征容易与哪些疾病混淆呢?以下是一些常见的混淆疾病: 原发性醛固酮增高症 肾小球旁器增生症 表征性盐皮质激素增多症 糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症 获得性假性醛固酮增多症 巴特综合征的常见临床表现主要包括多尿、烦渴、便秘、厌食和呕吐等症状。这些症状的产生与离子通道基因突变有关,是巴特综合征的典型表现。 针对巴特综合征的日常预防措施,患者应注意以下几点: 预防慢性肾炎、间质性肾炎和肾盂肾炎等疾病的发生 保持良好的生活习惯,避免过度劳累 注意饮食卫生,避免食用刺激性食物 在巴特综合征的护理方面,以下几点值得关注: 保证充足的休息,避免过度劳累 一旦出现身体不适,应及时就医 在饮食方面,应多吃含钾丰富的食物,保持饮食清淡 巴特综合征作为一种罕见的小儿基因性疾病,需要引起家长和社会的重视。及早发现、及早预防、及早治疗,是保障患儿健康成长的关键。
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醛固酮增多症是一种常见的内分泌疾病,主要表现为血压升高和低钾血症。根据发病原因,可分为原发性和继发性两种类型。原发性醛固酮增多症,简称原醛症,是继发性高血压或内分泌性高血压的常见病因之一。其主要原因是肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,导致体内水钠潴留,血压升高,同时促进钾离子经肾脏排泄,造成低钾血症。原醛症的主要病因包括醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症。醛固酮瘤是指肾上腺皮质腺瘤分泌过多的醛固酮,而特发性醛固酮增多症则是指病因不明,但具有相似的临床表现。继发性醛固酮增多症,简称继醛症,是指由于其他疾病或因素引起的醛固酮分泌增多。例如,血容量低或肾脏血流减少会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致肾素和醛固酮均升高,从而引起继醛症。对于醛固酮增多症的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过使用利尿剂和钾离子补充剂来控制血压和低钾血症。手术治疗则是针对醛固酮瘤患者,通过手术切除肿瘤来治疗原醛症。此外,患者还需要注意日常保养,如保持良好的饮食习惯、适量运动等,以降低血压和改善病情。总之,醛固酮增多症是一种需要引起重视的内分泌疾病。通过及时诊断和治疗,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。
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醛固酮增多症是一种内分泌疾病,主要表现为高血压、低血钾和肾上腺肿物等症状。由于多数患者没有明显的低血钾症状,因此单纯依靠CT、超声等影像学检查来诊断原发性醛固酮增多症并不可靠。为了准确诊断原发性醛固酮增多症,临床上通常会进行内分泌实验室检查。这些检查主要包括筛选试验和确诊试验两个部分。筛选试验的主要指标是血浆醛固酮肾素比值。在进行这项检查之前,患者需要停用除α-受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙离子拮抗剂之外的降压药物至少2周。如果筛选试验结果为阳性,那么患者需要进行卡托普利试验和盐水试验。如果确诊试验结果为阳性,就可以诊断为原发性醛固酮增多症。对于一些优势侧难以区分的患者,可能还需要进行肾上腺静脉取血等检查。值得注意的是,醛固酮增多症的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案。除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养,如保持良好的饮食习惯、适当运动等。如果您怀疑自己可能患有醛固酮增多症,请及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。
线上医疗,健康生活的守护者 那是一个普通的周四下午,我像往常一样,坐在电脑前处理工作。突然,一个提醒事项跳了出来,提醒我医生在开始诊疗行为前必须完整查看患者病例。我深吸了一口气,意识到责任重大。 不久后,一位患者通过线上平台向我咨询。他详细描述了自己的病情:38岁,患有原发性高血压和醛固酮增多症,血压最高时高压220低压150。他长期服用盐酸维拉帕米缓释片、硝苯地平和螺内酯三种药物,但由于硝苯地平引起的牙龈肿胀,他将硝苯地平换成了厄贝沙坦,但效果并不理想。现在,他遇到了一个难题——盐酸维拉帕米缓释片已经买不到,不知道该用哪种药物替代。 我耐心地倾听着他的描述,详细询问了他的病情和用药史。他告诉我,他担心换药后可能会有冲突,因为他吃的药很多,不敢轻易换药。我安慰他,不用担心,我会根据他的病情和用药史,为他提供最合适的治疗方案。 经过仔细评估,我建议他尝试使用短效制剂,并为他开具了处方。他还告诉我,有一个平台可以开药快递到家,但我不能透露平台的名字。我安慰他,不用担心,我可以根据他的病情推荐其他可用的药物。 在咨询的过程中,我发现他非常信任我,这让我感到非常欣慰。我知道,作为一名医生,我的责任不仅仅是治疗疾病,更是给予患者信心和希望。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中,人们可以通过互联网平台轻松地与医生沟通,及时得到专业的医疗建议。这对于那些行动不便、居住在偏远地区的人来说,无疑是一种福音。 我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将为越来越多的人带来健康和希望。
在一个寒冷的冬日,28岁的女士发现自己的血压异常升高,经过一番检查,得知患有原发性醛固酮增多症。这让她陷入了一段焦虑和困惑之中。于是,她决定在互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议和治疗方案。医生通过沟通和详细的病情了解,给予了她合适的治疗建议,并解答了她的疑虑和忧虑。女士对医生的专业知识和耐心细致的态度感到非常满意和感激。她决定按照医生的建议,长期服药控制血压,并定期复查监测病情。
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