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冠心病,作为常见的狭窄性冠状动脉疾病,其发生原因与多种因素相关。其中,冠状动脉粥样硬化是最主要的病因。这种疾病主要发生在肌壁外冠状动脉支,特别是冠状动脉近侧段。 冠状动脉近侧段之所以容易发生粥样硬化,一方面是因为它比所有器官动脉都靠近心室,因而承受最大的收缩压撞击;另一方面,由于心脏的形状,冠状动脉血管树存在多个方向改变,因此也承受较大的血流剪应力。 据我国6352例尸检统计,病变的总检出率、狭窄检出率和平均级别均以前降支最高,其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。值得注意的是,20~50岁病变检出率,男性显著高于女性;而60岁以后,男女差异不明显。 粥样硬化斑块主要分布在近侧段,且在分支口处较重。早期,斑块分散,呈节段性分布,随着疾病进展,相邻的斑块可互相融合。在横切面上,斑块多呈新月形,管腔呈不同程度的狭窄。有时可并发血栓形成,使管腔完全阻塞。 除了冠状动脉粥样硬化外,冠状动脉痉挛和炎症性冠状动脉狭窄也是导致冠心病的常见原因。冠状动脉痉挛可引起心绞痛和心肌梗死,而炎症性冠状动脉狭窄则可能由结节性多动脉炎、巨细胞性动脉炎、高安动脉炎、Wegener肉芽肿病等疾病引起。 了解冠心病的征兆对于早期发现和治疗至关重要。以下是一些常见的冠心病的征兆: 1. 胸痛或不适:通常位于胸骨后,可向肩、臂、颈部、下巴等部位放射。 2. 呼吸困难:在运动或休息时出现呼吸困难。 3. 气短:在运动或休息时出现气短。 4. 恶心或呕吐:在胸痛或不适的同时出现恶心或呕吐。 5. 疲劳:在运动或劳累后出现疲劳。 如果您出现以上症状,请及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。
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心绞痛是一种常见的老年性心血管疾病,其发生与冠状动脉粥样硬化密切相关。这种疾病主要表现为心脏供血不足,导致心肌暂时性缺血缺氧,从而引起胸痛或不适感。心绞痛的症状通常为胸部压迫感、紧缩感或疼痛,可向肩部、颈部、上臂等部位放射。多数情况下,心绞痛的疼痛时间较短,通常为1至5分钟,很少超过15分钟。导致心绞痛的主要原因包括冠状动脉阻塞和冠状动脉痉挛。冠状动脉是心脏供血的重要血管,如果发生狭窄或痉挛,就会导致心脏供血不足,引发心绞痛。治疗心绞痛的方法主要包括药物治疗、微创手术和外科搭桥手术。药物治疗方面,常用的药物包括抗血小板药物、他汀类药物和硝酸酯类药物等。微创手术包括冠状动脉支架植入术,而外科搭桥手术则适用于较为严重的心绞痛患者。除了药物治疗和手术治疗,心绞痛患者还需要注意日常保养。适当的锻炼有助于增强心脏功能,提高免疫力,但过度锻炼会增加心脏负担,加重病情。心绞痛患者应定期进行体检,以便及时发现病情变化,及时调整治疗方案。心绞痛是一种可防可控的疾病,只要患者积极配合治疗,注意日常保养,就能有效控制病情,提高生活质量。
我是一个平时工作比较忙碌的上班族,最近由于长时间久坐导致下肢出现了静脉曲张的情况,还经常抽筋,非常困扰。为了方便,我选择去京东互联网医院在线问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯,详细了解我的病情后,给出了专业的建议和治疗方案。医生提醒我要注意均衡饮食,多运动,并给予了一些建议性的用药方案。通过与医生的沟通,我对下肢静脉曲张和抽筋的情况有了更深入的了解,并且对未来的治疗和预防有了清晰的规划。感谢医生的专业和耐心,让我在家就能得到及时的医疗帮助。
在进行医生问诊时,患者详细描述了自己腿部血管暴起的情况,并询问是否为静脉曲张。医生在问诊中耐心倾听患者的描述,通过对话了解到患者曾有皮肤炎症和疤痕增厚的情况,以及最近参加减肥训练营导致的血管暴起问题。医生在回答中给出了专业的解释,告知患者腿部血管暴起并非严重疾病,而是由于血液循环加快导致的血管充盈,建议患者坚持锻炼有助于保护血管。在医生的专业指导下,患者得到了及时的解答和建议,对自己的病情有了更清晰的认识。
在一个炎炎夏日的下午,我迫不及待地打开了手机,准备开始我那场线上问诊之旅。这是我第一次尝试在互联网医院寻求医疗建议,心中有些忐忑,但又满怀期待。进入问诊页面,一个亲切的声音响起:“你好!不好意思,今天才和你沟通。”我感到一阵温暖,原来医生也需要休息时间。医生细心地询问我的症状,我耐心地回答着。我描述了我近三年夏天做苦力出汗多、晚上手脚痉挛的症状,医生听后给出了专业的建议。医生让我拍照片给他看,我立即按照要求拍摄,医生看到后提醒我去掉美颜功能,要求真实的照片。我感受到医生的细致和专业,心中对他的信任度倍增。经过一番沟通,医生给我开了中药处方,我立即下单拿药。虽然只是线上问诊,但医生的耐心和细心让我感受到了他的关怀和专业。问诊结束后,我心满意足地结束了这次线上之旅。
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在日常生活中,许多人认为心梗只与冠脉狭窄有关。然而,事实并非如此。哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任医师盛力指出,即使冠脉血管没有狭窄,也可能会发生心梗。 冠脉痉挛是导致心梗的常见原因之一。这种情况下,冠脉血管会突然收缩,导致血流减少,引起心肌缺血和胸痛。冠脉痉挛可能由情绪激动、体力活动等因素诱发。 除了冠脉痉挛,其他疾病也可能引发心梗。例如,主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,当主动脉壁出现撕裂时,血液会进入夹层中,形成假腔,导致血压升高和剧烈胸痛。川崎病是一种儿童常见疾病,可能导致冠状动脉炎症和狭窄,引发心梗。 除了上述疾病,主动脉瓣狭窄、贫血、心动过速或心动过缓等也可能导致心梗。因此,当出现胸痛、胸闷等症状时,应及时就医,避免错过最佳治疗时机。 为了预防心梗,建议保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好的心态等。同时,对于有心血管疾病家族史的人群,应定期进行体检,及时发现并治疗潜在疾病。 需要注意的是,心梗的治疗方法取决于具体病因。在治疗过程中,医生会根据患者的病情制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。 总之,冠脉不堵也可能发生心梗。了解心梗的常见病因和预防措施,对于维护心血管健康具有重要意义。
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冠状动脉痉挛是一种常见的冠状动脉疾病,早期症状主要包括胸闷、心前区疼痛、呼吸困难等。这种疾病是由于冠状动脉突然发生痉挛,导致血管狭窄,进而引起心肌缺血,从而出现心绞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的临床综合症。冠状动脉痉挛的病因复杂,包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、过度劳累等。这些因素会导致冠状动脉壁的炎症和损伤,进而引发痉挛。对于冠状动脉痉挛的诊断,医生通常会进行冠状动脉造影检查,以确定冠状动脉是否存在狭窄。治疗方面,主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括钙通道阻滞剂、硝酸甘油等,非药物治疗包括生活方式的改变,如戒烟、控制血压、控制血脂等。在日常生活中,患者应注意以下几点:1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。2. 饮食上要清淡,避免高脂、高糖、高盐的食物。3. 适当进行运动,增强体质。4. 保持良好的心态,避免情绪激动。5. 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
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硝苯地平控释片,又称拜心同,是一种常用的抗高血压和心绞痛药物。它通过舒张血管,降低血压和改善心脏血流,从而缓解心绞痛症状。一、高血压的病因与危害高血压是一种常见的慢性疾病,其病因复杂,可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。长期高血压会导致心脏、大脑、肾脏等重要器官损害,引发冠心病、脑卒中、肾衰竭等严重并发症,严重威胁患者生命健康。二、心绞痛的病因与危害心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛,导致心肌缺血缺氧而引起的一种疾病。常见症状为胸骨后疼痛,可向左肩、左臂、颈部等部位放射。心绞痛若不及时治疗,可能导致心肌梗死,危及生命。三、拜心同的药理作用拜心同中的硝苯地平具有以下药理作用:1.舒张血管:拜心同可以扩张冠状动脉和外周血管,降低血压,增加心肌血流量,缓解心绞痛症状。2.降低心肌耗氧量:拜心同可以降低心肌耗氧量,提高心肌对缺氧的耐受性,减轻心绞痛发作。3.抗血小板聚集:拜心同可以抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心肌梗死风险。四、拜心同的用药方法拜心同的用法用量需遵医嘱,一般剂量为一次一片,一日一次或两次。服药期间应监测血压和心率,若出现不良反应,应及时就医。五、拜心同的注意事项1.拜心同不适用于对硝苯地平过敏的患者。2.拜心同不宜与硝酸酯类药物合用,以免引起血压过低。3.拜心同可能引起头痛、面部潮红、踝部水肿等不良反应,如出现严重不良反应,应及时就医。六、高血压和心绞痛的预防与治疗1.预防:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制体重等。2.治疗:在医生指导下,合理使用拜心同等降压药物,控制血压,预防心绞痛发作。
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冠状动脉痉挛,一种常见的心血管疾病,其引起的心绞痛症状对患者的生活质量造成严重影响。本文将围绕冠状动脉痉挛的成因、诊断方法、治疗方法以及日常保养等方面展开讨论,旨在为广大患者提供全面、实用的医学知识。 一、冠状动脉痉挛的成因 冠状动脉痉挛的发生与多种因素有关,主要包括以下几方面: 血管内皮功能异常:血管内皮功能异常会导致血管收缩,从而引发冠状动脉痉挛。 神经递质失衡:神经递质失衡会影响冠状动脉的舒缩功能,导致痉挛。 遗传因素:部分患者存在遗传易感性,容易发生冠状动脉痉挛。 精神心理因素:长期的精神心理压力也会导致冠状动脉痉挛。 生活方式因素:吸烟、饮酒、高脂饮食等不良生活习惯会增加冠状动脉痉挛的风险。 二、冠状动脉痉挛的诊断 冠状动脉痉挛的诊断主要依靠以下方法: 临床症状:心绞痛、胸闷、气促等症状是冠状动脉痉挛的主要表现。 心电图:冠状动脉痉挛引起的心绞痛在发作时,心电图可表现为ST段抬高。 冠状动脉造影:冠状动脉造影是诊断冠状动脉痉挛的金标准,可直观显示冠状动脉的痉挛情况。 心肌酶、肌钙蛋白等实验室检查:有助于排除其他心脏疾病。 三、冠状动脉痉挛的治疗 冠状动脉痉挛的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预两个方面。 药物治疗:非二氢吡啶类钙拮抗剂(如地尔硫卓)是治疗冠状动脉痉挛的首选药物,可解除冠状动脉痉挛,缓解心绞痛症状。硝酸酯类药物(如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、速效救心丸等)也可用于急性发作时的治疗。 生活方式干预:避免吸烟、饮酒,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、保持心情舒畅等。 四、冠状动脉痉挛的日常保养 为了预防冠状动脉痉挛的发生,患者应重视以下日常保养措施: 控制血压、血糖、血脂等指标,预防心血管疾病。 合理膳食,多吃富含维生素和膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、粗粮等。 适量运动,增强体质,提高心血管功能。 保持良好的心态,避免过度劳累和精神压力。 五、冠状动脉痉挛的治疗医院及科室 冠状动脉痉挛的治疗需要专业的心血管医生进行诊断和治疗。患者可选择以下医院及科室就诊: 心血管内科 心内科 心脏中心 冠心病科
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心血管痉挛,又称心脏血管痉挛,是指心脏表面的血管发生痉挛,导致血管狭窄甚至闭塞,从而引起心脏缺血的一系列症状。那么,心血管痉挛究竟是如何引起的呢?1. 情绪激动:当人情绪激动时,交感神经兴奋,心脏的冠状动脉容易发生痉挛,导致心脏缺血。2. 剧烈运动:剧烈运动时,心脏需要更多的血液供应,若冠状动脉功能不全,则容易发生痉挛。3. 药物诱导:某些药物,如硝酸甘油等,可导致冠状动脉痉挛。4. 血管介入手术:在血管介入手术中,导管刺激可能导致冠状动脉痉挛。5. 冠状动脉粥样硬化:冠状动脉粥样硬化是引起心血管痉挛的重要原因之一。6. 其他因素:如过度劳累、寒冷、情绪激动等,也可能诱发心血管痉挛。当心血管痉挛发生时,患者可能会出现心绞痛、胸闷、呼吸困难等症状。此时,应及时就医,明确诊断,并根据医生建议进行治疗。治疗心血管痉挛的方法主要包括:1. 药物治疗:钙离子拮抗剂、硝酸甘油等药物可缓解冠状动脉痉挛,改善心肌缺血。2. 介入治疗:对于冠状动脉痉挛严重者,可进行介入治疗,如冠状动脉成形术等。3. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、控制体重、保持情绪稳定等,有助于预防心血管痉挛的发生。总之,了解心血管痉挛的病因、症状及治疗方法,对于预防和治疗心血管痉挛具有重要意义。
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