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孩子三四秒就咳嗽一次,可能与非疾病原因有关,也可能与疾病原因有关,如支气管炎、肺炎、过敏性哮喘。建议家长及时带孩子前往医院检查,在医生指导下进行治疗。 一、非疾病原因: 如果孩子不慎吸入灰尘、花粉、杨絮等异物,上述异物对呼吸道持续造成刺激◇可以引起孩子三四秒咳嗽一次,此时通常不需要处理,家长可以给孩子适当喝水以冲刷咽喉,并促进呼吸道腺体分泌痰液以吸附异物,并通过咳痰将其排出。 二、疾病原因: 1、支气管炎:如果孩子支气管受病原体感染而发生支气管炎,炎症对支气管造成刺激,使支气管痉挛而发生频繁咳嗽,表现为三四秒就咳嗽一次。孩子可能伴有双肺呼吸音粗糙,可有不固定散在干啰音和粗中湿啰音,在咽喉或肺部,可闻及痰鸣音。此时可以在医生指导下使用喜炎平注射液、利巴韦林颗粒、头孢克肪颗粒等药物进行治疗; 2、肺炎:如果孩子肺部受到病原体感染而发生炎症,肺泡受炎症刺激而分泌炎性渗出物,炎性分泌物经肺泡壁并周围组织蔓延,对呼吸道造成刺激而产生频繁咳嗽,表现为三四秒就咳嗽一次。孩子可能伴有不规则发热,亦可发生持张热或稽留热,且在咳嗽后可能出现气促,伴有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等症状。此时可以在医生指导下使用头孢克洛缓释片、头孢地尼分散片等药物进行治疗; 3、过敏性哮喘:如果孩子本身属于过敏体质,吸入过敏原后可能诱发过敏反应,机体释放的组胺类物质对呼吸道造成刺激,使呼吸道痉挛而发生哮喘,孩子可以因呼吸道快速收缩而出现频繁咳嗽的症状,表现为三四秒就咳嗽一次。此时孩子可以在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗过敏药物进行治疗。
有一位肺结节患者的家属给我留言,他母亲现在正在我这里住院治疗,发现了肺部有多发的结节,打算做PET-CT。他问我母亲早上吃了降压药,今天还能不能做PET-CT? 早上吃降压药是可以做PET-CT的,吃降压药也是用少量的水吞服,不会喝很多的水,胃里很快就排空了。别说做影像学检查,即使当天做肺结节手术,有高血压的患者早上起来用少量的水把降压药吃掉,也是不影响做手术的,做PET-CT更不影响了。
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生活中导致尖锐湿疣的复发率极高,正如一些患者不注意清洁,关于尖锐湿疣疾病的常识并不清楚,一些患者还认为尖锐湿疣疾病在治疗后就没什么了,不必在意太多,可不见得,正是患者这种心理,直接导致尖锐湿疣再次复发: 尖锐湿疣复发率那么高是因为什么? 再感染,夫妻一方治好了,而另一方却是亚临床感染或病毒携带者,通过性生活又可被传染,形成乒乓球式的传染,导致反反复复。 传统的疗法,如冷冻、激光、电灼、手术、外用药等,仅能去除肉眼所见的疣体,不能解除亚临床感染和 HPV 病毒的携带,当人体免疫力下降,或是受外因烟、酒刺激后,潜伏的病毒就会变成肉眼能见的疣组织。 免疫力低下也是导致尖锐湿疣复发原因,比如说妊娠、艾滋病病毒感染等其他免疫力低下性疾病,都可能导致尖锐湿疣复发。 尖锐湿疣的复发几率要看病情的程度,一般根据病情的程度,会出现不同程度的复发率,但是复发率会比较高,只要在做完治疗后的三个月内不出现复发,一年后没有复发,那么很少就会再次复发的,所以大家在这一年之内要抓紧预防,洁身自好,不要乱性生活,也不要把自己平时的衣服和别人的一同清洗。
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这个叫青春痘的小妖精,本名痤疮。因为青春年少时多发,故名“青春痘”,导致过了青春期的人长了痘还要悄悄窃喜一番。实际上25岁之后,还有一半的成年人会长痘痘,直到40岁之后,这个数字才会降到5%以下。痘痘的本质是皮肤发炎导致的凸出,一般不太影响健康,但是会有微微痒痛。很多人对于痘痘的认识都停留在皮肤油了、皮肤脏了或者荷尔蒙太旺盛了导致的,真的是这样吗? 我们来看看痤疮的病因1 遗传,多种基因可能与痤疮相关;2 激素,因为月经周期、青春期、怀孕、服用药物等因素导致体内激素变化,使雄激素增加,引起皮脂腺腺体肥大并分泌皮脂;3 感染发炎,如一种叫做痤疮丙酸杆菌的细菌感染;4 吸烟、高糖饮食、高油脂饮食等生活方式也可能导致痤疮形成;5 处于较大压力之下,精神高度紧张也会导致或加重痤疮。 这样我们就能看出来,排除了其他因素之后,冬天痘痘高发的原因就是由于饮食造成的啦。天一冷,我们就控制不住要“吃点好的”,一不小心,糖分油脂就摄入过多,导致皮脂腺分泌旺盛,冒出了痘痘。还有一个原因,就是冬天了有些人就偷懒没做好面部清洁,如果皮脂腺堵塞或发炎,就会冒出痘痘。这时候痘痘不但出现在额部、两颊,还可能出现在胸背上部这些皮脂分泌较多的部位。表现为粉刺、红色丘疹、小脓疱,严重的可发生暗红色硬结或囊肿。部分患者愈合后遗留瘢痕。一般分为轻度、中度、重度。 冒了痘痘怎么办呢?如果去看医生的话,医生会根据严重情况和病因进行抗角化、抗雄激素、抑制皮脂分泌、抑制微生物增殖、抗炎等处理。必要的时候需要内服、外用药物,或者用物理治疗方法进行治疗。治疗轻中度痤疮一般会使用不同作用机制的药物组合,效果更好,常用的就是过氧化苯甲酰与抗生素和局部维A酸的组合。因为过氧化苯甲酰副作用比较小,而且有多重优点:(1)可对抗痤疮丙酸杆菌,有助于预防形成微粉刺并具有抗炎的功能;(2)具有表皮剥脱作用,可以去除过度角化的上皮;(3)具有与抗生素同样的效果,但却不会产生细菌的耐药性。治疗中重度的痤疮,和所有痤疮治疗中的药物组合情况,都需要医生根据具体皮肤情况来判断和建议。 在这里我主要想盘点一下物理方法的靠谱程度。(1)物理清除粉刺:医生会用粉刺压出器将开放性粉刺挤出,对闭合性粉刺用注射针头挑开后再挤压,在过程中会温柔保护毛囊,而如果我们自己操作的话,不具备专业技术、也不具备卫生条件,切勿随便操作。(2)夏季痤疮减轻的患者可以使用紫外线照射治疗。(3)局部炎症严重的,可以使用激光疗法,或者叫红蓝光治疗。(4)中重度痤疮和难治性痤疮,可以使用艾拉光动力疗法,虽然价格昂贵,但是确实有疗效。(5)对痤疮愈后遗留的表浅瘢痕也可以采用磨削术进行治疗,效果良好。 秋冬季预防痘痘1 抵制诱惑,少吃刺激性的辛辣甜腻食物,多吃蔬菜、水果,保证大便通畅。2 避免熬夜、长期接触电脑。3 仍然做好防晒、清洁、保湿,特别是在秋冬季节。秋冬季紫外线依然存在,暴晒会让痘痘严重。长痘痘的人通常皮肤屏障功能都有受损,要做好保湿,早晚温水清洗,适当使用温和的洗面奶,比如一些含有过氧化苯甲酰、水杨酸或三氯生等成分的洗面奶,切忌过度清洗。所谓把油脂显得干干净净的想法和肥皂类强力清油脂的产品可是不对的。洗净皮肤后,涂好保湿霜,最好是靠谱品牌的针对痘痘肌的产品,比如含有烟酰胺、醋酸锌成分的有助于控油; 含有乳酸乙酯、植物鞘氨醇、烟酰胺或白藜芦醇成分的有利于抗炎杀菌;含有维 A 酸、乙醇酸、乳酸成分的有利于溶解粉刺、促进药物吸收。但是会堵塞毛孔的BB 霜、粉底霜或粉饼这一类的化妆品最好少用。 点击下图咨询本文作者超极受欢迎的五星好评医生
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一、“你去心理咨询,你是不是有毛病啊?” 寻求心理咨询的人绝大部分的人都是心理健康的正常人。他们在生活中遇到了自己无法解决的问题,比如人际交往问题、家庭关系问题等。这些问题都是正常生活的一部分,寻求专业人士的帮助是他们寻求心理咨询的主要动机。二、“心理咨询就是聊天呗”谈话是心理咨询的主要形式。心理咨询的谈话可以分为以诊断求助者心理问题为目的的摄入性谈话,和以纠正求助者错误认知观念为目的的咨询性谈话。它和漫无目的的聊天有本质的不同。 三、“有心理问题不要紧的,没什么。” 心理问题的治疗不如生理疾病那样迫在眉睫。生理疾病由于有比较明显的症状使得患者无法忍受,从而产生强烈的求治动机。心理疾病则由于没有那么明显而急迫的症状表现或生理痛苦,因此患者往往会因为各种原因而拖延治疗。其实心里问题对患者生活、工作和家庭的影响大大地超过生理疾病的影响,严重的影响患者的工作、生活质量。因此,心理问题比生理问题更应该受到重视。 了解了这些心理咨询的误解,现在你还会在有需要的时候拒绝心理咨询吗?
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冠心病是一种常见的心脑血管疾病,它高发于患有高血压、高血脂、肥胖的老年人群体中。中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科的陈筱潮教授告诉我们,冠心病是一种慢性疾病,目前要完全治愈有一定难度。因此医生多主张确诊为冠心病的病人应长期随访和服药。 冠心病患者饮食应清淡 运动注意别太激烈 陈筱潮教授介绍到,冠心病的饮食控制是非常重要的。因为冠心病患者多有高脂血症、糖尿病、高血压等基础性疾病。因此从饮食结构上应避免太油腻、胆固醇高、盐分高的食品,尽量多食用清淡的蔬菜。 而在运动方面,陈筱潮教授提醒已经确诊为冠心病的患者,尽量不要做太剧烈的运动,更要避免竞争性、对抗性的运动,比如足球、篮球等。建议冠心病病人多做有氧运动,包括散步、游泳等,有助于疾病的治疗。 冠心病可提前预知 运动后胸闷要尽快检查 陈筱潮教授提醒家庭医生在线网友,冠心病的自我监测是非常重要的。对于有冠心病危险因素的人,如肥胖、高血压、糖尿病、高血脂或者家族中有冠心病发病史、家族史的人群,要特别注意自我防范。陈筱潮教授为大家提供了一个简单的自我判别方法,方便大家初步的检测冠心病的早期风险。如果经过一定量的运动觉得胸闷或者有胸前绞痛的症状,这就高度提示有冠心病的可能性,特别是存在以上几种冠心病危险因素的人群,要尽快就医,以免耽误病情。 冠心病应常备急救药 发病第一时间打120 冠心病的患者以及家属都应重视患者的急救工作。如果已确诊为冠心病,陈筱潮教授建议患者们家中备用一些急救的药物,最常见的是硝酸甘油片、救心丹等等。一旦自己出现心绞痛发作的情况,应第一时间将药物按医生的建议服用,一般建议放在舌头底部含服,这样起效更快。如果一粒药物还不能解决症状,就需要马上含服第二粒药物。 不少患有冠心病的老人在心绞痛发作的时候都会第一时间打电话给自己的亲人,希望亲人能送自己去医院。但陈筱潮教授建议,这样其实可能耽误急救的时间。如果家中只有患者一个人时,最好的急救方法是马上拨打120,告诉急救医生自己的住址或者自己所在的地点,以及具体的症状。这样才能最大程度的赢得抢救时间,比给家人第一时间到达发病现场更有意义。
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齐心协力播(pa)种(pa)了一年,可到头来她还是没怀孕,难道是我…… 不不不,一定不是这样。为了证明我还是那个风流倜傥取向正常的美男,我偷偷查了一下,不孕不育,到底是为什么? 原来,造成不孕不育的原因不仅仅是男性早泄,还有可能是…… 男性不育的原因 少精……早泄……阳痿……精子畸形……内分泌功能障碍……生殖器官发育异常……遗传性疾病等等等等 女性不孕的原因 排卵障碍……体重过轻……输卵管堵塞……子宫内膜异位……多囊性卵巢疾病……子宫发育不全或子宫先天畸形等等等等 不孕不育与4大坏习惯有关1、压力过大:来自工作、学习、精神的压力会扰乱女性体内激素水平与排卵情况,还会使男性出现勃起功能障碍,对怀孕不利。 2、抽烟酗酒:烟酒除了会扰乱女性激素分泌外,还会导致男性出现精子发育全或活力不强的现象,从而导致不孕不育。 3、减肥多度:减肥过度导致体重过轻,会让女性体内缺乏控制饥饿和饱腹感的激素,从而导致月经不调,降低女性怀孕几率。 4、过量使用化学品:经常使用香水、指甲油、化妆品等化学物质,也会导致生育率降低。此外,环境中放射线的辐射等都会对人体生殖功能产生不良影响。 不孕不育已经成为影响家庭和谐的一大杀手,各位有打算要小宝宝的准爸准妈,一定要避免坏习惯哦!
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我国是幽门螺杆菌(H.pylori)高感染区,不同地区有50%-70%的人口受到感染。 H.pylori既可能通过直接接触带菌者的唾液、呕吐物或粪便而传播,也可能通过被污染的食物、饮水、餐具而传播。由于一些中国文化特有的餐饮习惯,如不用公筷,为他人布菜,长辈为幼儿用嘴处理食物等,造成H.pylori在家庭成员之间传播。 2015年,京都共识强调了H.pylori胃炎是一种感染性疾病,H.pylori相关消化不良是一种器质性疾病,根除H.pylori可作为胃癌一级预防措施。越来越多的普通民众开始了解到这种细菌的难缠和危险,多带着焦虑情绪寻求根除治疗。 在这里我们搜集了大家常见的问题予以解答。 -1- 有什么食物能够根除H.pylori?▼ 网络上一般主流的说法认为有四种食物能够帮助消灭H.pylori。 (1)酸奶 酸奶中含有丰富的益生菌,益生菌作为根除 HP 过程中的一种辅助治疗方案已被广泛研究。研究表明,某些益生菌如复方乳酸菌、双歧杆菌等有抗H.pylori活性的作用,可以减低抗生素带来的不良反应,但是综合多个指南,益生菌对肠道微生态的影响以及在根除 HP 治疗中发挥的作用需要更进一步的研究佐证。 (2)蜂蜜 网络观点认为蜂蜜具有抗菌作用,其中就包括幽门螺杆菌,只要每天饮用一杯蜂蜜水就足够。但实际情况是没有强有力的研究证据支撑这一说法,仅有少量体外实验证明部分蜂蜜有抑制H.pylori的作用,比如桉树蜜——并不是市场上主流的蜂蜜种类。 (3)大蒜、西兰花 花菜和大蒜都富含有机硫化合物,有机硫化合物一定程度上抑制幽门螺旋杆菌感染。但是所有食物要起到“疗效”,都有一个浓度问题。有研究认为有机硫化合物的浓度必须达到40μg/ml,基本比较难达到。注意浓度不是多吃少吃的问题,你可以吃一斤大蒜,如果大蒜中有机硫化合物的浓度没达标还是没有用。 不过西兰花确实被认为是一种非常绿色经济的蔬菜,对预防动脉硬化和某些癌症都有益。 -2- 幽门螺旋杆菌需要根治吗?▼首先根治治疗对每个人的收益是不一样的,这也就决定了不是每个人都需要根治的。 幽门螺旋杆菌的根治指征: (1) 可能是由幽门螺杆菌引起的疾病,比如活动性消化性溃疡,MALT淋巴瘤,不明原因消化不良/功能性消化不良,不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜等; (2) 有可能患胃癌的高危人群,包括内镜下早期胃癌切除术患者、萎缩性胃炎伴肠化生、胃癌患者一级亲属等; (3) 有可能患消化性溃疡的高危人群,主要是计划长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林,或者已经在长期服用NSAIDs的人群。 除以上三种类型,不一定非要进行根除治疗,患者尤其不要把根除幽门螺杆菌当成解决所有胃部症状的必由之路,产生不切实际的期望。比如根除 HP 可降低胃癌发展的风险,但不能逆转胃窦萎缩性胃炎和肠化生状态。 -3- 为什么我根治失败了?▼按照2014年发表在J Korean Med Sci的一项研究数据,即使规范使用根治Hp的治疗方案,仍有超过20%-30%的患者初次治疗Hp失败,在国内情况更不乐观,因为可能在医患双方都可能存在治疗不规范的情况,比如医生没有推荐联合用药,比如患者没有按照严格遵照医嘱服药。 排在前三的失败原因是细菌耐药,细菌定植在胃内的部位和细菌感染密度(临床常用的尿素呼气试验检测值就能反映)。简单来说,如果感染的菌株特别耐药,或者在难以清除的部位,而且密度很高的话,会相对来说更难以清除一些。 特别是耐药问题,我国对抗生素的滥用对这个情况是雪上加霜的,而且如果治疗前短时间内曾服用过治疗所需药物的话,也会影响根除。 除此之外,吸烟饮酒、免疫功能差也不利于根治; PPI类胃酸抑制药物浓度不足导致胃内环境强酸性,酸敏感抗生素迅速分解,不能起到作用,也可能导致根治失败; 环境和卫生习惯差、甚至口腔牙菌斑都可能会造成反复感染,影响清除成功率。 -4- 根治失败以后怎么办?▼ 根除幽门螺杆菌在全世界范围内都是一个难题,不管是新的序贯治疗,还是包含铋剂的四联治疗。 如果根治指征依然存在,首先可以考虑找到经验丰富的医生,进行规范检查、规范治疗,可以提前做抗生素药敏检测,有目的地选择最佳抗生素组合来提高根除率,此外还要注意两次治疗间隔最好超过3个月,否则连续的治疗也会让细菌变的更耐药。 如果有上述根治失败原因中生活方式等非药物因素的,也应及早改变。 参考文献:2017,《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》2019,中华中医药学刊Vol.37 No.2, 《幽门螺杆菌感染处理指南系统评价》 点击链接即可问诊→:https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=181810136024贺慧鹏医生是京东互联网医院五星医生,患者对他的评价有“十分负责”、“细心”、“服务态度好”等等。他毕业于著名医学院校中南湘雅医学院,有全科医生素养和专科医生特长,主攻消化内科疾病的诊疗,现在是三甲医院消化内科副主任,是我们平台治疗幽门螺旋杆菌感染的名医专家。
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男性下蹲式排尿好处多多 研究表明,下蹲排尿男性的患癌率较站立排尿者降低40%,这也是习惯取蹲位的印度男子肠癌发病率低的奥秘之一。 原来蹲位排尿可引起一系列肌肉运动及其相关反射,加速肠内废物清除,缩短粪便在肠道内的停留时间,硫化氢、吲哚、粪臭素等致癌物的重吸收减少,从而保护肠黏膜少受致癌物的毒害。男性小便健康贴士一小时排尿一次可减少膀胱癌风险 在日常生活中,渴了就喝水,感觉尿意就去厕所,其实不是最健康最科学的习惯。多个研究表明,膀胱癌的可能性和尿液在膀胱中存留时间成正比。每小时排出的尿液和相隔2~3小时排出的尿液相比,后者所含致癌物大体相当于前者的145%。 所以要规律喝水,没有运动的成年人一天要喝够1500ml-1700ml水,争取一小时排尿一次,可有效减少患膀胱癌的危险。排尿后站会儿防止前列腺炎 对男性生理结构的研究表明,男性在排尿后,尿道的内外括约肌会闭合,使前列腺部的尿道形成一个闭合的腔。若此时马上坐下,会加大这个闭合腔内的压力,造成残留尿液反流,引发前列腺炎。应该站立3-5分钟,然后再坐下。排尿干净预防尿路感染 男性的尿道较长,很容易出现排尿不净的情况,以至于造成尿路感染。排尿后按压阴囊与肛门之间的会阴部位,平时多做提肛运动,可以增加肌肉收缩,使膀胱中残留的尿液排出,还对治疗慢性前列腺炎有一定的好处。 男子无精症竟与小时候得过的病有关 为什么不孕不育的患者越来越多成为学界和媒体热议的话题,其中不少男性患上了无精症,即精液中没有精子。 无精症的病因很多很复杂,还有一部分患者始终查不出病因。不过有一种可能性竟与小时候患过流行性腮腺炎有关。 流行性腮腺炎是病毒感染引起的,特点是双侧腮腺肿大。本病病毒喜欢侵犯有活性的腺体,睾丸为男性的性腺体,活性强,所以睾丸炎为流行性腮腺炎在生殖系统的主要并发症,约20%的腮腺炎患者并发睾丸炎。 腮腺肿大后,一周左右可并发睾丸炎,有些患者回忆道小时候的确是出现过睾丸肿胀不适,买了消炎药后就没进行过多的治疗。在此也提醒广大家长提高警惕。男性精子活力健康贴士及时治疗睾丸外伤和感染阴囊怕高温,长时间泡热水澡、穿紧身裤等,都可能影响精子的产生医源性因素:大剂量使用糖皮质激素、免疫抑制剂、化疗、放疗等酗酒、吸烟、吸毒、压力过大、长期熬夜、营养不良、肥胖等,都是精子的敌人打呼与勃起功能障碍 据研究,大约有30%~50%长期打呼噜的男性都有一定程度的勃起功能障碍。 睡觉时打呼噜是由于呼吸道不通畅引起的,其中一半人的打呼是强烈而且不规律的,这时候测量他们血液中的氧含量,明显低于常人,这种情况医学上叫睡眠呼吸暂停。如果打呼加上白天嗜睡、体重增加、高血压就要警惕了。低血氧会损伤大脑功能,使中枢神经兴奋性下降,自然就影响了性唤起;低血氧可能降低雄性激素的水平;低血氧影响了阴茎的血管内皮功能,使动脉不能马上扩张,血液涌入不够多。而阴茎“站起来”的原理正是受到性刺激时,动脉扩张充血,静脉收缩防止血液流出,使血液充斥在阴茎里。 其次,打呼噜的人通常深度睡眠时间会减少,直接影响睾丸分泌一种维持男性性功能的重要激素——血睾酮。同时睡眠质量不好也是“精力”不足的常见原因。克服打呼健康贴士减肥 肥胖会使脂肪堆积在呼吸道周围,气道变窄,所以胖人更容易打呼噜。减掉多余的脂肪,有利于改善打呼噜的症状。侧躺 人在平躺时舌根容易往后退,导致呼吸道狭窄,侧着躺会好一些。但这个办法也不是所有人都管用。止鼾牙套 止鼾牙套又叫口腔矫治器,是口腔医生为打呼噜的人订制的。每天晚上戴在嘴里,可以防止舌头后退堵住呼吸道,预防打呼噜。呼吸机 家用呼吸机跟ICU里的呼吸机不是一回事,是成年人睡眠呼吸暂停的首选方法。睡觉时戴上呼吸机,通过呼吸机通气将气道吹开,可以帮助打呼噜的人保持正常呼吸,解决缺氧的问题。不过这个仪器有一定的噪音,而且很多人受不了睡觉时仪器带来的负担感,不能自由睡觉。手术 如果有鼻息肉、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等情况,需要手术改善上呼吸道的阻塞情况。 治好打呼不仅能够更性福,还能提高白天的精力,降低心血管疾病风险和糖尿病、高血脂等疾病风险。更多男科问题勃起障碍、早泄前列腺炎、包茎……点击下图,一站问诊购药
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