济南市章丘区人民医院
浙江大学医学院附属第四医院
浙江大学医学院附属第二医院
西藏民族大学附属医院
潜江市中心医院
郑州市第三人民医院
武汉市第九医院
科普文章
点击查看
肾动脉血栓形成和栓塞检查方法 一、实验室检查 1.血液检查 血液检查是诊断肾动脉血栓形成和栓塞的重要手段之一。常见的血液检查项目包括血常规、肝肾功能、血脂等。其中，血常规检查可以发现白细胞计数升高、核左移等异常情况；肝肾功能检查可以发现乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等指标升高；血脂检查可以发现血脂异常等。 2.尿液检查 尿液检查可以发现蛋白尿、血尿等异常情况，有助于诊断肾动脉血栓形成和栓塞。此外，尿液检查还可以发现尿液中胆固醇结晶等，有助于诊断胆固醇栓塞。 二、影像学检查 1.X线检查 X线检查是诊断肾动脉血栓形成和栓塞的常用影像学检查方法之一。常见的X线检查项目包括腹平片、静脉肾盂造影、肾动脉造影等。其中，腹平片可以发现肾影缩小等异常情况；静脉肾盂造影可以发现患肾无功能、肾盂不显影等异常情况；肾动脉造影可以发现病变血管分布区域出现充盈缺损等异常情况。 2.核医学检查 核医学检查是诊断肾动脉血栓形成和栓塞的另一种影像学检查方法。常见的核医学检查项目包括99mTC-DTPA肾动态显像等。其中，99mTC-DTPA肾动态显像可以发现患侧肾血流灌注曲线低平、患肾显影淡等异常情况。 3.超声检查 超声检查是诊断肾动脉血栓形成和栓塞的另一种影像学检查方法。常见的超声检查项目包括肾脏超声、心脏超声等。其中，肾脏超声可以发现肾脏大小、形态、血流等异常情况；心脏超声可以发现心脏瓣膜、赘生物等异常情况。 4.磁共振检查 磁共振检查是诊断肾动脉血栓形成和栓塞的另一种影像学检查方法。常见的磁共振检查项目包括肾脏磁共振、心脏磁共振等。其中，肾脏磁共振可以发现肾脏大小、形态、血流等异常情况；心脏磁共振可以发现心脏瓣膜、赘生物等异常情况。
肾动脉栓塞治疗肾癌的历史可以追溯到1969年，然而直到70年代中期以后，这种方法才开始广泛应用于肾癌的治疗，尤其是晚期肾癌。中国采用无水酒精和碘化油乳液的联合应用经导管内栓塞来治疗肾癌。无水酒精可以作用于靶器官，达到毛细血管水平，引起组织蛋白凝固、血管内皮破坏和血细胞淤滞于小血管内，导致永久性栓塞，不易形成侧支循环。碘化油和无水酒精的联合应用具有相互强化的作用：前者可以延缓后者对靶器官的作用时间，而后者能够延缓前者在病灶内的清除。同时，两者联合应用可以经X线跟踪，有利于监控栓塞过程及随访观察。栓塞后，患者的症状会减轻，肿瘤血供中断、体积缩小、血尿消失，疼痛缓解。对于大部分患者（尤其是肿瘤较小者），栓塞可以导致肿瘤完全性坏死，疗效肯定。随着技术的进步，有可能对肿瘤进行局部灭活，达到外科手术“切除”的效果，有望延长患者寿命，提高晚期肾癌病人的生活质量。富血供肾癌术前栓塞已成为国外某些医院的常规做法。它可以通过肾动脉栓塞使富血供肿瘤缺血坏死。肾脏血供为一末端循环，不会导致邻近器官缺血坏死。这种方法适用于不能或不愿手术切除的患者作为姑息性治疗；或者在手术切除前作为术前准备，通过阻断肾动脉血供，以减少术中出血，并使肾肿瘤缩小，有助于手术切除，从而提高手术切除率。
我是一名患者，最近在网上咨询了一位医生，关于我的肾动静脉血管成像的问题。这位医生非常专业，给了我很多专业的建议和指导。医生提醒我，要注意保护个人隐私，特别是在互联网医院这样的平台上，要遵守相关法规和道德规范，这让我感到很放心。在问诊过程中，医生给予了我很多耐心和细心的关怀，详细询问了我的病情和疾病诊断，给了我很多专业的治疗方案。通过和医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，医生给了我很多帮助和支持，让我感到很温暖。最后，医生给了我很多建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识，我非常感谢这位医生，希望我的病情能够得到有效的治疗。
那天凌晨，我正沉浸在梦乡中，突然一阵剧痛从左腿传来，伴随着麻木和失去知觉。我立刻惊醒，发现左腿冰冷，无法动弹，疼痛感愈发强烈。当晚，我还出现了拉稀、恶心呕吐和腹胀等症状。第二天一早，我赶紧去了医院。经过一系列检查，医生告诉我，我患有动脉粥状血栓。由于我的肾功能不全，医生建议暂时保守治疗，先服用药物。在医院里，我遇到了一位非常和蔼的医生。他耐心地听我讲述病情，详细询问我的生活习惯和既往病史。我告诉他，我有几十年的饮酒吸烟史，这可能是导致血栓的原因之一。医生告诉我，我的病情需要密切观察，如果病情加重，可能需要进行溶栓治疗。我听了心里非常害怕，我不想截肢，也不想死。医生安慰我说，他一定会尽力帮助我。医生为我制定了治疗方案，并告诉我，除了药物治疗，还可以考虑介入去栓手术。我非常感激医生的专业和耐心，他让我感到希望。在接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗。虽然过程很艰难，但我始终坚信，在医生的帮助下，我一定能战胜病魔。
点击查看
我从来没想过，一个月前的那个夜晚，会改变我的生活轨迹。过年时，朋友们聚在一起，推杯换盏，欢声笑语。我们喝了白酒，药酒，直到我醉得不省人事。第二天醒来，头蒙蒙的，像被什么东西压着一样。血压升高了，我知道，但我没去医院，心想着可能是酒精的影响，过几天就好了。可十天过去了，我的头还是蒙的，血压依然高得吓人。我开始担心起来，去量血压，结果是80-159。这个数字让我心跳加速，仿佛预示着什么不祥的消息。晚上睡觉时，我总是做梦，梦里充满了各种奇怪的画面和声音。以前我从来没有这样过，直到那次醉酒之后，我的生活就像被打乱了节奏的钟表，无法恢复正常。我决定去看医生，希望能找到解决问题的方法。医生问我是否经常喝酒，我说不经常，但也能喝点。医生又问我血压多高，我告诉他80-159。医生建议我去做肾上腺CT、肾血管彩超及高血压三项等检查，明确高血压的原因。我问医生这几项检查要多少钱，医生说应该不到一千块钱吧，具体咨询当地的医院。时间这么久了，我开始担心是否耽误了治疗。医生告诉我，去神经内科或者心内科都行，早晨空腹去检查。医生还提醒我，平时要清淡饮食，积极改善睡眠质量。我问医生我这病能治好吗，医生说应该可以，检查看看吧。我心中一片迷茫，希望能尽快找到答案。我决定周六去检查，希望能早日恢复健康。这个经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复。
点击查看
在临床输血过程中，血型不相容的情况时有发生，严重时会引起溶血反应。溶血反应是一种严重的输血并发症，其处理措施至关重要。以下将详细介绍溶血反应的处理方法，帮助患者和医护人员更好地应对这一情况。一、迅速识别溶血反应症状溶血反应的症状包括寒战、发热、呼吸困难、腰痛、血红蛋白尿等。一旦出现这些症状，应立即停止输血，并通知医生进行紧急处理。二、停止输血并更换输液器停止输血是处理溶血反应的首要措施。同时，更换输液器，避免溶血反应进一步加重。收集患者剩余血袋和静脉血，进行血型和交叉配型试验，以确定血型不相容的原因。三、保护肾脏功能溶血反应可能导致肾脏损伤，因此保护肾脏功能至关重要。可采取以下措施：1. 静脉注射呋塞米或甘露醇，促进尿液排出，减轻肾脏负担。2. 补充液体，维持尿量在每小时100毫升以上，防止肾缺血。3. 使用热水袋或热敷，缓解肾血管痉挛。四、维持电解质和酸碱平衡溶血反应可能导致电解质和酸碱平衡紊乱。可采取以下措施：1. 静脉注射平衡盐溶液或等渗盐水，补充水分和电解质。2. 调整饮食，保证营养均衡。五、抗休克治疗溶血反应可能导致休克，需及时进行抗休克治疗。可采取以下措施：1. 使用血管活性药物，如多巴胺、多巴酚丁胺和去甲肾上腺素，提高血压。2. 输注碱性药物，如4%或5%的碳酸氢钠溶液，纠正酸中毒。六、密切监测病情变化溶血反应的处理过程中，需密切监测患者的生命体征、血常规、尿常规等指标，及时发现并处理潜在并发症。总之，溶血反应是一种严重的输血并发症，需要及时识别、处理。患者和医护人员应加强相关知识学习，提高应对能力，确保患者的生命安全。
我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的体检报告。我的心一下子沉了下去，尿潜血3+，这意味着什么？我开始回想过去的日子，是否有任何不适的症状？我决定寻求专业的医疗建议，于是打开了京东互联网医院的应用程序。很快，我就和一位全职医生进行了图文问诊。医生问我是否有任何不适的症状，我告诉他前段时间腰部右下方有过一点酸痛，但不是很厉害，过两天就好了。晚上小便次数会有两到三次，白天喝水比较多。检查前两天我还打过羽毛球，剧烈运动过。医生问我是否有尿急、尿痛、尿不尽、及排尿困难症状？我回答说小便时候比较正常，没有什么不适。阴囊处是有些潮湿，腹部没什么问题。医生又问我有没有慢性扁桃体炎或者慢性牙周炎的情况？我说牙齿有吃苹果或刷牙时候有血，但医生告诉我这跟上面说的那两种情况没有什么关系。医生建议我去线下医院做一个肾脏血管彩超，排除一下有无胡桃夹综合征的可能。然后如果都没有问题，平时也没有什么不适，可能是家族性血尿，这个情况就不需要特殊处理，不需要治疗，定期复查一下就行了。我问医生这会不会和前列腺有关，医生说我上面的症状也有点轻微的前列腺炎，也不排除有前列腺炎引起的潜血的可能，也可以再检查一下前列腺液和前列腺彩超。我想起我女儿之前检查有胡桃夹综合征，一直有潜血，于是问医生这个会不会遗传。医生说这个疾病目前没有明确说明或遗传。但是也不排除这个可能。我感谢医生的建议，决定按照他的建议去做进一步的检查。在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯，是否有哪些地方需要改进？我开始注意自己的饮食和运动，尽量避免剧烈运动和过度劳累。同时，我也开始关注自己的情绪变化，尽量保持心情愉快，避免过度焦虑和压力。最终，检查结果显示我没有胡桃夹综合征，也没有其他严重的疾病。医生告诉我可能是家族性血尿，定期复查就行了。我松了一口气，感谢医生的专业建议和关心。从那以后，我开始更加重视自己的健康，定期体检，保持良好的生活习惯。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
点击查看
肾动脉栓塞是一种罕见但严重的疾病，发生在肾动脉或其分支被栓子阻塞，导致肾脏组织缺血和坏死。由于症状无特异性，容易被误诊或延误诊断。90%的栓子来源于心脏，主要与心律失常、房颤、心室壁瘤或附壁血栓、心肌梗死等有关。长期存在房颤和动脉硬化是引起肾动脉栓塞的主要原因。肾动脉栓塞的临床表现包括急性肾绞痛、血尿和高血压。诊断主要依赖影像学检查，如彩色多普勒超声、腹部CT、磁共振、肾动脉造影、静脉尿路造影和放射性核素肾图等。其中，CT血管造影和磁共振血管造影是首选诊断方法。治疗的关键是尽早恢复肾脏血流，标准化治疗包括抗凝和溶栓治疗。抗凝治疗可静脉输入肝素和口服华法林等，溶栓治疗包括全身性溶栓和肾动脉内溶栓。肾缺血耐受时间一般为60～90分钟，故血管再通越早，肾功能恢复越好。镇痛和全身支持治疗也很关键。如果肾动脉栓塞严重，可能需要手术切除病变肾脏。
点击查看
一位66岁的女性患者多年前发现了错构瘤，最近突发疼痛，CT检查显示巨大错构瘤并伴有破裂出血。经过肾动脉栓塞止血后，一个月后进行了左肾切除和瘤栓取出术。手术中，肿瘤与周围组织粘连严重，处理肾蒂血管的难度极大。然而，经过5个小时的努力，成功地进行了腹腔镜左肾切除，并通过开放手术顺利取出了瘤栓。患者术后3天开始进食，8天拆线出院，随访结果显示一切正常。
点击查看
那天，我拿着体检单，心里像揣着只小兔子，忐忑不安地走进了京东互联网医院的肾内科。 医生是个中年女性，眼神里透着温和，她问我：“请问有什么可以帮您？” 我递上体检单，说：“医生，您看看这个，尿常规前两次都有潜血和尿蛋白，后面又查了一下24小时尿蛋白定量，也异常。” 医生接过单子，眉头微微一皱，说：“尿红细胞也有点高，你有高血压吗？” 我摇摇头：“没有，也没症状。” 医生沉吟片刻，说：“这种情况需要排除肾炎的可能性。” 我紧张地问：“以前查过吗？需要做哪种检查？” 医生回答：“可能需要做肾穿刺，肾穿刺可以确诊。” 我愣住了，肾穿刺？那不是挺严重的吗？我忍不住问：“肾脏血管彩超也做过了吧？” 医生说：“做了彩超，不知道是不是血管彩超。” 我心中更加疑惑，问：“这些参数异常一般可能是哪些问题？” 医生说：“目前得先确诊尿蛋白和红细胞的性质，到底是生理性的还是病理性的。” 我紧张地问：“目前倾向于病理性的，对吧？” 医生点点头：“是的，也就是肾炎的可能性，因为生理性的往往是一过性的。” 那一刻，我仿佛被一股无形的压力压得喘不过气来，心里充满了恐惧和不安。 我默默地回到家，坐在沙发上，看着窗外的天空，心里五味杂陈。 我开始回想自己的生活，有没有什么疏忽，有没有什么不良习惯，会不会因为这个而患上肾炎。 我想起了小时候，父亲总是忙于工作，很少有时间陪我，母亲又因为身体不好，经常需要卧床休息。 我长大了，为了生活，也为了自己的梦想，一直在努力奋斗，却忽略了身体的信号。 我开始反思，是不是因为自己的疏忽，才导致了现在的结果。 我决定，无论结果如何，都要勇敢面对，积极治疗。 我想起了京东互联网医院，那里有专业的医生，有先进的设备，我相信，在那里，我一定能找到治愈我的方法。 我决定，从今天开始，我要更加关注自己的身体，更加珍惜自己的健康。 我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议？ 健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
展开更多
