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我儿子出生第五天就被诊断出颅内感染，除了当天发烧，入院后第四和五天低烧37.4，但很快降下来了，后续一直没烧。我们在广州妇儿儿童医院接受了长达30天的住院治疗，期间宝宝接受了多次腰穿和脑脊液检查，总蛋白和糖值异常，医生开了青霉素和头胞噻肟两周的抗生素治疗。出院前做了MR平扫，显示双侧脑白质T2WI信号增高。出院一周后再复查脑脊液，发现总蛋白953.9，葡萄糖2.45，氯化物119.8，医生开了美罗培南和丙球蛋白治疗。经过两周的美罗培南治疗，总蛋白降至784，葡萄糖2.39，氯化物122，脑脊液总细胞5，白细4，红细胞1。宝宝现在大便次数比较多，1天6次，有绿便，有点肠胀气，有点吐奶。医生建议我们先看看头颅磁共振结果，如果确定脑膜强化不明显没有脑脓肿的情况下，可以尝试停用抗生素，停药后1周复查腰穿。腹泻可能与长期服用抗生素有关，可以加用益生菌治疗。血红蛋白71需要关注，短期复查，必要时需要输血。脑电图是判断脑细胞受损的可能，需要预约检查。总蛋白高和糖低可能与颅内病变没有完全恢复有关，需要靠自身免疫力的提高才能慢慢降至正常。我们现在非常焦虑，希望宝宝能早日康复。
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新生儿颅内出血是一种严重的脑部疾病，它指的是新生儿脑部血管破裂导致的出血。由于新生儿脑部尚未完全发育，因此颅内出血的危害性极大，严重者可导致死亡或留下严重后遗症。颅内出血的表现形式多样，根据出血部位和严重程度的不同，可能表现为以下几种情况：1. 神经系统症状：如抽搐、意识障碍、肌张力改变等。2. 呼吸系统症状：如呼吸不规则、呼吸暂停等。3. 意识状态改变：如嗜睡、昏迷等。4. 前囟张力变化：如前囟紧张、隆起等。5. 其他症状：如喂养困难、呕吐、黄疸等。颅内出血的治疗需要根据具体情况制定，常见的治疗方法包括：1. 神经内科治疗：如药物治疗、营养支持等。2. 神经外科治疗：如手术清除出血、减压等。3. 康复治疗：如物理治疗、康复训练等。新生儿颅内出血的预防措施包括：1. 妊娠期保健：定期进行产检，及时发现并处理妊娠期并发症。2. 分娩期监护：加强分娩期监护，避免产伤。3. 出生后护理：加强新生儿护理，注意观察新生儿的精神状态、呼吸、喂养等情况。
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那天，阳光明媚，我却带着满心的忧虑，踏入了这家知名的互联网医院。我的侄子，一个活泼可爱的小男孩，因为一次意外，颅骨受到撞击，导致颅内出血，不得不接受手术治疗。手术虽然成功，但术后的问题却接踵而至。四个多月过去了，孩子的头骨部位一直有个肿块凸起，而且视力也有所下降，膝盖还出现了积液。我们一家人都很担心，不知道该怎么办。在互联网医院，我遇到了一位名叫张医生的小儿神经外科专家。他耐心地询问了我的侄子的病情，并详细查看了相关的病例资料和CT片子。张医生的专业素养和耐心让我感到非常安心，他告诉我，这些症状可能与颅压有关，需要进一步检查才能确定。张医生的建议是，尽快进行颅骨修补，并且需要做视野检查来确认是否影响到枕叶视觉中枢。他还告诉我，孩子的斜视可能与视野缺损有关，需要尽快解决。在张医生的指导下，我们决定尽快为孩子进行颅骨修补手术。虽然手术有一定的风险，但我们相信，在张医生的专业治疗下，孩子一定能够战胜病痛。这次互联网问诊的经历让我深刻感受到了现代医疗的便利和高效。张医生的专业素养和耐心让我对治疗充满了信心。我相信，在张医生的带领下，我的侄子一定能够战胜病魔，重获健康。
我儿子出生第五天就被诊断出颅内感染，开始了漫长的治疗之路。从最初的发烧到后来的低烧，虽然症状有所缓解，但每次复查脑脊液都让我们心悬。尤其是最近一次，总蛋白高达953.9，葡萄糖只有2.45，氯化物119.8，这些数字像一把利剑悬在我们头顶上。医生建议再打一周美罗培南抗生素，但我担心宝宝的肝功能会受到影响。同时，是否需要做宏基因检测也让我犹豫不决。宝宝已经做了七次腰穿，只成功了三次，怕做太多次对宝宝有损伤且受罪。是否需要转院去广州妇幼治疗？这些问题都让我感到无助和焦虑。在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的重要性。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，获取专业的建议和指导。尤其是在疫情期间，线上问诊不仅方便快捷，还能有效避免交叉感染的风险。同时，互联网医院也可以为我们提供更多的医疗资源和信息，帮助我们更好地了解和应对宝宝的病情。然而，线上问诊也存在一些挑战。首先，医生无法直接观察患者的症状和体征，可能会影响诊断的准确性。其次，网络连接不稳定或者设备故障等技术问题也可能会干扰线上问诊的顺利进行。因此，在使用互联网医院时，我们需要选择可靠的平台和设备，并且保持良好的沟通和合作态度，以确保线上问诊的效果和安全性。
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新生儿颅内出血的检查与诊断方法 一、新生儿颅内出血概述 新生儿颅内出血（Intraventricular Hemorrhage，IVH）是新生儿常见的严重疾病，尤其在早产儿中发病率较高。该病主要发生在出生后1周内，严重威胁新生儿的生命和健康。早期诊断和及时治疗是降低新生儿颅内出血死亡率的关键。 二、新生儿颅内出血的检查方法 新生儿颅内出血的诊断主要依靠以下检查方法： 1. 实验室检查 1）血象 血常规检查可以了解出血程度，严重者可有贫血，血红蛋白、血小板、血细胞比容下降。 2）血液检查 生化检查包括CPK-BB活性、血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素比值等指标，有助于诊断。血气分析可提示代谢性及呼吸性酸中毒和低氧血症。其他指标如间接胆红素增高、凝血酶原时间延长等也可能出现。 3）脑脊液检查 脑脊液检查在蛛网膜下腔出血及脑室内出血时可能呈阳性，表现为均匀血性、皱缩红细胞等。但脑脊液检查不能作为确诊手段，且在病情危重时不宜进行。 2. 辅助检查 1）颅透照 颅透照可诊断硬膜下血肿、脑穿通畸形或脑积水等。 2）头颅超声 头颅超声是诊断IVH的首选方法，可床旁进行，对早产儿尤其适用。通过头颅超声可将IVH分为4级，有助于判断出血程度和部位。 3）头颅CT 头颅CT可证实IVH的部位和程度，对硬膜下出血、后颅凹出血等诊断价值较高。但CT不能床旁进行，且存在放射性损伤。 4）头颅X线摄片 头颅X线摄片可证实枕骨分离和颅骨骨折等。 5）经颅脑阻抗法 经颅脑阻抗法可用于检查颅内积液，预测治疗效果。 6）头围 连续观察头围有助于监测脑室体积的变化。 三、新生儿颅内出血的治疗方法 新生儿颅内出血的治疗方法主要包括： 1. 保守治疗 主要包括维持生命体征、控制感染、预防并发症等。 2. 手术治疗 对于严重出血或出现脑疝等并发症的病例，可能需要手术治疗。 四、新生儿颅内出血的预防措施 预防新生儿颅内出血的关键在于加强围产期保健，包括： 1. 预防早产 积极预防和治疗妊娠并发症，降低早产率。 2. 产程管理 加强产程管理，避免产伤。 3. 新生儿护理 加强新生儿护理，预防感染和并发症。 五、新生儿颅内出血的预后 新生儿颅内出血的预后取决于出血程度、部位、治疗及时与否等因素。早期诊断和及时治疗可以降低死亡率，但部分病例仍可能出现神经系统后遗症。 六、总结 新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。了解新生儿颅内出血的检查方法、治疗方法及预防措施，有助于提高新生儿的生存率和生活质量。
守护健康，线上问诊的温暖之旅 那是一个普通的夜晚，孩子突然从床上摔了下来。我的心瞬间提到了嗓子眼，紧张得不知所措。我赶紧抱起孩子，查看他的头部，所幸没有出血。但为了保险起见，我决定寻求医生的帮助。 我打开了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了孩子从床上掉下来的高度，是否出现血肿，以及有没有吐奶或嗜睡的情况。我按照医生的指引，耐心地回答了每一个问题。 医生告诉我，如果宝宝状态好的话，不一定非要做检查，而且24小时没有出现症状的话，颅内出血基本可以排除了。听到这个消息，我心中的一块大石头终于落地了。医生还提醒我，外观跟平时没有明显改变，也不需要拍片子。 我心中的焦虑渐渐消散，但仍然有些不安。医生似乎看出了我的担忧，告诉我迟发性出血是存在的，但这种情况比较少见。他还耐心地解释了硬膜外血肿的症状，让我了解到如果出现包块，那就是脑袋肿起来，可以摸出来。 我仔细回想了孩子的表现，并没有发现任何异常。医生也确认了这一点，告诉我孩子现在的状态很好，基本可以排除颅内出血的可能性。听到医生的话，我心中的石头终于落下了，感激之情溢于言表。 这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。在医生的专业指导下，我成功地解决了心中的担忧，也学会了如何更好地照顾孩子。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的生活将更加美好。
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新生儿颅内出血是一种常见的严重疾病，其病因复杂，主要包括缺氧缺血、产伤和其他因素。缺氧缺血性颅内出血是新生儿颅内出血的主要原因之一。在产前、产程中和产后，胎儿或新生儿可能因缺氧、窒息、缺血等因素导致颅内出血。早产儿由于胎龄较小，更容易发生此类出血。缺氧缺血会导致血管壁通透性增加，血液外溢，形成渗血或点状出血，常见于室管膜下、脑实质和蛛网膜下腔。产伤性颅内出血是由于分娩过程中胎儿头部受到挤压、牵拉等原因导致颅内血管撕裂、出血。足月儿、巨大儿更容易发生此类出血。产伤性颅内出血常见于硬脑膜下，出血部位以硬脑膜下多见。其他因素包括颅内先天性血管畸形、全身出血性疾病等。如某些凝血因子表达减少、血小板减少等，可引起颅内出血或加重颅内出血。快速扩容、输入高渗液体、血压波动过大、机械通气不当等医源性因素也可能促使颅内出血的发生。产伤性颅内出血的发病机制主要包括以下几种：1. 硬脑膜下出血：分娩过程中胎头所受压力过大，局部压力不均或头颅在短时间内变形过速者均可导致硬脑膜下出血，主要由产伤引起的大脑镰、小脑天幕撕裂而致，大脑大静脉或大脑上静脉破裂，血液汇集于脑底部可压迫延脑，促致死亡。2. 脑实质出血：缺氧和酸中毒损伤毛细血管内皮细胞，使其通透性增加或破裂出血，导致脑实质出血。3. 脑室内出血：脉络丛血管破裂可导致脑室内出血。新生儿颅内出血的治疗主要包括支持治疗、控制颅内压、止血治疗等。对于早产儿，还需加强护理，预防感染等并发症。
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新生儿的守护者：线上问诊的温暖体验 那是一个普通的下午，我带着我的小宝宝来到了线上咨询平台，寻求一位经验丰富的医生的建议。宝宝才十天大，因为一次意外，我们得知他颅内出现了少量出血。虽然医生告诉我，这种情况并不严重，但看到宝宝那稚嫩的小脸，我还是忍不住焦虑。 医生是一位来自新生儿科的专家，他耐心地询问了我宝宝的具体症状，包括吃奶量和睡眠情况。我如实地描述了宝宝的情况，医生又详细询问了宝宝的出生史和检查情况。得知宝宝是早产儿，出生时没有缺氧，我心中的一块大石头终于落地。 医生告诉我，早产儿颅内出血的情况并不少见，而且大多数情况下，轻微的出血并不会对孩子的成长造成影响。他安慰我说，宝宝现在看起来很健康，只要我们细心照顾，不用过于担心。他还告诉我，宝宝现在的治疗主要是对症治疗，不需要特殊处理，只需等待出血吸收即可。 在接下来的日子里，我每天都关注宝宝的恢复情况。医生也定期给我发来消息，告诉我宝宝的恢复情况。当我发现宝宝颅内出血的吸收情况并不理想时，我又赶紧向医生咨询。医生告诉我，这种情况很正常，一般需要15-20天才能吸收消散。他还告诉我，如果20天后宝宝的情况没有改善，可以再次进行核磁共振检查，与最早的检查结果进行对比，如果没有增多，就不需要特殊治疗。 在整个过程中，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我深深地感谢这位医生，是他让我对宝宝的未来充满了信心。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家门口就能得到专业医生的建议，真是太方便了。我希望更多的人能够了解到线上问诊的好处，让医疗资源得到更合理的利用。
时间：2024年7月4日人物：张医生，患者（化名：小丽）事件：小丽的孩子出生后进行颅脑彩超检查，结果显示颅内出血（1级）可能，左侧尾状核头部后方高回声团，考虑出血灶可能。医生建议进行磁共振检查，但小丽对此表示犹豫。小丽：张医生您好，宝宝出生后做了颅脑彩超，医生说可能有颅内出血，我还做了磁共振，但我不想检查了。张医生：小丽，您的心情我能理解，但颅内出血是一个需要关注的病情，磁共振可以帮助我们更清楚地了解宝宝的情况。小丽：我查了资料，颅内出血1级是可以自行吸收恢复的，不知道对不对？张医生：是的，1级颅内出血通常可以自行吸收，但是我们需要通过磁共振来确认出血的情况，以及排除其他可能的疾病。小丽：那左侧尾状核头部后方的高回声团是什么意思呢？张医生：这可能是出血灶，但需要结合临床来判断，我们会进行随访观察。小丽：那我们今天做磁共振，应该也会提示出血吧？张医生：是的，我们会根据磁共振的结果来决定下一步的治疗方案。小丽：那我们孩子现在还需要住院吗？张医生：根据目前的情况，建议您在新生儿科住院观察，以便及时发现并处理宝宝可能出现的任何问题。小丽：好的，我明白了。小丽在张医生的解释和建议下，最终决定在新生儿科住院观察。
那是一个阳光明媚的下午，我和我的孩子在家享受着宁静的时光。突然，一阵急促的摔落声打破了这份宁静，我立刻冲到孩子的房间，看到孩子摔倒在地板上，头部有一个不小的包。担心不已，我立刻带着孩子去了附近的医院。医生仔细地查看了孩子的头部，并建议我们去做一个CT检查。检查结果显示，孩子颅内出血了。医生告诉我们，孩子的病情需要住院治疗，并且需要保守观察。听到这个消息，我心中充满了忧虑，但医生的态度让我感到一丝安慰。他耐心地解释了病情，并告诉我治疗方案。接下来的几天，我在互联网医院上与医生进行了多次交流。每次交流，医生都耐心地回答我的问题，并给予我专业的建议。他告诉我，孩子的情况需要定期复查，以便及时调整治疗方案。在医生的指导下，我按照医嘱带孩子进行了复查。每次复查后，医生都会告诉我孩子的恢复情况，并给予我相应的建议。在这个过程中，我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了更深的了解。经过一段时间的治疗，孩子的病情得到了控制，颅内出血的情况也得到了改善。看着孩子一天天好起来，我心中充满了感激。这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业素养有了更高的认可。
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