玉林市软下疳专家

预防软下疳有哪些措施呢?软下疳疾病的出现，就代表着人们要承受着该病的折磨和侵蚀之痛，但如果人们在疾病发生之前就做好预防工作的话，就会避免疾病找上你的，同时也可以保障了大家的健康。对于软下疳预防的一些事项。为了帮助大家能更好的预防，下面是我们的介绍。

预防软下疳有哪些措施呢：

1、注意个人卫生，要每日清洁生殖器官，勤换内衣物，公共用品要分开用，避免交叉感染。

2、间接传染：要保持较好的生活卫生习惯，居住环境要定期进行消毒，不使用别人地内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。

3、杜绝不洁性行为：临床上超过一半以上的患者是因直接发生不洁性行为而致病的，家庭中一方从社会上染病，又通过性生活传染配偶，还有可能通过密切地生活接触传给家中其他人，既带来了生理上地痛苦，又造成家庭不和，背负精神压力。因此提高性道德，不发生婚外性行为是预防软下疳发生地重要方面。

4、严禁发生性行为，这主要是针对病情尚未治愈的患者而言，因为一旦发生性行为，极有可能再次染病，也可殃及他人，如果配偶仅进行了物理治疗，虽然外阴部可见地软下疳消失了，但患者仍带有人乳头瘤病毒，还应该接受口服药及外洗药地综合治疗，疗后复查。在此期间如果发生性行为，可使用避孕套进行防护。

5、配偶患病后要禁止性生活。如果配偶仅进行了物理治疗，虽然外阴部可见地软下疳消失了，但患者仍带有人乳头瘤病毒，还应该接受口服药及外洗药地综合治疗，疗后复查。在此期间如果发生性行为，可使用避孕套进行防护。

综合上述：以上就是我们针对“预防软下疳有哪些措施呢”这个问题而做的详细讲解，相信大家现在对于该问题不再是那种疑问不解的样子了，而是在自己的心中对该病有着更多的了解和认识了，也希望这些信息可以给大家带去一定的帮助。

腹股沟淋巴结炎

也称有痛性横痃，或炎症性横痃，50%～60%的患者在发病数天到 3 周内可出现此合并症。近年由于对本病的有效治疗，此种并发症少见。

一般多为单侧，以左侧多见，也有发生于双侧者。初发为蚕豆大小不活动的硬结，皮肤表面红，肿，触痛，可累及多个淋巴结，相互粘连，形成大的团块。易破溃形成潜蚀性或穿凿性溃疡，中医称“鱼口”，可形成窦道自行引流，一般约 2～4 周愈合，愈合后形成瘢痕。

女性患者较少出现淋巴结炎，如及早进行治疗可减少淋巴结炎的发生。

炎性包茎或嵌顿包茎

因局部炎性水肿，可形成包茎，甚至造成嵌顿性包茎。

尿瘘和尿道狭窄

发生于阴茎者可形成阴茎破坏性溃疡，如累及尿道，则排尿疼痛，甚至形成尿瘘和尿道狭窄。

混合下疳

如同时感染苍白螺旋体可出现混合下疳，此时先发生软下疳，愈合后出现硬下疳，一般在发生软下疳 15～25 天以后发生，近年因抗生素的广泛应用，常不出现硬下疳而形成隐性梅毒。因此，对软下疳患者在出现症状 3 周后或治疗后 3 个月时应进行梅毒血清学试验。

继发其他病原体感染

本病也可合并性病性淋巴肉芽肿（LGV）、腹股沟肉芽肿、生殖器疱疹等。

研究证实，生殖器溃疡增加了异性恋人群传播 HIV-1 的危险性，在许多发展中国家，本病是生殖器溃疡最常见的原因。因此，对软下疳进行有

病原菌培养

• 可从横痃或溃疡损害处取材，常用培养基为淋球菌胎牛血清培养基，Mueller-Hinton 巧克力培养基等，2h 内接种，置于 5%～10%二氧化碳和饱和湿度环境中，于 33℃～34℃至少培养 48 小时，杜克雷嗜血杆菌的菌落直径为 2mm，呈光滑的半球形，黏性极强。

鉴定试验

• 对已分离出的杜克雷嗜血杆菌，应进行生化试验进行鉴定，有氧化酶试验和硝酸盐还原试验等。

免疫学检查

• 间接免疫荧光试验以与杜克雷嗜血杆菌外膜成分起反应的单克隆抗体检测生殖器溃疡分泌物涂片，酶免疫试验在培养阳性的本病患者中检出率为 93%，可用于大规模人群的筛选检查。

病理学检查

• 皮肤溃疡
• 显示 3 个层带，典型者有诊断意义。
• 浅层：即基底，较狭窄，由中性粒细胞，红细胞，纤维蛋白和坏死组织组成，用 Giemsa 或 Gram 染色可检出杜克雷嗜血嗜血杆菌。
• 中层：较宽，有多数新生血管形成，血管内皮细胞显著增生，可导致血管腔闭塞，有血栓形成和继发性坏死，浅层和中层间可见有水肿。

症状

临床症状是生殖器部位多个痛性溃疡，伴有腹股沟淋巴结炎、疼痛。

男性好发部位有冠状沟、包皮、包皮系带、龟头、阴茎体、会阴部以及肛周等处；

女性为小阴唇、大阴唇、阴唇系带、前庭、阴蒂、子宫颈、会阴部以及肛周等处；

也有报告溃疡见于乳房、大腿内侧、手指及口腔内。

典型症状

接触病原体后，感染部位出现小炎性丘疹或脓疱，以后迅速变为脓疱，3~5 日后病损继续侵袭患处形成疼痛剧烈的深溃疡。

溃疡呈圆形或卵圆形，质地柔软，容易出血，边缘粗糙不整齐。表面覆有恶臭的黄灰色渗出物。

大多数患者在出现溃疡以后，继而出现腹股沟化脓性淋巴结炎，有疼痛，进一步可以发生化脓、表面皮肤发红现象。肿大的淋巴结常有波动感，可自然破溃，形成溃疡和窦道。

伴随症状

包皮炎、嵌顿包茎、尿道瘘、尿道狭窄、阴茎干淋巴管炎、

症状

• 临床症状是生殖器部位多个痛性溃疡，伴有腹股沟淋巴结炎、疼痛。
• 男性好发部位有冠状沟、包皮、包皮系带、龟头、阴茎体、会阴部以及肛周等处；
• 女性为小阴唇、大阴唇、阴唇系带、前庭、阴蒂、子宫颈、会阴部以及肛周等处；
• 也有报告溃疡见于乳房、大腿内侧、手指及口腔内。

典型症状

• 接触病原体后，感染部位出现小炎性丘疹或脓疱，以后迅速变为脓疱，3~5 日后病损继续侵袭患处形成疼痛剧烈的深溃疡。
• 溃疡呈圆形或卵圆形，质地柔软，容易出血，边缘粗糙不整齐。表面覆有恶臭的黄灰色渗出物。
• 大多数患者在出现溃疡以后，继而出现腹股沟化脓性淋巴结炎，有疼痛，进一步可以发生化脓、表面皮肤发红现象。肿大的淋巴结常有波动感，可自然破溃，形成溃疡和窦道。

伴随症状

• 包皮炎、嵌顿包茎、尿道瘘、尿道狭窄、阴茎干淋巴管炎、

2.下疳样脓皮症

病原菌为金黄葡萄球菌或链球菌，皮损形态与硬下疳类似，但无典型软骨样硬度，周围无暗红色浸润，无不洁性交史，梅毒螺旋体检查阴性，附近淋巴结可肿大，但皮损愈后即消退。

3.软下疳

亦有性接触史，由杜克雷嗜血杆菌引起，潜伏期短，发病急，炎症显著，疼痛，性质柔软，皮损常多发，表面有脓性分泌物，可检见杜克雷嗜血杆菌，梅毒血清试验阴性。

4.结核性溃疡

亦多见于阴茎、龟头，皮损亦为单发孤立浅表性圆形溃疡，表面常有结痂，自觉症状轻微，可检见结核杆菌，常伴有内脏结核。

5.贝赫切特综合征

可在外阴部发生溃疡，女性亦可见于阴道、子宫颈，溃疡较深，有轻微瘙痒，损害无硬下疳特征，常继发口腔溃疡、眼损害（虹膜睫状体炎、前房积脓等）、小腿结节性红斑及游走性关节炎等，梅毒血清反应阴性。

6.固定性药疹

为药物性皮炎的一种，可见于外生殖器处，为鲜红色红斑，可形成浅表性糜烂，自觉痒、不痛、无硬下疳特征，有服药史，梅毒血清反应阴性。

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新生儿出现肛周脓肿的原因

新生儿出现肛周脓肿，主要是由于肛门腺感染引起的，可能与以下几种原因有关：

1. 皮肤娇嫩：新生儿的皮肤比较娇嫩，容易受到细菌的感染。如果尿布更换不及时，粪便中的细菌就会刺激肛周皮肤，导致肛周感染，进而引起肛周脓肿。

2. 免疫功能低下：孩子1月至2月母乳里抗体逐渐减少，而新生儿自身免疫功能尚未完全发育，容易受到各种感染，包括肛周感染。

3. 肛门周围环境潮湿：新生儿的肛门周围环境通常比较潮湿，容易滋生细菌，从而增加肛周感染的风险。

4. 肛周护理不当:因为家长使用粗糙的纸或尿布给孩子擦屁股伤到肛门黏膜了，也会继发感染，所以肛周脓肿多是从肛门内发的病。

肛周脓肿的治疗相对麻烦，必须医生查看后处理：轻度的肛周脓肿需要局部热敷、使用红霉素软膏外敷，温盐水坐浴等方法，一小部分会好转，但还有一大部分会继续进展，所以考虑是肛周脓肿的宝宝最好去医院让医生给孩子制定抗感染治疗的方案，有些是需要切开引流排脓的，不正规治疗很容易迁延成为肛瘘。

如何处理儿童手术切口的伤疤？

现在很多无菌手术，切口一般切缘整齐，术后分层缝合，真皮下会给予美容缝合，术后瘢痕轻微一般不需要特殊处理，随着时间推移，瘢痕可能会逐渐减轻。如果瘢痕比较明显，可以考虑通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等措施改善。

1. 观察：如果幼儿缝针后的伤疤较小，随着年龄增长可能会逐渐减轻，一般不需要特殊处理。

2. 药物治疗：如果瘢痕较明显，可以考虑遵医嘱使用祛疤药（硅酮凝胶等药物）减轻瘢痕，但药物治疗的效果有限。

3. 激光治疗：如果瘢痕较为严重，可以考虑激光治疗，利用激光刺激胶原蛋白再生和胶原纤维重排列，改善瘢痕外观。

4. 手术治疗：如果瘢痕严重影响外观或功能，可以考虑手术治疗，切除瘢痕组织后进行美容缝合，但手术属于有创操作，需要谨慎选择。

手术切口的伤疤，需要儿外科医生或美容科医生系统评估，遵医嘱采取合适的处理措施。

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