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2024年9月5日，凌晨1点46分，上海静安区的南方医院内，一位患者正与医生进行在线问诊。患者主诉自己以前患有干燥综合症，近期出现水肿、脸上皮肤长红疮的症状。经过13天的住院治疗，患者被确诊为狼疮性肾炎，肾间质炎症细胞浸润达3分。目前的治疗方案主要是使用强的松、羟氯喹及呋塞米等药物，但患者希望了解是否可以采用免疫吸附、血浆置换或其他药物如贝利优单抗等进行进一步治疗。医生首先分析了患者的病情和检查结果，指出狼疮性肾炎的诊断是正确的，并且患者的肾小球滤过率已经达到7.13，需要考虑透析。医生解释说，免疫吸附可以吸附产生的自身抗体，包括dsDNA抗体等，具有一定的效果，但不能根治病情，关键是使用免疫抑制治疗使得抗体减少。对于患者提出的贝利优单抗等其他药物，医生表示需要根据具体情况来判断是否适用。在整个问诊过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，给予患者详细的解释和建议。患者也表示感谢，并对医生的服务表示满意。这个案例展示了在线问诊的便捷性和医生的专业素养，为患者提供了及时有效的帮助。
我妈妈已经患有iga肾小球肾炎二十年了，虽然我们一直小心翼翼地照顾她，但新冠病毒还是找上了我们。昨天，她测出新冠首阳，开始出现发烧、嗓子疼和咳嗽等症状。作为她的儿子，我非常担心她的健康状况，尤其是肾脏。我们家里都阳了，包括我和我的妻子，甚至连小婴儿也出现了类似的血常规规律，中性粒细胞高淋巴细胞低。我们不敢乱吃药，怕对她的肾炎有影响，所以决定通过线上问诊来寻求专业医生的建议。在与医生进行了详细的沟通后，医生告诉我们，根据她的血常规和肾小球滤过率78，目前的状况并不需要太过担心。医生建议我们可以使用奈马特韦利托那韦来治疗新冠病毒，并且对乙酰氨基酚也可以用来退烧。至于肾小球滤过率78，医生表示还可以，不需要过度紧张。然而，医生也提醒我们，血氧稍低，建议去做一个胸部CT检查，以便更好地了解她的病情。在医生的指导下，我们决定让她服用奈马特韦利托那韦。医生告诉我们，吃不吃对肾脏的影响都比较小，关键是要防止她发展成重症。我们也了解到，奈马特韦利托那韦的效果比较好，而莫诺拉韦的效果则一般。对于肾炎患者来说，选择对肾友好的药物非常重要。医生还特别强调，肾小球滤过率78并不需要调整药物剂量，正常服用即可。通过这次线上问诊，我们深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。即使在家中隔离，也能及时得到医生的帮助和指导。感谢医生，感谢京东健康平台，让我们在这个特殊时期能够安心地面对疾病。
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肾小球滤过率下降是肾脏功能异常的重要指标之一，它反映了肾脏的滤过功能。当肾小球滤过率下降时，患者可能会出现一系列症状。 1. 尿量减少：肾小球滤过率下降会导致尿量减少，这是最常见的症状之一。患者可能会出现少尿或无尿的情况。 2. 水肿：由于肾小球滤过率下降，体内的水分和钠盐不能及时排出，导致水分在体内积聚，引起水肿。水肿通常首先出现在眼睑、脚踝等部位。 3. 恶心、呕吐：肾小球滤过率下降会影响电解质平衡，导致体内出现电解质紊乱，引起恶心、呕吐等症状。 4. 血压增高：肾小球滤过率下降会导致体内水分和钠盐过多，引起血压增高。 5. 肌肉酸痛：肾小球滤过率下降会导致体内代谢产物积聚，引起肌肉酸痛等症状。 患者出现上述症状时，应及时就医。医生会通过检查肾功能、尿常规、肾脏彩超等相关指标来初步评估病情。 引起肾小球滤过率下降的原因有很多，常见的包括： 1. 肾小球肾炎：肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，它会导致肾小球滤过率下降。 2. 糖尿病肾病：糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，它会导致肾小球滤过率下降。 3. 肾病综合征：肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征的肾脏疾病，它会导致肾小球滤过率下降。 4. 高血压肾损害：长期高血压会导致肾脏损害，引起肾小球滤过率下降。 治疗肾小球滤过率下降的方法主要有以下几种： 1. 控制血压：高血压是导致肾小球滤过率下降的重要原因之一，因此控制血压对于治疗肾小球滤过率下降至关重要。 2. 控制血糖：糖尿病肾病是导致肾小球滤过率下降的重要原因之一，因此控制血糖对于治疗肾小球滤过率下降至关重要。 3. 控制尿蛋白：尿蛋白是肾小球滤过率下降的重要指标之一，因此控制尿蛋白对于治疗肾小球滤过率下降至关重要。 4. 药物治疗：根据患者的具体病情，医生可能会给予患者一些药物治疗，如ACE抑制剂、ARBs、利尿剂等。 5. 透析治疗：对于肾功能严重损害的患者，可能需要进行透析治疗。 除了药物治疗外，患者还需要注意以下事项： 1. 低盐饮食：低盐饮食有助于减轻肾脏负担，降低血压。 2. 低蛋白饮食：低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，延缓肾脏功能恶化。 3. 适当运动：适当运动有助于提高身体免疫力，改善血液循环。 4. 保持良好的心态：良好的心态有助于提高治疗效果。
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我还记得那天，手里拿着肾功能检查报告，心情异常沉重。作为一名中年男性，我从来没有想过自己的身体会出现问题。然而，报告上显示的肾小球滤过率轻度下降和空腹血糖偏低却让我不得不面对现实。我的生活开始变得一团糟，工作也受到了影响。每天都在担心自己的健康，担心会失去工作能力，甚至是生命。我决定寻求专业的帮助，于是通过京东健康的线上问诊功能联系了一位医生。医生很耐心地听完了我的情况，并且详细解读了我的检查报告。得知我肾功能肌酐偏高，医生建议我控制体重和血压，继续保持良好的生活习惯。同时，医生也提醒我要少吃肉和辛辣刺激的食物。在医生的指导下，我开始了严格的生活调整。每天都在计算自己的摄入量，避免高糖高盐的食物。虽然一开始很难适应，但慢慢地我发现自己的身体状况有所改善。血压和血糖都在正常范围内，肾功能也逐渐恢复了正常。除了生活上的调整，医生还建议我进行血糖ogtt检查，以便更好地了解自己的身体状况。检查结果显示我的血糖并没有问题，只是因为过年吃了太多甜食和减肥饿的导致的暂时性偏低。医生再次强调了控制体重和血压的重要性，并且告诉我如果能保持良好的生活习惯，我的肾功能应该不会有大问题。这次线上问诊不仅让我找到了解决问题的方法，也让我体验到了互联网医院的便捷和高效。无需排队等候，只需要在家中就可以得到专业的医生指导。这种方式大大节省了我的时间和精力，让我可以更专注于工作和生活。
2024年9月5日，19:25:13，武汉市的一位肿瘤患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。患者孙先生向医生反映了自己的肿瘤治疗后续规划，并提出了肾功能异常、低钾和白蛋白低的疑问。医生详细询问了孙先生的病情和用药情况，发现孙先生的肾小球滤过率未被检查，且之前使用的利尿剂呋塞米和螺内酯可能对肾功能产生影响。医生建议孙先生去肾内科进行进一步检查和治疗。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了孙先生的信任和赞誉。
2024年9月5日，06:16:08，济宁市在京东互联网医院的线上问诊平台上，一个年轻的女性患者向一位资深的医生咨询了她的体检报告。医生仔细查看了报告，并注意到血液和肾功能部分有红色标记。患者表达了她的担忧，医生则以专业和温暖的态度解释了这些指标的含义。医生首先解释了轻度贫血的原因可能是缺铁性贫血，并建议患者进行进一步检查以确认。然后，医生详细解释了肾小球滤过率的概念，并告知患者她的肾功能是正常的。医生还强调了定期体检的重要性，以便及早发现和处理任何潜在的健康问题。通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和支持。她对京东互联网医院的服务表示满意，并表示将继续使用该平台进行健康管理。
2024年9月3日下午3点29分，位于徐汇区的京东互联网医院接到了一个24岁男性患者的在线咨询。患者表示他在11月30日的体检中发现了多项指标异常，包括血尿酸高、肌红蛋白低、血肌酐高和高脂血症。他担心这些问题可能会对他的健康造成影响，并希望得到专业的医疗建议。在与患者的交流中，医生首先解释了每个指标的含义和可能的原因。对于血尿酸高，医生建议患者避免高嘌呤的食物，并在必要时使用降尿酸的药物进行治疗。对于肌红蛋白低，医生表示无需特殊治疗，只需要定期随访即可。对于血肌酐高，医生建议患者去就近医院的门诊肾内科就诊，查一下肾小球滤过率。对于高脂血症，医生建议患者采取低脂饮食和加强运动的方式进行控制，必要时可以使用降脂药物治疗。在整个交流过程中，医生展现了其深厚的医疗知识和专业的沟通技巧。医生不仅能够准确评估患者的病情并给出专业建议，还能够以友善的方式与患者交流，关注患者的细节并给予关心。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。
2024年9月5日，凌晨2点53分，聊城市的一位年轻男子匆忙登录了京东互联网医院的平台，焦急地向医生求助。他的主诉是：被怀疑是IgA肾炎，肾功能正常，最近拉肚子，能不能吃诺氟沙星？这个药有无肾毒性？医生耐心地解释道：“左氧氟沙星，对肾脏还是有一定影响，但其他种类抗生素，也有肾损害可能。青霉素类和头孢类相对好一些。”男子有些紧张，问道：“我吃了三粒对肾的损伤会不会很大，我需不需要去做个肾功能检查？”医生安慰他：“一般问题不大的，也不用太焦虑。简单查一下肾功就可以。”随着对话的深入，医生了解到男子还有轻微感冒的症状，建议他尽量少用药，多喝水。男子表示感谢，并询问何时去复诊查看指标比较合适。医生建议他等到没有感染症状后，一周后再复查。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，让男子感到安心和放心。京东互联网医院的线上问诊服务不仅提供了便捷的就医方式，也体现了医生们的高尚医德和职业精神。
我是一名35岁的男性，平时非常注重自己的健康和体型。每天都会去健身房锻炼，为了更好的效果，我还会补充一些蛋白粉和肌酸。然而，最近一次体检结果却让我大吃一惊：我的肌酐偏高，肾小球滤过率也低了。医生告诉我可能与我吃的药有关，我感到非常的焦虑和困惑。毕竟，我从来没有想过自己的健康问题会与吃药联系起来。我开始回想起自己最近的生活习惯，除了健身和补充营养外，我还在服用一些他达拉非和补肾的中药。这些药都是我在网上查找后自行购买的，想着可以提高自己的性能力和肾功能。可现在看来，可能是我太过于盲目了。我决定去黄浦区的一家互联网医院进行线上问诊。医生很专业，首先要求我拍照上传尿常规报告，然后询问了我的身高体重和尿酸高的历史。得知我没有痛风史，医生告诉我尿酸高可能会导致肌酐高，进而影响肾小球滤过率。我的心一下子沉了下去，担心自己的肾脏出了问题。医生让我停掉所有的中药和补充剂，包括蛋白粉和肌酸，并且每天喝两升以上的水。两周后再去复查肾功能。虽然医生说如果复查结果仍然不理想，可能需要用药治疗，但我还是很担心。毕竟，肾脏是人体非常重要的器官，万一出了问题，后果不堪设想。在等待复查结果的这段时间里，我开始反思自己的行为。为什么要盲目追求性能力和肾功能的提升？为什么不去正规医院就诊？我意识到自己的错误，并且下定决心以后一定要更加谨慎对待自己的健康。这次的经历也让我对互联网医院有了新的认识。虽然线上问诊不能完全替代实体医院的检查和治疗，但对于一些小问题或者初步的咨询，互联网医院确实非常方便。尤其是在疫情期间，避免了不必要的聚集和感染风险。同时，医生的专业性和耐心也让我感到非常安心和信任。
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2024年9月6日凌晨，徐汇区的患者在京东互联网医院的线上问诊平台上与一位资深的医生进行了深入的交流。患者主诉肾虚，担心自己是否需要做透析。医生首先解释了肾虚的概念，指出肾虚是中医辩证治疗思路的一种，并非西医所定义的具体疾病。接着，医生详细阐述了肾病透析的适应症，强调只有在西医诊断为慢性肾衰竭，且达到尿毒症阶段时，才需要进行透析治疗。患者表示自己的肾小球滤过率低于10以下，但其他方面都很正常。医生建议患者完善相关检查，包括尿常规、肾功能电解质、泌尿系超声等，并特别提醒如果血清肌酐超过正常范围，可能需要考虑肾衰竭的可能性。医生还分享了糖尿病肾病透析偏早的信息，并询问患者是否有相关的症状。患者没有明显的症状，医生便要求患者将肾功能报告上传以便更精准地评估病情。由于患者当时没有报告，医生再次强调了细节的重要性，并表示不着急，等待患者有报告后再进行详细的分析和建议。
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