科普文章
我最近身体有些不舒服,去了互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在问诊过程中,医生非常细致地询问我的病史,了解到我曾于08年做过胆囊手术,最近感觉有些疼痛和腹部涨胀。医生告诉我,这可能与胆囊手术后不适综合征有关,需要进行胃镜和结肠镜检查。医生还为我开具了一份药方,包括雷贝拉唑、莫沙必利和复方阿嗪米特等药物,并详细说明了用药方法和注意事项。我感到医生非常细心和负责,让我对互联网医院的服务印象非常好。
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胆囊,这个位于肝脏下方的小器官,其主要功能是储存和浓缩肝脏分泌的胆汁。胆汁在人体消化过程中扮演着至关重要的角色,它能够帮助分解和消化脂肪,促进营养物质的吸收。然而,胆囊切除手术作为一种治疗胆囊疾病的方法,虽然不会影响胆汁的合成和分泌,但却可能带来一些术后后遗症。术后早期,患者可能会出现消化不良、腹胀、腹泻等症状。这是因为胆囊切除后,胆汁直接流入十二指肠,导致消化阶段所需的胆汁量不足。随着胆管逐渐扩张和增厚,胆总管下端的括约肌会逐渐适应,形成持久、有节奏的闭合或开放状态,以满足人体消化需求。这一过程需要一定时间,患者需耐心等待。此外,部分患者还可能出现胆汁反流性胃炎。由于肝脏排泄胆汁量较大,部分胆汁可能会反流至胃内,导致胃粘膜损伤,从而引发胃炎。随着胆管代偿性扩张,这一症状也会逐渐改善。需要注意的是,许多患者在术前就已经存在胆囊功能异常或功能衰退的情况。通过切除病变的胆囊,可以改善消化功能,缓解上述症状。为了预防术后并发症,患者需注意以下几点:1. 术后早期饮食应以清淡为主,逐渐过渡到正常饮食。2. 避免过量摄入油腻食物,以免加重消化负担。3. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累。4. 如出现消化不良等症状,应及时就医。总之,胆囊切除术后后遗症是暂时的,通过合理的饮食和生活习惯调整,多数患者可以恢复正常。
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胆结石是一种常见的疾病,当结石在胆囊中形成并阻塞胆道时,会导致剧烈的疼痛和消化问题。为了缓解症状,许多患者需要进行胆结石手术,其中最常见的是胆囊切除手术。然而,手术后,一些患者可能会出现腹胀等消化问题。一、胆结石手术后腹胀的原因1. 胆囊切除导致消化功能改变:胆囊切除后,胆汁无法在胆囊中储存,而是直接流入肠道。这可能导致胆汁分泌不足,影响消化功能,进而引起腹胀。2. 饮食不当:手术后,一些患者可能因为疼痛或其他原因而改变了饮食习惯,过量摄入易产气的食物,如豆类、薯类等,导致腹胀。3. 术后综合征:胆囊切除术后,一些患者可能出现术后综合征,表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。二、胆结石手术后腹胀的症状1. 腹胀:患者可能会感到腹部膨胀、不适,甚至疼痛。2. 消化不良:患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状。3. 饮食受限:由于消化不良,患者可能需要限制饮食,避免进食易产气的食物。三、胆结石手术后腹胀的治疗方法1. 调整饮食:避免进食易产气的食物,如豆类、薯类等,选择清淡易消化的食物。2. 服用助消化药物:如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等,帮助消化。3. 服用解痉止痛药:如匹维溴铵、硝酸甘油、阿托品等,缓解腹痛。4. 手术治疗:对于严重的术后综合征,可能需要进行手术治疗,如胆总管结石、残留或再生结石的患者可进行经内镜十二指肠乳头括约肌切开术,对于憩室炎患者可进行憩室切除术等。
互联网问诊,温暖守护每一位患者 那是一个平凡的下午,我像往常一样打开了京东互联网医院,点开了在线问诊的功能。 屏幕那头,出现了一位温柔的面孔,他亲切地问我:“您好,我是***医生,请问您哪里不舒服?” 我向他详细描述了我的症状:胃胀不消化,有时候一天只排一次便,有时候则完全没有。他耐心地倾听,不时地点头,然后告诉我,这是胆囊切除术后常见的症状。 他为我开了一周的中药,并告诉我,这是为了调整我的胆汁排泌规律,缓解胃肠道刺激。他还提醒我,术后9天应该以半流质为主,有营养好消化。 在询问我的饮食情况后,他告诉我,鸡肉、鲫鱼、排骨汤等食物我现在可能吸收不了,让我再等两周。他还告诉我,口臭问题比较复杂,饮食恢复以后也会明显改善,暂时不用调整。 在整个问诊过程中,***医生始终保持着耐心和细致,他不仅为我提供了专业的治疗方案,还给了我很多生活上的建议。这让我感受到了温暖和关怀。 结束问诊后,我心中充满了感激。在互联网医院,我找到了一位像家人一样关心我的医生。
我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了关于皮肤掉皮的问题。医生非常耐心地听取了我的描述,并给予了专业的建议。医生首先提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为,然后详细询问我的问题,让我有足够的机会描述我的症状。医生在回复中提到,我的胆囊切除手术可能影响了脂肪代谢,导致某些维生素的缺乏,建议我去大医院进行相关维生素检查。在结束问诊时,医生再次提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。
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胆囊切除术后综合征,顾名思义,是指胆囊切除术后出现的一系列症状。这种综合征主要表现为消化道症状和胆道症状。1、消化道症状:许多患者在胆囊切除术后,原有的症状并未得到缓解,反而出现了一系列消化道问题。常见的症状包括腹痛、上腹部胀气、上腹部不适等。患者可能会出现上腹痛、肩背痛、食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、打嗝等症状。这些症状通常在饭后加重,严重时甚至会导致营养不良。2、胆道症状:当患者食用高脂肪食物时,可能会出现右上腹疼痛和胆绞痛。这种疼痛可能会非常剧烈,并伴有发热、黄疸等症状,甚至可能出现肝功能异常。这是因为胆囊切除术后,胆汁无法正常储存和分泌,导致胆道压力增高,从而引发一系列胆道症状。胆囊的内表面覆盖着黏膜,皱襞发达。胆囊收缩排空时,皱襞高且分支;胆囊充盈时,皱襞减少,变短。黏膜上皮为单层柱状。细胞游离表面有许多微绒毛,细胞质中线粒体和粗面内质网发达,顶端细胞质中可见少量黏液颗粒。固有层是一层薄薄的结缔组织,富含血管、淋巴管和弹性纤维。皱襞之间的上皮通常延伸到固有层,形成深的黏膜窦。类似黏液腺,能分泌黏液。肌层较薄,肌纤维排列不规则,有斜形、圆形、纵向等。外膜较厚,为疏松结缔组织,包括血管、淋巴管和神经等。外膜的表面大部分被浆膜覆盖。胆囊管连接胆囊、肝胆管和胆总管。胆囊通过胆管与胆总管相连,其黏膜有许多螺旋皱襞,少数杯状细胞散在于黏膜单层柱状上皮中,固有层有黏液腺,肌层较厚,以环状形为主,胆囊切除术是胆道外科最常见的手术。多数情况下手术规范,术后远期效果满意。适用于各种急慢性胆囊炎、症状性胆囊结石、胆囊隆起性病变等。为了预防和缓解胆囊切除术后综合征,患者需要注意饮食和运动。术后患者身体虚弱,应先吃一些流质食物,再逐渐过渡到半流质食物,再恢复正常饮食。术后饮食护理对患者尤为重要。患者应该吃清淡的食物,少吃多餐。手术后,患者应尽快下床活动,但注意不要剧烈运动。
我是一位胆囊切除手术后出现不适症状的患者,最近在京东互联网医院咨询了消化内科主治医师关于我的症状。手术后11天,我开始感到头疼头晕,今天甚至出现了呕吐的症状,左侧肚子也感到难受。医生非常细心地询问了我的病情,了解到我在手术后9天开始生气,然后出现了这些不适症状。医生很耐心地为我解释了这种情况可能的原因,并提出了一些治疗建议。医生建议我继续观察一段时间,保持愉快的心情,如果情况没有好转,就再到医院去看一看。并且提醒我胆囊手术做了可能要几个月肠道才能恢复正常,所以在饮食方面也要注意。在医生的建议下,我对自己的症状有了更清晰的认识,也更加有信心地面对这段恢复期。感谢医生的细心关怀和专业建议,让我在互联网医院也感受到了来自医生的温暖。
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胆囊切除术后综合征(Postcholecystectomy Syndrome,PCS)是胆囊切除术后常见的并发症之一。它不仅影响患者的身心健康,也给社会和家庭带来了沉重的负担。了解PCS的症状、预防和治疗对于提高患者的生活质量具有重要意义。一、PCS的症状PCS的症状主要包括非特异性消化道症状和特异性胆道症状。1. 非特异性消化道症状:如腹胀不适、肩背疼痛、消化不良、食欲不振、恶心或呕吐、嗳气、大便次数增多等。2. 特异性胆道症状:如右上腹疼痛、发热、黄疸等。二、PCS的原因1. 胆囊切除术后,胆汁排泄不畅,导致胆汁淤积,刺激胆管引起胆道症状。2. 胆囊切除术后,胆汁成分改变,刺激肠道,导致消化不良等症状。三、PCS的治疗1. 非手术治疗:饮食清淡、心情舒畅、避免疲劳,并在此基础上联合相关利胆、抗炎、解痉、镇痛药物。2. 内镜治疗:对于胆管狭窄、结石等病变,可进行内镜下治疗。3. 手术治疗:对于保守治疗无效或有明确器质性病变者,应进行手术治疗。四、PCS的预防1. 术前详细检查,减少漏诊和误诊。2. 术前服用利胆药物,预防PCS。五、PCS的预后1. 如果胆道疾病的病因明确,排除病因后预后一般较好。2. 如果病因不明或功能性的,其症状容易复发。
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胆囊作为人体重要的消化器官,其作用在于储存和浓缩胆汁,并在进食时将其释放至小肠,帮助消化脂肪。然而,当胆囊因结石、炎症等原因需要切除时,患者往往面临着消化功能减弱的问题。本文将围绕胆囊切除后的家庭护理展开,从饮食、心理、运动等方面提供一些建议。首先,术后患者应选择易消化的食物,如瘦肉、水产品、豆制品等,并减少脂肪和胆固醇的摄入。此外,多摄入富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜,有助于促进消化。值得注意的是,消化不良的症状可能会持续半年左右,但随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,部分替代胆囊的作用,症状也会逐渐缓解。其次,患者应恢复正常的饮食结构,保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食。同时,避免食用脑、肝、肾、鱼及油炸食物,以及饮酒,以免影响肝脏功能和造成胆管结石。心理因素对术后恢复也十分重要。患者应保持情绪稳定,避免焦虑、抑郁等不良情绪,以促进胆管代偿功能的恢复。适当的体育锻炼和轻体力劳动有助于机体功能的恢复。术后2-3个月内,可以进行散步等轻度活动。同时,患者应定期复查,遵医嘱服药,并根据需要补充维生素B、C、K等,以保护肝脏、防止出血。总之,胆囊切除术后患者需要做好家庭护理,包括调整饮食结构、保持良好心态、适当运动等,以促进康复。
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胆囊切除术后综合征:原因与机制解析 胆囊切除术后综合征(PCS)是胆囊切除术后患者常见的一种并发症,表现为术后持续或新出现的胆道症状。本文将详细介绍PCS的发病原因、发病机制以及相关因素。 一、发病原因 PCS的发病原因复杂多样,主要可以分为以下几类: 1. 术前症状继续存在 (1)诊断错误或不全面:术前可能存在其他疾病,如吞气症、易激惹结肠、食管裂孔疝、十二指肠溃疡、冠状动脉疾病、肋间神经炎等,被误诊为胆囊结石。 (2)复发性胆石:部分患者术前存在胆石,术后仍有复发的可能性。 (3)肝内结石:部分患者术前存在肝内结石,术后可能引起胆道症状。 (4)邻近器官病变:如胰腺炎、Oddi括约肌狭窄、狭窄性胆总管炎或胆管炎、肝病(肝硬化)、肿瘤等。 2. 胆囊切除术本身引起的症状 (1)手术操作失败:如遗留肝内或肝外胆管结石、肿瘤被忽视。 (2)手术操作失误:如损伤胆管,导致出血、胆汁性腹膜炎、脓肿、瘘管、狭窄、胆囊管残余等。 (3)术后粘连:术后可能发生粘连,导致胆道狭窄或梗阻。 (4)生理紊乱:摘除胆囊后,胆汁分泌和排泄可能发生紊乱,导致Oddi括约肌运动障碍。 3. 其他因素 如精神性因素、心理因素等。 二、发病机制 PCS的发病机制尚不完全明确,可能与以下因素有关: (1)术前诊断错误:术前症状并非由胆系疾病引起,导致术后症状持续存在或复发。 (2)术中探查不仔细:如术中未发现细小结石、肿瘤等。 (3)术后胆道功能紊乱:如Oddi括约肌运动障碍、胆汁反流等。 (4)心理因素:如焦虑、抑郁等。 三、预防与治疗 预防PCS的关键在于术前仔细检查,确保诊断准确。术后密切观察患者症状,及时发现并处理并发症。治疗措施包括: (1)药物治疗:如解痉药、抗胆汁反流药物等。 (2)手术治疗:如胆道成形术、胆道支架植入等。 (3)心理治疗:如心理咨询、心理疏导等。 四、总结 PCS是胆囊切除术后常见的一种并发症,其发病原因复杂多样。了解PCS的发病原因、发病机制及预防措施,有助于提高术后患者的生活质量。
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