科普文章
我妈妈66岁，平日里身体一直不太好，尤其是骨质疏松的问题。前不久，她不小心跌倒了，去医院拍片后，医生诊断出她有胸12压缩性骨折。医生建议她静养并补钙。我们一家人都很担心，尤其是我妈妈自己，她非常害怕再次受伤。于是，我决定寻求专业的医疗咨询。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我妈妈的病情和生活习惯，并给出了非常实用的建议。首先，医生强调了补钙的重要性，推荐我们多食用奶制品和豆制品。其次，医生建议我们在卧床休息期间，注意保持良好的心态和充足的睡眠。最后，医生还提醒我们定期复查，以确保骨折的康复进程顺利。在医生的指导下，我妈妈的恢复情况非常好。我们也更加了解了骨质疏松的预防和治疗方法。现在，我妈妈每天都在喝豆浆，并且定期服用维生素D和钙片。虽然她还需要继续卧床休息一段时间，但我们都对她的康复充满信心。
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骨质疏松症，常被误认为是老年人的专属问题。然而，实际上，继发性骨质疏松症也会影响到其他年龄段的人群。这种疾病不仅与内分泌系统、消化系统、风湿免疫病、遗传性疾病等多种因素有关，还可能是由于长期使用某些药物或其他临床情况引起的。因此，正确识别和处理这些危险因素至关重要。在治疗前，必须排除继发性因素。美国临床内分泌学会（AACE）建议进行一系列实验室检查，包括全血细胞计数、血生化、24h尿钙、尿钠、尿肌酐、血清25羟维生素D等。如果这些检查结果显示异常，可能需要进一步进行血清促甲状腺素、血清甲状旁腺激素水平、尿游离皮质醇等检查。骨密度检查是诊断骨质疏松症的重要手段。世界卫生组织（WHO）推荐使用双能X线吸收测定法（BMD）来测定脊柱和股骨近端的骨密度。需要注意的是，BMD检查也存在局限性，例如在80岁以上的高龄老年人中，可能会出现假阴性结果。补钙是骨质疏松症的基础治疗之一，但并非所有情况都适用。对于一些特定的疾病，如原发性甲状旁腺亢进高血钙症、肿瘤性溶骨等，补钙可能会加重病情。因此，在决定是否补钙时，必须根据具体情况进行判断，并密切监测血钙和尿钙水平。继发性骨质疏松症的治疗不仅需要生活方式干预和药物治疗，还要针对病因进行治疗。生活方式干预包括改变不良生活方式和饮食习惯、运动健身、补充钙剂和维生素D等。药物治疗主要包括骨吸收抑制剂（双膦酸盐）、骨形成促进剂（特立帕肽）和其他药物（如锶盐、第三代雌激素受体调节剂、组织蛋白酶K抑制剂等）。
我从小就被告知，乙肝是一种可怕的疾病。15年前，我被诊断出患有乙肝，医生开了阿德福韦酯片给我长期服用。起初，我的病情得到了控制，但随着时间的推移，我的身体开始出现异样。左大腿疼痛，骨头仿佛变得脆弱，稍微用力就能感受到钻心的疼痛。这种疼痛让我无法正常生活，工作、运动、甚至是日常活动都变得困难重重。我开始担心，我的身体是否已经无法承受这场长期的战斗了？在一位朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我向一位医生描述了我的症状。医生告诉我，长期服用阿德福韦酯片可能引起骨质疏松，这正是我现在面临的问题。医生建议我口服阿伦磷酸钠和降钙素来治疗骨质疏松，并且在疼痛发作时可以口服双氯芬酸钠缓释片来缓解疼痛。我按照医生的建议进行治疗，虽然过程中有过波折和困惑，但最终我找到了适合自己的治疗方案。现在，我的左大腿疼痛已经大大减轻，生活也回到了正轨。线上问诊为我提供了一个便捷、有效的解决方案，让我不再因为疾病而感到孤独和无助。
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老年骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，主要由于骨细胞衰老和钙代谢失衡引起。这种情况下，药物治疗成为一个重要的干预手段。虽然目前的药物并非完美，但早期干预仍然比延迟治疗更为有效。在选择药物时，活性维生素D和破骨细胞抑制药是两种值得推荐的选项。活性维生素D可以补充老年人体内维生素D的不足，帮助维持骨骼健康；而破骨细胞抑制药则可以减缓骨质流失，保护现有的骨密度。对于老年骨质疏松患者来说，药物治疗的目标并不是完全恢复骨密度，而是尽可能地减缓其下降速度。因此，即使在治疗过程中，骨密度有所下降，也不应过于担心。只要下降的幅度不大，就说明治疗是有效的。
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近年来，血液疾病治疗领域取得了一系列突破性进展。其中，骨髓纤维化作为一种慢性骨髓增殖性疾病，给患者带来了巨大的痛苦。好消息是，百特医疗与CTI生物公司合作研发的pacritinib在临床三期研究中取得了显著成果。 pacritinib作为一种新型JAK2抑制剂，在治疗骨髓纤维化方面展现出良好的疗效。临床三期研究结果显示，pacritinib治疗组患者的脾脏体积显著缩小，且缩小程度远超对照组。这一结果为骨髓纤维化患者带来了新的希望。 骨髓纤维化患者常伴随贫血、血小板减少等症状，严重影响生活质量。pacritinib的出现有望解决这一问题，降低患者对输血治疗的依赖。此外，pacritinib的安全性也得到了验证，副作用发生率较低。 尽管pacritinib在临床三期研究中取得了积极成果，但其上市之路仍充满挑战。作为一家专注于肿瘤治疗的生物制药公司，CTI生物公司在药物研发方面拥有丰富的经验。然而，pacritinib的上市之路仍需克服重重困难，包括临床数据验证、监管审批等。 对于骨髓纤维化患者来说，pacritinib的问世无疑为他们的治疗带来了新的希望。然而，患者在接受治疗时仍需关注药物副作用，并在医生指导下进行个体化治疗。 总之，pacritinib在治疗骨髓纤维化方面展现出良好的前景。随着临床研究的深入，pacritinib有望为更多患者带来福音。
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真性红细胞增多症患者体重下降时，可以通过血小板单采清除、静脉放血、骨髓抑制剂、靶向治疗和降细胞治疗等方法进行治疗。血小板单采清除是通过血液分离技术去除体内过量的血小板，以降低血小板数量，主要用于控制血小板过度增生。静脉放血则是通过定期引流部分全血，降低红细胞数量，适用于血液黏稠度高且无出血倾向的患者。骨髓抑制剂，如羟基脲和白消安，通过抑制骨髓造血功能减少红细胞数量，适用于需要快速降低红细胞计数的情况。靶向治疗利用特定的分子靶点干扰疾病相关信号通路，如使用JAK抑制剂吉瑞替尼调节免疫微环境，针对特定基因突变引起的真性红细胞增多症提供精准治疗。降细胞治疗通过多种方法降低血液中异常增高的细胞数量，适用于病情复杂或有并发症风险的病例。在接受任何治疗前，应评估风险并密切监测血液学参数，以确保治疗效果及安全性。
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子宫内膜异位症（EMS）是一种常见的妇科疾病，其发病机制复杂，涉及多种因素。近年来，免疫学机制在EMS发病过程中的作用逐渐受到关注。单核吞噬细胞系统是体内重要的免疫细胞群体，包括单核细胞、巨噬细胞等。它们具有吞噬、杀菌、清除凋亡细胞及其他异物的能力，参与免疫应答、免疫效应与免疫调节。研究表明，单核吞噬细胞系统在EMS的发病机制中起着重要作用。巨噬细胞介导的吞噬活性降低可能是EMS的发病机制之一。由于EMS病变本质上是反复组织损伤和修复，M1巨噬细胞可能在EMS的初始阶段介导组织损伤并引发炎症反应，随后M2巨噬细胞参与介导组织修复和EMS病变的生长。巨噬细胞来源的胰岛素样生长因子-1是EMS引起疼痛的关键神经营养和神经敏化因子。另外，具有夸张修复特性的巨噬细胞可能促进EMS的生长和发展。EMS中单核细胞的骨髓源性抑制细胞（Mo-MDSCs）和调节性T细胞（Tregs）的扩增参与EMS患者腹腔免疫抑制微环境的形成，从而促进EMS的进展。因此，单核吞噬细胞系统可促进EMS病变血管的生长，其产生的促炎细胞因子可能促进炎症环境的建立，促进EMS的发展。深入了解单核吞噬细胞系统在EMS发病机制中的作用，有助于寻找新的治疗靶点和策略。
那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的诊室里。我，一位普通的患者，正在经历一场与健康的抗争。“现在有什么症状？”医生的声音温和而关切，我摇了摇头，“没有症状。”“骨髓抑制是什么意思？”我不解地问道。医生解释道：“这是一种血液疾病，白细胞很低，发生感染风险大。”我心中的恐惧像潮水一样涌了上来。“需要尽快就诊，升白细胞治疗，必要时入院。”医生的话让我感到了一丝希望。虽然我害怕，但我知道，这是我现在唯一的选择。“您今天坐诊吗？”我小心翼翼地问道。“我今天不在，直接去妇科急诊吧。”医生的回答让我松了一口气。在妇科急诊，我遇到了张医生。他耐心地查看了我的病历，并询问了我的情况。当我把血常规结果给他看时，他眉头紧锁：“患者已等候您多时，请尽快回复。”我心中不禁涌起一股暖流。“已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。”医生的回复让我感到安心。虽然等待的时间有些漫长，但我知道，医生正在为我争取最好的治疗。“今天继续打。”当医生告诉我这个消息时，我感到一丝欣慰。我知道，只要坚持下去，我就能战胜病魔。
在石景山区的一位患者因为骨髓增生异常综合征而面临治疗困境。经过打阿扎包干三个疗程后，病情并未有所改善，这让患者倍感焦虑。在京东互联网医院上，医生为患者提供了详细的治疗方案，建议停止阿扎包干治疗，尝试BCL—2抑制剂（维奈克拉）结合地西他滨的新疗法。医生还提醒患者定期复查骨髓情况，以及注意骨髓穿刺前停止升白针的使用。患者对医生的建议感到满意，决定按照医生的治疗方案进行下一步的治疗。在整个治疗过程中，医生始终保持耐心和细心，全面评估患者的病情，并为其提供最合适的治疗方案。医生的专业知识和细致的态度让患者感受到了医生对患者健康的关怀和责任心，为患者带来了信心和希望。
Maffucci综合征是一种罕见的遗传性疾病，患者往往伴随着骨骼发育异常和皮肤血管瘤。在治疗过程中，饮食调理对于患者康复至关重要。放疗是Maffucci综合征治疗中常用的方法，但放疗也会引起骨髓抑制，导致白细胞和血小板下降。为了防止骨髓抑制引起血象下降，患者需要注意加强营养，适当增加蛋白质和营养素的摄入。以下是一些饮食原则：1. 增加优质蛋白质摄入：鸡、鸭、鱼、肉等食物含有丰富的蛋白质，有助于提高患者的免疫力。建议采用煮、炖、蒸等方法烹制，以保留食物的营养成分。2. 选择富含铁质的食物：动物的肝脏、腰子、心脏、蛋黄等食物含有丰富的铁质，有助于预防和治疗贫血。同时，菠菜、番茄、芹菜等蔬菜也富含铁质，患者可以适量食用。3. 选择富含维生素C的食物：维生素C可以帮助身体吸收铁质，提高免疫力。李子、菠萝、桃、葡萄、红枣、杨梅、橙子、桔子等水果都富含维生素C，患者可以适量食用。4. 避免食用刺激性食物：放疗会导致“内热”，因此患者应避免食用狗肉、羊肉、辣椒、花椒、胡椒、芥末、八角、桂皮等热性食物。同时，也不宜食用盐腌、熏制、烧焦、发霉的食物。5. 注意营养平衡：患者应保持食物多样化，注意营养平衡。可以适量食用梨、西瓜、绿豆、豆腐脑、白木耳、百合、藕、鸭、甲鱼、乌龟、鳝鱼、鸭蛋等食物。6. 适量使用膳食补充剂：在营养师、医生护士的指导下，患者可以酌情使用维生素制剂、矿物质制剂、蛋白粉等膳食补充剂。放疗结束后，患者回家休养一段时间（3～6个月）的饮食仍可参考上述建议。出院后的营养支持时间以身体恢复正常为度，不宜长期摄入过多的营养，以免引起新的健康问题。
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