视网膜脱落后通过眼镜配镜、隐形眼镜、养护眼镜、视力保护等方式处理。
1.眼镜配镜：视网膜脱落后需要更新眼镜处方以适应新的视力需求，可以咨询眼科医生或验光师，进行眼睛检查和配镜，获得适合个人的视力矫正。
2.隐形眼镜：视网膜脱落后部分患者可以选择隐形眼镜，也是改善视力的选择之一，也要遵循医生的建议，确保个人是否适合使用隐形眼镜。
3.养护眼镜：无论是普通眼镜还是隐形眼镜，都需要进行正确的养护，遵循眼镜清洁和保养的指导，保持眼镜的清洁和卫生。定期清洗眼镜并避免与污垢和污染物接触，以避免引起眼部感染或不适。
4.视力保护：除了配镜和养护眼镜外，需要采取措施保护视力，避免眼部受到过度紫外线暴露，戴好太阳镜。避免长时间盯着屏幕或近距离用眼。保持良好的眼睛健康习惯，比如定期眼部检查和保持充足的睡眠。视网膜脱落后配镜及养护注意事项比较多，具体的可以咨询眼科医生了解。
视网膜剥离是指视网膜与眼球内壁或眼球内其他组织分开的现象。其原因包括衰老、眼部手术史、高度近视、视网膜变性、外伤等。
1.衰老：视网膜剥离在50岁以上的人群中更为常见。
2.眼部手术史：例如白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离。
3.高度近视：由于高度近视者容易发生玻璃体后脱离，进而牵拉视网膜，这类人群发生视网膜脱离的概率更高。
4.视网膜变性：例如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性等，这些变性特别容易形成视网膜裂孔，诱发视网膜脱离。
5.外伤：也有可能导致视网膜脱离，在撞击运动的瞬间，眼球受到强烈的震颤可能导致眼球暂时变形，玻璃体基底部与球壁分开，产生视网膜锯齿缘离断。如果发生视网膜剥离，建议及时就医并咨询专业医生的建议，以确定合适的治疗方案。
高度近视有什么并发症？
高度近视要小心视网膜玻璃！
#眼科医生张振顺
我们经常在新闻中看到某女子熬夜追剧视网膜脱落，一小伙工作时突然视网膜脱落......感觉视网膜脱落离我们很远，又好像很近。
但好像这些新闻都有一个共同点，就是突然发生的，悄无声息。
所以视网膜脱落到底是什么？有什么预兆？为什么悄无声息呢！
视网膜的作用就是能够接受外界信号，并将信号通过视神经传输到大脑，一旦视网膜不与眼球壁紧密接触，我们的眼睛就无法发挥正常的视觉功能，这就是视网膜脱落。但是，视网膜脱落不像大家想象的立马就什么都看不见了。
01 高度近视患者更容易视网膜脱落
高度近视（600 度以上）患者常存在视网膜变性，视网膜变性可使视网膜变薄，易形成视网膜裂孔。在视网膜脱落中，70%是近视眼。
此外，一下几类人群也容易发生视网膜脱落：
- 无晶状体眼，白内障手术后未植入人工晶状体的患者，特别容易发生视网膜脱离。其原因可能与玻璃体运动空间增加，使其对视网膜牵引力增强有关。
- 老年人，老年人玻璃体液化的发生率高达 70%以上，此时眼球活动玻璃体会出现较大幅度的摆动，容易发生视网膜脱离。
- 外伤，眼球发生顿挫伤时，撞击运动的瞬间可使眼球发生瞬时的形变，尽管眼球壁能顺应外力，但玻璃体不能，此时玻璃体基底部与球壁分开，容易产生视网膜脱离。
02 视网膜脱落的先兆
视网膜脱落在发病前期是有信号的，大家可以注意以下情况，出现问题及时就医。
飞蚊症，脱离的早期症状是飞蚊症，当飞蚊症突然加重时，应注意是否为视网膜脱落的前驱症状。患者会发觉眼前有黑影飘动，黑影呈烟雾状或点、片状，形态常变换，很似小虫飞舞。
闪光感，飞蚊症加重的时候会产生闪电感，相当于打雷前的一道亮光闪过，这就是玻璃体牵拉视网膜产生的一个刺激。如果这个时候及时到医院，只需要接受安全方便、价格也较低的激光治疗就可以。
视物遮挡，一旦错过了治疗时机，进一步发展，就会产生一些暗影，比如眼前有一个黑影遮挡的感觉，这个时候视网膜已经开始脱落了。
中心视力损害，因视网膜脱落的部位及范围而异。后极部脱落时视力突然显著下降，周边部脱落初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱落范围扩展到后极部时，才出现中心视力障碍。
03 视网膜脱落要注意预防
用眼不易过度疲劳。
高度近视者少提重物、少做剧烈活动。
防止眼外伤。
如患近视眼的病人应定期到医院检查，尤其是眼底不好的近视患者。
定期做眼部健康检查，最好每半年一次。
若是视网膜破损时，但视网膜脱落尚未发生，只要及时治疗，视网膜脱落是可以预防的。视网膜脱落一旦发生，一定要去正规机构检查哦。
高度近视者进行足球、篮球等对抗性比赛，或者参加短跑等过于剧烈的运动时，外力的突然冲击，可通过玻璃体的传导，促使视网膜破裂，造成视网膜脱离。
近视人群：
大学生近视眼的患病率高达八成，其中有相当一部分是高度近视，并且这种现象有增多的趋势。有些人认为近视无所谓，高度近视也没什么。殊不知，高度近视患者不仅有近视问题，而且往往伴随着多种并发症;而度数越高，诱发并发症的可能性就越大。
高度近视主要易导致 3 大并发症：
- 飞蚊症
- 黄斑病变
- 视网膜脱离
1、飞蚊症
随着眼球的转动，常在眼前出现黑影飘动，就像蚊蝇在飞舞，这是玻璃体正常的胶体状结构发生液化的缘故。
2、黄斑病变
由于眼球变大造成对眼球壁的不断牵拉，引起眼底视网膜和脉络组织的正常关系出现代谢失调，特别是黄斑区的小血管因牵拉等因素而出现破裂时，就会造成黄斑出血，使中心视力受到很大损害。此时病人自觉眼前有一块固定的黑影挡住视线。尽管出血经治疗可以吸收，但总会或多或少留下斑痕，影响视力。还有一些患者黄斑出现异常新生血管，反复出血，对视力损害更严重。
3、视网膜脱离
高度近视不单是看不清东西，最重要的是眼球形状可能发生变化，即前后径加长。随着眼球形状的变化，眼球后部的视网膜和脉络膜会受到牵拉，从而导致视网膜脉络膜变形;如果出现裂孔，就有可能导致视网膜脱离，其后果就是失明。一般来说，近视度数每增加 300 度，眼球前后径增加约 1 毫米。因此，近视的度数越高，发生视网膜脱离的危险越大。据统计，70%左右的视网膜脱离患者是近视眼，其中 30%～40%是高度近视。
因此，当患有高度近视的人突然出现视力减退，眼前有黑影飘动，特别是像雷电样的闪光感觉，或自觉眼前有固定黑影遮盖时，应尽早到医院检查，这可能是视网膜脱离或黄斑出血等病变的先兆症状。
高度近视患者别做剧烈运动，下列因素有可能增加并发症发生的几率：
- 眼部外伤
- 疲劳用眼
- 不注意用眼卫生
- 剧烈运动
眼部外伤
高度近视者的视网膜组织因变性萎缩而变得脆弱，极易使视网膜脱离，而眼部外伤会造成眼球受损，增加视网膜脱落的几率。因此，日常生活中要注意保护眼睛，不要让眼睛受到外伤。
疲劳用眼
眼睛一直盯着电视屏幕或电脑屏幕，也会增加并发症发生的几率。
不注意用眼卫生
眼睛里面的细菌会导致眼疾的发生。因此，应该保证眼睛的卫生，不要用手揉眼睛。
剧烈运动
剧烈运动或碰及头部时身体剧烈震动，玻璃体随之动荡，视网膜受到牵拉而发生视网膜脱离。患者就出现眼前闪光，视力下降，视野有缺损。视网膜脱离是中、高度近视严重影响视力的常见并发症，发病率是正视眼人群的 8～10 倍。
当地时间2024 年 9 月 24 日，全球教育排名权威机构《美国新闻与世界报道》公布了 2025 年最佳大学排名。使用多达 17 项学术质量指标对近 1500 所学院和大学进行评估。
在今年的版本中，以下几所全国性大学的排名有了显著提升：
纽约德尤维尔大学（D'Youville University）上升 61 位；
德克萨斯大学圣安东尼奥分校（University of Texas – San Antonio）上升 49 位；
北卡罗来纳农工州立大学（North Carolina Agricultural and Technical State University）上升 49 位；
密歇根安德鲁斯大学（Andrews University）上升 47 位；
东肯塔基大学（Eastern Kentucky University）上升 41 位；
纽约多米尼加大学（Dominican University New York）上升 40 位；
田纳西联合大学（Union University）上升 40 位；
北德克萨斯大学（University of North Texas）上升 40 位；
北卡罗来纳温斯顿 - 塞勒姆州立大学（Winston-Salem State University）上升 40 位；
德克萨斯大学埃尔帕索分校（The University of Texas – El Paso）上升 38 位；
佛罗里达理工学院（Florida Institute of Technology）上升 38 位；
佐治亚奥古斯塔大学（Augusta University）上升 36 位；
爱达荷博伊西州立大学（Boise State University）上升 36 位；
普雷里维尤农工大学（Prairie View A&M University）上升 36 位；
加利福尼亚大师大学及神学院（The Master's University and Seminary）上升 36 位；
堪萨斯威奇托州立大学（Wichita State University）上升 36 位；
弗吉尼亚玛丽鲍德温大学（Mary Baldwin University）上升 34 位；
圣约瑟夫山大学（Mount St. Joseph University）上升 34 位。
2025 年最佳大学排名方法是使用多达 17 项全国性大学的关键学术质量指标和 13 项全国性文理学院、地区性大学和地区性学院的指标计算得出的。该公式使用学校普遍报告的数据或可从第三方来源获得的数据。学校的排名资格并不取决于是否参与《美国新闻》的调查。
2025 年最佳全国性大学前三名：
1. 普林斯顿大学（新泽西州）
2. 麻省理工学院
3. 哈佛大学（马萨诸塞州）
2025 年最佳全国性文理学院前三名：
1. 威廉姆斯学院（马萨诸塞州）
2. 阿默斯特学院（马萨诸塞州）
3. 斯沃斯莫尔学院（宾夕法尼亚州）
2025 年顶尖公立学校：全国性大学前三名：
1. 加利福尼亚大学洛杉矶分校
2. 加利福尼亚大学伯克利分校
3. 密歇根大学安娜堡分校
2025 年顶尖历史上的黑人学院和大学前三名：
1. 斯佩尔曼学院
2. 霍华德大学
3. 佛罗里达农工大学（并列）
3. 塔斯基吉大学（并列）
2025 年社会流动性方面表现最佳的全国性大学前三名：
1. 佛罗里达国际大学（并列）
1. 加利福尼亚大学河滨分校（并列）
3. 加利福尼亚州立大学长滩分校（并列）
3. 加利福尼亚大学默塞德分校（并列）
2025 年社会流动性方面表现最佳的全国性文理学院前三名：
1. 伊利诺伊州森林湖学院（并列）
1. 佐治亚州斯佩尔曼学院（并列）
3. 北卡罗来纳州塞勒姆学院
参考来源：
U.S. News Releases 2025 Best Colleges Rankings
先天性心脏病（CHD）患者不宜参加剧烈运动的建议是基于避免加重心脏负担、引发严重心血管事件或并发症的考虑。以下是这一建议的详细解释：
1. 先天性心脏病患者的心脏负荷较重
先天性心脏病（CHD）是一种出生时就存在的结构性心脏异常。患者的心脏可能存在某种形态或功能上的缺陷，例如心房或心室间隔缺损、心脏瓣膜狭窄、心脏血流异常等。这些缺陷会对心脏的血液循环和供氧能力产生影响，使得患者在日常活动中已经承受了更大的心脏负荷。剧烈运动会导致：
•心率增快、血压升高，进一步增加心脏的耗氧量和负担。
•血流动力学的变化可能使得心脏的异常结构更加突出，从而加重心脏负荷。
2. 剧烈运动可能引发心律失常和心脏猝死
某些先天性心脏病患者更容易发生心律失常（如室性心动过速、心房颤动等），这在剧烈运动中更容易被诱发。心律失常可使心脏的泵血功能突然恶化，导致心源性晕厥，甚至心脏骤停和猝死。因此，在剧烈运动的情况下，心脏容易因供血不稳定或心率过快而出现危及生命的状况。
3. 氧供需不平衡
剧烈运动时，身体对氧的需求量增加，但心脏病患者由于心脏供血或供氧能力的缺陷，可能无法满足这些需求。这会导致心肌缺氧，甚至引发心绞痛或心肌梗死。在先天性心脏病患者中，氧供需不平衡的风险显著增加，尤其是伴有右向左分流（如法洛四联症）、大血管转位等复杂病变时，剧烈运动会使氧饱和度下降，导致患者出现低氧血症，可能出现呼吸困难、紫绀加重等症状。
4. 增加血流动力学压力
先天性心脏病患者在进行剧烈运动时，可能会出现血流动力学的失衡。例如：
•在某些存在狭窄（如主动脉瓣狭窄、肺动脉狭窄）或梗阻的心脏病中，运动增加的血流需求可能加剧血流受阻，导致心肌缺血或损伤。
•心室负荷加重，可能导致心肌肥厚、扩张，甚至心力衰竭。
5. 可能影响术后恢复
许多先天性心脏病患者在儿童期或成年期可能需要进行手术或介入治疗来纠正心脏的解剖结构异常。对于这类患者，剧烈运动可能影响术后恢复。即使已经接受了手术矫正，患者的心脏功能可能仍无法达到正常水平，剧烈运动可能导致心功能恶化、术后并发症，或者对手术效果产生负面影响。
因此，先天性心脏病患者应选择适合的运动方式
•适度运动：在没有明显症状、心功能较好的患者，可以选择散步、游泳、瑜伽等低强度、规律的有氧运动，以保持心肺健康和整体体能。
•避免剧烈运动：跑步、篮球、足球、举重、拳击等需要瞬间爆发力和高心脏负荷的运动要避免。
•专业评估：心脏科医生或康复专家通常会根据患者的病情、手术史、心功能状态等因素，提供个体化的运动指导，确保运动是安全和有益的。
综上所述，先天性心脏病患者不宜参加剧烈运动的原因在于尽量减少心脏的额外负担，避免诱发危险性心律失常、心功能恶化和其他心血管并发症，以保证患者的安全和生活质量。
2 型糖尿病（T2D）患者出现认知症状和阿尔茨海默病（AD）的风险增加。淀粉样 β 肽（Aβ）的代谢异常和聚集在 AD 病理生理学中起着关键作用。因此，有必要对 Aβ 代谢和 T2D 进行人体研究。
目的：本研究的目的是检验急性高血糖是否会影响 2 型糖尿病患者和匹配对照组的血浆 Aβ1–40 和 Aβ1–42 浓度。
结果：在基线时，两组的 Aβ1–40 和 Aβ1–42 浓度没有差异。在高血糖期间，与对照相比，对照组中的 Aβ 减少（Aβ1–40：p = 0.034，Aβ1–42：p = 0.020），IDE 在高血糖钳夹期间增加（p = 0.016），而在 2 型糖尿病组中，Aβ 或 IDE 均无显著变化。
结论：钳夹诱导的高血糖与对照组中 IDE 水平升高以及 Aβ40 和 Aβ42 清除增强相关，但在 2 型糖尿病患者中并非如此。我们假设在 2 型糖尿病患者中，高血糖状态下胰岛素降解酶受到抑制。
方法：10 名 2 型糖尿病患者和 11 名对照者（中位年龄 69 岁；范围 66 - 72 岁）以随机顺序进行高血糖钳夹和安慰剂钳夹（输注生理盐水），每次持续 4 小时。在每次钳夹的 0 小时和 4 小时采集的血液样本中测量 Aβ1–40、Aβ1–42 和胰岛素降解酶（IDE）的血浆浓度。使用线性混合效应回归模型评估 Aβ1–40 和 Aβ1–42 浓度在 4 小时内的变化，并对体重指数、估算肾小球滤过率和胰岛素浓度在 4 小时内的变化进行调整。
参考文献：Rolandsson O, Tornevi A, Steneberg P, Edlund H, Olsson T, Andreasson U, Zetterberg H, Blennow K. Acute Hyperglycemia Induced by Hyperglycemic Clamp Affects Plasma Amyloid-β in Type 2 Diabetes. J Alzheimers Dis. 2024;99(3):1033-1046. doi: 10.3233/JAD-230628. PMID: 38728183.
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