科普文章
我还记得那天,妈妈带着奶奶去医院做检查。奶奶最近总是说肚子疼,妈妈担心得不得了。结果,医生告诉我们,奶奶的肝脏里有肿瘤,可能是其他部位的肿瘤转移到了肝脏。听到这个消息,我整个人都蒙了。奶奶已经82岁了,身体本来就不太好,怎么能承受这样的打击呢?我们赶紧联系了医生,希望能得到更多的信息和建议。医生说需要进一步检查,包括胸部、下腹部等部位的CT扫描,以及肿瘤标记物的检测。必要时还需要做胃肠镜检查。听起来很复杂,但我们知道这是必须的。只有找到原发病灶,才能制定出合适的治疗方案。我和妈妈商量了一下,决定先带奶奶去做CT扫描和肿瘤标记物的检测。结果显示,奶奶的肝脏里的肿瘤很可能是胃癌或肠癌的转移。医生说,年纪大了,手术风险太高,不建议手术。我们都很失望,但也理解医生的考虑。毕竟,奶奶的身体状况不容乐观。接下来,我们开始了漫长的治疗过程。医生给奶奶开了一些止痛药水,希望能缓解她的疼痛。同时,我们也在寻找其他的治疗方法。有时候,我会在网上查找相关的信息,希望能找到一些新的线索。有时候,我也会和其他的患者家属交流,分享彼此的经验和心得。虽然这段时间很艰难,但我们一家人都在努力。我们相信,只要坚持下去,总会有转机的。奶奶的病情也在逐渐稳定下来。我们会继续关注她的健康,尽力让她过得更舒服、更安心。
我妈妈的病情一直让我感到非常焦虑和无助。从最初的不适到现在的确诊,整个过程就像是一场噩梦。每次去医院,医生们总是说需要更多的检查和化验,结果却总是模棱两可。我们一家人都很担心,希望能够找到一个专业的医生,给我们一个明确的答案和有效的治疗方案。在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务,可以直接与专业的医生交流。于是我决定试一试,希望能够得到一些有用的建议和帮助。通过京东互联网医院,我联系到了伍大夫。虽然我们从未见过面,但他非常耐心地听取了我妈妈的病情,并要求我们提供更多的检查和化验结果。他的专业知识和经验让我感到非常安心和信任。在与伍大夫的交流中,我逐渐明白了为什么医生们总是强调需要更多的检查和化验。每个人的身体情况都是独特的,需要通过详细的检查和分析来确定最合适的治疗方案。伍大夫建议我们先进行一些基本的检查,包括肝功能、血常规和凝血功能等,以便更好地了解我妈妈的病情。虽然这个过程可能会有些漫长和复杂,但我相信只要我们坚持下去,总会找到正确的方向。现在,我已经开始着手准备这些检查,并期待着能够尽快得到结果。无论如何,我都感谢伍大夫和京东互联网医院给予我们的帮助和支持。
成都中医肿瘤研究院在治疗晚期肝癌方面具有丰富的经验,通过中医药研究与应用,为患者提供个体化的治疗方案。对于无法进行手术或放化疗的患者,该机构采用靶向药物治疗、免疫治疗等非传统疗法。治疗过程中,患者需注意遵循医嘱,合理饮食,保持良好的生活习惯,并定期复查。此外,针对黄疸、腹水等症状,采取相应措施缓解病情。
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我记得那天晚上,电话响起时我正在加班。是家里的电话,接起来后,妈妈的声音颤抖着:“你哥哥生病了,很严重。”我一路飞奔回家,心中充满了恐惧和不确定。到了家,看到哥哥的状态,我的心都碎了。他的皮肤发黄,整个人消瘦得不成样子。我们立即带他去医院,经过一系列检查,医生告诉我们哥哥患有肝癌晚期,已经失去了手术的机会。这个消息如同晴天霹雳,打击了我们全家。我们不知道该怎么办,感觉世界都崩塌了。在接下来的日子里,我们四处奔波,寻找各种治疗方法。有次在网上搜索时,我发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态,我注册了账号,并预约了一位肝病专家。通过视频问诊,医生详细了解了哥哥的病情,并给出了专业的建议。虽然医生说手术和化疗都已经不适合哥哥,但他还是推荐了一些药物和保守治疗方案,希望能延长哥哥的生命。在医生的指导下,我们开始了艰难的治疗之路。每天都要给哥哥喂药,照顾他的饮食和休息。虽然过程很辛苦,但我们全家人都团结一致,支持着哥哥。同时,我也在京东互联网医院上不断学习肝癌相关知识,了解更多的治疗方法和调理要点。这些知识不仅帮助我们更好地照顾哥哥,也让我们对未来的生活有了更多的信心。现在,哥哥的病情已经稳定下来,虽然不能完全治愈,但至少我们能陪伴他走完余生。回想起这段经历,我深深感激京东互联网医院的存在。它不仅提供了专业的医疗服务,也给了我们全家人希望和力量。面对疾病的挑战,我们不再孤单和无助,而是有了更多的选择和可能。
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亚洲是乙肝病毒肆虐的重灾区,全球2/3以上的慢性乙肝患者生活在亚洲。而根据1992年全国乙肝血清流行病学调查的结果,中国的乙肝病毒携带者近1.3亿人,平均每10个人中有一个,感染率更高达57.6%。地球上,对人类健康威胁最大的病毒是什么?你的脑中,或许马上会闪现出艾滋病毒、禽流感病毒、SARS病毒、脊髓灰质炎病毒、埃博拉病毒、马尔堡病毒等种种答案。但实际上,正确答案,却是乙肝病毒。乙肝病毒不像艾滋病毒那样,短短几年中就会致人死亡。但是,这个沉默杀手的伤害力一点都不比那些臭名昭著的病毒弱。迄今为止,全世界没有一种药物可以根治乙肝。慢性乙肝病毒感染是导致原发性肝癌——最难治疗的一种癌症,即使在美国,5年存活率仍不到10%——和肝硬化的最主要原因。没有适当的治疗或监控,1/4的慢性乙肝患者会因这两种疾病而死亡。然而,乙肝病毒又是最容易预防的病毒之一。与人们通常所误解的不同,乙肝病毒的传播,主要通过母婴、血液和性交三种途径,有人将这三个英文单词的首字母连起来,形象称其为“BBS传播”(两个B分别代表Birth和Blood,S代表Sex)。控制好这三个环节上的交叉传染,就几乎扼住乙肝病毒的喉咙,而这场预防战争中最有力的武器,便是疫苗。1967年,萨尔·克鲁格曼(Saul Krugman)率领的研究小组历史性地发现乙肝病毒(Hepatitis B Virus)后不久,以乙肝病毒感染者血清制成的第一代乙肝疫苗就在实验室中诞生了。从1986年开始,更安全、有效的新一代商业乙肝疫苗出现,制药厂之间的互相竞争,使得疫苗的价格20年中迅速下降,从最开始时的150多美元一剂,降低到现在的几块钱人民币一人份。根据世界卫生组织的调查,未感染乙型肝炎病毒的人,按规程注射3针乙肝疫苗,95%以上可以获得对乙肝病毒的终身免疫能力。那些第一轮注射无免疫应答的人,再次注射后,44%到100%的人也可以获得免疫力。疫苗的注射时间,直接影响到它的效力。对于免疫力强的成年人,一次性大量接触乙肝病毒,要么爆发来势汹汹,但绝大多数会在短期内好转并从此具有免疫力,要么并不发病而直接获得免疫,很少转变为实际上更为危险的慢性乙肝。但是,对于免疫力较为低下的新生儿和儿童,就是另外一回事了。出生时感染乙肝病毒的孩子,90%会转变为慢性乙肝患者,如果在1岁以前感染,这个比例会下降到30%。如果5岁后才接触乙肝病毒,则只有6%的人会成为慢性乙肝病人。因此,乙肝疫苗注射时间越早,作用就越好。如果可以在出生的24小时内接种第一针乙肝疫苗,即使母亲是乙肝病毒携带者,也能成功实现母婴阻断。而随着时间流逝,预防会变得越来越困难。事实上,在世界卫生组织公布的乙肝免疫指导大纲中,甚至建议在乙肝高流行率(大于8%)的国家中,没有必要在普通成年人群中接种乙肝疫苗,因为这些人极可能已经在成长过程中接触过乙肝病毒而获得免疫力或被感染——在这两种情况下,乙肝疫苗都没有作用。乙肝病毒和疫苗的这些特性,注定了遏制乙肝流行的努力,从根本上必须也只能是一种国家行为。80年代早期,美国最先开展了面向新生儿和学龄儿童的乙肝疫苗国家免费接种行动。效果极其显著:乙肝发病从80年代的每年平均26万例减少为2004年的不到6万例(其中未能为计划免疫所覆盖的亚裔新移民占绝大部分)。根据2002年发表在《传染病学报》(Journal of Infect Disease)上的一项抽样调查结果,到1998年,美国乙肝病毒的新感染率,已经降到每10万人3例。美国的成功经验,催生了世界卫生组织的对抗乙肝全球战略。1992年,世界卫生组织推荐全球所有国家将乙肝疫苗纳入国家计划免疫的范畴内。沙特阿拉伯是这一轮行动中的模本。在实行儿童乙肝计划免疫项目后,仅用了8年时间,就将儿童的乙肝病毒感染率,从7%降到了0.5%。1992年,中国开始将乙肝疫苗纳入计划免疫管理,要求所有新生儿接种乙肝疫苗,但是疫苗和接种费用由家长支付。2002年,乙肝疫苗被正式纳入计划免疫,疫苗免费,但家长仍需支付少量接种费。决定性时刻出现在2005年3月24日,国务院总理温家宝颁布第434号国务院令,公布了《疫苗流通和预防接种管理条例》。其中最重要的一项内容,就是对全国所有新生儿,实行全部免费的乙肝疫苗接种。之所以经历如此曲折过程,卫生部计划免疫专家咨询委员会委员刁连东在接受本刊记者采访时指出,经费,是一个很大的制约因素。他算过一笔账,单卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗这五种疫苗,如果全部由国家财政负担,每年至少是50个亿的开支。但这远远不是最大的问题。更困难的,是计划免疫所需要的人员培训和相关基础设施建设。光是“冷链”——疫苗对温度的要求相当苛刻,乙肝疫苗的生产、运输和储存,都需要在2到8摄氏度的环境中,这一环环相扣的物流系统,被称为冷链——在边远地区,就是一个巨大的挑战。在这个问题上,卫生部显示出了难能可贵的开放姿态。无论是与国际扶轮组织的内地贫困地区乙肝疫苗接种合作项目,还是与全球疫苗免疫联盟(GAVI)和儿童疫苗基金在疫苗和注射器材采购上的合作,乃至最近的与肝炎防治基金会和斯坦福亚裔肝脏中心在青海开展的50万儿童接种项目,引入的,并不仅仅是必须的资金,还有影响更为深远、超越了乙肝这一话题范畴的人、经验、管理制度和公共卫生理念。所有这一切,让我们有理由期待,在美国和沙特出现过的奇迹,可以在中国重现。9月10日,在武汉召开的中国科协年会上,履新不久的卫生部长陈竺说,“中国要把乙肝大国的帽子扔到太平洋去”。一位与陈竺相识多年的流行病学家谈及此事,面带意味深长的微笑:“你什么时候见陈竺说过没把握的话?”- 2008年5月,青海将成为中国第一个14岁以下人群完全受乙肝疫苗保护的省份。
那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样来到**京东互联网医院**进行线上问诊。屏幕对面,是那位给我带来温暖与希望的医生——他总是那么耐心,那么专业。我向医生详细描述了我的病情:7厘米的肿瘤,肺部感染,发烧,术后体质虚弱。医生的眉头微微一皱,但很快又舒展开来,他告诉我,这是肝癌,但我们可以通过介入化疗和后续手术来控制病情。接下来的日子里,我每天都会向医生报告我的病情变化。有时候,我会因为体温过高而出冷汗,有时候又会因为低热而感到寒冷。医生总是耐心地听我讲述,给我最合适的治疗方案。他告诉我,布洛芬可以用来退热止痛,但要注意剂量,不要过量。在医生的帮助下,我逐渐好转。尽管手术后的身体依然虚弱,但我的病情已经得到了有效控制。我开始尝试吃一些补品,如蛋白粉、鱼和纯牛奶,以增强体质。有一天,我忍不住问医生,如果我身体体质恢复不了,不能做手术,结果会怎么样。医生沉默了一会儿,然后告诉我,虽然我们不能预测未来,但我们会尽一切努力,让生活尽可能地好。在**京东互联网医院**的这段时间里,我感受到了前所未有的关怀与温暖。医生不仅给了我专业的医疗建议,更给了我战胜病魔的信心。我相信,在医生的陪伴下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。
今天是个普通的周一,我像往常一样忙碌着,突然,手机震动了一下,是一条来自互联网医院的提醒,说是我的预约问诊时间到了。我打开APP,映入眼帘的是那位熟悉的面孔——我的肿瘤内科医生***。他首先询问了我的近况,得知一切平稳后,便开始详细询问我的病情。“最近感觉怎么样?”***医生温和地问道。“还好,就是有时候感觉肝区有些不适。”我回答。“嗯,我看了你的病例,肝左外叶肝癌并肝内转移的情况比较严重。根据目前的医学知识,化疗是主要的治疗方法。”***医生解释道。“那靶向治疗呢?”我有些担忧。“靶向治疗有一定的概率,但根据你的基因检测结果,可能效果并不理想。”***医生的话语让我心头一紧。“那免疫治疗呢?”我又问。“免疫疗效取决于PD-L1表达水平,你还没有做免疫组化检查,建议加做。”***医生的建议让我意识到问题的严重性。“我晕,怎么连这个都没做?”我感到有些失望。“别担心,我们现在就去安排检查。”***医生的安慰让我感到一丝安心。在接下来的时间里,***医生为我详细介绍了治疗方案,包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。他还告诉我,他们医院中西医结合科是微创中心,外科医生思维,也会结合内科治疗。在交流的过程中,我发现***医生不仅专业知识丰富,而且非常耐心和细心,他总是耐心地解答我的疑问,给我提供最合适的治疗方案。最后,***医生提醒我,春节期间医院会放假,初八才会上班。他还告诉我,刘鲁明医生已经退休,但返聘了回来。我得知刘医生是中医为主,对肿瘤治疗有独到之处,心中不禁有些期待。问诊结束后,我感到心情既沉重又期待。我知道,这场与癌症的斗争才刚刚开始,但我相信,在***医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。
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肝硬化是一种常见的慢性肝病,其并发症包括感染、上消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌等。感染可能由自身免疫性肝炎引起,导致免疫力下降,易并发各种感染。上消化道出血可能由于门静脉高压引起食管胃底静脉破裂。肝性脑病是由于肝功能减退导致氨中毒。原发性肝癌可能因肝脏结构损伤和肝纤维化而诱发。肝硬化还可能导致电解质紊乱、肝肾综合征和原发性肝硬化性胆管炎。建议患者及时就医,进行血常规、肝功能等检查,并在医生指导下治疗。
那天,我带着一份不安的心情走进了京东互联网医院,坐在电脑前,我紧张地等待着与医生的连线。屏幕上,一位和蔼可亲的医生出现在我的面前,他微笑着向我打招呼,让我感到一丝安心。医生详细询问了我的病情,了解到我之前曾做过结肠癌手术,现在肝脏上出现了阴影。他耐心地为我解释,这是否一定是肝转移,还需要进一步的检查。他建议我进行肝脏占位穿刺,以确定病灶的性质。接下来的日子里,我积极配合医生的建议,进行了各项检查。在医生的指导下,我不仅进行了肝脏占位穿刺,还做了全身检查和磁共振。结果显示,肝脏的病灶是结肠癌的转移,但其他地方没有发现可疑肿瘤。医生告诉我,如果是肠癌转移,且没有其他地方转移,我可以再次手术切除。这让我看到了希望,我坚定了治疗的信心。在治疗过程中,医生始终关注着我的病情,他不仅给我提供了专业的治疗方案,还给予了我很多支持和鼓励。每当我感到困惑或焦虑时,他总是耐心地为我解答,让我感到无比温暖。经过一段时间的治疗,我渐渐恢复了信心。虽然手术切除了一半的肝脏,但我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。现在,我已经完成了手术,正在接受后续的治疗。虽然路还很长,但我相信,在京东互联网医院医生的专业治疗下,我一定能够战胜病魔,重拾健康的生活。
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乙型肝炎是一种病毒性肝炎,患者可能发展为慢性乙型肝炎、肝硬化或原发性肝癌。慢性乙型肝炎病程迁延,可能转变为肝硬化甚至肝癌。肝硬化若得到及时治疗,预后较好。原发性肝癌早期无症状,确诊时多为晚期,需及早治疗。急性肝衰竭病情进展迅速,危及生命。治疗乙型肝炎需抗病毒治疗,注意饮食健康。
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