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在进行胰腺手术时，是否需要保留脾脏一直是一个备受关注的问题。脾脏作为人体的重要器官，具有造血和免疫功能，对维持人体正常血细胞水平和免疫功能起着至关重要的作用。特别是在抗感染和抗肿瘤功能方面，脾脏的作用已经被广泛认可。对于良性或低度恶性病变行远端胰腺切除术的患者，保留脾脏的做法已经被广泛提倡。然而，切除脾脏可能会带来一些不良后果，例如增加出现严重的脓毒症并发症的风险，如脾切除术后感染综合征、血栓栓塞事件以及某些恶性肿瘤的发生。因此，哪些患者适合保留脾脏需要根据具体情况来判断。一般来说，以下几类患者适合保留脾脏：1) 胰腺良性肿瘤、胰腺囊腺瘤、SCN、MCN、IPMN；2) 胰腺低度恶性肿瘤、胰腺实性假乳头状瘤、部分胰腺神经内分泌肿瘤（G1、G2）；3) 慢性胰腺炎、胰管结石。保脾手术需要注意以下几点：1) 脾动脉优先，胰腺上缘优先游离脾动脉；2) 肠系膜上静脉前方游离胰腺，并沿此离断，跃靠近胰腺尾部，脾静脉和胰腺关系越紧密，会有部分包裹，分离较为困难；3) 脾静脉分支需结扎，注意出血，若有侵犯，脾静脉撕裂，可控制压迫后，5-0血管线缝合修补；4) 尽量保留脾动静脉，无法保留给予离断切除，应注意脾脏血供和区域性门脉高压；5) 胰腺尾部应完全切除，避免发生胰瘘。两种最常用的保脾技术是脾血管保存（SVP）和Warshaw法（WT）。术后需要注意合理饮食，少食多餐，注意胰瘘、胃肠排空障碍、出血等并发症，充分引流，复查引流液淀粉酶，监测血糖变化。同时，需要注意脾脏血供和功能，定期复查，注意肿瘤的复发情况。
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我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安详。可当我拿到胰腺尾部的检查报告时，心情瞬间跌入谷底。动脉瘤，一个陌生的词汇，像一把利刃刺穿了我的平静生活。我急忙打开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。医生很快回应了我，询问我是否有检查报告单。手颤抖着，我拍下了报告单的照片，发送给医生。等待的几分钟里，我的心跳加速，仿佛能听到它在胸腔里狂奔。医生回复了我：“这个两个多厘米了，如果是动脉瘤，需要手术了。”我感到一阵眩晕，手术？我从未经历过这样的恐惧。医生建议我进行强化CT检查以确诊，并安慰我说一般可以保住脾脏，手术通常采用微创介入方式。我在家中度过了一个焦虑的夜晚，翻来覆去无法入睡。第二天一早，我便去了医院进行了强化CT检查。结果证实了医生的判断，胰腺尾部确实有一个动脉瘤，需要尽快手术治疗。手术前的一天，我在家中整理着自己的物品，仿佛在为自己做最后的准备。家人都很担心我，但我知道我必须面对这个挑战。手术当天，医生和护士们都很专业，给我打了一针麻药后，我便失去了知觉。醒来时，我发现自己躺在病床上，周围都是陌生的面孔。医生告诉我手术很成功，动脉瘤已经被切除。听到这个消息，我不禁流下了眼泪，感谢医生和护士们的精心治疗。现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜生命。每当我感到疲惫或不适时，总会想起那次手术，提醒自己要好好照顾自己的身体。健康真的没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢面对并战胜疾病。
我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来时，心情却如同被一盆冰水浇灭。医生告诉我，我患了胰腺神经内分泌肿瘤G2，需要立即手术。我的世界瞬间崩塌了。手术后，腰疼成为了我每天的伴侣。医生说这是正常的恢复过程，但我总觉得这疼痛不寻常。于是，我再次来到医院，带着一份沉重的心情和一堆疑问。“医生，现在有什么不舒服？”我问道，声音颤抖着。医生翻阅了我的报告，眉头微皱，“神经内分泌瘤2级，需要术后做治疗。”我心中一紧，感觉自己的生命线正在被剪断。医生继续解释，“可以口服靶向药物降低复发。”“有问题吗？”我追问，希望能听到一些好消息。医生摇了摇头，“目前手术切除没有问题，术后可以口服靶向药物降低复发。”我松了一口气，但心中仍有疑虑，“影响寿命吗？是恶性嘛？”医生耐心地回答，“良性的，但是有复发风险。可以吃替莫唑胺，也可以吃索凡替尼。”我点了点头，心中仍然充满了恐惧和不确定性。医生安慰我说，“一般能长期存活。”我问起药物的价格，医生告诉我一个周期七八千。这个数字让我心中一沉，治疗的路途似乎变得更加漫长和艰难。我离开医院时，天色已经暗了下来。路灯下，我看到一对老夫妇手牵手走过，脸上洋溢着幸福的笑容。我突然感到一阵孤独和无助，为什么我不能像他们一样，享受生活的美好？回到家中，我打开电脑，搜索关于胰腺神经内分泌肿瘤的信息。京东互联网医院的页面映入眼帘，我决定在这里寻找更多的帮助和支持。在这个平台上，我遇到了许多和我有相似经历的人。我们分享彼此的故事，互相鼓励和支持。这里的医生也非常专业和耐心，给我提供了很多宝贵的建议和指导。我开始按照医生的建议进行治疗，虽然过程中有很多困难和挑战，但我从未放弃。每当我感到疲惫和绝望时，我都会想起那些在京东互联网医院上和我一起战斗的朋友们，他们的勇气和坚持给了我无穷的力量。现在，我已经度过了最艰难的时期，生活逐渐回归正常。虽然我知道，我的病情可能会再次复发，但我已经做好了准备。我会继续保持积极的态度，珍惜每一天的生活，并且永远感激京东互联网医院和那些陪伴我走过难关的朋友们。如果你也在经历类似的困难，不要害怕，寻找专业的帮助和支持，和我一样，你也可以战胜病魔，重新拥有美好的生活。
在2015年南方消化疾病及消化内镜国际论坛的EUS-FNA中国行分会中，南方医院病理科周洁教授针对胰腺肿瘤的诊断方法进行了深入探讨。她指出，EUS和CT两种影像学检查在胰腺肿瘤的诊断中各有优势，对于无法切除的肿瘤，EUS-FNA（经内镜超声引导下细针穿刺活检）是明确诊断的重要手段。周洁教授强调，EUS-FNA在诊断胰腺肿瘤方面具有创伤小、准确率高等优点，尤其适用于无法切除的肿瘤。而对于有手术指征的患者，选择EUS还是CT取决于医生的专业判断。此外，周洁教授还分享了EUS-FNA病理标本诊断技巧，并介绍了液基细胞学等新技术在胰腺肿瘤诊断中的应用。液基细胞学具有细胞保存优化、背景干净、可重复制片等优点，有助于提高诊断准确率。在文章的最后，周洁教授提醒，对于胰腺肿瘤的诊断，医生需要综合考虑患者的病情、影像学检查结果和病理学诊断等多方面因素，为患者提供个体化的治疗方案。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来时，心情却如同被一盆冰水浇灭。医生告诉我，我患了胰腺神经内分泌瘤。这个词对我来说就像一把利刃，刺穿了我的心脏。我开始疯狂地搜索治疗方法，希望能找到一线生机。网上充斥着各种信息，有人说手术是唯一的选择，有人则推荐某种特效药。我陷入了深深的困惑和恐惧中，仿佛被推入了一个无底深渊。在朋友的推荐下，我来到了京东互联网医院。这里的医生不仅专业，而且非常耐心。他们详细询问了我的病情，包括是否良性或恶性，是否已经做了活检，以及肿瘤的分化级别等。这些问题让我意识到，治疗胰腺神经内分泌瘤并不是一件简单的事情，需要精确的诊断和个性化的治疗方案。医生告诉我，如果肿瘤分化良好，手术可能就足够了。但如果分化不良，可能需要化疗。听到这话，我心中一沉，仿佛又被推入了那个深渊。然而，医生的话语中透露着一丝希望，他们说会根据我的具体情况制定最适合我的治疗计划。在接下来的日子里，我经历了各种检查和治疗。有时候我会感到非常疲惫和无助，但每次与医生交流后，我的心情都会好转一些。他们的专业知识和温暖的关怀给了我很大的支持和鼓励。现在回想起来，我很庆幸自己选择了京东互联网医院。这里的医生不仅仅是治疗我的病，更是陪伴我走过了最艰难的时刻。他们教会了我如何面对疾病，如何保持积极的心态，如何珍惜生命中的每一天。如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，勇敢地面对它。记住，健康是最宝贵的财富，及时就医是最明智的选择。京东互联网医院是一个非常好的选择，相信我，你不会失望的。
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胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）是一种罕见的胰腺肿瘤，占原发性胰腺肿瘤的3%。根据激素分泌状态和临床表现，pNENs可分为功能性和无功能性两类。无功能性pNENs约占75%~85%，而功能性pNENs则包括胰岛素瘤、胃泌素瘤等，约占20%。大部分pNENs是散发和无功能性的，多因肿瘤局部压迫症状或体检时发现。功能性pNENs常表现为激素相关的症状，如低血糖、多发性消化性溃疡、腹泻等，临床上通常较早发现。少部分pNENs是遗传性神经内分泌肿瘤综合征的表现之一，如多发性神经内分泌肿瘤Ⅰ型（MEN-I）和Von Hippel-Lindau综合征。治疗pNENs需要多学科协作，包括胰腺外科、内分泌科、影像诊断科、内窥镜、肿瘤内科、介入科、病理科和护理等专业人员。根据患者的基础健康状况、激素分泌相关临床症状、肿瘤分期、分级等信息，以循证医学为基础，个体化地应用多学科及多种治疗手段，以使患者达到最佳的治疗效果。手术是pNENs的主要治疗手段，也是目前唯一可能治愈pNENs的方法。对于局部可切除的pNENs，手术的目的是争取RO切除。对于局部进展期和转移性pNENs，减瘤术或姑息性原发灶切除可能有助于预防或治疗并发症，或者控制激素的分泌，缓解激素过量分泌的相关症状。晚期pNENs的综合治疗包括肝转移的治疗和转移性pNENs的药物治疗。肝脏是pNENs最容易出现远处转移的部位，手术切除、射频消融、动脉栓塞化疗、选择性内放射治疗等局部治疗手段可用于控制肝转移灶。生长抑素类药物、分子靶向药物和化疗等全身治疗手段也可以用于晚期和转移性pNENs的治疗。术后随访和辅助治疗同样重要。所有的pNENs都具有恶性潜能，应该进行长期随访。对于根治性切除术后的pNENs，建议每6—12个月随访1次，随访10年，若出现症状随时复查。对于未手术切除的低危患者，第1年应每3个月随访1次，以后每半年随访1次，至少3年，之后每年1次。有远处转移的pNENs患者，应每3—6个月随访1次，接受治疗的患者随访时间应相应缩短。
我还记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我疲惫的脸庞。刚刚做完胰腺神经内分泌肿瘤手术，医生告诉我需要进行CT检查以确保手术效果。结果却出乎意料：CT显示我有肾梗死的迹象。我的心一下子沉了下去，仿佛被一块巨石压住，无法呼吸。我急忙联系了医生，希望能得到一些解释和安慰。医生告诉我，肾梗死可能与缺血有关，但需要进一步检查才能确定。听到这话，我更是心慌意乱，脑海中充满了各种不好的想象。我开始回忆起手术前后的每一个细节，试图找出可能导致肾梗死的原因。医生安慰我说，肾功能正常的话就不算严重，但我仍然无法释怀。毕竟，谁愿意在刚刚经历过一场大手术后，又面临新的健康问题呢？在医生的建议下，我去泌尿科就诊，进行了详细的检查。结果显示，我的肾梗死并非恶性病变，但仍需要密切关注和治疗。听到这个消息，我如释重负，感谢医生的专业和耐心。回想起这段经历，我深深体会到健康的重要性。我们常常忽视身体的信号，直到问题变得严重才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我更加注重自己的健康，定期体检，保持良好的生活习惯。希望大家也能从我的经历中吸取教训，珍惜自己的健康，及时就医，不要等到问题变得无法挽回才后悔莫及。如果你也有类似的经历，或者对肾梗死有任何疑问，欢迎在评论区留言分享。我们可以互相支持，共同面对生活中的挑战。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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胰腺癌的高危人群需要特别关注自己的健康状况。根据中华医学会胰腺学组的定义，以下人群被视为高危人群：年龄超过40岁，出现无明显诱因的上腹饱胀不适、腹痛，并伴有体重下降；有胰腺癌家族史；突发糖尿病，尤其是不典型糖尿病，年龄在60岁以上，缺乏家族史，无肥胖，且很快成为胰岛素抵抗者；慢性胰腺炎患者，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎；胰腺导管内粘液性乳头状肿瘤患者；良性病变行远端胃大部切除者，尤其是术后20年以上的人群；吸烟、大量饮酒，以及长期接触有害化学物质等因素也可能增加患胰腺癌的风险。如果您属于上述高危人群，应定期进行腹部B超检查和外周血CA199值的检测。如果发现胰腺异常，应进一步行胰腺薄扫加增强CT检查，以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。请注意，许多患者因上腹饱胀不适、腹痛等症状被误诊为慢性胃炎，直到症状加重才进行影像学检查，导致癌症已经发展到局部晚期，无法切除。因此，高危人群应高度警惕胰腺癌的发生，并及时采取预防和治疗措施。
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我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚从医院回来，手里攥着一张CT报告单，胰腺尾部腺瘤四个字像一把利刃，刺痛了我的心。我坐在沙发上，脑海里一片混乱。医生说要手术，否则可能会有更严重的后果。可我不想做手术，怕疼，怕出意外。更重要的是，我不知道手术后会有什么后遗症。会不会影响我的生活质量？会不会需要终身服药？这些问题像一只只无形的手，紧紧地抓住了我的心。我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频，医生详细地解释了手术的必要性和可能的风险。他告诉我，胰腺尾部腺瘤虽然大多数是良性的，但如果不及时处理，可能会引起其他并发症。手术后，可能需要一段时间的恢复期，但大多数人都能恢复正常生活。至于是否需要终身服药，取决于手术后的病理结果。听完医生的解释，我心中的石头落了地。虽然还是有些担忧，但至少我知道了该怎么做。接下来的几天，我开始积极准备手术。每天早上，我都会去公园散步，呼吸新鲜空气，感受阳光的温暖。晚上，我会和家人一起吃饭，聊天，享受平凡而美好的生活。手术那天，我早早地就到了医院。医生和护士都很友善，安慰我说没事的。手术进行得很顺利，医生说切除的腺瘤是良性的，我的心情一下子轻松了许多。接下来的几天，我在医院里休息，接受治疗。虽然有时候会感到疼痛和不适，但总的来说，恢复得还不错。出院后，我开始了漫长的康复之路。每天都要按时服药，注意饮食，避免剧烈运动。虽然有时候会觉得很累，但我知道这是为了我的健康。慢慢地，我开始恢复正常生活。可以吃自己喜欢的食物，可以和朋友出去玩，可以再次感受到生活的美好。现在回想起来，那段经历虽然艰难，但也让我更加珍惜生命。每当我感到疲惫或沮丧时，我都会想起医生的话：健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢面对，积极治疗。毕竟，健康是最重要的财富。
在安徽六安，有一位54岁的王先生，他的生活曾被胰腺癌晚期的诊断所打乱。3个月前，他开始出现食欲不振、恶心呕吐和腹部不适等症状，随后体重急剧下降，短短十多天内瘦了45斤。经当地医院检查，确诊为胰腺癌晚期，肿瘤位于胰腺钩突尖，压迫十二指肠，导致整个胃肠道出现梗阻，无法进食，长期依赖胃管维持生命。王先生的爱人回忆起当时的情景，泪流满面：“医生们都认为他活不过3个月，甚至连手术也只能延长他的生命至6个月。这个消息我不敢告诉他，整天以泪洗面。”然而，王先生的命运在冷热复合消融手术后发生了转折。他重获新生，恢复了健康的生活。王先生夫妻在云门诊直播间分享了他们的求医经历，向世界展示了冷热复合消融手术的奇迹。
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