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血清病,作为一种因注射异种血清制品或某些药物引起的免疫性疾病,预防和治疗显得尤为重要。一、预防措施1. 严格掌握药品和血清免疫制品的使用指征,尽量避免不必要的静脉给药。2. 如需使用异种血清制品,务必先详细询问患者是否有过敏史及既往血清应用史,并进行皮肤敏感试验。具体操作如下: - 取未稀释血清一滴,置于前臂屈侧,用消毒针尖在血清滴内划数条(不出血为度)。 - 观察30分钟,如无反应,再以1:10稀释的血清0.1ml进行皮内试验。 - 观察20分钟,如注射处未出现直径超过1cm的红斑或硬结,且周围无伪足样丘疹,则属阴性,可进行血清注射。3. 若皮肤试验为阳性,尽量避免使用血清制品。如必须使用,可进行脱敏处理。 - 先口服抗组胺药物25~50mg。 - 半小时后,以稀释20倍的血清0.1ml进行皮下注射。 - 观察20分钟,如无反应,再以稀释10倍的血清0.1ml进行皮下注射。 - 重复上述步骤,逐渐增加血清浓度,直至完成注射。4. 脱敏及注射血清过程中,务必准备好肾上腺素及肾上腺皮质激素等药物,以防过敏休克。5. 脱敏完成一次注入余量后,仍需严密观察1~3小时,以防迟发反应。二、治疗方案血清病治疗主要包括抗过敏治疗、激素治疗、对症治疗等。1. 抗过敏治疗:可使用抗组胺药物、肾上腺皮质激素等。2. 激素治疗:可使用肾上腺皮质激素,如泼尼松等。3. 对症治疗:根据症状进行对症处理,如使用退热药、抗组胺药物等。三、日常保养1. 注意饮食,避免过敏源。2. 保持良好的生活习惯,增强体质。3. 定期体检,及时发现并处理潜在疾病。
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